如何判断自己是否心慌

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

如何判断自己是否心慌

2023-06-18 22:52播放 :

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视频内容

判断心慌的方式主要如下：

1、主观感受：心慌属于自身感受，每个人对心慌耐受性可能均不同。部分患者会觉得心脏在胸腔内进行剧烈跳动，可能会出现心悸或胸闷，甚至有可能出现心前区不适感；

2、客观数值：对于成年人脉搏数＞100次/分，提示存在心动过速情况。目前存在较多电子监测设备，如电子手表等，在接触时均可监测到人体呼吸、心率情况，或患者自数桡动脉脉搏搏动，若心率达到100次/分以上，可能提示存在心动过速情况。

如果患者经常主观感觉心跳较明显或在自行监测时发现心率反复＞100次/分，必要时可到医院进行相关检查，完善心电图，甚至必要时完善24小时动态心电图，以协诊有无相关心血管疾病。

如何判断自己是否心慌

心慌是一种症状，指心跳异常，包括心率频率异常或节律异常，具体表现如下：

1、频率异...

童传凤│武汉大学中南医院

2023/05/21播放(89472)

01:24

怎么判断是心慌和心悸

心慌和心悸应该一样，判断也没什么特别的意义。心悸是一个医学上面的名称，而心慌是老百姓的说法，所...

毛家亮│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/14播放(32453)

一阵一阵心慌怎么根据心电图判断病情

"如果感觉一阵一阵的心慌，最好到当地医院进行心电图的检查，包括安静状态下不发病时候的心电图，以及发病状态下的心电图进行对比：第一、看患者是否为窦性心律，如果不是窦性心律，则患者明显为心律失常患者。第二、患者心率的频数，也就是每分钟跳动多少次，正常人心跳每分钟跳动60-100次，如果超过110次\/分钟或者低于50次\/分钟，都是属于异常心跳，称为心动过速或心动过缓。若出现心动过速，可以分为窦性心动过速以及非窦性心动过速。非窦性的心动过速往往需要处理，包括阵发性室上性心动过速以及房颤、房扑等等。出现这种心动过速患者应该到心内科就诊，住院进行电生理手术以及射频消融手术，大多数患者1-2次手术即可以根除这种心律失常。若是心跳过慢，可以表现为窦性心动过缓以及房室传导阻滞。对于房室传导阻滞中一度房室传导阻滞，一般不需要特殊处理。而二度Ⅰ型房室传导阻滞，则需要密切观察、随访。对于二度Ⅱ型房室传导阻滞以及三度房室传导阻滞，必须要立刻住院，进行相关的检查判断，患者是近一段时间都是这种房室传导阻滞，还是有特定病因比如急性心梗导致的短暂缺血引起的房室传导阻滞。若为有明确病因引起的短暂缺血导致的房室传导阻滞，则可以植入临时起搏器。如果是病态窦房结综合征，窦房结出了问题导致的房室传导阻滞，则应该植入永久性起搏器。"

语音时长02:18''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/09/05收听(74768)

为什么会心慌呢

"所谓心慌，也就是通常所说的心悸，是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心跳一旦失去其固有的规律，人就会不舒服，也就是常说的心慌。可以是疾病的征兆，也可以是正常的生理反应。我们正常的心慌可以见于健康人在吸烟、饮茶、咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时出现。某些疾病状态，比如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、心力衰竭以及应用提升心跳的药物都可以引起心慌。心慌的治疗，首先是针对病因和去除诱发因素，比如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制发热、治疗甲状腺功能亢进等疾病。必要时可以应用一些减慢心慌的药物，比如β受体阻断剂，如美托洛尔、倍他洛克，或者非二氢吡啶类钙拮抗剂、酸地尔硫卓等。"

语音时长01:20''

杨文学│德驭医疗马鞍山总医院

2018/05/25收听(88302)

为什么会心慌呢

"日常门诊工作中，经常有病人因为心慌前来就诊，所以心慌的症状，在心内科非常常见，导致心慌的原因都有哪些：首先心跳增快的时候，会出现心慌的表现，除心跳增快，当心跳减慢、心脏跳动不规律的时候，同样也可出现心慌的表现。所以当出现心慌时，心电图的检查非常重要，因为可帮助判断心脏跳动频率是否正常，跳动节律是否规整。同时有些病人的心慌，是由于全身系统性疾病所导致的，如甲亢、贫血，都可引起心慌的症状，所以完善相关检查，对于判断原因也很重要。"

语音时长01:12''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/05收听(14824)

01:59

心慌是为什么

心慌的原因比较多，比如患者心理素质差，承受能力差，碰到问题紧张的时候，会出现心慌，这是生理性的...

