中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎和肺癌的早期症状区别主要包括以下几种：
1、肺癌：在早期时，患者多半没有症状，如果不做体检，很多的早期肺癌很难被发现；
2、肺炎：早期症状与感冒症状相似，比如怕冷、发热、流鼻涕、咳嗽等，所以肺炎比较容易早期被发现。
不论是肺炎或肺癌，都希望能够早期发现、早期诊断、早期治疗。因此，如果患者有感冒症状，并且伴有发热、明显咳嗽、咳痰时，应及时到医院就诊，检查是否有肺炎的可能性，而肺癌只能够通过定期低剂量螺旋CT进行筛查，有助于早期发现。
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肺炎，大部分患者由于受凉、上呼吸道感染后，炎症未控制住引起的。一般性肺炎包括大叶性肺炎、小叶性... 李强│四川省肿瘤医院 2023/05/03播放(66232)
肺炎，大部分患者由于受凉、上呼吸道感染后，炎症未控制住引起的。一般性肺炎包括大叶性肺炎、小叶性...
李强│四川省肿瘤医院
2023/05/03播放(66232)
"肺炎和肺癌都是属于肺部疾病，症状的区别主要是以下几点：1、肺炎的特点就是发热、呼吸急促、咳嗽、咳痰，临床有的患者会表现为咳痰中带血丝、干咳等。2、肺癌的表现在早期跟肺炎很类似，会表现为呼吸困难、胸闷、胸痛，甚至出现咳嗽、咳血。但是到了晚期，肺癌的症状恶性程度更高，会表现为窒息的情况，严重的呼吸困难以及周身状态很差，包括急剧的消瘦，还有长时间的低热以及会出现电解质的紊乱等生命衰竭的征象。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(32176)
肺炎性肺癌在早期，可能没有表现出典型的肺癌症状，但是会表现为肺炎症状。肺炎会表现为咳嗽、咳痰、... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/25播放(29988)
肺炎性肺癌在早期，可能没有表现出典型的肺癌症状，但是会表现为肺炎症状。肺炎会表现为咳嗽、咳痰、...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/25播放(29988)
"肺炎型肺癌的早期症状与肺炎类似，可以表现为发热、咳嗽、咳痰。如果面积较大，可出现呼吸困难，部分患者可出现胸腔积液，喘憋症状会比较重。肺炎型肺癌一般不典型，胸部CT可以表现为似肺炎样的团片状阴影，但痰中可以查到液基细胞，肺肿瘤标志物明显增高。如果需要进一步确诊，需要完善胸部增强CT或PET-CT检查，行气管镜或肺穿刺活检明确病理类型。肺炎型肺癌比较隐匿，临床中容易被漏诊。如果遇到肺炎吸收效果不好，抗感染治疗效果不佳，需要警惕肺炎型肺癌的发生，尤其是一些老年患者。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/13收听(99782)
"肺炎与肺癌的区别在于以下几点：1、疾病种类和定义不同，肺炎属于炎症性疾病，多为感染性炎症，是发生在肺部组织的炎症。肺癌则属于肿瘤性疾病，起源于支气管黏膜及肺组织的恶性肿瘤。2、临床症状有所不同，肺炎以畏寒高热、咳嗽咳痰为主要表现。肺癌症状比较隐匿，可以出现咳嗽症状，但多为刺激性咳嗽，以干咳为主，发热多为低并伴有胸痛、痰中带血等症状。3、在影像学上表现不同，肺炎表现为片状或斑片状高密度阴影，肺癌表现为肺部肿块、占位肺不张等。4、两者治疗方案不同，肺炎多采取抗感染治疗，肺癌采取手术以及抗肿瘤等综合治疗。5、预后不同，肺炎绝大多数可以痊愈，不遗留后遗症，而肺癌预后不良，5年生存率不足20%。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/04收听(36130)
