江西省胸科医院
肿瘤科
手机浏览
食道癌需要从以下几个方面确诊：
1、病人的症状方面，食道癌的典型症状就是进行性吞咽困难，开始时吃硬食物有梗阻感，逐渐发展到吃软食物有梗阻感，最后可能吃流质，甚至喝水都有梗阻感，严重的患者根本就吃不进去，产生呕吐；
2、影像学方面可以通过X线，钡餐X线照射发现食管有梗阻、管腔有狭窄，还可以做影像学CT，CT可以发现局部食管内有肿块，甚至局部有肿大的淋巴结等；
3、最关键的是要做胃镜，也就是纤维胃镜，取病理才能明确诊断食管癌。
分享:
"食道癌做食道镜检查，或者胃镜检查就可以明确诊断。吞咽梗阻、吞咽不顺，伴有进行性消瘦的病人，在临床上需要先考虑是不是合并食道占位性病变，可以进一步做食道镜或者胃镜检查。针对肿块或者占位性病变做病理活检，在显微镜下找到癌细胞就可以确诊是不是食道癌。当然，在做胃镜或者食道镜前可以先做胸部和腹部CT平扫加增强，以明确占位性病变的具体发生部位。然后在胃镜和食道镜的帮助下夹取组织进行活检，就可以明确食道癌的诊断。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/26收听(65862)
"临床上要想确诊食道癌，一般是通过食管镜或胃镜取病理检查，上述检查是确诊的依据，也是目前诊断食管癌(食道癌)的金标准。此外，还可以通过一些辅助手段进行检查，主要分析如下：1、上消化道造影：可以了解食道有没有充盈、缺损，还有胃部有没有其他病变。2、胸腹部增强CT：可以发现食管壁增厚并明显强化，以此来进行判断。3、食道钡餐：如果患者出现进食困难、胸痛、背痛，可以行食道钡餐看见充盈缺损的龛影，能够判断早期食管癌。4、X线检查：可以看到食道的压迫症状。5、消化系统的肿瘤标志物：该检查可以确定肿瘤性的病变，确诊以后可以进行食道癌根治术治疗，无法手术者可以采用放疗治疗。当然，术后还需要进行综合治疗，比如静脉化疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗，还可以采用中医中药调理患者的病情。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/09/03收听(43162)
"食道癌要做的检查，最首选的应该是胃镜检查，胃镜是上消化道疾病检查最准确的手段。上消化道疾病包括食道、胃、十二指肠，确诊基本上都要依靠胃镜。食道癌做普通胃镜以后，有怀疑一些微小的，比较早期的病变，还可以做经肠胃镜，包括放大染色胃镜以及超声胃镜等。已经是身体不能承受胃镜检查的病人，也可以用上消化道钡餐来做检查，它诊断的敏感性和特异性都不是很够。已经明确了是食道癌，还要再做胸部CT或者其它全身的检查，以判断食道癌的扩散程度以及严重程度。"
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/20收听(43416)
如果怀疑食道癌症或者有占位性病变，通常可以做以下检查：1、食道镜检查：该检查的优点在... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(57366)
如果怀疑食道癌症或者有占位性病变，通常可以做以下检查：1、食道镜检查：该检查的优点在...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(57366)
食道癌最为准确的检查毫无疑问是胃镜，因为... 苏琳│北京大学人民医院 2023/12/26播放(37954)
食道癌最为准确的检查毫无疑问是胃镜，因为...
