中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果心口突然疼痛,可能存在以下几类疾病,具体如下:
1、冠心病:如果冠心病患者突然发作心绞痛,就会表现为心口突然疼痛,这时进行心电图检查,还有可能会存在心肌缺血的情况,而舌下含服硝酸甘油可以有效降低心肌耗氧,增加冠状动脉的血流灌注,使心绞痛的情况得以缓解。如果舌下含服硝酸甘油症状缓解不明显,需要第一时间到就近医院的急诊科就诊,防止出现心肌梗死的情况;
2、消化道溃疡:也会导致心口突然出现疼痛,包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。这时需要在专业的消化内科医生指导下,口服保胃药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等,可以有效缓解消化道溃疡引起的心口突然疼痛。
如果不能自行鉴别,需要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估和判断。
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"心口突然疼痛,考虑有如下几方面原因:1、主动脉夹层:这是由于患者长期处在血压升高的状态,导致患者的内皮出现撕裂,而出现的一种疾病,这种疾病的死亡率非常高,甚至超过了急性心肌梗死。2、肺动脉栓塞:是由于人体下肢深静脉的血栓脱落,堵塞在人体的肺动脉上而导致的一种疾病,患者以呼吸困难、咳嗽、咳血、胸痛为主诉,甚至影响患者的生命安全。3、张力性气胸:这也是呼吸系统的一类疾病,由于气胸的发生,可以导致患者一侧肺部塌陷,导致患者突然出现呼吸衰竭。4、其他疾病:患者出现冠心病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死,这是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂而出现血栓,所导致的一种疾病。患者会出现心前区的疼痛,伴濒死感,伴大汗,伴肩背部或者左侧手臂等位置的放散。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/12收听(59566)
"反复出现心口疼痛,首先要怀疑会不会有冠心病的发生。冠心病的发生往往是心脏表面的三根冠状动脉,前降支、回旋支、右冠状动脉出现了一根或者多根的狭窄。这种狭窄一旦超过了50%,也就是堵塞一半以上时,患者在休息或者活动状态下,就容易出现心慌、胸闷等症状的发生,主要表现为心前区或者胸骨后的闷痛感、闷胀感。对于这样的症状发生,应该及时到医院进行就诊,首先,抽血化验肌钙蛋白,判断有心肌梗死的发生。其次,做心电图,对比患者既往体检时或者难受时的心电图,以判断有没有动态的改变。如果有动态改变,则强烈提示心肌缺血的发生,可以再进行心脏超声的检查,来判断有没有心脏结构性的变化。如果患者反复胸闷、胸痛,当严重考虑是冠心病导致时,应该进行冠脉CT或者冠脉造影的检查,来判断是否有血管的严重狭窄。如果有,必要时应该在正规药物治疗的基础上植入支架。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/01收听(76290)
"心口疼痛可以见于以下方面的疾病:第一、心脏疾病:如冠心病、心绞痛或者急性心肌梗死。由于心脏冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄或者引起血栓,堵塞血管,都会造成心肌细胞缺血,引起心绞痛发作,会出现心前区胸闷和胸痛,有时候疼痛的部位也会位于心口部。第二、胃部疾病:包括胃部炎症、胃部溃疡,由于胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,会出现心口部位的疼痛。因此,出现这种症状需要及时做相应的检查明确诊断,做心电图或者冠脉造影可以判断是否有心脏方面的问题。如果心脏检查没有问题,需要做胃镜检查,看食道和胃内的病变情况。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/09收听(35392)
如果心口右侧出现疼痛,在临床中可以由以下几种疾病导致:1、肋间神经痛、肋软骨炎:... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(48144)
