血透肌酐标准_有来医生

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

血透肌酐标准

2023-05-17 10:43播放 :

手机浏览

视频内容

肌酐＞707μmol/L时，考虑给病人做维持性血液透析，707μmol/L参考的是以前肾功能不全的概念。这时病人肾小球滤过率往往是10ml/min以下，排水、排毒能力弱，如果及时进行血液透析，对病人的生命安全、生存质量有极大影响。

现在不完全看肌酐值，主要看肾小球滤过率，肾小球滤过率通常通过MDRD的公式，或者CKD-EPI公式计算。计算出肾小球滤过率后，根据肾小球滤过率决定要不要透析。如果病人肾小球滤过率在15ml/min以下，考虑进行透析，如果在10ml/min以下，一般要求病人必须进行透析治疗。

进行血液透析的标准主要参考肾小球滤过率，肾小球滤过率＜15ml/min时，可以考虑进行血液透析。如果是按肌酐的标准，一般在707μmol/L以上时，选择给病人做血液透析治疗。

血透肌酐标准

"肾脏病到了终末期发展成为尿毒症，这时候血清肌酐可以达到707umol\/L。治疗方案主要是替代治疗，也就是血液透析，腹膜透析或者肾脏移植治疗。血液透析的标准是血清肌酐达到707umol\/L，这只是一个肌酐的标准。现在认为透析需要从症状、体征、实验室检查来综合进行判断。如果某人的肌酐并没有达到这个标准，但是临床症状很重，例如水肿，大量的蛋白尿漏出以后造成心力衰竭、心律失常而不能平卧，病人症状非常差，这时候就需要积极进行透析治疗，排出体内的毒素以及多余的水分。这样才能有机会对肾脏进行治疗，使肾功能可能延缓进展或者恢复一部分功能。所以，血透肌酐的标准是固定的，但是临床工作中治疗需要随机应变。"

语音时长01:30''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/11收听(99270)

01:47

血透一次肌酐降多少

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/23播放(60568)

血透一次肌酐降多少

血液透析是治疗慢性肾脏病到尿毒症期的肾脏替代治疗办法，每次血液透析一般是4个小时，而且频率是每周三次，透析的方式是经过大型流行病学调查而定下来的，死亡率是最低的。每一次透析也就是经过一次4个小时的血液透析，血液中的肌酐一般可以降低30%左右，但是这种血液中肌酐只是暂时性的降低，降低的只是血液中的肌酐水平，对于组织间的肌酐水平以及器官内的肌酐水平降低是有限的。因为血液透析时只是将血液滤出体外进行排除肌酐，当血液透析结束以后几个小时之内，组织间的或者器官内的肌酐就会通过扩散或者弥散的作用进入血管中，使血液中的肌酐重新升高。当然有可能是恢复到透析前的水平，有可能比透析前的水平低，这取决于肌酐水平的高低。

语音时长01:27''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/21收听(29774)

肌酐1100不血透会怎样

"肌酐1100umol\/L说明肾功能已经严重减退，进入到尿毒症期，这时需要进行肾脏替代治疗，比如血液透析或者腹膜透析。如果不进行这些治疗，有可能会出现恶心、呕吐、纳差，严重的会出现全身严重的水肿、胸闷、呼吸困难等一系列的并发症，而且长期的体内毒素蓄积增高，对于心脏、肺脏等各种脏器都是有损害的，会引起尿毒症肺炎以及尿毒症脑病，所以还是要规律地进行肾脏替代治疗。目前以我国的透析水平和透析现状，即使是尿毒症患者开始进行血液透析治疗，仍然有15年左右的生存期，期间也要规律的口服药物，比如铁剂、钙片、骨化醇等，预防肾性贫血和肾性骨病的发生，从而提高生活质量。"

语音时长01:14''

李方晓│开封市中心医院

2018/12/07收听(99822)

腹透后肌酐多少为正常

"腹膜透析后肌酐应该降多少没有固定的标准，下面具体进行分析。腹膜透析适用于尿毒症的患者，尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期，一般肌酐＞707Umol\/L以上用腹膜透析治疗。尿毒症患者采用腹膜透析的好处是保护残余肾功能，降低肌酐等小分子的毒素，降低中大分子毒素，脱出多余水分防止水钠潴留等。腹膜透析能够降肌酐，但是肌酐能降到多少为正常，对腹膜透析患者没有一个固定的标准，与腹膜的功能等有关系。而且腹膜透析主要是清除尿毒症患者体内中大分子毒素，而肌酐是体内小分子毒素的代表。所以腹膜透析清除毒素的功能，肌肝有时不能完全表现出来。"

语音时长01:38''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/09收听(26318)

02:10

肌酐1100μmol/L不血透会怎么样

如果慢性肾衰竭的病人，血肌酐已经达到1100μmol/L以上，说明病人已经达到尿毒症期。血肌酐...

