首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脚骨突出原因较多，主要分为以下几点：
1、拇外翻：拇外翻后，拇趾关节受到劳损、刺激，引发增生、错位，显得脚骨突出；
2、腱鞘囊肿：腱鞘囊肿虽然为软组织，但鼓出的包比较硬，如同骨头一般；
3、脚关节骨刺：脚关节退变、增生、长骨刺，均可显示脚骨突出；
4、痛风：痛风结石、痛风结节在脚掌趾关节间沉积，可使脚骨突出。
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"如果出现足部骨头突出的症状，发生的原因主要见于以下三方面：一、见于先天性发育异常，比如有先天性高弓足或马蹄足的症状，这会导致足部骨质有明显突出。二、见于足部骨质退变、骨质增生的情况，多见于长时间足部过度负重的人或中老年人。增生骨质，会显得足部有骨质突出。三、见于足部骨质外伤，出现骨质损伤后，容易导致骨折断端有骨痂生长，从而引起骨质突出。或骨折畸形愈合后，也会引起足部骨质突出。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(40392)
脚骨拐突出实际上又称为大脚骨。临床上一般是指拇外翻畸形，拇外翻畸形一般与遗传、穿鞋不当或者一些类风湿性关节炎相关，主要表现为拇指的外翻畸形和疼痛，一般好发于中老年女性，有一定的家族聚集性。常伴有遗传因素，临床上50%的患者都有明显的家族史。拇外翻实际上是由于跖骨的内翻而引起了拇指外翻的角度过大而产生畸形，拇外翻后拇指的掌指关节常常由于畸形逐渐加重出现脱位或者半脱位，同时足弓也有一定的影响，会影响到正常足弓的构成。常常在早期出现拇外翻，就是大拇指压住了二脚趾，逐渐加重以后可以出现拇指的掌指关节脱位或者半脱位。此时拇指的关节囊常常由于磨损而形成胼胝，并导致拇囊炎的发生。多见于中老年女性，尤其见于经常穿高跟鞋，或者是由于足部经常的运动而加重。在X线片上根据角度的不同可分为轻度、中度和重度，轻、中度以保守治疗为主，主要是指穿合适的鞋子，避免穿高跟鞋，可以用拇外翻的矫形器。当拇外翻畸形较重，严重影响生活的可以进行拇外翻的矫形手术，以恢复正常的拇指以及足部正常的解剖关系而减轻拇外翻带来的一系列症状。
李宏│北京大学第一医院
2020/04/04收听(20118)
"脚骨突出疼可能是由于急性暴力外伤导致脚踝关节骨折，从而出现脚骨突出和疼痛的症状。也可能是由于代谢性的疾病、基础疾病，导致踝关节的突起和肿痛，比如痛风性关节炎等。还可能是由于骨肿瘤、骨囊肿、骨纤维结构不良而引起的局部突起和疼痛。还可能是由于脚踝关节的骨性关节炎，或者长期慢性劳损、退变、损伤，导致踝关节的骨质退化增生、关节间隙变窄，从而出现脚骨突出，并且伴有疼痛的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(70426)
"在临床上有很多种病症可以导致病人出现脚骨疼痛，如果出现脚骨部位的癌症会有局部的疼痛，而且疼痛程度较重，同时还会伴有低烧、身体消瘦等改变，可以拍摄脚骨的CT片或者核磁共振片能够明确诊断。另外还有些病症也会引起病人脚骨疼痛，比如脚骨部位有长期慢性劳损，导致局部的肌肉软组织发生损伤，也会有疼痛表现。脚骨部位在受到外力后发生了局部的骨折，同样会有局部针刺样疼痛，而且伴有肿胀、皮下淤青，触及局部有异常活动，可以拍摄脚骨的X光片就能够做出明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(19256)
"在门急诊很多患者是因为四肢的肢体疼痛而前来就诊，如果出现脚骨疼痛，是怎么回事？其实把人比成一条河，河有上游、中游、下游，脚就相当于下游，下游出的问题找原因要找上游、中游甚至下游本身，比如常见的腰椎间盘突出症，脊髓神经受压之后可能会从腰串到下肢，尤其是串到脚，产生疼痛。河的中游是外周神经，比如老百姓常说的坐骨神经痛，在发病的时候也会往下串，它是从屁股往下串，串到大腿、小腿，甚至出现脚骨疼痛。对于脚本身而言，如果因为外伤、扭伤造成的骨头和肌腱韧带的这种损伤，会引发疼痛。还有是一些退变性的，比如骨关节炎会引发脚部疼痛，女性长期穿高跟鞋引发的拇外翻也会引起脚骨疼痛。男性如果因为喝酒或者是吃火锅、吃动物内脏，导致尿酸水平比较高，突然发生了第一跖趾关节，就是大脚趾头疼痛，很多的是痛风，也会引起脚骨疼痛。因此，产生脚骨疼痛的原因非常多，一定要结合患者的病史、客观的临床体格检查，还有必要的一些辅助检查，进行综合分析判断，才能明确到底是一种原因还是几种原因引发的脚骨疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(41940)
"在临床上，可以有很多种原因，导致病人发生脚部骨头疼的现象。病人患有痛风，由于尿酸代谢困难，在足趾关节部位产生堆积，病人就会有脚部骨头疼的现象。另外，如果病人的脚部跖骨，由于有长期的劳累、劳损，导致发生应力性骨折，也会出现骨头部位针刺样疼痛。还有一种情况，病人的脚部由于受到直接外力，导致病人发生跖骨骨折，病人会产生针刺样疼痛，局部会有明显肿胀，有皮下淤青，有异常活动。在治疗时，可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，抬高患肢。在受伤部位可以给予石膏或支具固定，同时口服接骨药物，可以促使脚部骨折尽早愈合。"
