山西医科大学第二医院
呼吸与危重症医学科
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发热是致热源对体温调节中枢的刺激作用，体温调节中枢和致热源以及皮肤、体温调节达到平衡，然后才会感觉到发热。发热又分感染性发热和非感染性发热。非感染性发热一般会出现以下几种情况：1、吸收坏死性物质引起，这种坏死性物质就是非感染性的坏死物质吸收后引起的发热；2、内分泌疾病；3、皮肤散热问题；4、体温调节中枢出现变动；5、神经系统出现问题；所以发热最主要的是找原因和病因。对于感染性发热需要找到感染源，是病毒、细菌、支原体、衣原体还是真菌。
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一般发热，可以分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热是细菌、病毒导致的发热。非感染性发热是其他原因导致的发热，不存在有病毒、细菌。1、最常见的是坏死物质的吸收导致发热，比如大面积烧伤、急性心肌梗死、癌症，一般都会导致发热。大部分表现为低热，一般是38度左右。2、自身免疫性疾病，有些会有发热，比如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。3、内分泌系统代谢比较亢进的疾病会导致发热，比如甲亢，其他颅脑损伤、自主神经功能紊乱，有些也会导致发热。
杨爽│河源市人民医院
2019/05/25收听(14908)
发热的病因很多，临床上可分为感染性和非感染性两大类，以感染性发热为多见。非感染性发热常见的病因有血液病，如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等，结缔组织病如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎等。变态反应性疾病如风湿热、药物热、溶血反应等，内分泌代谢疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺炎、急性痛风。血栓及栓塞性疾病如急性心肌梗死、肺梗死、肢体坏死等，颅内疾病如脑出血、脑挫伤。皮肤病变例如广泛性皮炎，慢性心力衰竭使皮肤散热减少，也可引起发热。各种恶性肿瘤均可出现发热，物理及化学性损伤，如中暑、大手术以后、大面积烧伤以及自主神经功能紊乱等。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/12收听(93034)
临床上常见的非感染性发热有以下几种情况：1、肿瘤性疾病：各种恶性肿瘤均可能会导致... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/16播放(37333)
临床上常见的非感染性发热有以下几种情况：
1、肿瘤性疾病：各种恶性肿瘤均可能会导致...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/16播放(37333)
"儿童比较常见的容易引起非感染性发热的病因有以下几种情况：一、免疫性疾病，像风湿类、风湿，结缔组织疾病像红斑狼疮等等，都可能引起发热的现象，这种是属于非感染性的因素造成的。二、还有一些孩子可能是物理性的、化学性的因素造成的，像大面积的烧伤、大面积的创伤或者手术以后组织损伤，都可能造成一过性的反复的发热的情况。三、还有一些孩子是因为血液系统的疾病，像白血病、肿瘤或者溶血反应等，也会造成发热的情况。四、还有一些孩子是因为体温中枢出现异常，像孩子在中暑或者是脑颅内的损伤以后，会造成体温中枢的紊乱，也会出现非感染性的发热。五、一些孩子的内分泌或者代谢疾病，像甲状腺功能亢进的时候，一般产热增多，散热减少，严重脱水的时候也会出现体温升高的情况。所以，引起孩子非感染性发热的原因有不同种类，一定要根据孩子的实际情况进行诊断。"
王志新│中日友好医院
2020/08/04收听(53966)
