首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈癌患者，尤其是晚期宫颈癌患者会有腰疼，或者放射到腿部引起腿部疼，像触电似的疼，通常非常持续，伴随尿频、大便次数增多等。有的时候，盆腔炎也会有腰疼，甚至很多妇女三十多岁就开始有腰疼。
不能认为一腰疼就是宫颈癌，普通腰疼是盆腔充血所造成，劳累后加重，休息后好转。宫颈癌的疼痛呈压迫性，很难通过休息来完全缓解，所以疼痛会持续，甚至会有放射性，就像神经压迫以后的放射性疼痛。
放射性疼痛在普通宫颈炎、盆腔炎中不太多见。即使是早期宫颈癌，也不会有严重放射性压迫性疼痛。大部分宫颈癌早期疼痛也是因为有炎症。
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肠癌如果引起腰痛，一般是肠癌晚期的... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(43776)
肠癌如果引起腰痛，一般是肠癌晚期的...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(43776)
"一般腰痛和癌症腰痛无论是从疼痛形成的原因、疼痛性质、程度及对机体的影响等多方面都存在不同，一般腰痛多是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出等良性的疾病所导致，而癌症的疼痛则是由于肿瘤侵犯到骨骼或者转移到骨骼引起。一般腰痛疼痛程度较轻，在活动后疼痛加重，白天和黑夜没有很大区别，而癌症的腰痛是一种持续性疼痛，夜间发作比较明显。一般性腰痛疼痛程度较轻，而癌症性的腰痛疼痛程度较重。一般性的腰痛服用非麻醉性的解热镇痛类药物就能很好的缓解，而癌症的腰痛对于轻度的疼痛可以服用解热镇痛类的药物进行治疗，对于中、重度的疼痛需要服用阿片类的药物进行镇痛治疗，而且还需要给予抗肿瘤治疗进行对症止痛，必要时可以加用放射治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/17收听(76564)
"通常情况下，肺癌引起的腰疼通常为骨转移所致，一般腰疼可能为软组织损伤。肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血，胸痛、胸闷、气促等，肺癌的晚期病人出现了脊柱的转移会引起腰痛，肺癌病人的腰，跟一般的腰痛是不一样的，肺癌病人的腰疼会出现肺部疾病的症状，肿瘤发生转移以后出现腰痛的时间比较晚，一半腰部的疼痛是直接发生在腰部，且腰部的疼痛出现的时间比较早。而且癌症引起的疼痛是比较剧烈的持续性疼痛，止疼药物通常起不到止疼效果，一般腰疼的疼痛程度比较轻，常用的止疼药物都是可以控制的。临床上常见的腰部疼痛原因有腰肌劳损或腰椎间盘突出，腰肌劳损主要是腰椎两侧肌肉酸痛，如果给予局部按摩或者理疗，可能症状会减轻。腰椎间盘突出引起的腰痛可以有腰部疼痛，并且是向下肢传导的疼痛，临床上做腰椎CT检查可以明确诊断。但有些癌症患者引起的腰椎转移可以导致腰椎疼痛，肺癌、乳腺癌或者肾癌等导致腰椎转移，有时候和腰肌劳损或者椎间盘突出不容易鉴别。如果长期出现腰部疼痛，给予治疗之后效果不佳，需要进一步做腰CT或者核磁共振检查，判断是哪种疾病引起的腰椎疼痛，区别癌症引起的腰部疼痛。同时建议保证良好的饮食习惯和卫生习惯，避免过度劳累造成身体的不适。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(56232)