如果心口右侧出现疼痛,在临床中可以由以下几种疾病导致:
1、肋间神经痛、肋软骨炎:...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(48144)
"右心口疼痛并不是典型的冠心病心绞痛导致的,因为如果是由于冠脉血管狭窄所引发的,疼痛往往左侧偏多,右侧疼痛首先要排除是否是胆囊炎放射至右胸口所导致的放射性痛。其次,有可能是颈椎病所导致的颈性综合征。再次,还有些患者可能只是单纯的心脏神经症,有可能只是最近比较劳累、时常熬夜、精神压力大所引发的,往往结合改善睡眠、放松心情后会得到很好的改善。最后,还要排除目前右心口疼痛的部位是否存在带状疱疹或者肋软骨炎,也会导致患者自觉右心口疼痛,建议患者可以先做心电图、心脏彩超、胸片的初步筛查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(87812)
"心口疼痛,首先要区分是否是心绞痛。冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛,主要表现的是心前区或者胸骨后压榨性的憋闷、疼痛,这种疼痛在休息或者是舌下含服速效救心丸、硝酸甘油之后可以得到缓解。如果持续的疼痛不缓解,需要和心肌梗死进行鉴别。另外一部分呼吸系统疾病也会表现为心口疼痛,包括一部分气管炎、支气管炎、肺炎,呼吸系统疾病引起的心口疼痛会有咳嗽、咳痰等致病特点。如果是气胸、胸膜炎,会与呼吸运动有关。另外一部分胃病也会表现为心口疼痛,这种疼痛一般和进食的时间有关,有一部分是空腹痛,有一部分是餐后痛,一般会伴有恶心、呕吐等腹部不适的症状。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/28收听(86416)
张妮│北京医院 2023/05/10播放(49396)
张妮│北京医院
2023/05/10播放(49396)
"心口疼痛需要考虑是否存在心脏方面问题导致出现疼痛的可能,比如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等疾病,另外也需要排除是否存在消化系统疾病,比如是否存在胃溃疡、反流性食管炎、肝胆结石、胃肠道痉挛等疾病,都有可能会表现为心口疼痛的可能,因此具体的原因还需要明确诊断之后再进行治疗。建议到医院心血管内科需要进一步检查心电图、胸片、心肌酶谱、胸肺CT等,另外做消化系统检查排除胃肠道肝胆等消化系统疾病,必要时转消化内科检查血常规、尿常规、腹部平片及肝、胆、脾、胰腺、肾脏彩超等检查项目,必要时可以考虑根据具体的情况检查胃镜。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(35872)
"女性如果左侧心口疼痛,通常有如下几个因素:1、心源性因素,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病,都会出现左侧心口疼痛的症状。2、有心脏神经官能症时,也会有左侧心口疼痛的情况。3、呼吸道疾病,例如左侧胸腔积液、肺感染、大面积气胸等,也会有胸口疼痛的情况。4、如果女性有左侧乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺占位、肿瘤等,也会有心口疼痛的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(44308)
"心口突然疼痛有可能是冠心病,需要及时去心内科就诊,进行心电图、心脏彩超检查,必要时进行冠脉造影检查,观察有没有冠脉严重狭窄的问题。如果冠脉没有问题,就需要进一步排除胃炎、胃溃疡、胆系感染的情况,需要去医院空腹下做胃镜检查,化验肝功能并行肝胆彩超检查,明确诊断。心口突然疼痛也有可能是胃痉挛导致的,主要跟受凉有关。还有可能是心肌炎、心包炎导致的,主要是跟感染有关。也有可能是神经调节导致的,主要是心脏神经官能症导致的,尤其是多见于年轻女性以及更年期女性,往往伴有失眠、乏力等症状。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(99782)
引起胸痛原因较多,主要有以下几种:1、冠心病、心绞痛:属于最常见胸痛原因,一般多... 付丽│长沙市第三医院 2023/05/22播放(97242)
引起胸痛原因较多,主要有以下几种:
1、冠心病、心绞痛:属于最常见胸痛原因,一般多...