"肺炎和肺癌是两种完全不同的疾病，它们的区别有如下几点：第一、肺炎是感染性疾病，肺癌是恶性肿瘤。第二、肺炎是可以治愈的疾病，肺癌虽然也可以治愈，但是如果发现得比较晚，手术无法切除，化疗、放疗、靶向治疗未必能够奏效，这样的患者生存时间会明显缩短。第三、肺炎的患者会有感染的临床症状和体征，如发热、咳嗽、咳痰、外周血象白细胞增高。而肺癌是非感染性疾病，虽然临床可能会有咳嗽、咳痰，但是很少会有发热，除非伴有继发感染或者癌性发热。第四、肺炎患者胸部X线通常可以表现为片状、斑点状，虽然少数可能是结节状，但是大部分都呈炎性病灶，是片状、斑点状。而肺癌因为是肿瘤，大多数情况下可能呈结节状、团块状，甚至有些病灶会出现明显的空洞，周围有胸膜凹陷、毛刺等恶性肿瘤的胸部X线表现。第五、肺炎的预后普遍比较好，肺癌患者预后相比于肺炎预后比较差，尤其是发现比较晚，已经有局部血行、淋巴转移或者远处脏器转移，大多数患者两年的生存率都比较低。总而言之，肺炎和肺癌是两种完全不同的疾病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(85794)
"肺炎和肺癌是两种截然不同的疾病，虽然病位都在肺部，肺炎有被治愈的可能，通过抗生素、抗病毒药物等的应用，对外来入侵的病原体进行治疗，肺炎可以得到明显好转。对于肺癌主要通过放疗、化疗、生物治疗、介入治疗、靶向治疗等等多种方式进行调治。肺癌对自身的危害性非常大，自身的细胞突变对于患者的影响明显，会导致患者在2年左右的时间失去生命，即使通过治疗，也会出现临床死亡，所以对于肺炎和肺癌需要在医生的鉴别下尽早进行对症治疗。"
2020/01/10收听(54908)
"肺炎和肺癌的区别：一、症状不一样，肺炎一般会出现咳嗽症状，咳嗽时间比较短，经过抗感染治疗之后得到好转，而且可以痊愈；肺癌会出现慢性咳嗽、咳血、胸痛等症状，而且经过治疗症状不能好转。二、影像学表现不一样，肺炎是看到有肺部的一些纹理增粗等情况；肺癌主要会在有阴影，肿瘤大小根据肺癌的情况决定。三、治疗方法也不一样，肺炎主要是使用抗生素或者对症治疗；肺癌要使用手术、放疗、化疗的方法，靶细胞治疗来进行对症处理。四、预后不一样，肺炎经过治疗之后可以好转；肺癌是不能好转的，而且会影响到人的生命。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/08收听(53586)
肺癌和肺炎在CT上区别是很大的，肺癌表现为软组织肿块，阻塞性肺炎的情况，CT上是会表现为中央型的肺癌，边缘不规则，密度比较高，CT值在30-70Hu左右。而肺炎表现为单薄的片状阴影，边缘是相对来说比较清楚的，同时密度比较低，CT值一般在20-30Hu左右。通过抗感染治疗以后，肺癌的CT变化不会很明显，而肺炎通过抗感染治疗以后，影像学会在短时间里迅速的好转、吸收。而肺癌合并阻塞性肺炎的话，通过抗感染治疗以后，软组织肿块会很快的显现出来。因此，肺癌和肺炎在CT上是有显著区别的。
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/14收听(56646)
"临床上通过影像学检查诊断，针对于肺炎和肺癌有明显区别，比如通过双肺X光片、CT或者核磁共振，可表现出不同影像学的特征。肺炎可出现为斑片状，弥漫性分布，或局部的高密度致密阴影，而且密度增高相对比较均匀，可出现炎性侵润的病灶。病灶对周围的组织没有牵拉，而且和周围正常软组织界限非常清楚。肺癌影像学的表现，可出现为密度比较高实性的肿块，里面可以有不同形状、不规则空洞，还可出现有大小不一的毛刺，形态不规则，边缘不光滑，与周围正常的肺组织分界不清楚，还可以出现有动态的转移病灶，扩散相对比较迅速。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/05收听(72898)
肺炎与肺癌在CT上的区别主要有以下几个方面。1、形态学：肺炎多是位于肺叶或肺段的... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/23播放(38522)