"肠癌是常见的一类恶性肿瘤，肠癌的症状主要是腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐等一系列症状。肠癌引起的腰痛和其他引起的腰痛有所区别。肠癌引起的腰痛是放射型，持续性加重的疼痛，随着病情的发展，疼痛会越来越严重。一般的腰痛是阵发性，偶尔出现，不会持续性加重。这时常见的良性疾病引起的腰疼，对于肠癌病人引起的腰痛，通过影像学检查都会发现有肠道肿瘤。通过影像学初步检查发现肿瘤以后需要做穿刺活检，做病理诊断或者做肠镜检查，取病理诊断来确诊，病理诊断是确诊肠癌的金标准。"
2020/05/12收听(22598)
"癌症腰痛和普通腰痛的区别主要在于，癌症腰痛往往固定不移，压痛比较明显，同时活动后会明显的加重。普通的腰痛指的是腰椎间盘突出、骨质增生、腰肌劳损等情况导致的腰痛，这种腰痛往往活动后明确减轻。做CT或者磁共振检查，癌症的腰痛发现骨质破坏或者充盈缺损，而且往往是多发的骨质破坏，特别肺癌、乳腺癌、前列腺癌等容易导致多发的脊柱转移的情况。普通腰痛主要是中老年人，长期弯腰或者腰肌劳损的情况下出现腰痛，往往做核磁共振或者CT检查发现，主要是椎间盘突出和钙化等情况，没有明确的骨质破坏。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/05收听(94748)
"肺癌的腰疼与一般腰疼的区别在于其形成的原因、性质和程度，还有对人体造成的损害都不一样。通常情况下，一般腰疼可能来自于腰肌劳损或者牵拉损伤，甚至椎间盘突出的压迫，这些多数是良性疾病导致。然而肺癌的腰疼是肿瘤转移到骨骼或者转移到腰部导致，它的疼痛可能会越来越剧烈。并且看骨转移的情况，还可能形成骨折，所以癌性的疼痛都是比较剧烈。一般腰疼在治疗处理中用一些解热镇痛药就能够缓解。癌性的腰疼可能会用到更强的药物，如阿片类，并且远期的预后也不一样。肿瘤转移对生存期有明显的影响，而一般的腰疼就不会有这方面的问题。肺癌是发病率首位的恶性肿瘤，确诊需要行病理检查，包括小细胞癌和非小细胞癌，其中非小细胞癌又包括大细胞癌、腺癌、鳞癌等。在确诊之后，治疗手段包括手术、术后放疗、化疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/01收听(33426)
"临床上常见的腰部疼痛原因有腰肌劳损或腰椎间盘突出。一般情况下腰肌劳损主要是腰椎两侧肌肉酸痛，如果给予局部按摩或者理疗，可能症状会减轻。腰椎间盘突出引起的腰痛，可以有腰部疼痛，并且是向下肢传导的疼痛，临床上做腰椎CT检查可以明确诊断。但是，有些癌症患者引起的腰椎转移，可以导致腰椎疼痛。肺癌、乳腺癌或者肾癌等导致的腰椎转移，有时候和腰肌劳损或者椎间盘突出不容易鉴别。因此，如果长期出现腰部疼痛，给予治疗之后效果不佳，需要进一步做腰CT或者核磁共振检查，判断是哪种疾病引起的腰椎疼痛，区别癌症引起的腰部疼痛。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(94904)
一般腰痛与癌症腰痛的区别，要看是否有相应的诱因，具体如下：一、诱因： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/22播放(31781)
一般腰痛与癌症腰痛的区别，要看是否有相应的诱因，具体如下：
一、诱因：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/22播放(31781)
癌症腰痛和普通腰痛的区别主要从疼痛原因以及腰痛治疗两方面进行区别，同时根据不同的病因给予不同处... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/26播放(30895)
癌症腰痛和普通腰痛的区别主要从疼痛原因以及腰痛治疗两方面进行区别，同时根据不同的病因给予不同处...
