肾功能最重要的指标，应该还是血肌酐。肾功能的指标，包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸、β2-微球蛋白等。其它的指标，如尿素氮，也是反应肾功能比较确切的指标，但是其受的影响因素较多，包括饮食、运动、负氮平衡，都会影响到尿素氮的水平。

胱抑素C是反应肾功能比较敏感的指标，但是因为其观察窗太窄，所以对于判断病人的肾功能也有一定缺陷。而尿酸和β2-微球蛋白受的影响因素更多，只能作为一个佐证，判断肾功能。所以病人的血肌酐，还是判断肾功能较灵敏和可靠的指标。

因为血肌酐的产生，虽然也受一些因素的影响，但是主要还是由于肌肉代谢所产生。肌肉代谢对正常人来说，通常是恒定的状态。而且血肌酐主要通过肾小球滤过排出体外，小部分通过肾小管的再分泌而排出体外。

如果肾功能不好，特别是肾小球滤过功能不好，病人就会出现血肌酐的升高。现在使用肾小球滤过率来判断肾功能的指标，而肾小球滤过的估算多数都是基于血肌酐水平来判断。虽然也有其它的年龄、体重等因素的影响，但是血肌酐仍然是其最重要的指标，所以判断病人肾功能最重要的指标应该还是血肌酐。