冠状动脉疾病有哪些

范振兴
副主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

冠状动脉疾病有哪些

2023-02-19 19:08播放 :

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视频内容

冠状动脉疾病主要有以下几种：

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，包括典型心绞痛、心肌梗死等，是由于动脉粥样硬化，血管壁出现斑块，引起血管狭窄；

2、冠状动脉痉挛：临床表现与经典的冠心病症状相似，会出现心绞痛甚至心肌梗死，但血管造影提示血管较光滑，没有斑块或狭窄；

3、川崎病：常见于儿童，又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，可累及冠状动脉开口，导致冠脉扩张；

4、冠状动脉肌桥：冠状动脉应在心脏表面，但这类患者天生有段血管进入心肌内再出来，这时肌肉会对血管产生一定压缩；

5、其他冠状动脉变异：部分疾病是冠状动脉开口变异，此外部分是冠状动脉与心房、心室、肺动脉间形成血管瘘。

冠状动脉疾病有哪些

"冠状动脉疾病主要是冠状动脉粥样硬化性疾病，其中又包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死，以及心源性猝死、缺血性心肌病等等，常见情况如下：一、心绞痛：正常的冠状动脉粥样硬化，可以导致患者的冠状动脉血管出现狭窄，当狭窄达到一定程度以后，就会导致患者由于冠状动脉向心肌供血不全，而引起心绞痛的症状。如果是由于斑块稳定而患者的冠状动脉狭窄，而导致出现的疾病叫做稳定型心绞痛。另外还有一个类型，是由于患者的斑块并不稳定，斑块位置可能会破裂出血，在斑块附近血小板和凝血因子就会聚集导致血栓的发生。当血栓堵塞了一部分血管时，就会导致患者出现进一步心绞痛的症状，就叫做不稳定型心绞痛。二、心肌梗死：如果血栓堵塞了完全的血管，就会导致患者出现急性心肌梗死的发生。急性心肌梗死又分为两类，分别叫非ST段抬高和ST段抬高型心肌梗死。如果患者的心肌梗死面积非常大，很多患者会发生心源性猝死导致出现生命危险。另外，当患者的心肌梗死，持续时间比较长，还会导致缺血性心肌病，这些都属于冠状动脉疾病。"

语音时长01:57''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/09/19收听(47960)

01:37

经皮冠状动脉介入治疗什么疾病

经皮冠状动脉治疗的疾病，主要是冠状动脉粥样硬化性狭窄，包括不同程度的闭塞，较严重的闭塞或狭窄，...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/02/14播放(79648)

什么是冠状动脉

"冠状动脉是给心脏供血、供氧的最重要通道，心脏是体内最重要的泵，负责泵出动脉血到达各个重要脏器，给脑血管、肾脏、肝脏、脾脏供血。冠状动脉是给心脏供血的重要通道，开口在主动脉瓣上方，心脏射血时冠状动脉也会充盈，冠状动脉充盈后就会充分的给心肌细胞供血，心肌细胞得到充分的供血后才能够有效地收缩、舒张，维持好泵的作用。一旦出现冠状动脉粥样硬化使心肌供血减少，就会导致心绞痛的发生，如果冠状动脉出现血栓就会引发急性心肌梗死。"

语音时长01:16''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/07/12收听(42528)

01:41

什么是冠状动脉

冠状动脉就是给心脏供血的动脉，人体的每个组织、脏器均需要有供血，供血主要是动脉供血，心脏虽然是...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/03/01播放(78644)

05:08

冠状动脉钙化怎么处理

动脉粥样硬化始发于儿童时代并持续进展，通常中年或老年出现临床症状。本病是多因素共同作用的结果，...

张玉梅│海南省第三人民医院

2023/02/16播放(67852)

冠状动脉分支有哪些

"冠状动脉分为右冠状动脉还有左冠状动脉。右冠状动脉开口于右冠窦，分支有圆锥支、窦房结支、锐缘支、房室结支、后降支、左室后支。左冠状动脉开口于左冠窦，左冠状动脉开口分出以后为左主干，然后再分为前降支、回旋支。前降支又有对角支、间隔支，对角支根和间隔支有好多支。回旋支又分为钝缘支，有一部分，左冠优势型又分为左室后支等等。"

语音时长01:15''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2023/10/28收听(83708)

01:51

冠状动脉在哪

冠状动脉在心脏表面。作为心脏的营养血管，从主动脉根部分出，沿着心脏表面往前、往后、往右走，最后...

相晓军│山西白求恩医院

2023/02/02播放(50466)

02:02

什么是冠状动脉搭桥术

冠状动脉搭桥手术是针对老百姓所熟知的冠心病的一种治疗方法，冠心病是给心脏供血供氧的动脉血管，因...

