成都市第二人民医院
神经内科
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患者有多发脑缺血现象或者有新发脑梗死现象，脑梗死之后会出现嗜睡、睡眠节律颠倒，比如白天特别爱睡觉，到晚上特别清醒，给家属照料带来很多困难。部分患者是因为本身脑梗死病灶造成睡眠节律改变，或因为没有养成良好的习惯导致。部分是因为本身有脑缺血，造成大脑缺血、缺氧状态，更容易产生嗜睡的现象。
对于普通老百姓要纠正睡眠节律，白天尽量少睡、多活动，如果晚上睡不着的情况下，适当辅助于安眠类的用药，调整好睡眠节律。白天要多加强运动，保证活动量，保证白天的疲劳程度以及晚上的睡眠时间。
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"脑血栓一直睡觉，应该说明患者的病情比较严重，应该去医院进行检查和治疗。脑血栓如果导致患者一直昏睡，可能是大脑中动脉主干堵了，所以导致的一侧大脑半球出现严重的水肿，会导致患者的昏睡。另外可能是后循环缺血到椎基底动脉的血栓形成，导致脑干的上行网状激活系统受损，患者也是一直昏睡，必须去医院进行治疗，在家里没有什么办法能够治好。"
国红│北京医院
2021/03/20收听(55632)
"脑血栓患者一定要保证睡眠质量，保证八小时睡眠，有效的睡眠是延缓大脑血管硬化的一种有效防法，所以脑血栓患者要按时睡觉，10:00-10:30上床睡觉，保证8小时睡眠，6-7点起床，形成一个睡眠习惯。通常来说，睡觉前可以喝点牛奶，还有泡个脚、洗个热水澡可以促进血液循环，同时睡觉要保持环境的黑暗，黑暗的环境可以促进大脑褪黑素的分泌而改善睡眠，同时可以改善血管硬化和增强免疫力。通过调整睡眠习惯和黑暗、安静的环境，养成习惯以后就可以对大脑的血管硬化有一定的帮助。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(58462)
"脑血栓的患者睡觉时尽量不要采取仰卧位，因为仰卧位时会加重舌后坠，特别是肥胖的病人舌后坠后，呼吸道会发生阻塞或是部分阻塞，从而引起体内的缺氧，而加重颅内的缺血、缺氧，可能会加重病情。脑血栓的患者有一部分属于昏迷的患者，此时患者不能自主活动，需要家属或是陪护，加强翻身、叩背，一般每两小时做一次翻身叩背，这样可以预防褥疮的形成，以及坠积性肺炎的形成。如果脑血栓的患者形成了褥疮，或者坠积性的肺炎，体内感染发作后也会加重脑血栓的病情。所以，脑血栓的患者睡觉时尽量不要仰卧位，而采取侧卧位。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(92974)
如果患者在脑血栓急性期时总想睡觉，与大脑处于乏氧状态有关系，说明患者存在嗜睡的问题，可能是堵塞面积比较大引起的，需要及时进行治疗。此情况下，患者除了有总想睡觉、嗜睡的问题，患者神经功能缺损的症状应该也比较重，比如会出现一侧肢体的瘫痪、麻木，或者言语表达不清楚、无法理解他人问话、反应迟钝，说明患者脑血栓的面积比较大。如果患者总是想睡觉，可能是因为特殊部位的脑梗死导致的，比如下丘脑位置的梗死，就容易影响患者上行网状激活系统的机能，导致患者产生睡眠过度、嗜睡的反应，患者会表现为难以控制的睡眠。
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/07收听(92920)
"脑血栓患者总睡觉是不好的征象，说明患者的疾病程度比较重。导致患者脑血栓总睡觉，原因可能是以下几方面：1、说明患者梗塞的部位可能在脑干位置，脑干是人体重要的生命中枢，有上行网状激活系统，能够维持人正常的觉醒问题。如果网状激活系统受损以后，会导致人出现嗜睡等问题，严重的时候甚至昏迷，说明患者病情比较重。2、如果是大面积的脑梗死以后，会形成脑细胞水肿，颅内压增高，也会导致患者出现意识障碍、嗜睡的问题。这种情况要给予患者脱水、降低颅内压的治疗，为了防止脑疝形成，部分患者可能还需要通过去骨瓣减压术进行治疗。总之，脑血栓的患者总睡觉，提示大脑处于乏氧状态比较重。"
2020/01/06收听(62720)
嘴角流涎并非一定是脑血栓的前兆。中医认为口角流口水是体内湿气过重，而口腔科认为是牙齿或口腔畸形... 梁博众│长春市人民医院 2023/08/31播放(98772)
嘴角流涎并非一定是脑血栓的前兆。中医认为口角流口水是体内湿气过重，而口腔科认为是牙齿或口腔畸形...