邱龄│山西医科大学第二医院

2023/01/02播放(53494)

什么是心慌

什么是心慌，有一些人也可以说成是心悸，也就是一种自觉心脏跳动的不适感。有些患者会觉得心脏跳动的频次增加，还有人会觉得心脏每跳几下就突然停跳了几下，这种情况考虑可能是发生了早搏。还有一些人可能是由于存在心动过缓，可能还会出现一过性的眼前发黑，或者伴有头晕、胸闷，还会觉得心脏不适，每个人对于心慌的理解都是不一样的。还有一些人在自觉心慌的时候，很有可能心脏跳动是完全正常的。只是由于单纯的植物神经功能调节紊乱，或者更年期的女性所主诉的心脏跳动不适，其实并不存在真正的异常，这样的患者往往还会伴有夜间盗汗、烦躁、焦虑、失眠。

语音时长01:29''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/12收听(15192)

为什么每天心慌

"如果患者每天都觉得心慌，考虑患者目前是否存在贫血或甲状腺功能亢进。除此之外，患者也可能由于植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症导致的不适症状。建议患者必要的时候，可以做血常规、血清离子、甲状腺功能，还可以检查动态心电图，也不排除是由于心力衰竭引发的心慌感。必要时可以检查BNP和心脏彩超，有助于明确诊断。如果患者目前血压不低，心跳偏快，可以口服比索洛尔或倍他乐克等药物，改善心慌、心悸的症状。然后查明病因，针对其原发疾病治疗，更好的改善心慌感。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/18收听(36268)

为什么会心慌

"心慌分为生理性和病理性两种原因，区别如下：1、生理性多见于紧张、熬夜，饮用酒、茶、咖啡等刺激性饮料之后，或者长期处于压力过大的情况导致交感神经兴奋，就会导致心慌。这种心慌一般没有器质性心脏疾病的病史，基本上不需要治疗，可以通过心理疏导，减少压力，放松心情，调节睡眠来改善症状。2、病理性的心慌分为两种原因，一种是心脏本身的原因，比如存在心肌病、心肌炎、心衰、冠心病、高血压、房颤等心律失常等疾病都可以导致心慌。由于心脏疾病的原因导致心脏的跳动过强、过快、过慢、心律不齐，都会导致心慌的症状，比如高血压时，血压升高引起心肌肥厚，就会导致心肌收缩力增强，就会出现心慌的表现。心衰时交感神经兴奋，导致心率增快，也可以引起心慌。非心脏原因，比如甲状腺功能亢进，可以导致心肌收缩力增强，这时也可以有心慌的症状。发热、低血糖也可以有心慌的表现，所以心慌的症状不特异。如果出现心慌，要结合患者是否存在基础疾病，到医院就诊，去寻找心慌的原因。"

语音时长01:45''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/31收听(60450)

为什么会心慌

所谓心慌，也就是心悸，是由于主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心跳一旦失去其固有的规律，人就会不舒服，也就是心慌，可以是疾病的征兆，也可以是正常的生理反应。正常的心慌可以见于健康人在吸烟、饮茶、咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时出现，某些疾病状态，比如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、心力衰竭以及应用提升心率的药物，都可以引起心慌。心慌的治疗，首先是针对病因和去除诱发因素，比如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制发热、治疗甲状腺功能亢进等疾病。必要时可以应用缓解心慌症状的药物，比如β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔或者非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂地尔硫卓等。

语音时长01:27''

肖明│山东省立第三医院

2018/12/18收听(45980)

01:40

为什么会心慌

心慌是一种常见的症状，主要为自己能感觉到心脏跳动的不适感。生理性心悸出现于剧烈运动、情绪激动、...

