浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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胰腺癌晚期腹水可能是癌性腹水,也可能是营养不良所致的腹水,具体处理如下:
1、癌性腹水:处理较困难,如果患者经济条件允许,可以进行腹腔热灌注处理;
2、营养不良性腹水:主要为低蛋白血症导致,通过应用肠内肠外的营养支持,同时输注人血白蛋白、利尿剂,可以缓解腹水。对于晚期胰腺癌患者,腹水量大、迅猛、腹腔压力很高,可以采取更加激进有创的治疗手段,如在超声引导下放置腹腔引流管,放出腹水,以起到缓解腹腔压力、缓解疼痛的作用。
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胰腺癌患者晚期出现肚、大量腹水,治疗包括饮食调控、对因治疗、药物治疗、腹水排放等,具体如下:<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/15播放(45330)
胰腺癌患者晚期出现肚、大量腹水,治疗包括饮食调控、对因治疗、药物治疗、腹水排放等,具体如下:<...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/15播放(45330)
"胰腺癌晚期病人出现腹水需要口服利尿药物、静推利尿药物以及腹腔穿刺引流。1、口服利尿药物:一般常用的是螺内酯、呋塞米等利尿药物,但注意要加强电解质的补充。2、静推利尿药物:胰腺癌晚期的中度腹水,一般经口服治疗药物后不能无法改善,这时候可以通过静脉推注呋塞米或托拉塞米,这样可以加强小便的排出,同时配合输注白蛋白,这样效果比较好。3、腹腔穿刺引流:对于胰腺癌晚期重度腹水经上述利尿,补充白蛋白,治疗无效,那么可以在超声引导下进行腹腔穿刺引流,这样可以把腹水每天放出大约1000-2000mL,并配合输注白蛋白和利尿,此时可以处理好大量腹水的问题。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/27收听(20904)
胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移,病人的肝脏功能受到急剧影响,出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低,... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2023/03/10播放(54914)
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邵永孚│海南省肿瘤医院
2023/03/10播放(54914)
胰腺癌晚期出现腹水腹腔转移可能性比较大,一般腹水不易消退,或者是迅速增长,单纯的利尿效果都不好... 金艳峰│烟台毓璜顶医院 2023/09/13播放(91646)
胰腺癌晚期出现腹水腹腔转移可能性比较大,一般腹水不易消退,或者是迅速增长,单纯的利尿效果都不好...
金艳峰│烟台毓璜顶医院
2023/09/13播放(91646)
胰腺癌晚期腹水治疗原则是控盐、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及肿瘤性质,发病隐匿... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/30播放(97258)
胰腺癌晚期腹水治疗原则是控盐、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及肿瘤性质,发病隐匿...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/30播放(97258)
很多肿瘤特别腹腔的肿瘤到晚期很多人也都会出现腹水的情况,胰腺癌也不例外,很多胰腺癌到晚期出现。... 王雪峰│烟台毓璜顶医院 2023/04/23播放(83146)
很多肿瘤特别腹腔的肿瘤到晚期很多人也都会出现腹水的情况,胰腺癌也不例外,很多胰腺癌到晚期出现。...
王雪峰│烟台毓璜顶医院
2023/04/23播放(83146)
"胰腺癌晚期的病人可以伴有癌性的腹水,晚期的胰腺癌细胞可以转移到腹腔内,种植在肠系膜、大网膜以及各种器官的表面,在癌细胞种植到这些系膜的表面之后,会使系膜表面的毛细血管通透性增加而出现癌性的腹水。胰腺癌晚期的病人常常进食少、消瘦,导致血清的白蛋白下降,而血清的白蛋白下降,会导致出现低白蛋白性质的腹水,这种腹水往往是漏出液,与癌性腹水是存在着差别的。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(11118)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/13播放(31849)
2023/07/13播放(31849)
一般胰腺癌晚期出现腹水时无法通过外科手术治疗,主要通过对症治疗缓解患者疼痛症状,可通过输液补充... 王东│北京大学人民医院 2023/01/21播放(79880)
一般胰腺癌晚期出现腹水时无法通过外科手术治疗,主要通过对症治疗缓解患者疼痛症状,可通过输液补充...
