北京大学人民医院
神经外科
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右侧额颞顶部硬膜下血肿治疗时间,需根据是慢性血肿或急性血肿、血肿为薄层还是厚层、治疗前是否发生严重神经功能障碍、是否存在脑疝等情况综合分析。慢性硬膜下血肿经过颅骨穿刺钻孔引流后,大约1周能恢复。
急性硬膜下血肿,如果是薄层病变,不需行手术治疗,只需进行药物治疗和临床观察,大约2周能完全吸收。厚层急性硬膜下血肿需要及时进行开颅手术,清除血肿。若清除血肿后患者的意识状况、神经功能能基本恢复正常,约1-2周可以结束治疗。若患者术前已经处于昏迷状态,发生脑疝,即便是单纯右侧额颞顶部硬膜下血肿,治疗也需要数周至数月之久。
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硬膜下血肿是神经科的急症,属于比较... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/14播放(45105)
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李书剑│河南省人民医院
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额颞硬膜下血肿是否严重,取决于是急性血肿还是慢性血肿、血肿量的大小、患者的意识状况等诸多因素。... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/13播放(71814)
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范存刚│北京大学人民医院
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任何部位的硬膜下血肿的治疗原则都是一样的,看血肿的大小,有没有压迫症状,比如压迫了脑子之后,会引起脑功能障碍,表现为对侧的肢体偏瘫、偏身感觉障碍。另外,可能还会有意识不好,颅高压的表现。如果患者反应越来越迟钝甚至于烦躁,之后逐渐出现了昏睡或者是昏迷不醒,扒开眼皮一看,两侧瞳孔也不一样大了,就提示着血肿太大了,必须要外科手术进行治疗。手术有两种,硬膜下血肿时间长了之后可以液化,液化的硬膜下血肿就钻个孔,引流出来就行了。如果血肿还没有来得及液化,已经出现了将要脑疝的情况,必须做开颅手术把它清理掉。
国红│北京医院
2019/05/17收听(82212)
右侧顶部脑膜瘤,一般是询问什么是脑膜瘤,即脑膜瘤是良性,还是恶性,脑膜瘤严重吗、要怎么治,以及... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/13播放(33522)
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额颞部包括额部与颞部2个部位,均为头骨的不同部位。眉毛周围的骨称为额骨,属于额部,耳周、耳上部... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/11/25播放(84702)
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刘穹│中国人民解放军总医院
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"额颞部指的是人体头部前方偏侧面的位置,也就是包括了人体的前额以及前额左右两侧的区域。在人体的前额部位,其下方是额骨,而在额骨的后方有一个由四块骨相交而成的特殊区域,此处被称作翼点。翼点由前方的额骨、上方的顶骨、后方的颞骨以及下方的蝶骨共同围成,这个部位也就处于额颞部的区域范围内。此处在临床上经常被提到,因为这个部位如果遭受到一些暴力损伤之后,非常容易引起一些致命性的损伤,老百姓所说的死穴也就是指的这个部位。此处如果受伤的话,非常容易引起这个部位的骨折,并且可能会导致此处深面的一些重要血管,比如大脑中动脉,出现破裂,进而在短时间内出现非常严重的颅内出血,从而导致患者死亡。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(72760)
额颞痴呆是仅次于阿尔兹海默病的其它类型痴呆,主要作用点是额颞叶萎缩,因为额颞叶担负的功能决定此... 丁鑫│成都市第二人民医院 2023/02/02播放(70088)
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丁鑫│成都市第二人民医院
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"双侧额顶部硬膜下积液,要根据当时的具体表现判断。如果患者没有明显的临床症状,生命体征都比较平稳、神志清楚、没有四肢活动无力的情况,倾向于内科药物的方式治疗,这是为了促进大脑的复张,比如给予2000-3000ml的液体补液治疗,以及改善脑循环,脑保护等药物治疗。如果患者在内科药物治疗的时候,病情进一步加重,出现了昏迷,考虑外科手术的方式治疗。手术比较简单,主要是将两侧打孔,放置引流管引流硬膜下积液。手术基本2-3个小时可以做完,手术之后需要继续的给予补液,促进脑复张治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/10收听(67098)
"蛛网膜囊肿60%-80%都会有临床症状。对于左侧额顶部交界处的蛛网膜囊肿,一般会对左侧额叶或顶叶造成压迫,患者可能会出现右侧肢体的乏力、力量减弱,或者会出现言语表达功能的轻度受抑制,还有一些患者可能会出现一定程度的癫痫。对于左侧额顶交界处的蛛网膜囊肿,在治疗上首先考虑囊肿壁切除术或部分切除术,使囊腔与蛛网膜下腔、脑室、脑池等广泛交通。除此之外,还可以考虑腹腔镜手术、分流手术等方法来进行处理。"
2018/01/12收听(56080)
左侧额颞顶交界处蛛网膜囊肿,属大脑突变的蛛网膜囊肿,手术前应明确蛛网膜囊肿形态对大脑组织压迫程... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/12播放(75132)
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双侧额顶部硬膜下积液,在临床上是比较常见的状况,主要见于中老年人。由于中老年人有一定程度的脑萎... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/15播放(91604)
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硬膜下血肿的恢复时间取决于患者病情的严重程度、出血量大小,以及是急性出血还是慢性出血,都是决定... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/30播放(79878)
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额、颞叶痴呆为痴呆的一种,患者会产生额叶与颞叶的相关症状,主要表现为精神行为的异常、语言功能的... 欧阳樱君│广州市第一人民医院 2023/04/18播放(84718)
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额颞叶脑梗死的症状,与梗死的位置、梗死的大小、梗死的速度都密切相关,所以其症状并不是一概而论。... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/08/17播放(34668)
额颞叶脑梗死的症状,与梗死的位置、梗死的大小、梗死的速度都密切相关,所以其症状并不是一概而论。...
