河北医科大学附属以岭医院
血管外科
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按摩对治疗颈动脉斑块无任何意义，而不稳定性斑块上附着血栓时，按摩时若过于用力，甚至容易造成血栓脱落，从而造成脑梗症状。临床上常可遇到动脉硬化的老年患者由于按摩造成颈动脉斑块脱落，甚至年轻的患者用力按摩颈部血管可形成颈动脉内膜撕裂、颈动脉夹层等情况。因此，颈动脉存在斑块的情况下尽量避免按摩，有害无益。
患者应根据自身情况选择合适的药物进行治疗，存在高血压、高血脂、高血糖等情况的患者需根据每个人不同的情况，于医院的血管外科进行规范的诊治。
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建议尽量不要按摩，因为颈动脉区域非常敏感，而且按摩往往力度会非常大。颈动脉斑块有时是不稳定的斑块，除非做细致检查能区别出来，但大多数区别不出。虽然不稳定斑块的发生率非常低，但是在按摩过程中力量有可能会把斑块给冲到远端导致远端脑梗等严重后果。另外，颈动脉有压力感受器，一旦受到强大刺激之后会反射性出现血压和心率变化。尤其是心率的变化非常危险，可能会出现心跳明显减缓，甚至心跳骤停，其会有生命危险，所以颈动脉区域不建议按摩。如果想按摩，一定要特别小心，可以拿手先摸跳动的地方。在按摩时要嘱咐按摩的人尽量要避开这个位置，不要按摩颈动脉。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/10收听(59268)
"有颈动脉斑块不能按摩，如果反复的按摩会导致动脉斑块脱落进入颅脑内，而引起颅脑的缺血，甚至会危及生命。在发现颈动脉斑块后，需要进一步完善相关检查，例如血管彩超或者是血管造影，同时需要查血凝四项、血脂四项等。病情不太严重者，可以积极的调整饮食结构，尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，同时患者还应增加体育锻炼。如果病情较严重，则需要服用药物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀等，也需要行介入治疗或者是手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/16收听(39780)
"有颈动脉斑块之后能不能按摩，要根据斑块性质决定。如果做超声或者做核磁发现颈动脉斑块不稳定，比如体积比较大，表面纤维素、纤维帽比较薄，有脂质沉积，负荷非常大就很容易脱落，尽量避免按摩。另外，其与按摩程度有关系，比如按摩用力大，整个血管壁受到影响，即使没有高危的动脉粥样硬化斑块，也要要尽量避免按摩。因为力量太大，容易在血管壁动脉硬化基础上导致动脉夹层，所以也有危险。但是大多数颈动脉斑块都是生理性、稳定的，能贴在血管壁上。不管用多大外力都不会掉，所以不会发生什么影响。最重要的是要看颈动脉斑块性质和按摩力量不要太大，其需因人而异。"
2020/02/29收听(42688)
颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上，同时有一些危险因素，比如高血压的患者会导致斑块形成会... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/15播放(97391)
颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上，同时有一些危险因素，比如高血压的患者会导致斑块形成会...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/15播放(97391)
世上疾病有千千万，而各种疾病随着年龄的增高也在悄然出现，现在颈动脉斑块疾病也是比较常见的，多数会出现在中老年人身上。中老年人各项身体机能都在退化，血管功能逐渐减...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/03/01阅读(4487)
"颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段，以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现，好发于颈总动脉分叉处，初始多无明显症状，颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异症状。我国成年人中近1\/3存在颈动脉斑块，颈动脉斑块往往是全身动脉粥样硬化的前哨站，当存在颈动脉斑块时，往往提示心血管系统可能存在冠状动脉斑块情况，也就是我们所说的冠心病，需要进行综合性的诊疗计划。患者在日常生活中要注意低盐、低脂饮食，控制好血糖、血压、血脂，防止心脑血管事件的发生与发展。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/08/17收听(36273)
颈动脉斑块的形成因素具体如下：1、动脉粥样硬化：是主要的原因。血液中一些杂质沉积... 王迁│清华大学第一附属医院 2018/09/21播放(58429)
颈动脉斑块的形成因素具体如下：
1、动脉粥样硬化：是主要的原因。血液中一些杂质沉积...
王迁│清华大学第一附属医院
2018/09/21播放(58429)
体检时彩超常报告受检者存在颈动脉斑块，而颈动脉斑块可分为软斑、硬斑块以及混合型斑块。硬斑块即所... 王建民│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/04播放(95466)
体检时彩超常报告受检者存在颈动脉斑块，而颈动脉斑块可分为软斑、硬斑块以及混合型斑块。硬斑块即所...