"非感染性发热的原因有风湿性疾病、肿瘤性疾病以及其他疾病，可如下所示：1、风湿性疾病：在发热待查中所占的比例近年来有所上升，占20%-30%。成人斯蒂尔病、系统性红斑狼疮是年轻发热待查患者的常见病因，而老年发热待查患者中，风湿性多肌痛、颞动脉炎等发病率日渐上升。值得注意的是，类风湿关节炎等非感染性炎症性疾病虽为该类型疾病中的常见疾病，但由于这些疾病症状典型，诊断较为简单，在发热待查中所占的比例较小；2、肿瘤性疾病：包括血液系统肿瘤、实体肿瘤中的肾上腺样瘤、胃肠道肿瘤尤其是结直肠肿瘤和中枢神经系统肿瘤，这些相对比较常见，随着CT、核磁共振等影像学技术的普及，肿瘤性疾病易于被早期发现，在发热待查中所占的比例有所下降；3、其他疾病：约占10%左右，包括药物热、肉芽肿性疾病、栓塞性静脉炎、溶血发作、隐匿性血肿、周期热、伪装热等。对于非感染性发热要仔细地进行甄别。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(13723)
"非感染性发热，常见于以下几类疾病：第一、风湿免疫类疾病：比较常见的有成人斯蒂尔病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎、风湿、类风湿等。这一类的疾病多数情况下可以表现为发烧，同时会伴有相应的临床症状，一般需要通过自身抗体、免疫球蛋白，以及类风湿因子等检查来帮助确定诊断。第二、肿瘤：实体瘤引起发烧的疾病，相对来说不是很多，但有些实体瘤也可以引起发烧，常见的有肾癌、肝血管肉瘤等，常常表现为发烧。还可以见于血液系统疾病，比如各种白血病、淋巴瘤，常常以发烧起病，患者可以伴有全身各个部位的淋巴结肿大，可以出现贫血，也可以出现消耗以及消耗性的表现，比如体重下降等。淋巴瘤还有类似于结核病的一些结核中毒症状，表现为倦怠、乏力、食欲减退，也可以出现盗汗等，有些患者还可以出现皮肤的瘙痒。第三、创伤：比如大的手术、烧伤、大出血、脑出血、脑梗等，有时患者也可以表现为发烧。第四、功能性低热：这类患者一般表现为长时间的低热，可以见于感染后的低热，也可以见于其它植物神经功能紊乱所导致的低热。这种功能性的低热，诊断时需要首先除外器质性的疾病。所以非感染性的发烧也有很多种，具体是哪一种，需要由医生来帮助分析和判断。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(60756)
"非感染性发热的常见原因主要有：1、风湿性疾病，如风湿热，系统性红斑狼疮等。2、各种恶性肿瘤，如各种实体性肿瘤、血液系统恶性肿瘤、淋巴瘤等。3、无菌性组织坏死，如心肌梗死、肺栓塞、烧伤、大手术等。4、内分泌及代谢疾病，如甲状腺功能亢进症、严重脱水等。5、中枢神经系统疾病，如脑出血、外伤、肿瘤等。6、物理因素，例如中暑。7、变态反应，如药物热、药物引起的溶血以及血型不合、输血引起的溶血等。8、其它因素，如自主神经功能紊乱产生的功能性发热，包括感染后热和神经功能性低热。"
2020/08/05收听(16850)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
半月板是膝关节两个关节面之间的薄片，像半月形结构，起着缓冲关节互相应冲击的作用。同时能起衬垫的... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(51014)
半月板是膝关节两个关节面之间的薄片，像半月形结构，起着缓冲关节互相应冲击的作用。同时能起衬垫的...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(51014)
"正常人的胸膜腔内会有少量的液体，在呼吸的时候可以起到润滑的作用。正常情况下，胸水的产生和吸收有一个动态的平衡，一旦平衡被打破，液体产生过快或者吸收障碍产生胸腔积液。而胸腔积液的病因主要分为三类：炎症、外伤和肿瘤。其中，炎症包括一般致病菌感染以及特异性细菌感染，比如结核菌感染等；外伤一般是因为肋骨骨折或者胸壁破损后导致肋间动脉破裂出血或者肺脏破裂出血而引起；肿瘤最常见的是肺部恶性肿瘤、胸膜恶性肿瘤以及其他部位肿瘤引起肺和胸膜的转移，临床上这种情况又称为癌性胸腔积液。"
王波│有来医生健康科普平台
2019/02/09收听(27672)
"有时出现头晕症状，而不是经常性头晕，患者头晕的症状不算严重，考虑植物神经功能紊乱的可能性大。由于患者失眠、多梦、睡眠的质量差，导致身体和大脑有的时候未得到充分休息，出现头晕等症状。有的患者可能存在脑供血不足的现象，由于高血压或高脂血症的影响，导致患者在精神压力比较大或者工作繁忙的时候会出现头晕的症状。另外，也有的患者会出现体位性低血压，这时也会导致头晕的症状。个别患者还会出现良性位置性眩晕，也就是通常所说的耳石症，是一个反复发生头晕的疾病，可自限性好转也可以反复发生。有的患者可能处于贫血的状态，劳累的时候就会出现头晕的症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/19收听(74440)