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/08/17播放(34668)
"硬膜下血肿也是要分轻、中、重。硬膜下血肿是在硬脑膜下和软脑膜之间出现的血肿,最常见的外伤所引起的血肿,这个血肿到底多长时间能恢复,实际上要根据血肿的大、小来看,血肿比较大,可能对脑组织有影响比较大,压迫了,影响到相应的功能,需要做外科手术去治疗,恢复也是很快。如果比较小的,就可以保守治疗,可以输点液,可以通过药物,也可以通过观察一段时间,复查硬膜下血肿的情况,恢复的具体时间还不是特别确定。"
尹保奇│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(27212)
"硬膜下血肿能否恢复及恢复的时间与硬膜下血肿的具体出血量,以及硬膜下血肿的形成时间、硬膜下出血的部位有很大的关系。如果出现硬膜下血肿,患者会出现很多不适症状,如头晕、头痛、一侧肢体无力,情况比较严重,危害较大。所以患者要及时到医院进行检查,通过完善头部的检查,比如CT和核磁,可以了解颅内出血的具体情况,然后采取正确的治疗方式。如果是急性硬膜下血肿,血肿量不大,而且在患者额颞部,可以进行保守治疗,基本上2周左右可以恢复。如果是急性硬膜下血肿,血肿量超过30mL,中线发生移位,则需要紧急进行手术治疗,这种情况需要1-2个月左右的时间恢复。如果是慢性硬膜下血肿或者是亚急性硬膜下血肿,无论是保守性的治疗或者是手术方式,都需要2-3周左右才能够基本恢复。硬膜下血肿的患者要摄入低盐、低脂、高蛋白的饮食,注意减少便秘以及腹胀、腹泻的发生。很多人在得病之后心里比较脆弱,容易焦虑、抑郁,引起失眠,这时要保持睡眠,并且及时进行开导。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(69200)
"硬膜下血肿是指颅脑损伤后,发生于脑皮质与硬脑膜和蛛网膜之间的血肿。出血多来源于脑挫裂伤、脑皮质动静脉破裂和桥静脉断裂。硬膜下血肿占颅内血肿的40%左右,其可分为急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿两类。急性硬膜下血肿的伤情一般比较严重,病情发展较快,伤后意识障碍较为突出,主要表现为进行性意识加深、生命体征变化、较早出现小脑幕切迹疝。其治疗为:一经确诊即需要开骨窗或骨瓣手术清除血肿,伴有严重的挫裂伤和脑水肿、术前即有脑疝、中线结构移位明显、血肿清除后颅内压缓解不理想时,还需要去骨瓣减压。慢性硬膜下血肿其发病原因可能是由于脑皮质与静脉窦之间桥静脉撕裂所致,好发于50岁以上老人,可无明确或仅有轻微头部外伤史,有的患者合并出血性疾病。其临床表现多样,常出现于伤后3周至数月,极少数患者可在伤后数年才出现症状,该疾病治疗首选颅骨钻孔冲洗引流术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/20收听(15724)
右侧颞叶占位提示着患者的颞叶是有肿瘤,可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤,还有可能是脑囊肿导致的,患者需要做进一步检查来完善,还有就是要结合症状来进行具体分析。常见的良性肿瘤主要就是脑膜瘤,边界是比较清晰的。恶性肿瘤主要表现的就是脑胶质瘤,随着病情的进展肿瘤明显增大,患者会出现一些肿瘤占位的效应,及早进行手术切除治疗,临床上可能会让患者痊愈。如果是脑胶质瘤,治疗办法主要也是包括手术治疗还有放射疗法。如果右侧颞叶占位考虑是囊肿,这种情况下大多数都是属于良性病变,患者不用太过的担心,只需要定期观察囊肿是否有增大,如果是增大的比较明显,也可以通过手术的方式来进行根治。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(48478)
"右侧颞叶脑梗塞属于缺血性脑血管疾病,多见于大脑中动脉分支血管闭塞引起,颞叶的主要功能和听觉、语言以及记忆有关。当右侧颞叶脑梗死的时候病人可以出现听觉障碍,严重的时候还可以出现感觉性的失语,就是别人说什么,但听不懂意思,但是自己能够正常的说话。同时部分病人还可以出现命名性的失语,主要是拿出物体知道其作用,但是不能够说出名字。右侧颞叶的脑梗死如果面积比较大,临床上有部分病人可以出现癫痫发作,必要的时候应用抗癫痫的药物。对于右侧颞叶脑梗死的治疗和其他脑梗死治疗一样,急性期可以给予病人溶栓、抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗。经过急性期治疗,如果病人留有后遗症,还可以进行后续的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/26收听(76610)
右侧颞叶脑挫裂伤常发生于后枕部摔伤的对冲伤,或者左侧着地摔伤的对冲伤。右侧颞叶脑挫裂伤发生之后... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/12播放(74238)
右侧颞叶脑挫裂伤常发生于后枕部摔伤的对冲伤,或者左侧着地摔伤的对冲伤。右侧颞叶脑挫裂伤发生之后...
2023/11/12播放(74238)
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