肺炎与肺癌在CT上的区别主要有以下几个方面。
1、形态学：肺炎多是位于肺叶或肺段的...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/23播放(38522)
"肺炎和肺癌在CT上还是有所区别的，肺炎的密度为斑片状或者磨玻璃样阴影，形态不规则，肺癌往往表现软组织肿块或者周围性的肺结节样的改变，二者在CT上有着很大的区别。肺炎通过抗感染治疗以后，肺部CT影像会迅速的消散、吸收，肺部肿块特别是肺癌引起的软组织肿块，通过抗感染治疗以后不会明显的消散、吸收，会进行性增大。肺癌做CT增强以后会出现明显不均匀的强化，肺炎在没有上述强化的表现，因此肺炎和肺癌在CT上还是有一定的区别。"
2020/03/04收听(90884)
"肺炎、肺癌、肺结核的区别主要在于以下几个方面：一、病因方面，肺炎多数是因为病毒或者细菌、真菌、非典型致病体而引起的；而肺结核是因为结核杆菌侵犯而引起的；肺癌则是因为癌细胞扩散到肺内而引起。二、胸部CT方面肺炎、肺癌、肺结核的表现是不一样的，肺炎表现为渗出样病变；肺癌表现为占位，而且有分叶、毛刺，可能会引起胸腔积液、淋巴结肿大；肺结核一般表现为粟粒样播散灶，而且肺结核有空洞。三、症状也不一样，肺炎多数会表现为咳嗽、咳痰、胸痛、持续高烧；而肺癌、肺结核体质都会比较消瘦，而且有低热、咯血、胸痛，如果癌细胞侵犯上腔静脉可能会导致喉返神经受压迫出现声音嘶哑。而肺结核会有典型的夜间盗汗。四、预后方面也不一样，肺结核、肺炎都可以治愈；而肺癌目前还是要算生存期。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/14收听(95946)
"肺癌在早期通过CT可以明显的进行诊断，临床上对于肺炎和肺癌的区分，可以通过CT进行：1、肺炎的CT表现，像充血期会表现为边缘模糊的磨玻璃样影，像后期的红色或灰色肝变期会表现为支气管充气征，消散期会表现为密度逐渐降低的实变影。2、对于肺癌来说，患者会表现为毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、空泡征等，需要在专业人士的指导下，进行合理的区分鉴别，选择不同的治疗方向，特别是肺癌尽早的进行介入治疗、生物治疗，这些意义都是很大的。"
2019/12/28收听(39948)
肺炎和肺癌在CT上有很大的区别，肺炎主要是因为炎性渗出物渗出在肺泡，所以在CT影像学上表现为淡薄的片状影，累及多个肺段或肺叶实，可以表现为实变影，也可以出现小的斑块状影。肺癌在CT上主要显示为占位性病变，可以看到肿瘤的分叶，边缘比较毛糙，有毛刺，也可以出现胸膜凹陷征、支气管充气征、空泡征甚至有钙化。对于肺癌的确诊主要是要通过病理学的检查来确定，病理学如果发现有恶性肿瘤细胞才可以确诊为肺癌。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/31收听(13078)
"肺炎和肺癌在CT上是有明显的区别，肺炎多半表现为片状阴影，密度较低，形态不规则，而肺癌表现为软组织肿块，密度比较高，同时形态不规则，周围有短毛刺。肺炎和肺癌具体是哪种性质，要根据临床和病理综合来判断，比如伴有发热、咳嗽、胸痛的多半是肺部感染，抗感染治疗以后肺部炎症阴影会消散、吸收，而肺癌通过抗感染治疗是没有效的，主要的症状是咳嗽、痰中带血，做纤支镜或者是病理穿刺活检可以找到癌细胞，从而可以确诊为肺癌。总之CT片肺炎和肺癌有一定的区别，有时候肺癌也可以表现为阻塞性肺炎的影像学改变，这个时候确诊的依据就是病理穿刺活检或者是纤维支气管镜检查。"
2020/03/08收听(73940)
肺炎患者的CT通常表现为局部的肺纹理增粗，出现单片或大片状的模糊阴影，与正常肺组织的分界不是非... 刘岚│江西省肿瘤医院 2023/08/16播放(71770)
肺炎患者的CT通常表现为局部的肺纹理增粗，出现单片或大片状的模糊阴影，与正常肺组织的分界不是非...