过晶│江南大学附属医院

2023/02/08播放(58896)

为什么会心慌

"第一、心慌多与心率有关，所以在心跳增快、心律不齐的时候都会有心慌的感觉。正常情况下心率范围是60-100次，如果心率超过100次\/分钟或者是心率低于60次\/分钟都可以带来心慌的感觉，这时心慌与心脏的速率有关。第二、与心跳的节律有关，比如患者出现早搏，在均匀的心跳节律下提前出现就叫早搏，这种情况也可以带来心慌的感觉。第三、心动过速，比如室上性心动过速或者室性心动过速以及房扑、房颤，这些快速性心律失常都可导致心慌的感觉。除此之外，缓慢性的，如果心跳低于60次\/分钟则有窦性心率过缓，同时由于房室传导阻滞带来的心室率减慢也可以引起心慌的症状。心慌主要是跟心律不齐、心律失常有关，包括快速性心律失常和缓慢性心律失常，均可以引起心慌。"

语音时长01:27''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/03收听(89634)

01:42

为什么突然心慌

徐新娜│北京积水潭医院

2023/08/02播放(49306)

为什么突然心慌

"突然心慌可以见于如下原因：一、阵发性室上性心动过速，患者突然发作心慌，心室率可达134-240次\/分之间，心动过速的特点是突发突止，持续时间长短不一。如果时间较长，患者除了心慌以外，还可以导致面色苍白、乏力、血压降低，以及脑供血不足的表现，如头晕、黑蒙，甚至晕厥。二、焦虑症的患者出现惊恐发作，也可以出现突然的心跳加快，伴恐惧感、出汗、面色苍白、精神紧张，这类患者建议到精神科进行抗焦虑的治疗。"

语音时长01:14''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/09/10收听(56064)

02:05

心慌是怎么引起的

心慌有很多原因，首先考虑是不是平常体质弱、运动量不大。因为人在运动的时候，心率比安静的时候心率...

鹿小燕│中日友好医院

2023/04/02播放(78856)

为什么会心慌

"心慌主要是由于心动过强或者心跳过速所引起的。正常人在剧烈活动及精神过度紧张，或者饮酒、喝浓茶、咖啡后，以及妊娠时出现的心慌多可自行缓解。心室肥大、甲状腺功能亢进症、贫血、低血糖、嗜铬细胞瘤等疾病引起的病理性心慌，需行相关检查明确具体病因。此外，心动过速、过缓、房室传导阻滞等也可出现心慌感觉，心电图检查可明确诊断。心脏神经官能症患者自主神经功能紊乱也多可出现心慌，多见于更年期女性，多无器质性病变，改善心情有助于缓解症状。β-受体亢进综合征等少见疾病也可引起心悸。具体原因还需进一步行心电图等检查才可确定。"

语音时长01:21''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/25收听(42478)

为什么心慌

"引起心慌的原因有很多，比如心肌缺血、心律失常、心绞痛、心力衰竭、心脏神经官能症等疾病，出现了心慌的时候要及时的卧床休息，减少剧烈运动，必要时舌下含服硝酸甘油片、复方丹参滴丸等药物，减轻心慌的症状。避免情绪波动过大，减少吸烟、饮酒、经常熬夜等不良的生活方式，同时要及时的就医，完善心电图、超声心动图等检查。积极的明确具体的病因，积极的接受治疗，不要大意，以防出现急性心肌梗塞、心肌梗塞后综合症等造成猝死等，出现不可挽回的后果。"

语音时长01:09''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/30收听(79474)

心慌是怎么引起的

心慌是在临床当中是最为常见的主诉之一，各个年龄段的患者都有可能会出现心慌的情况，导致心慌的原因有很多，有一些需要治疗，有一些不需要治疗，那么都有哪些原因可以导...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/01阅读(3932)

02:09

为什么会心慌

患者感到心慌，有可能由心脏的原因所导致，如心律失常，也可能由其他非心脏的原因所导致，常见如下：...

王智泉│武汉大学中南医院

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