2023/12/26播放(30895)
"妇科的腰痛往往是由于妇科炎症引起，例如子宫内膜炎、输卵管炎、阴道炎、宫颈炎等等，同时会伴有腹痛、白带量多、腰酸等症状。腰痛可能是由于腰椎间盘突出引起的，也有可能是腰肌劳损引起的，还有可能是一些脊柱病变导致的。腰痛一般会表现为同侧的、放射性的下肢疼痛，不伴有腹痛、白带量多等妇科症状。在临床上很多腰痛的患者往往忽略了妇科疾病而引起的腰痛，所以建议患者出现腰痛去医院检查之后对症处理。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/31收听(456)
"一般腰疼和癌症所导致的腰疼之间并没有明显区别和界限，无论是受了外伤所导致的腰疼，还是良性疾病所导致的腰疼，与癌症的腰疼之间可以有相似，或者是基本差不多的临床表现。这些病人都可以表现为腰部不适、腰酸、腰部胀痛的症状，主要情况如下：1、肾结石：引发了肾绞痛发生时就，可以出现明显的一侧腰疼症状，同时还可能伴有血尿的现象。2、肾癌：同样可以出现腰部不适，或者腰疼的症状，在腰疼发作时也可以伴有显微镜下或者肉眼的血尿。所以要想区分肾结石和肾癌所导致的腰疼，最重要的还是需要做肾脏超声检查，观察肾脏内的病变情况才能够进一步确认。同样腰间盘突出症所导致的腰疼，与癌症发生了腰椎转移所出现的腰疼症状也有类似临床表现，需要进一步做腰椎的核磁共振检查确认。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(5316)
"胰腺癌所导致的腰痛以背痛为主，同时伴有胰腺癌的症状，如纳差、消瘦甚至黄疸，可能合并糖尿病的症状，因为胰腺癌发生的部位不同，如果发生在胰头的部位可能伴有梗阻性黄疸，而发生在胰体或者尾部会影响到糖代谢，从而导致糖尿病的症状。而普通腰痛主要表现为肌肉痛、背痛、酸痛，这种疼痛在活动以后会明显减轻，不伴有明显的消化道症状，普通腰痛还可能伴有双下肢麻木甚至截瘫等临床表现。胰腺癌的腰痛还可以呈现顽固性疼痛甚至疼痛夜间加剧的表现，如果说腰痛伴有消化道症状一定要想到是不是有胰腺癌的可能，需要进一步做上腹部CT平扫加增强检查以明确是不是有胰腺的占位性病变。"
2020/03/12收听(53258)
"如果出现腰痛大腿局部疼痛，在临床上有可能是得了宫颈癌，正因为当宫颈癌晚期的时候，就有可能会侵犯到临近器官而出现大腿肿痛、腰部的疼痛，但是常常会伴有阴道分泌物增多，像类似于肝水一样的分泌物，并且这种分泌物会有很大的恶臭味。临床上才会高度怀疑是得了宫颈癌症。如果单纯的是腰痛、大腿痛，但阴道分泌物没有发生相应的变化。这种情况在临床上有可能是其他的原因所引起的，比如腰间盘突出也会导致腰痛，以及大腿局部出现疼痛，所以就建议最好去医院做妇科检查，了解宫颈局部是否有病变，并且也建议做宫颈癌筛查。通过检查以后做出初步诊断然后再给予处理。如果宫颈没有问题，建议去骨科做相应的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/28收听(49528)
"正常情况下，早期宫颈癌不会有腰痛，腰痛是晚期宫颈癌的表现，有时腰痛也是宫颈癌继发盆腔感染的表现。宫颈癌临床症状明显，比如性交后出血、阴道不规则出血等，所以临床上宫颈癌多半是早期癌，一般不会有腰痛。如果有腰痛，要仔细检查妇科，做三合诊检查，判断癌灶是否有侵袭骶韧带或者主韧带。如果有侵袭骶主韧带，有时会导致腰痛，多半是相对晚期的表现。如果没有骶主韧带的侵袭，是早期宫颈癌，腰痛一般有其他原因，并不是癌灶引起，这种情况占大部分。如果患有宫颈癌，患者一定要注意阴道流血量的情况，如果流血量比较多，一定要尽早进行就医，主要是选择手术止血以及栓塞止血等。宫颈癌患者经过治疗之后，如果患者超过五年没有复发，算是临床治愈，五年之后还需要每年复查一次。"
赵晓东│北京医院
2020/06/17收听(94588)
宫颈癌如果是在早期，即宫颈原位癌的阶段，一般不会有明显的腰疼症状，所以如果已经出现腰疼的症状，... 毛滢│北京医院 2023/07/14播放(45000)
宫颈癌如果是在早期，即宫颈原位癌的阶段，一般不会有明显的腰疼症状，所以如果已经出现腰疼的症状，...
