山东大学第二医院
泌尿外科
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如果局限在前列腺偶发癌，是前列腺增生患者，进行前列腺钬激光剜除或者电切以后取得组织，送病理检查，最终确诊为前列腺癌患者，这一部分人称之为前列腺偶发癌，确诊方法就是根据切除下来的组织所做的病理结果，而将范围如果扩大到前列腺癌，即患者进行PSA，即前列腺特异抗原检查，如果出现异常情况，包括前列腺影像学检查，尤其是前列腺磁共振有阳性发现，同时前列腺肛诊触及质硬结节，建议患者进行前列腺穿刺活检，通过穿刺活检组织病理，最终确定患者是否患有前列腺癌。
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"前列腺偶发癌的确诊方法包括：一、直肠指诊检查。直肠指诊检查是主要的前列腺癌治疗方法，由于前列腺紧贴在直肠的前面，因此通过直肠指诊可以摸到前列腺的大小、质地等状况。如果患者患有前列腺癌，医生通过直肠指诊，可以摸到前列腺表面凸起的肿瘤结节。如果肿瘤体积较大，整个前列腺的质地都变得很僵硬，像石头一样；二、前列腺特异抗原，也就是PSA，是目前主要的前列腺癌诊断方法。虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺特异性抗原，但是当血清特异性抗原升到一定数值时，就提示患者的前列腺内存在癌细胞。一般PSA大于10ng/ml以后，就要高度警惕前列腺癌的发生；三、影像学检查，如B超、CT、磁共振等；四、最终确诊需要行前列腺穿刺检查，比较早期的前列腺癌第一次穿刺可能不能确诊，必要时3月后重复穿刺。"
崔殿生│湖北省肿瘤医院
2017/08/16收听(91880)
前列腺癌的发病是多种因素、多种作用途径的复杂过程，目前人们已知与前列腺癌发病相关的危险因素比较... 王文振│山东大学第二医院 2023/07/23播放(65860)
前列腺癌的发病是多种因素、多种作用途径的复杂过程，目前人们已知与前列腺癌发病相关的危险因素比较...
王文振│山东大学第二医院
2023/07/23播放(65860)
前列腺偶发癌通常是前列腺增生患者，因为排尿困难症状来院就诊，准备行手术治疗，而术前检查PSA，... 王文振│山东大学第二医院 2023/09/06播放(76212)
前列腺偶发癌通常是前列腺增生患者，因为排尿困难症状来院就诊，准备行手术治疗，而术前检查PSA，...
2023/09/06播放(76212)
"前列腺偶发癌是指没有临床症状的，PSA值低于4，肛门指诊前列腺无异常改变的前列腺癌患者。他们几乎都是在良性前列腺增生手术后，意外发现了前列腺癌。这部分患者通常属于早期前列腺癌，而且一般情况下恶性程度并不高，其组织学表现为分化较好的腺癌，以管状腺癌或筛网状腺癌为主，少数为低分化腺癌。在国外前列腺偶发癌的发病率为10%到30%，而国内发病率有报道为5%左右。大多数是可以通过前列腺癌根治手术和根治性放疗治愈的，有些甚至可以暂时定期随访。"
2017/08/17收听(31302)
"前列腺偶发癌的发病原因包括：一、年龄因素。一般情况下，前列腺癌的发病特点是年纪越大，发病几率也就越大，尤其是65岁左右的人群，可以说是前列腺癌的主要发病年龄阶段，要重视定期进行身体检查以及注意对前列腺癌的预防；二、遗传因素。有前列腺癌家族史的人得前列腺癌的机会比一般人高5到10倍，约有9%的前列腺癌患者有家族病史；三、激素因素。绝大多数的前列腺癌细胞表面有男性激素的受体，而失去男性受体的刺激，前列腺癌细胞就会萎缩退化。男性激素分泌越多的人，患前列腺癌的机会也就越多，太监或睾丸发育不良的人不会得前列腺癌；四、饮食因素。饱和性脂肪酸可能是前列腺癌的诱发剂，膳食中的饱和性脂肪酸多存在于动物脂肪、肉、乳脂以及油类中。"
2017/08/17收听(73170)
