手指肌腱断裂的后遗症

2023-11-27 08:25播放 : 27622

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手指肌腱断裂常见于损伤后或者严重暴力性的创伤后,像刀伤、机器绞窄伤或者陈旧性肌腱病,通过一定过度锻炼或者过度活动,导致肌腱疲劳断裂。这一类需要进行肌腱重建,即肌腱缝合术。对于肌腱缝合术,术后最常出现的问题,包括如下几点:
1、粘连,肌腱的功能不好,因为肌腱在腱鞘、腱划内活动,有一定包绕、微小、狭窄的环境。当做完手术以后,肌腱进行缝合,可能由于缝合过程中间的缝合技术不当,或者缝合了以后整个肌腱和周围组织由于出血、粘连,导致整个肌腱活动度差。所以粘连性导致肌腱功能差,手指活动不是特别尽如人意;
2、手指僵和木的感觉,因为有些肌腱和神经血管伴行,部分肌腱功能由血管滋养,如果出现血管损伤或者神经损伤会导致肌腱功能障碍。肌腱尽管吻合了以后可能导致肌腱功能出现问题。这些是肌腱损伤手术以后最常见的并发症。

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肌腱断裂有什么后遗症?

肌腱断裂没有进行治疗,后遗症就大了,肌腱如果是陈旧性的,它会挛缩,它会和周围的组织进行粘连,粘连以后手或者脚或者四肢肌腱负责的功能就没了。还有一种情况,到医院进行了治疗,把肌腱接上了,但是即便接上肌腱它也容易有后遗症叫肌腱粘连,就是说刚接上的时候活动还可以,时间一长,肌腱和周围的组织粘在一块了,屈伸功能受限了,尤其二区的肌腱,这个地方有腱鞘,这儿屈指深肌腱和屈指浅肌腱在这个腱鞘当中已经很拥挤了,如果再进行锻炼,大家试想一下如果断裂进行了缝合,断端可能要有些线头的。另外组织断裂以后还会水肿,相当于本来腱鞘里边已经很拥挤了,结果又加上了肿胀,又加上局部的出血,这样会造成肌腱的粘连,所以二区的肌腱一旦断裂,即便吻合好了也容易造成肌腱粘连,肌腱粘连的直接的表现就是手屈伸不到位了,想解决这问题怎么办,是要进行功能锻炼的,叫手的这个屈伸功能锻炼,当然这个锻炼是要在医生的指导下锻炼。肌腱锻炼来进行肌腱粘连的治疗的时候,这是很痛苦的过程。我在我的病例当中有很多病人,30多岁小伙子,本来是个男子汉,很坚强的,在锻炼过程当中他的疼痛能直接导致他泪流满面,所以我的病人当中我要给他锻炼的时候,往往的病人都说大夫太狠了,当我给他治疗好了以后,他的功能恢复得非常好了。他还表示说我非常感谢你的很没有你的狠,没有我现在功能的恢复。

语音时长02:14''

陈兆军北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(75830)

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