李红│山西省中西医结合医院

2023/04/26播放(98460)

肌酐标准值

"肌酐标准值在30-110μmol\/L之间。肌酐这项指标在临床上是比较常见的，它是肾功能的一个指标，多数情况下和尿素同时出现，用来评价肾功能。肌酐降低临床意义不是很大，肌酐升高临床意义比较大。肌酐升高一般是指肌酐大于110μmol\/L，代表有肾功能异常，提示肾脏的排毒能力下降。当然，由于每个医院所采用的检测方法和所用的试剂是不一样的，参考值或多或少都有差别，有的正常值上限在90μmol\/L，而有的在130μmol\/L。因此，在判断有没有肌酐升高以及肾功能异常的时候，一定要结合当地医院检测的参考值。如果发现了肌酐升高，肾功能出现了异常，就需要积极的寻找病因并给予阻止。"

语音时长01:16''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/14收听(43686)

肌酐标准范围是多少

"肌酐分为尿肌酐和血肌酐，它们的标准范围不一样。先说尿肌酐，尿肌酐主要来自血液，经过肾小球滤过后随着尿液排出体外，肾小管基本上不吸收，并且排出很少。尿肌酐的标准范围分男性和女性，男性标准范围是7-18mmol\/d，女性标准范围是5.3-16mmol\/d，当然每个医院的测量方法不一样，正常的标准范围不一样。再说血肌酐，血肌酐与尿肌酐一样，每个医院正常范围的标准也不一样，血肌酐的标准范围是44-133umol\/L，如果血肌酐超过了133umol\/L称为肾功能不全或者肾功能衰竭。"

语音时长01:39''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/10/29收听(63748)

肌酐标准是多少

肌酐通常是指血肌酐，血肌酐的标准值是在30-110umol/L。肌酐是肌肉代谢的产物，由于这种物质经过肾小球滤过而不经过肾小管重吸收，不会吸收入血，所以是评价肾功能的理想的指标，标准值一般是在30-110umol/L。由于每个医院所用的试剂和检测方法不一样，或多或少都有区别：有的医院正常值的上限在90umol/L而有的医院在130umol/L。因此在评价肌酐是不是升高的时候一定要结合当地医院的参考值。肌酐升高提示肾功能衰竭，但是肾功能衰竭并不意味着一定发展成为尿毒症，因为肾功能衰竭也分为急性的和慢性的，急性的很多情况下都能够完全恢复，而只有慢性的才能逐渐的发展到尿毒症。因此如果发现了肌酐升高一定要积极的寻找原因并给予阻止，才有可能完全的恢复到正常。

语音时长01:24''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/25收听(80122)

老人肌酐高400需要长期血透吗

题目所说的老人肌酐高于400μmol/L，一般需要长期透析，这种透析有血液透析和腹膜透析。因为老人的诊断年龄段是大于60岁，如果超过60岁的人血液中肌酐达到了400μmol/L，内生肌酐清除率一般是小于15ml/min，也就是达到了慢性肾脏病的5期，也就是到了尿毒症期。这个时候应用药物的效果不好，毒素和水分在体内聚集，必须采用肾脏替代治疗，也就是血液透析和腹膜透析来进行排毒以及排出水分的治疗，这样才能使机体的其他器官和组织维持在相对稳定的水平，才能使病人得到长久的存活。如果达到400μmol/L，不进行透析，有可能无法阻止肌酐进一步发展，有可能导致心脑血管的严重并发症。

语音时长01:15''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/25收听(93110)

01:55

什么是血透

血液净化是将一根管子把患者的血液引出体外，并通过某些血液净化装置除去其中的致病物质、毒素，或者...

