北京医院
消化内科
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胃痛和头晕两者之间可能有关联，也可能没有关联，即为两种疾病。胃痛本身较少引起头晕、头痛，但个别神经比较敏感的患者，或患有功能性胃肠疾病的患者，既可以胃痛，也可以出现头晕、头痛等情况。出现头晕、头痛症状时，应该及时到医院做相应检查，尤其针对头痛问题，可以做头部CT，及时排除潜在的致病因素。
有时在耳鼻喉科，也可能出现胃痛和头晕相互存在的疾病，如美尼尔氏综合征的患者，可能头晕以后，容易出现恶心、呕吐。如果呕吐比较剧烈，也可以同时出现胃痛。
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"头晕是由于平衡三联器官功能障碍造成的，平衡三联包括眼睛、本体感觉和前庭器官，其中以前庭功能障碍引起的头晕最常见。由于前庭器官与中枢神经系统的植物神经系统有联系纤维，所以当发生头晕症状的时候，多数同时伴有恶习、呕吐、胸闷、心慌、出汗、腹泻、血压波动、四肢无力、视物模糊等症状。严重呕吐可以引起胆汁反流、胃酸分泌过多出现胃痛，严重的会出现溃疡、出血，严重呕吐也可以造成胃食道黏膜撕裂出血，还可以造成胃酸反流至食道，造成食道黏膜炎症等等。在头晕前就有胃痛可能存在胃炎、胃十二指肠溃疡等，最好给予胃镜检查以确定诊断，所以对于头晕患者除了积极治疗头晕，缓解头晕症状之外还要兼顾胃部症状，及时给予质子泵抑制剂预防或治疗，抑制过多的胃酸对胃黏膜的损伤，给予止吐剂避免胃食道黏膜撕裂的发生。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(15558)
导致头晕、恶心、胃痛的原因主要如下：1、急性发作：通常为急性胃炎的表现，如存在不... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/14播放(53536)
导致头晕、恶心、胃痛的原因主要如下：
1、急性发作：通常为急性胃炎的表现，如存在不...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/14播放(53536)
"如果经常性出现胃疼伴有明显头晕，又或者是浑身无力等症状，具体原因如下：一、可能是因为胃部疾病所造成，比如胃部肿瘤、十二指肠溃疡、胃溃疡，又或者是胃炎，会伴有明显的头痛现象。如果伴有头晕、全身无力，或者是胃痛无法控制导致明显低血糖，低血糖若没有缓解，自然也会这伴有浑身无力的症状；二、如果本身就存在肠胃功能不全，也会伴有比较严重的贫血症状，此时也会出现头晕或者全身无力的情况，要想有效了解原因，建议到医院接受血常规和血糖的检查，顺便做一个胃镜，看一下到底是因为什么原因所造成的，了解原因才可以针对性治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(53350)
突然头晕、胃疼、想吐与脑供血不足、脑梗死、肠胃感冒等原因有关。脑供血不足的发病原因比较复杂，出现脑供血不足时，患者脑组织会因为血液循环出现障碍，而导致脑功能受损，从而对脑部神经造成影响，这时患者不仅会出现突然头晕症状，还会因为脑部中枢神经受损而对胃部系统造成侵犯，导致胃痛、恶心、呕吐。当脑梗死出现在延髓部位时，不仅会引起头晕、头痛等症状，同时因为延髓部位的呕吐中枢受到破坏，因此也会出现胃部不适、恶心、呕吐的症状。肠胃感冒是因为病毒感染引起，这种疾病以呼吸系统结合消化系统症状为主，由于呼吸不畅，因此会导致脑部供氧不足而出现头晕。同时病毒还会对消化系统造成侵犯，引起胃痛、呕吐、腹泻等症状。
郭立芳│河北省中医院
2020/03/10收听(47042)