毛滢│北京医院
2023/07/14播放(45000)
"宫颈癌的腰疼可能是肿瘤侵犯神经导致的顽固性腰疼，也可能是盆腔充血导致的腰酸。宫颈癌的早期常常没有临床表现，有些人会出现阴道出血，即同房后阴道出血。随着宫颈癌的进展，可能会出现白带增多，或者是异常子宫出血的问题。一旦宫颈癌组织侵犯到周围组织，症状就会加重，如果侵犯到盆底的神经，还会出现腰骶部疼痛等现象。宫颈癌早期没有腰疼，而晚期出现腰疼常常会比较剧烈，白带会有异常的味道，阴道会有持续的出血。这种腰疼常常不能缓解，有时比较重，有些人如果波及到骶骨，还会引起明显的骨痛。这种症状随病情迁延而逐渐加重，甚至出现严重疼痛，痛不欲生，需要止痛药物来缓解疼痛，这是包括宫颈癌在内的很多癌症晚期的症状之一。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/19收听(59334)
宫颈癌部分患者会出现腰疼的症状，其原因有：1、宫颈癌病变侵犯到神经，出现腰骶部的... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/08播放(54218)
宫颈癌部分患者会出现腰疼的症状，其原因有：
1、宫颈癌病变侵犯到神经，出现腰骶部的...
李华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/08播放(54218)
宫颈癌最主要的临床表现，是同房后或者做完妇科查体后的阴道不规则出血，或者绝经后的阴道出血。另外，还有一部分宫颈癌的患者表现为腰疼。但是，如果出现腰痛情况，可能提示宫颈癌的期别比较晚了，主要是由于肿瘤压迫盆壁的神经引起腰疼；也可以由于肿瘤局部压迫输尿管，引起肾盂积水，甚至引起肾功能的下降等，也可导致腰疼。另外，如果宫颈癌转移到了腰椎或者骨盆，在这种情况下，患者也是可以出现腰疼的。所以，如果患者是宫颈癌患者，出现腰疼的情况，提示期别可能比较晚了。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/25收听(13666)
宫颈癌患者会出现腰疼，甚至疼痛严重无法忍受，需要使用止痛药。主要原因如下：1、肿... 魏德娥│济南市中心医院 2023/11/03播放(87668)
宫颈癌患者会出现腰疼，甚至疼痛严重无法忍受，需要使用止痛药。主要原因如下：
1、肿...
魏德娥│济南市中心医院
2023/11/03播放(87668)
"女性最近腰疼、大腿疼，可能是得了宫颈癌，但可能性不大。宫颈癌早期可能没有临床症状，仅有可能出现阴道出血，也往往是接触性的出血，也就是在性生活或者妇检的时候，出现接触性的出血，可能还有些出现下腹的坠胀不适感，以及腰酸、背痛感，但这往往是宫颈癌的晚期，宫颈癌向阴道或者盆腔侵蚀而引起继发性的症状。通过妇检了解宫颈的状态，以及宫颈管的状态，或者通过宫颈癌的三阶梯防治手段，就可以通过局部活检，以及病理学检查就可以明确诊断宫颈癌，而腰疼、大腿疼也可能是其他原因导致的，也可以做相关检查进行排查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(49796)
湖北省中西医结合医院 温暖
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