患者下身干涩、疼痛，主要由两大原因导致，具体如下：
1、生殖道感染性疾病：最常见为白色假丝酵母菌病，也叫霉菌性阴道炎，患者会分泌大量分泌物，表现为白色豆渣样白带，阴道黏膜充血、水肿，通过白带常规检查可以确诊；
2、激素水平低：如生育年龄的女性，在40岁以前出现卵巢早期衰竭的病理现象，以及绝经后的更年期女性，由于雌激素水平低，卵巢储备的卵泡耗竭，使得卵巢功能衰竭，体内的雌激素和孕激素水平较低，导致阴道黏膜萎缩，分泌物减少，出现下身干涩、性交疼痛的生理现象。患者需要采取积极治疗，如选择阴道局部用的雌激素栓剂，或用小剂量雌激素替代治疗，通常使用药物2-4周会有明显的临床治疗效果。