"胃难受、头晕与消化道疾病、颈椎疾病、感冒、怀孕有关。生活节奏比较快，饮食上不加以注意，经常吃辛辣、刺激性食物、饮食不规律会导致胃黏膜受到损伤，引起胃部不适、头晕，考虑是消化道疾病引起的，常见的有胃炎、胃溃疡、胃癌。食物摄入后不能快速消化会长期囤积在胃部，会引起胃部不适，进食后人体大量血液会消化胃部食物，出现短暂头部供血不足，从而引起头晕。经常头晕可考虑是颈椎方面的疾病引起的。颈椎神经受到压迫时导致头晕，不少人会伴有消化道系统的症状，身体免疫力差、着凉、病毒等因素导致人体出现感冒，会影响到消化系统，还会出现头晕表现。可考虑是怀孕引起的，怀孕后身体的HCG水平增高，会对消化系统造成影响，会出现胃部不适、头晕、身体乏力等早孕反应。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(86796)
"头晕的时候往往伴有胃部的不舒服，这是头晕的伴随的症状，一般情况下和胃病没有直接的关系，因为头晕可以刺激到迷走神经，而迷走神经是支配胃的一种神经，可以反射性的引起胃部的不舒服。遇到这种情况，应该积极地查找引起头晕的原因，比如年轻人有没有休息不好，或者过度的熬夜造成的生理性的头晕，如果是这种情况，一般经过休息以后就可以明显的缓解。第二个因素，有没有脑供血不足，尤其是对老年人，经常出现头晕，有可能是脑供血不足的表现，这个时候应该去正规医院的神经内科进行检查，如果是脑供血不足，可以口服改善脑循环的药物，比如西比灵以及养血清脑的一些中成的药物，头晕消失了，一般胃部的不舒服的症状也就消失了。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(71494)
胃难受还头晕可能是胃肠型感冒、胃肠道疾病引起，具体如下：第一、胃肠型感冒，是指感冒伴有胃肠功能紊乱的一种疾病，通常是因为受凉或者细菌、病毒感染引起的。主要以胃肠道反应为主，表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、伴有头晕、发热、乏力、寒战等症状，严重的还会出现身体乏力、电解质紊乱、脱水、免疫力低下的症状。第二、胃肠器质性疾病，比如急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻、肠梗阻、肿瘤等疾病。当患者腹痛剧烈时，就会出现头晕，甚至休克的症状，许多慢性疾病病程比较长，经常反复发作、迁延不愈，患者就会出现身体消瘦、营养不良、四肢乏力、头痛、头晕的症状。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(96942)
"胃冷、头晕可能是由于饮食不卫生或者不规律造成急性胃肠疾病引起的，比如急性肠胃炎，由于细菌、病毒感染造成胃肠炎症刺激导致胃肠功能紊乱，会出现头晕、恶心、想吐，并且感觉到胃发冷、不舒服的情况。患有慢性肠胃疾病也会造成胃冷、头晕的症状，比如胃炎、肠胃溃疡等，由于胃肠道炎症的刺激会导致消化液分泌异常，从而使胃部感觉发凉、头晕等。首先患者要尽快去医院做胃镜检查，确定是由什么病因造成的肠胃炎症，在医生的指导下给予针对性的治疗。除了病理性的，还有可能是生理性导致的胃冷、头晕，比如吃了寒凉性的食物或者腹部着凉等引起，平时要注意饮食，要吃一些温热的食物，用热毛巾或热水袋热敷腹部，逐渐就会缓解。"
2020/06/29收听(94068)
"头晕、胃不舒服，首先考虑是胃肠感冒，病人由于出现了胃肠的感冒，导致出现胃胀、胃不舒服，同时可以伴有头晕、周身乏力的症状。其次头晕、胃不舒服，还可以见于后循环的缺血。由于后循环是供应脑干和小脑的血管，当发生缺血的时候，病人可以出现头晕。同时由于刺激了植物神经病，人可以出现心慌、不适、恶心、呕吐、胃区的不适。头晕、胃不适，还可以见于周围性眩晕引起的，临床上常见的有美尼尔，美尼尔一般可以出现头晕，伴有恶心、呕吐、胃区的不适，还可以伴有心慌、耳闷、耳胀、听力下降的表现，必要的时候可以就诊耳鼻喉科。首先建议病人自行的口服一些抑酸、保护胃黏膜的药，必要的时候可以查头部CT或者是颅内段血管彩超来排除一些缺血性脑血管疾病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/09收听(58188)
"胃疼、头晕、恶心、想吐，这种情况不排除是急性胃炎、胃肠功能紊乱等相关等情况，也不排除急性胃肠炎等。建议患者排查近期有没有吃特别的食物，或者刺激性的食物、烟酒摄入过多等。另外，精神心理因素或者腹部受凉等因素也可能会导致。如果出现类似情况的患者，建议最好到医院进行综合性的评估，配合适当检查以及具有针对性的药物治疗来进行综合处理，防止病情进一步发展。并且一定要检查电解质、血常规等情况，从而排除电解质紊乱。注意要清淡饮食，或者在急性期禁食，给予适当的输液，可以配合奥美拉唑等相关的药物进行治疗。"
