福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊炎一般很少出现腹泻的症状,除非是胆囊严重的一些炎症的情况下,导致胆囊整个的失功能。由于脂肪的消化功能不全,有可能会引起脂肪泻的症状,但总体来说,胆囊炎比较少出现腹泻的情况。
如果有腹泻,首先需要考虑是否有结肠相关的炎症,而导致的腹泻症状。如果是因为胆囊消化功能不全,而引起的脂肪泻的表现,一般来说腹泻的次数,每天大概在4-5次。
腹泻主要是以一种脂肪含量较多的情况为主,有可能会在水面进行漂浮,主要是因为脂肪的含量比较多的情况下,会相对比较轻,有可能出现类似的情况,进行相应的大便收集脂肪的检测,有可能会出现脂肪含量较高的情况。
主要是因为胆囊严重的炎症情况下,萎缩性胆囊炎或者胆囊完全的失功能,这种情况下胆汁的质量下降,从而对脂肪的消化功能严重下降,从而导致脂肪消化功能不良,出现腹泻的表现。
但总体来说,胆囊炎出现腹泻的表现还是比较少见,更主要的还是要对其他方面的疾病进行进一步的排查。
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胆囊炎的患者有可能会出现腹泻,其形成主要与炎症刺激相关,因为胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌引起的炎症致病菌,以大肠埃希杆菌最为常见。出现胆囊炎的急性炎症会引起腹膜炎体征,出现胆囊区的压痛、反跳痛明显,甚至有可能会出现墨菲斯征阳性。由于炎症的刺激,有可能会导致胃肠道消化功能减弱,从而出现腹泻,也有可能会出现便秘。如果胆囊炎引起胆囊穿孔,可以导致弥漫性腹膜炎,会出现寒颤、高热、乏力等、消化道症状,此时病情危重,往往需要手术治疗。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/11收听(74272)
"有部分胆囊炎的患者会出现腹泻,也就是拉肚子的现象,原因有可能是因为胆囊炎症、胆囊内部有结石等其他的因素,导致患者胆汁排出不畅,比如结石嵌顿在胆囊管开口,导致胆汁排出不畅,或者胆囊有炎症胆囊没有收缩功能,从而导致胆汁淤积。胆汁是帮助消化以及乳化脂肪的作用,如果没有过多的胆汁参与到患者的消化过程,就有可能会导致脂肪不能够被有效的吸收和利用,患者有可能会出现大便次数增多、腹泻,甚至脂肪泻等现象。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/06收听(72530)
"胆囊炎是会导致经常腹泻的。胆囊的主要作用就是储存和排泄胆汁,一旦胆囊出现炎症,胆汁的排泄就会受到影响,食物在消化时需要胆汁的辅助。在胆囊炎患病期间食物由于缺乏胆汁的辅助消化,不少人会伴有消化不良症状,部分未消化的食物会对肠道黏膜造成刺激导致腹泻。胆汁主要是辅助消化系统中脂肪和酒精的代谢,胆囊炎在患病后摄入脂肪类食物过高,过量喝酒就会出现经常腹泻。胆囊炎在患病后需要针对疾病进行治疗,避免吃高脂肪、高胆固醇的食物,禁止酒精摄入,可以减少腹泻的可能。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(90276)
"胆囊炎的确可能会引起消化不良、腹泻的情况,因为患者出现急性胆囊炎的时候,对于消化系统会造成一定的影响,容易造成消化不良的情况。如果在这种情况下饮食不当,摄入了过多油腻、不易消化的食物,可能会引发腹泻。除此以外患有胆囊炎的人会出现缺乏胆汁的情况,胰腺也会出现功能异常,不利于肠胃对脂肪的吸收,造成大便的次数明显增多,并且大便也会变得稀薄。如果在治疗胆囊炎期间服用了药物也可能会引发腹泻,当然消化系统疾病也可能会引发腹泻,不可以直接断定,最好到医院进行检查诊断,再进行下一步的治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(54616)