2019/06/04收听(68706)
"脚骨头疼是怎么回事？脚骨头疼最多见的还是因为运动太多、走路太多、活动太多、过度疲劳导致脚骨头周围软组织出现炎症，像足底筋膜炎、跟痛症、前足跖痛症、脚心的韧带损伤都有可能是引起骨头疼的原因。如果单纯的就是骨头里边疼，多见于脚的各个骨头之间的关节出现了退变、软骨磨损，导致周围增生，产生骨关节病的情况，容易导致骨头出现疼痛。还有可能是因为脚的拇外翻，拇外翻之后脚趾头就会变形，变形之后大拇指的关节就会发生拇囊炎，容易导致第一跖趾关节出现脱位、半脱位，也会导致严重的骨关节病。同时别的脚趾头容易出现锤状指，脚趾头被翘起来，翘起来跟鞋挤压就容易出现磨的茧子，继发破溃，引起骨头的疼痛。脚的骨头疼也见于过度运动、长期运动，像军人、运动员脚里面的骨头会出现疲劳性骨折，疲劳性骨折也会引起脚骨头的疼痛。还有可能是因为脚里面的骨头出现了缺血性的坏死，像距骨坏死或者脚的骨头出现了骨髓炎性改变，也会引起骨头的疼痛。如果脚发生了类风湿性关节炎，或者踝关节的骨关节炎等也会引起脚的骨头疼，重度的骨质疏松也会引起脚骨头疼。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(59844)
"在日常生活中，经常有病人出现脚骨疼痛的现象，能导致这种现象的病症很多。比如病人的脚骨在受到直接外力后，导致发生骨折，病人就会有针刺样疼痛，拍摄脚骨X光片就能够做出明确诊断。在治疗上可根据骨折的具体情况，采用不同的治疗方法。如果病人发生脚骨骨折后，骨折端没有大的移位可以给予保守治疗。进行局部支具或石膏托给予固定，口服接骨药物可促进骨折早期愈合。如果骨折端有较大移位，经过保守治疗效果不理想，就要考虑采取手术治疗，进行切开复位给予内固定。"
2019/07/18收听(71652)
脚骨突出最常见两个地方，一个最常见的是大拇趾的拇外翻，脚大拇趾的地方鼓起来一块，同时远端脚是往... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/15播放(25866)
脚骨突出最常见两个地方，一个最常见的是大拇趾的拇外翻，脚大拇趾的地方鼓起来一块，同时远端脚是往...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/15播放(25866)
"脚骨突出，是临床上的拇外翻，临床以拇指即大脚拇外翻畸形为主要表现，出现第一跖趾关节红肿、疼痛伴活动受限等一系列症状，为临床上常见的疾病。多见于中老年女性群体，病因多数是长期穿窄而硬的，不适当的鞋子所致，还有部分是因为遗传因素导致的。如果单纯的拇外翻畸形，没有其他不适症状，可以不予处置。如果出现了跖趾关节的肿痛，伴活动受限，也就是问题中提出的疼痛，影响了正常的生活，可以让患者休息，穿宽松的软的鞋治疗，局部还需要烤电热敷理疗等。要辅助口服和外用的消炎止痛类的药物，对症治疗。如果非手术治疗无效，且患者对生活质量要求比较高，无明显的手术禁忌症，患者需要至医院的足踝外科，进行手术治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(62612)
"骨折是骨科常见现象，可由多种原因引起，如意外跌倒、碰撞，或老年人骨质疏松轻度摔伤后的损伤等，这都会导致骨折。足部骨折会影响病人的正常行动，因此为了正常的生活，足部骨折应及时采取适当的治疗以帮助骨折愈合。足部骨折有许多治疗方法，包括固定、休息和药物。外固定通常用于治疗，这更有利于骨折的恢复。该药物可选自具有益气血、健脾益气、强筋壮骨功效的中药，它能促进骨补充物质的吸收，从而提高人体免疫力。对于中老年人，吃药也可以预防骨质疏松，从而减少二次骨折的发生。在康复治疗期间，患者应注意饮食调节，营养丰富，均衡饮食，补充维生素D和钙，有助于足部骨折后延迟愈合或不愈合的患者。根据病情，也可以通过手术治疗达到手术愈合的目的。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(64170)
"踝关节出现突出疼痛主要见于以下几种情况。1、踝关节的骨性关节炎，由于长期的慢性劳损、退变或者损伤，造成了踝关节的骨质退化、增生、关节间隙变窄，从而出现脚踝关节突起并出现疼痛的症状，这种情况下是踝关节的骨性关节炎。2、也可以见于外伤，急性的暴力外伤也会导致踝关节骨折，从而出现踝关节突起和疼痛。3、可以见于骨肿瘤，相对比较少见，常常可以见于骨囊肿、骨纤维结构不良或者转移性肿瘤，这些也会引起局部的突起和疼痛。4、有些代谢性疾病或者基础疾病也可以导致踝关节的突起和肿痛，比如痛风性关节炎等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/23收听(36724)