张强│山东省立第三医院
2021/05/25收听(41348)
"头晕、无力、胃痛、想吐，主要有以下几种原因造成，首先就是胃肠道的疾病，例如急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡病引起的出血等等或者是胃神经官能症。可以见于胃黏膜脱垂、胃下垂，或者胰腺胆囊内一些疾病，都可以造成胃部的不适、疼痛，伴有头晕、无力、想吐的这样的症状。另外一大组疾病就是神经系统的疾病而导致的症状，包括脑血管疾病、颅内的疾病，都可以造成头晕、无力、想吐的症状。呕吐十分严重的时候会引发胃部疼痛、不适的症状，应当及时到医院就诊，明确诊断，予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/02收听(66408)
"胃很疼很疼，出现这个情况，最主要有几方面的因素。第一、消化性的溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，常常会表现为胃部疼痛感，而且这种疼痛的程度比较严重的。这类情况一定要及时服用，减少胃酸分泌的药物，如耐信。第二、最严重的一种类型，是消化道穿孔。此类病人常常会出现腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张，一定要及时完善腹部立位片和腹部CT，明确穿孔，进一步行外科治疗。第三、还有胆石症，跟本身的胃部疾病没有多大的关系，因为胆石疼痛放射到胃部的情况，所以有些人就感觉到胃部出现很疼。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/03收听(75694)
"大部分胃病所引起的疼痛都是间断性，也就是有时疼，有时不疼。总结起来主要包括以下两个方面原因：1、器质性病变，包括各种胃的炎症、糜烂、溃疡、息肉等等，这种情况下往往与进食相关，出现空腹痛或者是进食后疼痛。2、非器质性病变，也就是功能性胃病，这种情况下的疼痛往往是由于情绪、吃凉食等等原因所诱发。如果是临时的疼痛，可以观察着看，但是如果疼痛反反复复，就继续最好去医院做相关的检查，比如胃镜、幽门螺杆菌的检测等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2021/05/24收听(58526)
"头晕疼是常见的症状，可能是生理性的原因，也可能是由于某些疾病所引起。比如患者精神过度紧张，压力过大，睡眠不足时可能会引起。主要是通过物理疗法来进行调理，嘱咐患者白天适当参加有氧运动，进行户外活动放松心情，改善睡眠后可能会缓解症状。引起头晕痛的疾病主要包括高血压，患者血压升高表现为头部胀痛、酸痛、钝痛，应测一下血压，如果升高应给予降血压治疗，应用氨氯地平和厄贝沙坦。颈椎病的患者也可以出现，必要时检查一下颈椎核磁，也可能是由于焦虑症和抑郁症导致，针对不同的病因进行相应的治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/27收听(71604)
"胃疼一般指的位置是在剑突以下，这个位置般考虑诊断是胃炎或者胃溃疡。胃炎的疼痛一般为钝痛，没有很特别的规律，而胃溃疡规律性比较强，多为饭后痛，疼痛多为钝痛或者烧灼样疼痛，这两种疾病确诊需要做胃镜检查。另外，在解剖结构上，胃的后面是胰腺，胰腺也是一个重要的消化器官，分泌胰液，帮助消化，还会分泌胰岛素来控制血糖。胰腺发生病变的时候，疼痛的位置也是在剑突下，一般胰腺病变发生疼痛会比胃痛要严重一些，胰腺发生病变的病因，多是暴饮暴食或者胆系结石，这些是常见的原因。如果想确诊胰腺病变，就需要做上腹部的CT平扫，会比较清楚一些，以上就是胃疼的一些常见病变。"
都芳鹃│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(69238)
