北京大学第一医院
感染疾病科
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陈旧性肺结核不具有传染性，它指过去患有肺结核，目前结核已经痊愈，体内复制活跃的活动结核病灶已经消失，不再向体外排菌，因此没有传染性。陈旧性肺结核的检查片显示肺内存有部分钙化灶以及纤维条索影，不必过于担心，仅代表以前患有肺结核在体内留下的标记。
真正具有传染性的肺结核称为开放性肺结核，开放性肺结核活动期患者若咳嗽或咳痰时，排往空气中的结核杆菌便会经由呼吸道传播至下一个人体内，此时可能会被传染。
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"肺结核的传染，来源于体内结核灶的结核菌活动、繁殖、增殖，并且向体外进行排菌，这是肺结核传染的主要特点。而陈旧性肺结核是指曾经获得过或者经过系统性的抗结核治疗，疾病已经得到治愈，或者是患者自身身体免疫强壮，已经自行治愈，而不会有体内有活动性的结核菌，且没有排菌能力的这种情况叫陈旧性肺结核。所以，严格的陈旧性肺结核符合上述两种条件时，没有传染性。但需要注意的是，如果自身抵抗力在出现反复降低的情况下，结核也可能会复发，所以应该定期复查。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/10收听(15350)
" 陈旧性肺结核不具有传染性，其是指既往感染肺结核后，通过抗结核药物的治疗，病灶吸收后遗留下的瘢痕病灶。通常从胸部的摄片中可以发现，陈旧性的结核病灶比较稳定。 但是陈旧性病灶中可能含有休眠的结核分枝杆菌，因此也是继发性肺结核的来源之一。当人体免疫力下降时，或者身体遭受到其他疾病的打击下，可能会使人体免疫力与结核杆菌毒力之间的平衡打破，导致再次发病。在此情况下患者的原有病灶可能会增多，甚至出现新发病灶，例如空洞、渗出以及增殖病灶等，这时才会有传染性。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/16收听(59154)
陈旧性肺结核一般不具有传染性，是既往感染肺结核痊愈后，病灶吸收后遗留下的瘢痕病灶。陈旧性肺结核通常在胸部X线或CT检查中发现，结核病灶比较稳定。但是因为其...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/15阅读(32781)
陈旧性结核提示既往得过结核，现在已经好转、痊愈，但肺里面还有结核遗留的痕迹和疤痕，没有传染性。... 余兵│北京大学人民医院 2023/01/18播放(63506)
陈旧性结核提示既往得过结核，现在已经好转、痊愈，但肺里面还有结核遗留的痕迹和疤痕，没有传染性。...
余兵│北京大学人民医院
2023/01/18播放(63506)
"陈旧性肺结核是指结核病灶炎症已经消退至无活动状态，（即病灶处于静止或硬结期），没有传染性。陈旧性肺结核考虑是以前患过肺结核，经过抗结核药物治疗而留下的陈旧性的病灶，或者是曾经患过肺结核，由于病灶较轻，没有经过治疗，在机体抵抗力较强的情况下，肺部的结核病灶自行愈合了，在肺部遗留下陈旧性的结核钙化灶。一般情况下，陈旧性肺结核没有传染性，也不需要特殊的治疗，但是在人体抵抗力下降或者是再次接触其他传染性肺结核患者后，陈旧性肺结核也是有可能复发的。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/24收听(43488)
"陈旧性肺结核没有传染性，但是，如果患者合并有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病以及肿瘤等。由于自身免疫功能低下以及血糖控制不理想，可以导致陈旧性病灶重新活跃。此时患者可能会出现咳嗽、咳痰，甚至痰中带血。辅助检查可提示血沉增高，结核感染T细胞检测明显增高，血常规可提示白细胞总数、中性粒细胞异常增高。此时说明结核病变有活动倾向，需要进一步行痰查抗酸杆菌检查。如果呈阳性说明结核重新活跃，需要进一步进行规范化抗结核治疗，此时传染性较强。因为多属于复治耐药性肺结核，治疗效果没有初治肺结核的效果理想，疗程比较长，药物的副作用明显增强，需要综合治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/10收听(31412)
陈旧性肺结核属于临床相对静止结核，无传染性，X线表现为以纤维灶和钙化灶为主，痰液中无结核杆菌，... 陈志飞│武汉市肺科医院 2023/05/24播放(76390)
陈旧性肺结核属于临床相对静止结核，无传染性，X线表现为以纤维灶和钙化灶为主，痰液中无结核杆菌，...