唐芳坤│湖南省职业病防治院

2023/05/06播放(62586)

01:53

什么是血透

血透是把病人的血液引出体外，使血液通过医学的特殊装置，即透析器，把病人血液里面的毒素、多余的水...

郭胜根│郴州市第一人民医院

2023/01/31播放(78748)

02:08

腹透与血透哪个好

腹膜透析和血液透析实际都是慢性肾衰竭病人的常见透析方式。腹膜透析是利用人体的生物半透膜，透析更...

李红│山西省中西医结合医院

2023/05/13播放(77032)

01:56

腹透好还是血透好

腹膜透析与血液透析各有优缺点，不同的人群有不同的适应治疗的模式。比如老年人或者心脏功能不佳的病...

郭胜根│郴州市第一人民医院

2023/01/08播放(80848)

腹透与血透哪个好

腹透和血透是患者进行透析的两个手段，两个是各有优缺点。1、腹透，是一次性在体内埋进行腹透的容器，可以通过针刺的方法与外界的透析液相联系。优点，是不用每次对人进行静脉的穿刺，减少了病人的痛苦，减少了感染的几率。在换透析液的过程中需要反复的换透析液，才能够使体内的物质排出体外，透析效果并没有血透好。2、血透的优点，效果比较好，每次做血透的时候需要对静脉进行穿刺，增加了病人的痛苦，也增加了病人感染的几率，容易出现电解质失调的情况。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:22''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(28526)

01:47

血透和腹透哪个好

血透、腹透都适用于尿毒症的患者。因为肾功能不好毒素无法排出，这时会出现毒素堆积对人体造成很大的...

陈钦│浙江省立同德医院

2023/05/16播放(87508)

02:10

血透和腹透哪个好

血液透析和腹膜透析，各有各的优缺点，所以谈不上哪个好，主要分析如下：

一、血液透析...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/23播放(28764)

肌酐标准值是多少

"肌酐在临床上可分为血肌酐和尿肌酐两种，而且不同的医院、不同的地区采用的试纸不同，所以肌酐的标准值可能有所区别，此外因为男性和女性性别差异，肌酐的正常值也有所不同。在我们医院一般女性的血肌酐的正常值在44-80μmoI\/L之间，而男性在62-106μmoI\/L之间，尿肌酐女性的正常值在600-1800mg\/d，而男性在800-2000mg\/d。一般如果出现了肾功能衰竭的情况下，血肌酐会出现升高，而尿肌酐会出现下降，相反的如果患者的肾小球滤过率增高以后，患者血肌酐会出现下降，尿肌酐会出现升高。"

语音时长01:12''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/20收听(15562)

01:42

慢性肾功能不全肌酐值标准

诊断慢性肾功能不全是综合性质的，当血中的肌酐升高超过了正常值的上限，说明肾脏已经出现了问题。仅...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/24播放(43116)

肾功能不全分期肌酐标准

"肾功能不全分期，肌酐标准如下：一、肾功能不全代偿期，血肌酐133-177μmol\/L，1.5-2.0mg\/dL。二、肾功能不全失代偿期，血肌酐186-442μmol\/L，2-5mg\/dL。三、肾功能不全衰竭期，血肌酐451-707μmol\/L，5-8mg\/dL。四、尿毒症期，血肌酐707μmol\/L以上，8mg\/dL以上。"

语音时长01:08''

霍亚平│山西省中医院

2020/11/30收听(78528)

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫351次

血透肌酐标准

视频内容

相关推荐

血透肌酐标准

血透一次肌酐降多少

血透一次肌酐降多少

肌酐1100不血透会怎样

腹透后肌酐多少为正常

肌酐1100μmol/L不血透会怎么样

肌酐标准值

肌酐标准范围是多少

肌酐标准是多少

老人肌酐高400需要长期血透吗

什么是血透

什么是血透

腹透与血透哪个好

腹透好还是血透好

腹透与血透哪个好

血透和腹透哪个好

血透和腹透哪个好

肌酐标准值是多少

慢性肾功能不全肌酐值标准

肾功能不全分期肌酐标准

相关视频

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

年轻人胆结石一定要切除胆吗

胃息肉的护理措施

结肠癌术后一年需警惕什么

医生作品更多