"腹痛是临床上非常常见的症状。多常见于急、慢性胃炎、消化道溃疡，或者是胃黏膜脱垂、胰腺炎、胆囊炎或者是胆石症等疾病。在临床上，因为发病急变化快，有时候病情比较重，患者病情难忍而表现比较典型。患者常在进食后或者是空腹时感剑突下疼痛，并且持续时间不等，或者是伴有反酸、烧心、腹胀、嗳气等伴随症状，有的患者会有呕吐，腹泻或者是胸闷等不适。询问病情的时候，患者常会有进食不当或者是刺激饮食史。休息或者是比较劳累一段时间，患者常会有一些不良的生活习惯，或者是常会有消化系统的一些病史，比如说既往有十二指肠溃疡、胃溃疡、糜烂性胃炎等。一旦发生了胃疼或者是胃疼经常发作的时候，首先这个时候建议患者服用一些抑酸药，或者是保护胃粘膜保护剂，之后建议患者做胃镜来明确。"
王晶│武汉市第四医院
2018/07/13收听(10226)
"胃疼大多是由于急慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡，还有胃部恶性肿瘤引起的。患者常常会表现为腹痛、腹胀、反酸、反胃、嗳气、烧心等，一般跟饮食有一定的相关性，服用抑酸药后大多数可以缓解。所以建议出现不明原因的胃疼，或者反复发作的胃疼，最好择期酌情完善电子胃镜检查，明确食管、胃、十二指肠黏膜病变的情况，必要的时候可以取黏膜活组织送病理检查，以明确黏膜的性质，同时配合医生给予抑酸、护胃等治疗。常用的抑酸药有奥美拉唑、雷尼替丁等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/20收听(91522)
"经常胃疼是消化科门诊最为常见的主诉，胃疼是一种症状而非疾病，导致胃疼的原因有很多，较为常见的有胃炎、胃溃疡、胃食管反流病以及中晚期的胃癌。所以出现经常胃疼的患者应当尽快进行胃镜检查，明确诊断后，可以针对性进行治疗。胃炎的患者可以选用黏膜保护剂、抑制胃酸的药物、调节胃肠蠕动的药。消化性溃疡的患者应当使用质子泵抑制剂，如合并幽门螺杆菌感染，可采用四联标准方案进行根治。胃癌的患者应当进行手术治疗，食管反流病以及胆汁反流性胃炎的患者，可选用抑制胃酸的治疗及黏膜保护剂治疗。所以经常胃疼并不是小事，应当进行胃镜检查，明确诊断，然后针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(68136)
"胃下面疼指的是剑突下这个部位出现的腹痛，其实腹痛很难通过一个单独的腹痛的症状，来明确是什么病因引起的，因为导致腹痛的原因有很多。如果说腹痛就是在剑突下的位置，可能我们常说的胃下边这个位置，如果这种疼明确地跟吃饭有关系，比如说吃饱了饭这种疼就会比较明显，相对饿肚子的时候会好一些，或者说是饿着的时候疼得会更明显，吃东西之后这种疼会相对地缓解，这种情况下我们还是要高度怀疑是不是跟消化系统的溃疡有关系，像胃溃疡、十二指肠溃疡，就会引起这种比较典型的周期性规律性的疼，而且会跟进餐有关系。除此之外，像一些急性的病变也可能会引起胃下面的疼，比如说急性的下壁心梗也可能会导致这个位置的疼。还有我们可能会突然出现的一些胃肠道的痉挛，也可能会引起剑突下面、胃下面这个位置疼，所以说还要看你这个疼出现得是不是很突然，它的程度有没有其他的伴随症状，来帮助我们更好地判断是什么原因引起的。"
刘晓│北京医院
2020/03/22收听(37736)
"胃疼是临床当中非常常见的一类消化系统症状，主要的原因包括以下几方面：1、有可能是急性胃炎、胃黏膜病变，导致胃部出现痉挛性的疼痛，常阵发性发作，多数是由于饮食不洁或者是受凉导致的。2、有可能胃疼是由于溃疡病导致的，包括急慢性溃疡病都可能导致胃黏膜分泌胃酸过多，刺激黏膜引起疼痛。3、有一些恶性胃癌可能会出现疼痛，这种疼痛早期症状不明显，随着病情的逐渐进展，疼痛逐渐加重，并伴有腹部饱胀感以及消瘦、厌油腻等症状。因此出现了胃疼最好到正规的医院进行详细检查，首选做胃镜检查，找到确切的病因。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(56590)
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