手脚冰凉怕冷排除器质性疾病后，主要原因和调理方法如下：
1、阳虚：阳虚患者容易手脚冰凉、全身发冷，可以通过助阳调理，可以食用金匮肾气丸、六归丸、桂附八味丸；
2、寒气入侵：阳气本身不足，食用寒凉食物或环境因素造成寒气侵入人体，使机体冰凉怕冷。可以在助阳基础上加服散寒药物，如干姜、细辛、附子等。上述药物有较好的助阳散寒作用，服用后手脚冰凉的现象会逐渐减轻；
3、气血不足：气血不能到达四肢，产生手脚发凉、怕冷等情况，需要补气补血，可以服用八珍汤调理；
4、肝郁气滞：患者并没有阳虚、寒气、气血不足，但由于肝郁造成阳气不能到达四肢，出现四肢手脚冰凉、怕冷，需要疏肝理气，可服用四逆散等药物治疗。