王建民│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/04播放(95466)
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块，是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位，更加容易形成斑... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/07播放(87773)
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块，是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位，更加容易形成斑...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/07播放(87773)
颈动脉斑块是由于血液中过多的脂类物质，在颈动脉内膜沉积形成的。出现颈动脉斑块后如果不加注意，颈动脉斑块会逐渐增大引起动脉弹性减弱。出现颈动脉硬化，严重者会造成颈动脉的狭窄或者闭塞改变。所以当出现颈动脉斑块时，需要注意以下几点：一、积极治疗原发疾病。高血压、糖尿病、高脂血症等等都是引起颈动脉斑块的高危疾病，所以需要在专科医生的指导下积极治疗以上疾病。二、日常生活中需要注意避免进食过多油腻、甜食或者含脂类物质较多的食物。改善生活中的不良习惯如戒烟、限酒、平衡饮食、多吃蔬菜水果、适当的体育锻炼、促进脂类代谢，保持良好心情。三、可以口服药物改善血管的情况，如口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗、口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗等等。最后需要注意的是建议每半年或者每一年，定期复查颈动脉超声明确斑块的变化。必要时在专科医生的指导下，选择积极的方法进行手术治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(71575)
"患者目前如果存在颈动脉斑块，代表着患者存在动脉粥样硬化。建议患者服用像阿司匹林、阿托伐他汀类的药物，延缓动脉粥样硬化的进展。如果目前仅仅是轻微的动脉斑块，并且是钙化斑块，相对来讲危险性不高。要根据患者的实际情况，选择是否需要长期应用他汀类降脂、稳定斑块的药物。如果患者目前为软斑块或混合斑块，相对而言脱落的风险就会更高。对于这样的患者，建议至少要服用三个月的他汀类药物。因为这类药物可以改善血管内皮功能，稳定斑块，同时也可以使斑块变小，所以建议患者最好长期服用。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(92912)
"颈动脉斑块是血管外科常见的动脉疾病之一，主要是由于血液中过多的脂类物质在颈动脉内膜沉积形成的。评估颈动脉斑块是不是严重需要考虑以下两方面：第一、斑块的大小，正常情况下，小的斑块要比大的斑块相对症状轻，并不会引起血管的狭窄或者闭塞样改变。而症状轻的小斑块，可以通过口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗，口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗。而大一点的斑块，已经明显影响到了血管的内径，导致血管出现狭窄或者闭塞样改变时，需要通过手术治疗，常用的手术方法有颈动脉内膜剥脱术，或者颈动脉支架植入术。第二、判断斑块是不是稳定，如果斑块稳定，患者病情相对较平稳，不会出现特殊的病变。但是，如果斑块不稳定，经常有小的斑块内出血，或者小的斑块脱落，会引起脑部的中风病变。所以当评估斑块是否好坏时，需要考虑斑块大小以及斑块是否稳定，不能单纯通过斑块的表面症状评估是否严重。"
2019/08/28收听(16830)
"颈动脉有斑块，部分患者不太严重，部分患者比较严重，需要看斑块的大小以及患者的身体状况等，具体如下：1、斑块比较小：如果斑块比较小，患者血管顺应性比较好，并且也没有糖尿病、高血压等疾病，则不太严重。平时积极的调整饮食结构即可，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等，尽量不要吃腌制食品，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白。2、斑块比较大：如果斑块比较大，并且出现血管硬化，可能会导致颅脑血供不足而出现眩晕等症状，甚至可能会导致脑梗死。所以斑块比较严重时，需要积极的用药治疗，必要时也可以进行介入治疗或者是手术治疗。"
2021/06/16收听(93890)
"颈动脉斑块是由于体内过多脂类物质未被完全代谢、吸收，沉积在颈动脉引起颈动脉斑块的形成。随着斑块增大血管内径会出现变化，如狭窄闭塞样改变。所以轻度的颈动脉斑块属于常见的，并不是严重的现象。可以通过口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗，口服阿托伐他汀钙降脂治疗。如果颈动脉斑块影响到血管的内径，甚至造成颅内供血的受限，出现头晕、头晕的现象，这些情况就比较严重，建议到专门的血管外科门诊就诊。行血管彩超检查或者血管CTA检查，明确引起狭窄的病变、性质以及狭窄率。可以通过手术治疗来解决狭窄，目前常用的手术方法包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。"
2019/08/22收听(33828)
颈动脉斑块形成之后，如果斑块稳定、不容易脱落，应该不用过于担心。另外需要根据斑块造成血管狭窄的... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/05/04播放(57714)
颈动脉斑块形成之后，如果斑块稳定、不容易脱落，应该不用过于担心。另外需要根据斑块造成血管狭窄的...
2023/05/04播放(57714)
颈动脉斑块形成的原因和身体里其它动脉硬化斑块形成的原因是一样的，都是随着年龄的增加，脂质代谢产... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2019/09/26播放(99214)
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2019/09/26播放(99214)
颈动脉斑块是由于多种危险因素导致颈动脉血管壁损伤，血流中有形成分聚集所形成的糖块状结构，其形成... 潘春联│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/21播放(88485)
颈动脉斑块是由于多种危险因素导致颈动脉血管壁损伤，血流中有形成分聚集所形成的糖块状结构，其形成...
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/21播放(88485)
颈动脉斑块是血液中杂质沉积于血管壁所形成，可部分堵塞管腔。根据其不同性质，可分为软斑块及硬斑块... 王迁│清华大学第一附属医院 2018/09/21播放(86348)
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2018/09/21播放(86348)
颈动脉斑块往往没有特别严重的危害，如同年龄增大后出现皱纹，头发从黑变白一样，是生理变化，即使达... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2021/01/08播放(62299)
颈动脉斑块往往没有特别严重的危害，如同年龄增大后出现皱纹，头发从黑变白一样，是生理变化，即使达...
2021/01/08播放(62299)
"颈动脉有斑块是老年人比较常见的症状，治疗也有很多方面，包括一般治疗和急性期治疗，颈动脉斑块多见于高血压、高血糖、高血脂等病人，也与不良饮食习惯、油脂饮食、长期抽烟等因素相关。先要对基础病治疗，对高血压的控制、血糖的控制，吃一些降脂药物，都可以有利于斑块的逆转。同时对饮食结构的改变，避免油腻饮食，多吃青菜，减少不良生活习惯，还有戒烟、戒酒等，都利于斑块的恢复。当斑块急性加重或者斑块较大，容易血栓脱落形成脑梗死，则属于急性期治疗，建议行颈动脉斑块内膜剥脱和支架植入治疗。具体还要根据病人情况具体分析，选择好的治疗办法。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/20收听(70152)
北京医院 张闻多
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宣武医院 范振兴
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浙江医院 吴炯
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