梁博众│长春市人民医院
2023/08/31播放(98772)
"脑血栓即脑栓塞又称为栓塞性脑梗死，甚至人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质，随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉，使血管腔急性闭塞，引起局部血流中断，造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化坏死，故而出现急性脑功能障碍的临床表现。脑栓塞常发生于颈内动脉系统，椎基底动脉系统相对少见。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/09/06收听(33026)
"脑血栓主要因为脑部血液供应障碍，从而导致脑部缺血、缺氧，脑组织缺血性坏死。脑血栓与糖尿病、高血压、风湿性心脏病、长期肥胖、心律失常、外伤、休克、吸烟、劳累、饮酒、低血压等有关系。长期以上诱因控制不良，容易加重动脉粥样硬化，从而导致血管循环障碍缺血缺氧。脑血栓临床症状表现不一，轻的可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐；比较严重的，可以出现肢体活动不灵、言语障碍、大小便失禁甚至肢体瘫痪、昏迷、死亡等。一般都通过血压、血常规、大生化、心电图、颅脑CT或者是核磁共振等检查，明确诊断。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/20收听(80330)
得了脑血栓之后，具体注意事项如下：1、首先应该查找脑血栓的原因，是动脉粥样硬化引... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2023/09/05播放(65760)
得了脑血栓之后，具体注意事项如下：
1、首先应该查找脑血栓的原因，是动脉粥样硬化引...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2023/09/05播放(65760)
引起脑血栓一般可以见于两种原因，一种原因是由于脑动脉硬化引起的血管狭窄，随着症状的逐渐加重最终导致脑血管的栓塞；另一种原因是其他位置的血栓脱落，随血液循环到达脑部堵塞脑部的血管，这种情况最常见的原因是由于房颤引起的。平时要注意脑血栓的预防，主要是注意去除病因，如高血压、高血糖、高血脂，俗称三高，一方面在平时要注意合理的饮食，避免吃过于油腻的食物以免导致血脂过高，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，也可以多吃木耳、洋葱等食物，还要注意多喝水，适当的体育锻炼。如果有血脂升高的情况，也可以通过药物控制，一般可以口服他汀降脂，阿司匹林抗血小板聚集。
2019/04/29收听(99408)
"脑血栓也就是脑梗塞，其预防主要在于基础疾病的控制以及危险因素的控制。最常见的基础疾病就是三高：高血压、高血糖、高血脂。首先要控制好血压，有高血压的患者需要长期正规的服用降压药物，以长效降压药为主。糖尿病的患者要正规的降糖治疗，可以使用降糖药物口服或者皮下注射胰岛素。同时需要注意饮食控制，行糖尿病饮食，每顿饭的量控制在100g碳水化合物，50g肉类，500g蔬菜。高血脂的患者需要低脂饮食，血脂分为胆固醇和甘油三酯，要尽量避免吃动物内脏、动物脂肪、肥肉、猪油等。其他危险因素比如饮酒、抽烟，所以应该尽量戒酒、戒烟。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/21收听(48566)
脑血栓一般都是动脉硬化所导致，出现动脉硬化除了遗传影响以外，主要是由生活方式导致，如摄入过多营... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/04播放(55640)
脑血栓一般都是动脉硬化所导致，出现动脉硬化除了遗传影响以外，主要是由生活方式导致，如摄入过多营...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/07/04播放(55640)
"导致脑血栓疾病的发生是有很多原因的，患者有高血压、高血脂和糖尿病，都会诱发脑血栓发生的。脑血栓疾病主要是由于脑动脉粥样硬化和支动脉粥样硬化，造成血管壁增厚，血管腔变得狭窄或者完全的闭塞。血液不能及时的通过血管，导致供应大脑用血不足，出现缺血缺氧。在病灶处严重的还会压迫到神经组织，出现肢体功能障碍和语言功能障碍，还会伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、记忆力减退、易怒、肢体麻木、吞咽困难等症状。在治疗方面，可以通过营养神经的药物和活血的药物、溶栓的药物治疗，在日常的生活里一定要控制好血压、血糖、血脂。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/25收听(84044)
"脑血栓又叫脑梗死，是各种原因导致的脑动脉粥样硬化，引起血管狭窄、闭塞，最终导致脑细胞、脑组织缺血、缺氧、坏死，引起不同程度的神经功能缺损症状。它的发病率高，致残率高，死亡率高。常见的危险因素有高盐、高脂饮食，大量的吸烟、饮酒，高血压，高血糖，缺乏锻炼等。主要的临床症状有头晕、饮水呛咳、吞咽困难、言语功能障碍、视物旋转、不同程度的肢体偏瘫、偏身感觉障碍、行走不稳等，严重的可以出现昏迷、心肺功能衰竭导致死亡。主要的治疗手段有：1、药物治疗。rtPA、尿激酶的溶栓治疗，抗小板药物阿司匹林、氯吡格雷；他汀类药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；清除氧自由基依达拉奉、胞磷胆碱等药物。2、手术治疗。血管内支架植入术、颅内外动脉搭桥术以及针灸理疗、康复运动训练等。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/07收听(10412)
引起脑血栓的因素并不单一，若患者有基础疾病，比如高血糖、高血脂，此类患者的血液黏稠度会比较高。... 杨冬│中日友好医院 2023/12/13播放(71406)
引起脑血栓的因素并不单一，若患者有基础疾病，比如高血糖、高血脂，此类患者的血液黏稠度会比较高。...