陈志飞│武汉市肺科医院
2023/05/24播放(76390)
陈旧性肺结核没有传染性，不会传染人。陈旧性肺结核是经过治疗或者根据自身的免疫力自愈后，遗留的纤维钙化灶或者纤维条索状结构。痰培养没有结核菌，这类患者没有传染性，但是需要定期复查胸部CT，没有症状的每年复查一次胸部CT。但是陈旧性肺结核的患者如果身体免疫力降低，或者反复受到感染出现低热、咳嗽、咳血、胸闷、气促等症状，也要警惕是否有结核复发，及时的完善胸部CT。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/29收听(90106)
单纯的陈旧性肺结核并不传染，但是临床上10%-20%的陈旧性肺结核患者可出现复发，若未经正规治... 鲍志坚│杭州市红十字会医院 2023/01/19播放(55350)
单纯的陈旧性肺结核并不传染，但是临床上10%-20%的陈旧性肺结核患者可出现复发，若未经正规治...
鲍志坚│杭州市红十字会医院
2023/01/19播放(55350)
陈旧性肺结核灶，指经过治疗或者没有治疗肺部留下的痕迹，一般情况下是不传染的。但当陈旧性结核灶里面还有静止的结核菌，在机体免疫力下降的时候会复活出现复染，也就是说结核陈旧的结核再次发作，这种情况下有排出的结核菌的条件下会传染。所以当有肺部陈旧的结核灶，如果每次体检没有变化，总是一个大小像钙化灶一样存在体内是没有问题。但是有一部分陈旧的结核是空洞样改变，或者说没有完全钙化，里面就可能会有结核菌存在，当机体免疫力下降的时候会复活再次发生结核感染。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/18收听(20088)
肺结核是由结核分枝杆菌侵入肺部并引起肺部组织损伤，导致一系列临床表现的慢性传染病。传播途径主要... 周亮│湖南省胸科医院 2023/11/20播放(50698)
肺结核是由结核分枝杆菌侵入肺部并引起肺部组织损伤，导致一系列临床表现的慢性传染病。传播途径主要...
周亮│湖南省胸科医院
2023/11/20播放(50698)
陈旧性肺结核临床较多见，一般在体检时被发现，即肺出现纤维化或钙化病变，患者通常无潮热、盗汗、咳... 傅爱│长沙市中心医院 2023/02/02播放(92466)
陈旧性肺结核临床较多见，一般在体检时被发现，即肺出现纤维化或钙化病变，患者通常无潮热、盗汗、咳...
