手骨节肿痛，一般见于以下三个原因，第一个就是风湿性疾病导致，第二个就是痛风导致，第三个是局部外伤导致。
1、风湿性疾病：很多风湿性疾病都会导致手骨节肿痛，而且病人有可能还会出现晨僵等症状。这时要给病人查自身免疫抗体，然后查一些特异性的抗体，来排查风湿或者类风湿性疾病导致的手骨节肿痛可能；
2、痛风：痛风也是常见的手骨节肿痛原因，碰到这种病人，要明确病人的血尿酸水平，另外还是要检查关节有无痛风石形成，有无导致痛风性关节炎的可能，这也是一个手骨节肿痛的常见原因；
3、外伤：有时病人会出现一些轻微的扭伤，这种轻微的扭伤可能自身当时并没有感觉到，但是过后关节就会有一些疼痛，甚至有红肿之类的情况。这时通常要让病人去拍局部的片子，或者回忆有没有受伤的病史，来排查手骨节肿痛的原因。
所以手骨节肿痛的原因有很多，碰到这种病人，也还是要找到原因，然后给予对因的治疗。