苏琳│北京大学人民医院
2023/12/26播放(37954)
食道癌病人复查要采血化验肿瘤标志物，做胃镜检查、胸部CT检查，做肝脏的B超或者CT检查、全身的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(45403)
食道癌病人复查要采血化验肿瘤标志物，做胃镜检查、胸部CT检查，做肝脏的B超或者CT检查、全身的...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(45403)
"食管癌在我们中国的发病率是特别高的，特别在华北这些地区，食管癌是一个高发的地区。那么怎样检查食管癌呢？首先如果有以下几种症状，建议排除食管癌的这种可能性。第一个，就是胸骨后的疼痛不适感。第二个就是进食的时候出现哽咽感，就是进食的时候总觉得有什么东西噎住这种感觉。另外就是进行性吞咽困难。如果有以上这几种症状，我们就要高度怀疑食管癌的可能性。另外比如有长期的低热、贫血以及大便的潜血阳性，这个时候就要高度怀疑。检查，首先推荐的就是胃镜的检查。因为胃镜的检查不但能观察食管壁上的一些新生物或者溃疡出血的状况，另外可以去活检进一步的确诊。如果在做活检的时候发现了肿瘤细胞，特别是最常见的鳞状细胞癌，如果发现了这种细胞，基本可以确诊了。再一个做的检查，就是如果胃镜发现了有新生物，不妨做一下胸部CT或者磁共振的检查，以排除有没有其他脏器的转移的情况等等。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(62404)
早期、中期、晚期食管癌都需要做胃镜检查，肿瘤的最后确诊需要得到病理学或者细胞学方面的支持，是最... 张泽峰│河北医科大学第四医院 2023/12/18播放(98314)
早期、中期、晚期食管癌都需要做胃镜检查，肿瘤的最后确诊需要得到病理学或者细胞学方面的支持，是最...
张泽峰│河北医科大学第四医院
2023/12/18播放(98314)
"怀疑自己是食道癌，应该做胃镜。因为在胃镜下就能看到食道有没有病灶，胃镜是最简单、最直接的看到胃黏膜、食道黏膜的检查。如果食道的黏膜出现肿物、结节、溃疡，胃镜在最早就能发现。如果要说胃镜过不去，情况就比较严重，就要做钡餐，看一看病变的程度。还就要做CT、磁共振，看一看这个病变的外面有什么，要从影像学来检查，也可以考虑做PET-CT来看一看，有没有高代谢的病灶导致这个情况。怀疑食道癌一定要做胃镜检查，病理的活检下才能确诊，显微镜下能看到的癌细胞，才算是确诊。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/27收听(41442)
"确诊食管癌最主要的检查是胃镜检查，胃镜可以非常仔细准确的观察整个食管的情况，包括食管有没有肿物，肿物是隆起的，还是凹陷的，肿物是有好多个，还是只有一个，是非常早期的，仅仅是糜烂的表现，或者血管网缺失的表现，都能在胃镜下做很详细的检查。现在还有些放大的胃镜，非常早期的食管癌都能发现，它有高清的功能，放大的功能以及进行各种染色的方法。通过这些方法就能找到非常早期的食管癌，同时能对可疑的部位在胃镜下进行取活检，最后拿到病理切片以后在显微镜下观察。病理能确诊的话，那就确诊了食管癌。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(95926)
"食道癌确诊的办法比较简单，对于临床上有吞咽梗阻、吞咽困难，长期吸烟、饮酒做食道镜或者胃镜检查夹取病理组织，在显微镜下找到癌细胞就可以确诊是食道癌。食道癌发生在颈段、胸段和腹腔的食管癌三种，不同位置的食管癌治疗方法不一样。颈段的食道癌主要是通过放疗，而胸段的食管癌主要可以同步放化疗，也可以采取手术，下段或者腹腔段的食管癌主要采用手术的办法来解决。所以食道癌确诊主要做病理检查或者胃镜夹取病理组织以后，显微镜下有癌细胞就可以确诊为食道癌。"
2020/01/23收听(70188)
"脑梗死的诊断，除了根据各种临床症状以及体征之外，各种辅助检查也起着至关重要的作用。检查项目包括：1、颅脑CT。早期疑诊脑梗死以后，到医院首先要进行颅脑CT平扫，排除脑出血的诊断。当怀疑有颅内外大动脉闭塞或者狭窄时，需要进行CT血管成像，指导进一步治疗，看是否需要进行支架取栓以及血管内支架植入术。2、颅脑核磁。发病2小时左右就可以在颅脑核磁发现明确缺血灶，核磁血管成像也可以早期评估患者血管情况，看有无严重的血管狭窄甚至闭塞，是否进行神经介入治疗。3、各种实验室检查。血常规、凝血指标、电解质、肝肾功能等，早期可以指导静脉溶栓以及神经介入手术。4、颈动脉超声以及经颅多普勒等检查，进一步评估颅脑血流以及血管狭窄的情况。另外，还需要进行心电图、心脏彩超、下肢动静脉超声等检查。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/22收听(11366)
确诊脑梗死检查有脑CT检查和脑磁共振检查，这两个检查性质不一样。各个医院脑CT24小时开诊，脑... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2023/10/23播放(70522)
确诊脑梗死检查有脑CT检查和脑磁共振检查，这两个检查性质不一样。各个医院脑CT24小时开诊，脑...