刘岚│江西省肿瘤医院
2023/08/16播放(71770)
"肺炎患者早期的症状不是特别的典型，大部分患者同普通感冒的症状类似，患者可有畏寒、怕冷、打寒战、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛、眼干、口腔干燥或者仅仅伴随轻微的咳嗽、咳痰、发热的症状，发热可以骤然急性发热，也可以是低热的状态。另外，可伴随嗜睡、昏睡、乏力等全身症状，极少数患者在肺炎早期时没有任何的临床症状，只有通过后期比较典型的症状出现，以及拍双肺的X光片或者CT才明确。"
2020/03/04收听(21776)
"肺炎一般起病比较急，经常因为劳累、受凉、淋雨、病毒感染等原因诱发，大约有30%的患者发病之前有上呼吸道感染的症状，常常可以见到鼻塞、流涕、咽痛、发热、怕冷等等。肺炎早期可以看见发热、怕冷，有时体温可以高达40°C，伴有全身酸痛、头痛等等的不舒服，常见的症状会有咳嗽、咳痰，一般初期的时候是刺激性的干咳，逐渐出现白色黏痰或者是痰中带有血丝。有一部分的患者可以见到脓性痰，常见的症状除以上的发热、恶寒、咳嗽以外，还包括胸痛，一般是针刺样的疼痛，随着咳嗽或者是呼吸疼痛会加重，如果肺炎的面积大，可以见到呼吸困难、口唇紫绀等等严重的症状，还会出现食欲下降、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等等消化道症状，尤其是老年人，可能得肺炎的时候，并没有咳嗽、咳痰、发热等等呼吸道的症状，而是以消化道的症状就诊。如果患者仅仅就是食欲下降、腹泻、腹痛、恶心呕吐等等症状，对于老年人，如果还有伴有精神不振，尤其要警惕是不是肺部感染引起，肺部感染最常见的致病菌就是细菌，治疗一般使用抗生素抗感染治疗，可以用阿莫西林等青霉素类、头孢呋辛等头孢菌素类、阿奇霉素等大环内酯类进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/05/18收听(90060)
"肺炎根据感染的病原菌不同，症状有一些差异。常见的细菌性肺炎，早期共同的症状常常是咳嗽、咳痰，多见有黄痰或者铁锈色的痰，常出现全身发冷、寒战，继而发热，体温多为高热，同时伴有胸痛、呼吸浅快、口唇发紫。肺部听诊可以使呼吸音减低或者消失，也可能肺部有湿啰音。如果是支原体、衣原体引起的肺炎，多数体温可以是正常或者低热。咳嗽多表现为干咳，常常表现为刺激性的咳嗽，这种频繁的咳嗽往往会引起胸痛。如果是病毒性肺炎，早期更明显的是全身肌肉的疼痛，乏力也比较明显，常常出现高热，少数患者伴有腹痛、腹泻的胃肠道的症状。再有军团菌引起的肺炎，早期更多的表现为乏力、肌肉疼痛、头痛、高热、胸痛或者咳血，也可以出现恶心、腹痛、腹泻的症状。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/03/21收听(41152)
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