"前列腺偶发癌的预防措施包括：一、普查。目前普遍接受的有效方法是用直肠指诊加血清PSA浓度测定，用血清PSA水平检测40到45岁以上的男性公民，并每年随访测定1次。这一普查方法经济有效，如PSA超过4.0ng/ml，再做直肠指诊或超声波检查，如果阳性或可疑，还可以做磁共振加针刺活检，这一方法能十分有效的查出早期前列腺癌；二、避免危险因素。明确的危险因素有多种，遗传、年龄等是无法避免的，但潜在的危险因子，如高脂饮食、镉、除草剂以及其他确定的因子则可能避免。职业因素与前列腺癌有关，有统计学上显著危险性的职业为农业、相关的工业性如制造肥皂、香水、皮革工业，所以这类行业的工作管理人员均有显著的发病率增加；三、坚持低脂饮食，多食富含植物蛋白的大豆类食物，长期饮用绿茶，适当提高饮食中微量元素硒和维生素E的含量等措施，也可以预防前列腺癌的发生。"
2017/08/17收听(13158)
前列腺癌重要的分期标准，就是按照常用TNM分期，其中T代表肿瘤局部情况，比如分布范围，对邻近器... 王文振│山东大学第二医院 2023/08/24播放(56446)
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2023/08/24播放(56446)
前列腺偶发癌是在不经意的体检，或者是某项检查之中发现了前列腺病理上的变化，但并没有对身体或生活... 李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/03播放(92456)
前列腺偶发癌是在不经意的体检，或者是某项检查之中发现了前列腺病理上的变化，但并没有对身体或生活...
李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/03播放(92456)
"因为前列腺偶发癌其组织学表现都是为分化较好的腺癌，恶性程度并不高，可以采取两种治疗方式。第一，密切随访，我们叫等待观察；第二、如果患者对自己的疾病感到恐惧，可以采取根治性的治疗，如根治性手术或者是根治性放疗。对于年龄大于75岁的患者，我们给予根治性放疗或者是等待观察；对于年龄小于75的患者，预期寿命大于10年的，我们可以给他采取根治性的手术。"
2017/08/16收听(43744)
前列腺偶发癌的化疗方案有很多种，根据经验，包括患者副反应情况来看，一般选用3周DP方案，即多西... 王文振│山东大学第二医院 2023/01/07播放(63862)
前列腺偶发癌的化疗方案有很多种，根据经验，包括患者副反应情况来看，一般选用3周DP方案，即多西...
2023/01/07播放(63862)
前列腺偶发癌放疗，因为是局部照射治疗，副反应通常出现在局部，最常见的是放射性膀胱炎，以及放射性... 王文振│山东大学第二医院 2023/12/09播放(73318)
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前列腺偶发癌属于早期前列腺癌，患者预后非常好，10年生存率基本在98%左右。前列腺偶发癌在临床... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/10播放(68846)
前列腺偶发癌属于早期前列腺癌，患者预后非常好，10年生存率基本在98%左右。前列腺偶发癌在临床...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/10播放(68846)
前列腺偶发癌是比较早期的癌症，可能在患者没有症状时就发现肿瘤。前列腺癌不可怕，只要积极治疗可得... 李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/09/03播放(96076)
前列腺偶发癌是比较早期的癌症，可能在患者没有症状时就发现肿瘤。前列腺癌不可怕，只要积极治疗可得...
2023/09/03播放(96076)
前列腺癌偶发癌指患者在某次体检时，不经意之间发现自己有患癌的情况，通常属于癌症的早期，所以需积... 李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/14播放(54512)
前列腺癌偶发癌指患者在某次体检时，不经意之间发现自己有患癌的情况，通常属于癌症的早期，所以需积...