傅爱│长沙市中心医院
2023/02/02播放(92466)
"陈旧性的肺结核其实主要还是由于炎症没有完全的吸收所导致，结核杆菌侵袭肺组织黏膜，使肺组织黏膜受到严重的损害。肺组织黏膜会出现有免疫反应，出现有黏膜的渗出、增生，而且有不同程度的纤维化、钙化的病理变化。这个时候还可能出现有许多明显的空洞形成，甚至伴随肺气肿和肺不张，肺部黏膜已经会出现一些可能不可逆转的损伤，尤其是出现有炎症完全消退之后留下的疤痕，表现为纤维化、钙化的病灶，形成陈旧性的肺结核。大多数情况下不会对个人的工作、生活造成影响，不需要特殊处理。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/27收听(50550)
"陈旧性肺结核在临床上比较多见，通常是在体检时被发现。即患者的肺上出现了纤维化病变和钙化病变。这样的患者通常无潮热、盗汗、咳嗽、咳痰等结核中毒症状，痰液中也找不到结核菌，在随后的胸部X线复查时，患者的肺部通常不会出现任何变化。陈旧性肺结核患者只能提示患者曾经患过结核病，以后经过正规治疗而完全痊愈，或者未经治疗而自行痊愈，不需要做任何处理。陈旧性肺结核的患者和正常人一样，可以正常的工作生活学习。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/04收听(46380)
陈旧性肺结核指患者胸部X线表现为纤维灶、钙化灶，患者无盗汗、乏力、潮热等结核中毒症状，此类患者... 陈志飞│武汉市肺科医院 2023/10/30播放(65714)
陈旧性肺结核指患者胸部X线表现为纤维灶、钙化灶，患者无盗汗、乏力、潮热等结核中毒症状，此类患者...
2023/10/30播放(65714)
"陈旧性肺结核需要注意什么？陈旧性肺结核，可以在影像学上表现为纤维化或者是钙化，是肺结核的良性的转归，这个时候肯定不是处于活动的状态，也是没有传染性的。但是即使在肺结核的良性转归过程中，仍然可以有少量的结核分枝杆菌没有被消灭，长期处于休眠状态，成为继发性肺结核的潜在的来源，一旦机体处于免疫力比较差的时候，这些休眠状态的结核分枝杆菌就可以复燃，成为内源性的复发。如果说你再次的接触到结核分枝杆菌，再次有接触结核分枝杆菌的患者，也可以形成外源性的重染。所以这个时候就要增强免疫能力，增强抗病能力。如果同时合并基础疾病，比如糖尿病或者是免疫抑制的状态，或者是HIV等疾病的时候，那么就需要增强抵抗力，增强免疫能力，来减少结核病传染的机会。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/18收听(25854)
陈旧性肺结核是放射科的名词，有的时候照X光片以后，报告可以看到一些陈旧性结核。结核感染到肺部以... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/03/20播放(83880)
陈旧性肺结核是放射科的名词，有的时候照X光片以后，报告可以看到一些陈旧性结核。结核感染到肺部以...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/03/20播放(83880)
继发性肺结核患者经积极治疗，达到临床治愈并停药后，肺部可有阴影，即纤维病灶、结节病灶或钙化灶。... 孙学智│武汉市肺科医院 2023/05/22播放(84748)
继发性肺结核患者经积极治疗，达到临床治愈并停药后，肺部可有阴影，即纤维病灶、结节病灶或钙化灶。...
孙学智│武汉市肺科医院
2023/05/22播放(84748)
如果患者既往患有肺结核，现胸片或肺CT提示了钙化病灶，此时考虑为陈旧性的肺结核，我们是无需特殊处理的。如果患者出现了结核的症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦，而且血沉出现了增快，PPD试验强阳性，或者是痰中查到抗酸杆菌，临床上可确诊为活动性的肺结核。此时我们需要进行抗结核治疗，常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星等等，应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律等用药。在用药的过程中需要监测药物的副反应，并作出相应的处理。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(88896)
"陈旧性肺结核是患过结核的病人，临床上已经没有结核的症状，比如咳嗽、胸闷、气短，然后主要看胸片或者胸部CT。影像没有模糊阴影，也就是没有活动病灶，可能是遗留密度比较高的硬化，或者时间更长可以看到钙化灶。这样就更能确切从片子上看，是比较陈旧的结核。如果有的病人片子还不是那么典型，没有钙化，在体检的过程中再做结核菌素试验。这时候病人只是弱阳性，表示病人过去得过或者感染过结核。一般的来讲，体检陈旧性肺结核是可以通过的。"
陈郁生│中日友好医院
2019/04/28收听(89044)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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