"脚骨拐这个位置也就是脚踝，脚踝如果出现疼痛，首先排除是不是外伤导致，如果以前脚踝这个位置受过外伤或者脚踝习惯性的扭伤，这些都有可能会引发踝关节的炎症。踝关节炎往往在负重或者活动量较大的时候，会引发这种疼痛，如果排除了外伤，经常性的活动，经常性的负重，会导致踝关节这个部位出现无菌性的炎症，这种情况多数与踝关节负重过大或者经常性的活动有直接的关系。另外一个脚踝部位的疼痛，还需要排除是不是痛风性的关节炎，痛风性关节炎多数与尿酸过高有直接的关系。尿酸过高在后期常常会引发痛风石，痛风石会累及人体的踝关节，而引发痛风性关节炎症，针对这种情况，多数可以考虑行尿酸的检查，排除是不是尿酸过高所导致的痛风性关节炎。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/09收听(12310)
脚骨拐疼是医学上拇外翻畸形引起疼痛的俗称，足趾、拇趾向外翻转，形成拇外翻畸形时产生的疼痛，老百... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/15播放(75272)
脚骨拐疼是医学上拇外翻畸形引起疼痛的俗称，足趾、拇趾向外翻转，形成拇外翻畸形时产生的疼痛，老百...
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2023/04/15播放(75272)
脚骨拐，即拇外翻或大脚骨，疼痛原因有很多，首先是跖趾关节滑囊炎，通称拇囊炎；其次是跖趾关节炎，... 苏攀│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/05/08播放(97770)
脚骨拐，即拇外翻或大脚骨，疼痛原因有很多，首先是跖趾关节滑囊炎，通称拇囊炎；其次是跖趾关节炎，...
苏攀│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/05/08播放(97770)
"脚骨头里面疼痛，可能是因为长期痛风对骨质造成侵蚀破坏，引起骨头疼痛不舒服，也可能是骨髓炎，或者是其他的骨肿瘤病变导致的。及时到医院骨科找医生面诊，常规完善脚部X片检查判断骨质有无明显的破坏，必要时磁共振检查确定有无骨髓炎等情况。如果是尿酸引起的骨骼破坏疼痛，给予秋水仙碱降低尿酸，疼痛明显的情况下选择洛芬待因缓释片止痛，尽量的不要喝啤酒、吃海鲜，如果是骨髓炎引起的脚骨头疼痛，及时的给予头孢等抗生素治疗，局部可以配合硫酸镁外敷。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/27收听(46916)
脚骨抽筋的疼，常见原因包括劳损、外伤、骨质疏松症等，具体情况如下：1、劳损：如果... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(28088)
脚骨抽筋的疼，常见原因包括劳损、外伤、骨质疏松症等，具体情况如下：
1、劳损：如果...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/15播放(28088)
出现脚骨疼痛的症状，如果排除了是由于外伤导致的，那么可能是由于穿的鞋不合适，或者走路的姿势不正确，导致的局部摩擦，进而引起的疼痛症状。也有可能是由于拇外翻造成的，因为先天性的遗传或者后天导致拇外翻症状，造成压迫，局部出现疼痛症状。还有可能是由于痛风性的关节炎引起的，会出现第一跖趾关节红、肿、热、痛的症状。所以出现了脚骨疼痛的症状，首先患肢免负重，避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢，给予适当的理疗或者外用消炎镇痛的膏药缓解症状。如果短期之内脚骨疼痛症状没有任何的减轻，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确疾病的严重程度，从而选择科学、合理的治疗方法，让脚骨疼痛的症状得到及时、有效的控制。
2020/09/25收听(90434)
脚骨拐即拇趾外翻，是大脚趾关节处出现的错位，治疗方式包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：<... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/03播放(53864)
脚骨拐即拇趾外翻，是大脚趾关节处出现的错位，治疗方式包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：<...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/03播放(53864)
脚骨拐指的是脚拇趾的拇囊炎、拇外翻，如果拇囊炎引起的疼痛、局部畸形较重，可以进行手术治疗，切除... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/17播放(72180)
脚骨拐指的是脚拇趾的拇囊炎、拇外翻，如果拇囊炎引起的疼痛、局部畸形较重，可以进行手术治疗，切除...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/17播放(72180)
湖北省中西医结合医院 温暖
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