2023/10/14播放(54512)
"前列腺偶发癌其实是一种比较早期的前列腺癌，早期的前列腺癌及早确诊，它的治愈率是非常高的，可以达到95%以上。有些患者如果不治疗，甚至能够终身携带肿瘤。我有一个病人，八年以前是通过前列腺电切发现了前列腺癌，当时通过检查确诊没有转移，PSA值也不高，做了前列腺癌根治术以后，八年以后现在他的PSA值还是小于0.01，生活状态也非常好。所以得了前列腺偶发癌的患者不必焦虑，大多数的患者效果是非常好的。"
2017/08/17收听(26184)
"前列腺偶发癌早期通常无特异性症状，和前列腺增生症状类似，逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道，可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多，甚至尿失禁等。肿瘤压迫直肠还可引起大便困难或肠梗阻。鉴别前列腺偶发癌与前列腺增生的方法，主要是通过直肠指诊、检测前列腺特异性抗原、前列腺磁共振，必要时行前列腺穿刺。"
2017/08/17收听(21052)
"对于年龄超过75岁、身体不能耐受手术的前列腺癌复发患者，我们通常采取根治性放疗来进行前列腺癌的治疗。放疗它有以下副作用：一、骨髓抑制。最初多表现为白细胞下降，尤以粒细胞更为明显。随着剂量的增加，血小板和红细胞也会受到影响，有的甚至可以发生再生障碍性贫血。因此，在放疗过程中要定期检查血象，并给予对症处理，必要时暂停终止治疗；二、消化道反应。如口干、食欲减退、恶心呕吐、腹痛和腹泻等，但几天后都可缓解；三、免疫功能降低。因为白细胞是人体自身免疫系统的重要功能细胞，白细胞的杀伤可以直接导致人体免疫功能受损，抗感染能力下降；四、皮肤黏膜损害。如皮肤干燥、口腔溃疡、色素沉着、脱发、指甲变形、皮炎等；五、放射性脏器炎症。如放射性膀胱炎，有尿频、尿急、尿痛，偶有血尿，伴腰背酸痛。放射性直肠炎，常见症状为腹痛、大便带血或有黏液，排便次数增多。放射性盆腔炎，如发热、腹痛、腰酸背痛疼等。"
2017/08/17收听(36646)
前列腺癌早期一般情况下无特异性症状，因为前列腺偶发癌是在前列腺增生患者当中发现，所以早期症状与... 王文振│山东大学第二医院 2023/09/29播放(81694)
前列腺癌早期一般情况下无特异性症状，因为前列腺偶发癌是在前列腺增生患者当中发现，所以早期症状与...
2023/09/29播放(81694)
前列腺偶发癌的治疗方式较多，一般情况下以前列腺根治性切除术，也就是手术治疗作为基础，并且同时有... 王文振│山东大学第二医院 2023/01/19播放(87782)
前列腺偶发癌的治疗方式较多，一般情况下以前列腺根治性切除术，也就是手术治疗作为基础，并且同时有...
2023/01/19播放(87782)
"前列腺临床癌确诊方法包括：一、直肠指诊检查。直肠指诊检查是主要的前列腺癌的诊断方法，由于前列腺紧贴在直肠的前面，因此通过直肠指诊可以摸到前列腺的大小、质地等状况。如果患者患有前列腺癌，医生通过直肠指诊可以摸到前列腺表面凸起的肿瘤结节，如果肿瘤的体积较大，整个前列腺的质地都会变得很僵硬，像一块石头一样；二、前列腺特异性抗原，也就是PSA，是主要的前列腺癌诊断方法。虽然在正常人的血液中也能检测出前列腺特异性抗原，但当PSA升到一定数值时，就提示患者的前列腺存在癌细胞。一般PSA大于10以后就要高度警惕前列腺癌的发生；三、影像学检查，B超、CT、磁共振等；四、最终确诊需要行前列腺穿刺检查，比较早期的前列腺癌第一次穿刺可能不能确诊，必要时3月后重复穿刺。"
2017/08/17收听(85808)
北京协和医院 黄钟明
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烟台毓璜顶医院 石磊
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