付丽│长沙市第三医院
2023/05/22播放(97242)
发生在胸部的异常,包括皮肤、神经或肋软骨异常,以及胸膜、心脏不适,均可出现疼痛感。心口疼痛常见... 汪芳│北京医院 2023/10/22播放(99938)
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汪芳│北京医院
2023/10/22播放(99938)
心口疼痛的原因其实有很多,介绍3种对健康危害最大的心血管疾病:1、冠心病引起的心... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/29播放(48217)
心口疼痛的原因其实有很多,介绍3种对健康危害最大的心血管疾病:
1、冠心病引起的心...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/29播放(48217)
心口疼痛也是胸痛的一种表现形式,在成人常与冠心病有关,在描述一个胸疼的时候要注意它是在什么情况下发作,也就是发作的诱因,发作的部位是在心前区、上腹部、还是下颌部,以及发作的性质是闷痛、钝痛,还是针刺一样的疼痛,以及持续的时间是以分钟计、秒钟记还是以小时计。再有一个就是缓解的方式,是通过休息或者是含服速效救心、硝酸甘油方能缓解,还是自行缓解,不需要去干预就可以缓解。通过以上的这样一些描述,可以完整地反映一个心前区疼痛的一个特点,从而帮助对疾病进行判断。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(89798)
心口痛可以由很多原因引起,大家最关注的是较为严重的几个因素,比如冠心病、心绞痛、心肌梗死,会突... 张海澄│北京大学人民医院 2023/04/08播放(71938)
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2023/04/08播放(71938)
心口痛往往是指左边胸痛,左边的胸痛往往多见于心脏问题、肺源性疾病以及外伤等,常见的原因分为以下... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/05/18播放(87336)
心口痛往往是指左边胸痛,左边的胸痛往往多见于心脏问题、肺源性疾病以及外伤等,常见的原因分为以下...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/05/18播放(87336)
"导致心口难受的原因很多,主要是排除一些病,首先需要排除冠心病,需要去心内科进行心电图、心脏彩超检查,必要时进行冠脉CT、冠脉造影检查,看一下有没有冠脉严重狭窄的问题。还有可能虑胃炎或者胆囊炎引起的心口难受,注意不要吃生冷、辛辣、油腻食品并戒酒,最好去医院完善钡餐及胃镜检查,化验肝功能和肝胆彩超检查明确诊断。一般来说如果阵发性心口难受如果多在活动或情绪激动后出现就需要及时去心内科就诊。如果心口难受跟进食有关系,考虑消化道疾病的可能性大,可以去消化科就诊。如果跟心情有关,还要考虑心脏神经官能症的可能,可以去心理门诊就诊。"
2019/03/19收听(56298)
心口胀是指在心口部位,也就是前胸心前区部位有胀满感。引发这一现象的原因有很多,按照原因可能的顺... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/11播放(92326)
心口胀是指在心口部位,也就是前胸心前区部位有胀满感。引发这一现象的原因有很多,按照原因可能的顺...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/11播放(92326)
心口下面疼常见的原因主要有冠心病、心绞痛、反流性食管炎、胆道系统的疾病,如下所示: 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(47106)
心口下面疼常见的原因主要有冠心病、心绞痛、反流性食管炎、胆道系统的疾病,如下所示:
王成│安徽医科大学第二附属医院
2024/01/15播放(47106)
"患者出现心口不舒服的原因通常如下几大类:1、最常见的疾病是心源性疾病,例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心内膜炎、心脏瓣膜病、扩张型心肌病、肥厚型梗阻性心肌病,都会有心口不舒服的情况。2、呼吸系统的疾病,如患者出现了急性支气管炎、支气管扩张、大面积气胸、肺感染、胸膜炎、胸腔积液等情况,也会有心门口不舒服的情况发生。3、消化系统的疾病,如反流性食管炎、急性胃肠炎、消化系统溃疡,也会出现心口不舒服伴随反酸、烧心、恶心、呕吐等情况。4、对于一些中毒性的疾病,例如食物中毒时也会有上述临床症状和表现。"
2020/01/06收听(51614)
湖北省中西医结合医院 温暖
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