"胆囊炎不会引起腹泻症状。因为胆囊的主要功能作用为存储胆汁,帮助消化系统内脂肪、胆固醇等物质的转化分解。但是其不直接参与消化系统的功能运行,所以胆囊炎患者不会引起腹泻、水便等不良症状反应。胆囊炎患者的主要症状表现有发热、乏力、上腹疼痛、恶心、呕吐等。因为胆囊发生炎症病变后,会影响体内体温、体液等中枢系统组织的调节功能,从而造成持续发热、四肢乏力的症状出现。胆囊位于人体右上腹部位,所以此类病症患者右上腹往往会出现阵发性疼痛的症状表现。由于胃部与胆囊属于邻近器官关系,胃部受到胆囊组织充血性压迫刺激影响下,会出现恶心、呕吐的情况发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/11收听(74396)
胆囊炎也有可能会引起腹泻,如果是患有急性胆囊炎,极有可能会使患者的胃肠道功能出现异常紊乱以及出现肠道蠕动速度增加,就有可能会导致食物在患者的肠道里面排空速度增加,极有可能会出现腹泻。如果患者由于结石导致的胆囊炎症,患者在进食后肠道里面没有胆汁可以帮助吸收以及消化食物,也是非常有可能引起腹泻的症状。如果是属于慢性胆囊炎,通常情况下是不会出现腹泻的,如果患有胆囊炎伴有腹泻,应该及时去医院做相应检查,然后根据检查结果进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(38140)
胆囊炎一般较少引起腹泻的症状,除非是胆囊炎急性发作或者合并胆囊萎缩,这种情况下胆汁排泄不畅,如果此时进食食物有可能导致消化不良、腹泻的症状发生,所以要进一步的检查胆囊炎是否有合并相应的症状,如急性发作或者胆囊萎缩。此外,如果胆囊炎没有严重的情况发生也要进一步的检查是否有胃肠道的问题引起腹泻,需要进一步的排除。胆囊炎的患者需要定期复查随访,如果反复的引起胆囊炎急性发作或者胆囊萎缩等等情况,是需要考虑进一步手术治疗的,因为如果不手术治疗,反复长期的发作,或者胆囊萎缩都是有小概率癌变的风险,所以建议要早期处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/23收听(11604)
"当胆囊炎急性发作时,会影响食物的消化,如果饮食不当,吃了比较油腻的食物或者是进食不容易消化的食物时,有可能会出现腹泻。慢性胆囊炎可能会使消化功能受到影响,更容易引起腹泻。对于胆囊炎患者,建议去医院就诊,反复发作的胆囊炎或者是合并有胆囊结石的患者,建议行手术治疗。急性胆囊炎引起的腹痛,其特点是上腹部疼痛或者右上腹阵发性、痉挛性疼痛,伴渐进性加重,常向右肩、背部放射,部分胆囊炎患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后黄疸减轻,其他胃肠道反应包括恶心、呕吐、厌食等。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/28收听(96314)
"胆囊炎比较少会出现腹泻、拉肚子,除非是很严重的胆囊炎,有可能会合并腹泻的症状。对于严重的慢性胆囊炎,胆囊失去了其原有的功能,有可能会导致腹泻等发生,特别是针对充满型胆结石,胆囊壁明显增厚,会反复出现右上腹闷痛的症状,此时更要注意腹泻可能与胆囊炎相关。胆囊炎并不是非常严重的情况下,腹泻首先要考虑有没有肠道方面的问题,特别是肠炎,还要考虑近期的饮食因素,比如摄入过于油腻食物而导致。"
2021/07/05收听(30750)
"慢性的胆囊炎一般不会引起强烈的腹痛、腹泻症状,如果胆囊炎急性发作时,会引起右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛的症状。如果胆囊炎的患者出现腹痛,首先要确认腹痛的位置是否是胆囊所在的区域。如果是胆囊所在的区域,要再进一步的检查肝彩超、胆彩超,看胆囊是否有相关的炎症急性发作的征象。如果是胆囊炎急性发作时引起的腹痛症状,同时也要排除一下腹泻的症状,是否是因为胆囊炎引起的。胆囊炎不会引起腹泻的症状,除非是严重的胆囊炎症,导致胆囊的功能缺失,从而导致胆汁的质量下降,消化功能不良,从而出现腹泻的症状,也要排除是否因为结肠疾病而引起的腹泻症状。"
2020/05/05收听(20228)
不能通过右上腹疼痛、腹泻、... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/10播放(42308)
不能通过右上腹疼痛、腹泻、...