崔勇│浙江省人民医院

2023/09/30播放(68214)

冠状动脉主要分为什么

"冠状动脉主要分为三大支血管，其中第一支血管叫做前降支血管，第二支血管叫做回旋支血管，两支血管共同有一根叫做左主干，也就是人体通过主动脉会分出一支左主干，左主干会分出前降支和回旋支两支血管。前降支主要分为三段，第一段是从左主干开口处一直到第一对角支，也就是到对角支开口处，把它叫做近段，从对角支开口处到转弯处叫做中段，从转弯处向下就叫做远段。回旋支主要分为两段，主要就是近段和远段，近段是从回旋支的开口处一直到钝缘支，从钝缘支往下就叫做远段。右冠状动脉是个大C形，它主要有两个大弯，在第一个大弯的位置之前，把它叫做近段，在第二个大弯之前和第一个大弯中间位置，可以把它叫做中段，在第二大弯再往后就把它叫做远段。"

语音时长01:21''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(41828)

01:27

冠状动脉钙化是否严重

冠状动脉钙化是否严重，一般要根据钙化程度，以及是否造成冠状动脉狭窄，作为一个评价标准。

...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/14播放(48113)

冠状动脉是什么引起的

"其实这个问题就是不恰当的，冠状动脉是什么引起来的，本身人就有冠状动脉，这个是非常正常的。我想你的问题应该是冠状动脉硬化是什么引起来的？冠状动脉硬化其实一般都指的是冠状动脉粥样硬化，它主要跟年龄有关系，也就是随着年龄的增长，冠状动脉是退化的，会出现冠状动脉硬化。另外跟一些危险因素有很大关系，再就是跟遗传因素有很大的关系，有这种家族聚集性，像一些危险因素主要是高血压、高血脂、肥胖、吸烟、大量饮酒这种情况，就容易引起来冠状动脉硬化，所以平时重在预防，像外界环境这种因素能杜绝的就尽量的杜绝，这样才能够延缓冠状动脉硬化的发展，起到延长寿命的作用。"

语音时长01:18''

张化勇│聊城市第二人民医院

2023/03/10收听(51218)

冠状动脉弹性说明什么

"冠状动脉是为心脏供血的血管，动脉血管弹性是维持血管正常生理功能的重要特征，冠脉弹性可明确冠脉血管收缩舒张的功能性好坏。冠状动脉弹性好表明血管正常可以很好的为心脏供血，冠脉弹性差多是由于随着年龄的发展血管功能下降，属于正常的衰老的现象。冠脉弹性下降可能是由于冠状动脉内脂质沉积，之后会发生冠脉硬化，继而粥样硬化，产生斑块造成冠脉狭窄、堵塞，血流通过减少，影响心脏供血，使心肌发生缺血损伤，发展为冠心病。因此，发生冠状动脉弹性下降时应该改变不良生活习惯，进低盐低脂饮食，积极运动，以免进一步进展为冠心病等疾病。"

语音时长01:13''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/12/21收听(59334)

02:17

冠状动脉心脏病应该注意什么

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者主要需要注意的事项如下：

一、接受正规治疗：

<...

周恒│武汉大学人民医院

2023/08/20播放(52822)

02:07

冠状动脉斑块是怎么形成的

冠状动脉斑块即冠状动脉粥样斑块，其形成是缓慢逐渐发生的过程，会在一定年龄基础上自然形成。冠状动...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/09/07播放(44289)

01:55

冠状动脉分支有哪些

冠状动脉分支主要有三大分支，分别为左前降支、回旋支、右冠状动脉，这些大的冠状动脉分支会发出相应...

周恒│武汉大学人民医院

2023/04/06播放(58930)

冠状动脉在哪

"冠状动脉是在心脏的表面，是给心肌供血的血管。冠状动脉一般分为右冠状动脉和左冠状动脉主干，左冠状动脉主干向下走行，又可以分为左前降支和左回旋支两个重要的分支，而每个分支又可以进一步分为一些小的分支。这些小的血管分布在心脏的表面，进而进入到肌肉内，从而保证局部的供血。这两个分支主要提供心肌侧壁和前壁的供血，一般右冠状动脉给右心室提供血液，也有可以提供给下壁的血液供应，甚至心尖部供血。这些冠状动脉血管好像蜘蛛网一样分布在心脏的表面，供应心脏的血液。一旦某血管狭窄或阻塞，临床上多会表现心绞痛，甚至心肌梗死等。"

语音时长01:19''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2023/05/23收听(84304)

02:23

冠状动脉分支有哪些

冠状动脉是给心脏供血的动脉，是从主动脉根部发出的两根血管，分别称为左冠状动脉和右冠状动脉，其分...

米小龙│山西白求恩医院

2023/08/21播放(56158)

02:44

冠状动脉介入手术和冠状动脉搭桥手术有什么区别

冠状动脉介入手术是内科做的微创手术，是经过外周的血管，下管子到心脏，然后在心脏部位进行相应的操...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/07/06播放(61320)

03:04

冠状动脉搭桥术适应症

冠状动脉搭桥术的适应症，主要有以下几方面：

1、药物治疗不能缓解者，或者频发心绞痛...

李才│海南省第三人民医院

2023/12/22播放(50012)

冠状动脉扩张的危害

"冠状动脉扩张对于身体一般没有太大的影响，因为发现冠状动脉扩张的往往是某一段小血管，并不是所有的冠状动脉扩张。冠状动脉扩张后局部的血流量会增加，但是冠状动脉扩张会有一个坏处，当患者增加运动量的时候，由于冠状动脉已经处于扩张状态，它进一步扩张的可能性就很小。所以患者在运动的时候心肌收缩力增加，但是此时心肌供血量并不能够增加，严重的有可能会引发心绞痛或者出现心慌、气短的症状。但是这种情况下没有特别好的药物治疗，因为已经扩张的冠状动脉，再应用硝酸酯类扩血管药物敏感性也不是很高。"

语音时长01:18''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2023/04/10收听(67846)

主动脉狭窄最常见并发症

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