首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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嘌呤高会造成尿酸偏高,出现高尿酸血症,一般没有明显的临床症状,可能存在轻微的关节屈伸不利或发酸,具体如下:
1、进食高嘌呤饮食后,会出现高尿酸血症,也称为痛风前期,一般没有任何症状,仅化验检查显示血尿酸高,20%的高尿酸血症患者会出现痛风性关节炎;
2、个别患者血尿酸升高时,感觉全身不舒服、发酸,有轻度的手指屈张不利,或脚轻微疼痛,但关节没有肿胀,不是典型的痛风性关节炎表现。
总之,嘌呤高造成的高尿酸血症一般没有任何症状,仅有关节屈伸不利或发酸的感觉。
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"嘌呤高并没有症状,正确的名称为尿酸高,如果男性或绝经后的女性血尿酸浓度大于420μmol\/L,考虑高尿酸血症,高尿酸血症往往很少有临床表现,但是如果尿酸沉积在关节,引起局部的炎症,称为痛风,会出现关节的肿痛,造成血尿酸增高和嘌呤密切相关。嘌呤是核酸代谢的产物,嘌呤最后代谢产物就是尿酸,如果含有嘌呤过高的食物,摄入过多会造成血尿酸增高,如果遗传的因素造成体内嘌呤代谢异常,也可以引起血尿酸增高,有些疾病出现了核酸分解过多,嘌呤增加,出现血尿酸高,像白血病以及肿瘤的放疗、化疗都可以造成因为嘌呤高而引起的高尿酸血症。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/30收听(94002)
"如果食入含有高嘌呤类的物质,经过人体的代谢容易产生高尿酸血症,高尿酸可以诱发痛风的发作。痛风最常见的表现是突然反复发作的跖趾、踝关节等红、肿、痛,通常于夜间突然发作,疼痛呈进行性加剧,疼痛的发作可以用非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛,症状严重的可以用激素类的药物治疗。尿酸过高可以用抑制与促进尿酸排泄的药物口服治疗,平时可以多喝水,每天至少保持2000ml以上的水量,促进排尿有利于促进尿酸的代谢。平时饮食上要注意少吃豆制品类的食物、少吃动物的内脏、海鲜类的食物,还不能喝酒,无论是白酒或者啤酒,可以减少痛风发作。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(62992)
"嘌呤升高,与外源性嘌呤食物的摄入以及内源性嘌呤的生物合成都有关系。而尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物,如果尿酸生成过多或者排泄减少,会导致血尿酸水平升高。如果长期血尿酸水平升高,有可能会引发痛风性关节炎或者肾脏病变。大部分患者虽然不会出现关节症状,但是有40%左右的痛风患者会出现肾脏病变,甚至还有可能会引发糖尿病、高血压等代谢性疾病。如果出现了血尿酸升高,建议患者以低嘌呤类的饮食为主,同时要积极戒酒。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/06/17收听(30908)
"尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。当嘌呤产生过多或者排出减少的时候,都可导致高尿酸血症。高尿酸血症可以导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石,痛风性肾病等等一系列疾病。总之,当体内的嘌呤高了以后,就会导致高尿酸血症。所以对于高嘌呤,首先应该是在饮食上注意,应该用低嘌呤的饮食,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤的食物。一般鼓励嘌呤高的患者,食用新鲜蔬菜、低脂脱脂奶及其制品或者鸡蛋,限制使用牛羊肉、猪肉、富含嘌呤的海鲜,还有像调味糖、甜点、红酒、果酒等等,避免食用果糖饮料,还有富含嘌呤的蔬菜,像莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等等,这些都不要吃。可以多吃一些水果,但是要吃一些含果糖低的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子、香蕉,这些可以吃。每天要注意大量饮水,饮水每天在2000-3000毫升,当然必须在医生评估下。心肾功能正常的要多饮水,这样可以帮助尿酸的嘌呤排出,可以饮用牛奶及奶制品,避免饮用可乐、橙汁、苹果汁、含果糖多的饮料或者是含糖软饮料,还有禁止饮酒,限制黄酒、啤酒和白酒,包括红酒也应该尽量的少喝,还有减肥,肥胖能增加痛风风险。所以对于高嘌呤的患者来说,应该是减肥保持适宜体重,必要的时候要用一些药物。如果经过饮食、饮水、禁酒,患者血尿酸仍然增高,这个时候可以用减少尿酸生成的别嘌醇、非布司他,还有促进尿酸排泄的苯溴马隆,但要在医生指导下进行。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/25收听(86030)
" 含嘌呤高的食物如下:1、动物内脏,比如牛肝、牛肾、猪肝、猪小肠。2、水产类,比如凤尾鱼、沙丁鱼、白带鱼、鲢鱼、小鱼干。3、各种肉汤,比如猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉所熬制的汤类,里面含有的嘌呤的量相对比较高。 与之相对应的含嘌呤量比较低的食物包括谷类,比如大米、玉米、大麦、小麦。含嘌呤比较低的食物还有蔬菜类,比如白菜、青菜、南瓜、黄瓜。含嘌呤低的食物还有水果类,比如橘子、橙子、梨、苹果。"
张晓伟│河北省人民医院
2019/12/19收听(25648)
"嘌呤高的意思是体内嘌呤这一物质含量增多,超出正常标准。嘌呤是一种有机化合物,广泛的存在于人体内,嘌呤具有十分重要的生理作用,在能量提供方面发挥着主要作用。嘌呤在人体内最终代谢产物为尿酸,因此多用尿酸含量来评价嘌呤含量,若嘌呤高则意味着血尿酸升高,多提示体内嘌呤摄入增多或排出障碍。目前导致嘌呤升高的主要原因为外源性嘌呤摄入增加,主要指患者过多进食富含高嘌呤的食物,如动物内脏、羊肉、海鲜、浓肉汤等,或者存在嘌呤代谢产物尿酸排泄障碍,多见于服用某些利尿剂、抗结核药等干扰尿酸排泄的药物,或者患者患有肾脏疾病导致尿酸排泄受阻。一旦发现血尿酸水平升高应当立即就诊,寻找具体原因并进行有针对性的治疗。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/25收听(39660)
嘌呤是体内的物质,可以氧化分解成尿酸,嘌呤增高时尿酸含量升高,高嘌呤可引起高尿酸血症,主要危害... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/11播放(41241)
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一般食物按嘌呤含量分为三大类,分别为高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤食物。每100g食物含有150-25... 蔡晶晶│北京大学人民医院 2023/08/08播放(88880)
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嘌呤高的原因是嘌呤的来源过多、排泄减少,嘌呤来源包括内源的嘌呤、外源性嘌呤。内源性的嘌呤常见于... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/07/19播放(62162)
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尿酸是嘌呤代谢的产物,当摄入高嘌呤食物后,在体内代谢,最终形成尿酸。若尿酸过高,则不能进食高嘌... 周文煜│武汉市第四医院 2023/03/31播放(68858)
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生活中经常接触到的食物,含嘌呤高的有以下几类:1、海鲜:深海鱼类、虾类、贝壳类,... 赵娟│北京大学第一医院 2023/06/11播放(60702)
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1、海鲜:深海鱼类、虾类、贝壳类,...