2024/01/10播放(42308)
"右上腹疼痛、腹泻、呕吐有可能是胆囊炎症,可以到医院检查一下,比如抽血查血常规,了解白细胞有没有升高,中性粒细胞有没有升高,同时需要查肝胆超声,了解胆囊内部有无结石或者胆囊壁的厚度,有没有增厚,同时胆囊周围有无渗出啊等。必要的时候也可以做肝胆CT检查,了解胆囊壁的情况,大多数胆囊炎症都是可以确诊的。当然也有可能是合并有其他的病变,比较常见的是急性胰腺炎,也有可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐,甚至出现腹泻的情况,要查一下血尿淀粉酶、脂肪酶进行鉴别。"
2020/03/06收听(60534)
"在临床上,如果患者出现了右上腹疼痛、恶心、呕吐伴腹泻等症状,首先要考虑的诊断就是胆囊炎症。如果出现以上症状,建议患者尽早到正规医院就诊,要结合患者的临床症状、查体情况,以及患者血常规、腹部彩超等检查,明确是否是胆囊炎。一旦确诊胆囊炎症,患者需要进行积极的抗感染、解痉、镇痛、营养支持等对症治疗。有的患者经过积极的保守治疗未见好转,还需要进行手术治疗,才能够顺利地康复。"
2021/06/21收听(77430)
"胆囊炎的病因比较多,比较常见的有梗阻,平时患者有胆结石就很容易反复发作胆囊炎。因为当结石梗阻胆管以后,会诱发感染,诱发胆囊炎。比较常见的原因像胆道蛔虫症,由于胆道有蛔虫也会诱发胆囊炎。如果是胆道壁的缺血也会诱发胆囊炎。另外,胆囊炎诱发原因还有很多是饮食原因,像暴饮暴食、一次进食过多的油腻食物、大量的饮酒等都有可能会诱发胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(29410)
胆囊炎与以下几个因素有关:1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/03播放(54102)
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1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/03播放(54102)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/06/30播放(88420)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/06/30播放(88420)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病,主要是表现为发热、肝区的疼痛,如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多,最常见的就是细菌感染,还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的,当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎,快速的抗炎治疗是必须的,针对某一些病人,可能胆囊炎会合并胆囊的扩张,非常的明显,这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(49498)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结... 纳涛│银川市第一人民医院 2023/05/20播放(75718)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结...
纳涛│银川市第一人民医院
2023/05/20播放(75718)
胆囊位于右上腹部,右侧肋骨的下面,胆囊炎往往会伴有右上腹的疼痛,所以胆囊炎如果发作,可以出现右上腹的疼痛,右侧肋骨下面感觉到疼痛不适。对于胆囊炎,除了右上腹可以感觉疼痛不适外,如果严重,可以伴有右肩背部的疼痛,也可以出现消化道症状,比如恶心、呕吐。如果出现右上腹的疼痛,应当考虑是不是有胆囊炎发作,尤其是有胆囊结石的患者,应当警惕引起胆囊炎,所以胆囊炎发生的部位是右上腹部。也有极少数一部分人是镜像人,体内的脏器和绝大多数人是相反的,通过做彩超可以明确,对于绝大多数的胆囊炎,发生于右上腹部。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/18收听(70120)
"胆囊炎是临床非常常见的疾病。胆囊炎顾名思义主要是胆囊炎症引起的相关症状。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎,最常见的病因是胆囊结石所引起的。其它类型的胆囊炎,特别老年人有些机体状况差,在大创伤或手术或者烧伤以后,会引起胆囊的缺血,进而引起胆囊炎的发作。还有一部分病人属于肠道的感染,细菌通过肠道进入到胆,随着血液进入到胆囊,也会引起胆囊炎。"
刘江凯│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/04收听(32280)
湖北省中西医结合医院 温暖
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