刘青蕊│河北医科大学第四医院
2023/10/23播放(70522)
膀胱癌是泌尿系统肿瘤最常见的肿瘤，膀胱癌确诊需要去医院检查，具体如下：1、尿液检... 周晓峰│中日友好医院 2023/09/22播放(75150)
膀胱癌是泌尿系统肿瘤最常见的肿瘤，膀胱癌确诊需要去医院检查，具体如下：
1、尿液检...
周晓峰│中日友好医院
2023/09/22播放(75150)
强直性脊柱炎检查可根据不同目的进行区分，若需明确强直性脊柱炎诊断，主要需完善以下检查：...
强直性脊柱炎检查可根据不同目的进行区分，若需明确强直性脊柱炎诊断，主要需完善以下检查：
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/08播放(63164)
心脏病患者需要辅助检查帮助确诊，常见有以下几种：1、心脏听诊：对于病人而言心脏听... 赵芳│武汉大学中南医院 2023/03/21播放(91906)
心脏病患者需要辅助检查帮助确诊，常见有以下几种：
1、心脏听诊：对于病人而言心脏听...
赵芳│武汉大学中南医院
2023/03/21播放(91906)
多动症现在已经成为较多儿童学习障碍的常见原因，多动症的确诊一般主要依据临床三大核心症状和使用标... 沈道江│浙江医院 2023/04/18播放(68374)
多动症现在已经成为较多儿童学习障碍的常见原因，多动症的确诊一般主要依据临床三大核心症状和使用标...
沈道江│浙江医院
2023/04/18播放(68374)
确诊肺癌需要病理学依据，获取肿瘤细胞，即在显微镜下看到有肿瘤细胞才能够确诊。比如通过痰细胞学检... 刘翔│南华大学附属第二医院 2023/08/10播放(91946)
确诊肺癌需要病理学依据，获取肿瘤细胞，即在显微镜下看到有肿瘤细胞才能够确诊。比如通过痰细胞学检...
刘翔│南华大学附属第二医院
2023/08/10播放(91946)
腹股沟疝明确诊断最有效的方法是体检。腹股沟疝是在腹股沟区域，即大腿根稍微靠上的部分出现可复性的... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(52054)
腹股沟疝明确诊断最有效的方法是体检。腹股沟疝是在腹股沟区域，即大腿根稍微靠上的部分出现可复性的...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/26播放(52054)
白癜风主要表现为皮肤上出现白斑，境界清楚，皮肤表面无特殊变化。少数患者可见白斑周边存在色素减退... 张海萍│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(81288)
白癜风主要表现为皮肤上出现白斑，境界清楚，皮肤表面无特殊变化。少数患者可见白斑周边存在色素减退...
张海萍│首都医科大学宣武医院
2023/10/12播放(81288)
重庆市肿瘤医院 李代蓉
播放次数：2万
北京朝阳医院 初玉平
播放次数：3.87万
江西胸科医院 汤晓梅
播放次数：4.8万
石家庄市第一医院 刘朝兴
播放次数：6.1万
01:44