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对于正常人如果进行高嘌呤饮食,危害较小。如果是高尿酸血症的患者,血尿酸高,同时进行高嘌呤饮食,... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(99666)
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"高嘌呤食物是每100克含嘌呤150mg-1000mg。豆类:有豆芽、麦芽、发芽的豆类。内脏类:鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪小肠、猪肝、猪脾、牛肝。海鲜类:有白鲳鱼、鲢鱼、虱目鱼、乌鱼、吴郭鱼、四破鱼、白带鱼,鲨鱼、吻仔鱼、海鳗、加鲺鱼、秋刀鱼、皮刀鱼、小鱼干、扁鱼干、草虾、牡蛎、蛤蜊、干贝、小管。蔬菜类:有黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、豆苗。其他类:有肉汁、鸡肉汤、鸡精、酵母粉等。"
2018/07/14收听(64968)
"高嘌呤的食物第一类就是动物性食物内脏,比如猪、牛、羊的肝、心、肾、脑,这些部位当中的嘌呤含量相对都会比较高。第二类高嘌呤的食物就是海产品,比如墨鱼、鱼籽、虾皮,海产品的贝类当中相对嘌呤的含量更为丰富一些。第三类高嘌呤食物对于蔬菜当中,比如各种的菌类、蘑菇里面,嘌呤的含量相对也会比较高一些。第四类高嘌呤食物是经常喝到的啤酒,其中嘌呤含量可能会更高一些,有些人喝完啤酒就会导致痛风的急性发作,就足以证明了啤酒含有的嘌呤是非常高的。"
2019/11/13收听(20244)
"嘌呤高可以采取以下治疗方法,一、饮食限制,嘌呤过高是因为人体摄入了过量的嘌呤,如海鲜、肉类等食物,这类食物会使体内嘌呤堆积过多导致机体无法代谢而最终形成尿酸影响关节等部位的疼痛,临床常见的痛风等疾病就是由于嘌呤过高所致。因此避免高嘌呤饮食对于降低嘌呤具有重要意义,多食用新鲜瓜果、蔬菜可以加快人体的嘌呤代谢。二、药物治疗,嘌呤过高主要会导致人体发生痛风,临床治疗该疾病的药物主要有秋水仙碱、双氯芬酸钠、苯溴马隆等药物,这些药物可以有效降低嘌呤,缓解痛风症状。三、运动,在身体条件允许的情况下适当运动可以加快体内的嘌呤代谢。"
2019/09/18收听(81688)
嘌呤高对于身体的危害比较明显,具体分析如下:1、危害肾脏:嘌呤需要通过肾脏代谢排... 张晓伟│河北省人民医院 2023/05/22播放(46146)
嘌呤高对于身体的危害比较明显,具体分析如下:
1、危害肾脏:嘌呤需要通过肾脏代谢排...
2023/05/22播放(46146)
体内的嘌呤主要来源于核苷酸的代谢,嘌呤偏高本身对健康没有太大影响,但嘌呤的代谢产物尿酸则可以诱发痛风等疾病。如果有尿酸或者嘌呤偏高,需要注意避免吃高嘌呤食品,还要戒酒。如果是单纯的嘌呤高不能饮用啤酒,如果是血尿酸高则各种酒精性饮料都需要戒断。另外要避免吃海鲜、肉汤、肉馅、动物内脏、香菇等高嘌呤食品。海鱼、豆腐、豆浆等嘌呤中度含量的食品,也应该尽量减少食用。蔬菜类食品嘌呤含量多不高,但韭菜除外。如果是嘌呤代谢异常所致的高尿酸血症,还可以考虑用别嘌醇或苯溴马隆等药物降低血尿酸,平时注意多喝水多运动。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(90234)
嘌呤高是指血液中嘌呤含量的升高,目前这类实验室的检测较少,在临床上主要是检测血清中尿酸的含量。... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/10/15播放(71910)
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啤酒本身嘌呤含量并不高,在10mg/100mL左右。而喝啤酒以后会使嘌呤、血尿酸升高,会引发痛... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/23播放(98336)
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杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/03播放(29521)
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