杨冬│中日友好医院
2023/12/13播放(71406)
"脑血栓是指脑动脉由于局部血管自身病变而继发血栓形成，导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血、缺氧、坏死，而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。在人群中发病率非常高，常有偏瘫、失语、口角歪斜或意识模糊等症状，其复发率高，复发次数越多，病死和致残率越高。基本病因包括血管管壁病变，主要指动脉硬化所导致的脑动脉血管壁的结构性改变，血液成分的改变包括血液凝固性增高、红细胞增多等可能导致脑血栓形成。血流动力学改变方面，血压的异常，过高或者过低，心脏功能障碍，如房颤、心功能不全、先天性的动脉狭窄等都可以造成血栓的形成。其他的因素包括侧支循环功能不全、颈部动脉直接外伤、血管畸形等，诱发因素也有许多，包括日常生活方面肥胖、饮酒过量、长期不运动、药物滥用、吸烟或接受二手烟、社会心理因素。疾病相关的危险因素，包括动脉硬化、血压异常、糖尿病、高脂血症、血容量不足等，其他年龄、性别、遗传家族史、口服避孕药，都可以对脑血栓形成产生影响。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(54974)
脑血栓引起的叫脑梗死，是由于脑血管被堵塞，堵塞后大脑血供出现障碍，局部脑细胞得不到相应供血，引... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2023/02/03播放(55930)
脑血栓引起的叫脑梗死，是由于脑血管被堵塞，堵塞后大脑血供出现障碍，局部脑细胞得不到相应供血，引...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2023/02/03播放(55930)
脑血栓是缺血性脑卒中的一种类型，缺血性脑卒中包括脑血栓和脑栓塞等不同类型。脑血栓是由于脑部血管... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/05/01播放(54438)
脑血栓是缺血性脑卒中的一种类型，缺血性脑卒中包括脑血栓和脑栓塞等不同类型。脑血栓是由于脑部血管...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/05/01播放(54438)
" 患者如果有脑血栓形成应该启动脑血管病的二级预防，防治脑血栓再发生，主要是通过调整生活方式和药物方面进行： 1、患者应该注意合理饮食、清淡饮食，在生活中一定要营养均衡，避免吃辛辣、刺激性食物，避免吃肥肉、动物内脏等高胆固醇的食物。 2、患者要多参加体育活动、多喝水，能降低血液的黏滞度，对脑血栓形成有一定防治作用。 3、患者要养成良好的生活习惯，不熬夜、早睡、早起、提高身体免疫力，生活中要戒烟、限酒，因为吸烟会导致患者的血管内皮损伤。 4、药物的应用，积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素，在医生指导下合理应用阿司匹林抗血小板聚集。"
2019/12/15收听(97276)
脑血栓又称脑血栓形成，是脑梗死中最常见的类型，是由于脑动脉壁病变、动脉管腔狭窄、闭塞最终出现的脑部疾病。脑血栓与年龄增长有关，随着年龄的增加发病率也逐渐的增加。脑血栓的主要病因是由于脑动脉血管壁病变导致动脉粥样硬化、斑块脱落或者造成管腔的狭窄进而造成闭塞，从而出现临床相关的表现。脑血栓的危险因素包括高血压、高血糖、高血脂，血液流速异常、血液中凝血因子纤维蛋白异常，以及高龄、不良的生活方式等等。脑血栓多在夜间睡眠中发作，清醒时可以表现为一侧肢体无力、麻木、言语不清、口眼歪斜，病情逐渐进展导致神志不清甚至死亡。脑血栓的治疗主要是在急性期，特别是在发病后6小时之内可以采用溶栓、取栓的治疗。此外还可以采用改善脑循环、保护脑细胞、尽早进行运动康复的治疗，同时控制好危险因素。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(99564)
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