"头疼在临床上越是经常发作，属于器质性头痛的可能性越小，一般都属于血管紧张性头痛或者偏头痛发作等，功能性头痛的发生大多与劳动、劳累或者脑力活动时间过长引起的，跟睡眠休息不足、长期的伏案工作、大脑疲劳都有关系。预防主要是合理作息，调整睡眠，必要的时候可以口服正天丸或者氨酚待因片等止疼药物。建议头疼的时候每一年查一次头部CT，如果没有大问题不要太担心，正常的止痛治疗即可。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/20收听(63506)
"在临床上，拇趾外翻是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于先天遗传因素而造成的，少数病人是继发性的，是由于足部过度劳累、劳损、外伤或者发生骨折，或类风湿性关节炎等病因而造成的。拇趾外翻的诊断是拇趾外翻角度超过15度，或者拇趾与第二跖骨夹角超过9度，就可以诊断为拇外翻。在治疗上，如果病人有拇外翻出现，但是没有具体症状，病人可以正常行走，在这种情况下不用采取特殊治疗，可以定期观察。如果病人出现拇趾外翻后，同时合并有拇趾部位头痛，就要采取对症治疗，可以嘱咐病人减少活动量，局部外涂扶他林喷剂或者给予封闭处理，然后佩戴拇外翻矫正支具进行治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(95988)
引起腰痛的原因非常多，主要有以下几个方面：1、猛烈的弯腰、搬抬重物或者扭腰，导致腰部的肌肉出现拉伤，这种情况通常在弯腰搬抬重物的时候，疼痛感明显加强，卧床休息的时候症状就能够明显好转。2、由于长期保持一个姿势，比如久坐、久站、久蹲，导致腰部的肌肉持续处于疲劳状态，时间长久之后就会形成劳损，造成无菌性炎症病灶，这些炎性渗出物中的炎症会刺激到周围的末梢神经，出现疼痛的感觉。3、腰椎间盘突出，腰椎和椎间盘出现退变，当椎体挤压导致纤维环破裂，髓核被挤压出来，就会产生明显的疼痛感，有的会压迫到神经根，出现下肢麻木或者疼痛等并发症。4、泌尿系统结石，比如输尿管结石，结石在顺着输尿管下行的过程当中，刺激到输尿管，就会出现剧痛，这种疼痛一般非常难忍。以上就是关于腰痛的几个常见原因。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/23收听(90774)
王琳│河南省人民医院 2023/08/12播放(54548)
王琳│河南省人民医院
2023/08/12播放(54548)
小便刺痛常见于泌尿系感染、泌尿系结石等，需明确小便刺痛的部位，是小腹部疼痛或者尿道口疼痛。疼痛... 张林琳│西安交通大学第一附属医院 2023/09/26播放(77996)
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外阴总是很痒，常见于妇科炎症与护理不当，具体如下：1、妇科炎症：盆腔炎、阴道炎、... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/27播放(62204)
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黄亮│首都医科大学北京妇产医院
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突然发抖可能为器质性原因导致，也可能为非器质性原因导致，需要去医院做详细检查，突然抖动通常有以... 邵自强│中日友好医院 2023/06/15播放(50672)
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特应性皮炎简称AD，又名特异性湿疹，是一种以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现，伴有显著皮肤干... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/08/06播放(71732)
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