王东│北京大学人民医院
2023/01/21播放(79880)
胰腺癌晚期出现了大量的腹水,这时候抽水以后,一般时间仅为3-6个月,一般不超过1年。胰腺癌恶性度极高,晚期的时候容易合并癌性腹水或者低蛋白性腹水,严重的腹水会导致患者出现明显的腹胀,甚至无法呼吸,经过抽水后可有所缓解。但腹水的量会再次增加,将导致患者出现低蛋白血症,以及水电解质酸碱平衡紊乱,甚至昏迷的症状。所以,胰腺癌晚期出现了腹水要抽水,则代表生命已经所剩无几。
2020/03/27收听(95174)
"胰腺癌是很严重的恶性肿瘤,胰腺癌晚期的病人出现腹水,如果不积极治疗,生存时间一般是三个月左右。如果能够积极的治疗,联合手术治疗、化疗、放疗靶向药物治疗、PD-1治疗、干细胞移植治疗、生物治疗等,只要能控制肿瘤的生长发展和扩散,病人可以减轻症状,延长寿命,可以提高生存的质量。如果能够积极治疗对症的处理,可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(67036)
胰腺癌晚期如何治疗?我总结两句话叫提高生活质量,延长生存时间。1、在胰腺癌晚期会... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2023/05/22播放(86706)
胰腺癌晚期如何治疗?我总结两句话叫提高生活质量,延长生存时间。
1、在胰腺癌晚期会...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2023/05/22播放(86706)
"胰腺癌晚期的患者机体的消耗是比较大的。可能食欲也不好,治疗往往就是营养支持的治疗,对症治疗,可给予高蛋白的,多引用新鲜的水果和蔬菜。根据患者的病情变化,给予对症的治疗。如果进食不好,可以给予输液,进行营养的支持,补充体内需要的蛋白质、维生素,还有离子这些东西。所以对于晚期的胰腺癌患者就是对症、姑息、营养支持的治疗,以供患者后期机体的需求。所以胰腺癌晚期治疗方案,如果不打算进一步地放化疗,可以考虑对症治疗,进行营养支持。有些患者可能会行放化疗的治疗或者离子的植入,达到了姑息性的治疗,都是可以的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(56320)
胰腺癌晚期较为难治,尽管这样,也还是有一些治疗办法,让患者能带瘤生存的时间更长,常用的办法是化... 郝迎旭│中日友好医院 2023/01/10播放(80216)
胰腺癌晚期较为难治,尽管这样,也还是有一些治疗办法,让患者能带瘤生存的时间更长,常用的办法是化...
郝迎旭│中日友好医院
2023/01/10播放(80216)
胰腺癌晚期患者在临床上已经没有根治性手术治疗的机会,这个时候的治疗主要分为两个大的方面:一方面是针对肿瘤进行控制;另外一个方面是增加对患者的支持,减轻痛苦。首先说一下针对控制肿瘤的这个方向,现在临床上能做的主要是化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗。那么具体到一个患者,还需要评估患者的全身情况。假如患者的精神和身体状况都比较好,吃饭也比较好,这个时候患者往往能够耐受高强度的化疗以及生物治疗。假如患者有希望做靶向治疗或者是免疫治疗的意愿,可以基因检测看患者是否存在基因突变,以及是否有相应的靶向治疗、生物治疗、免疫治疗的药物。另外一方面需要对于晚期患者积极的进行对症支持治疗,比如有明显疼痛的情况,需要给患者应用药物,或者是介入的治疗减轻疼痛。如果患者已经出现明显的食欲下降、消化不良的情况,还应该积极给予补充消化的药物,甚至是能补充一些营养的药物、食物,进行全面的积极治疗。所以总体来讲,对于晚期胰腺癌患者,应该结合患者的自身情况以及疾病的情况,采取有针对性的治疗,尽量能够控制疾病的进展,减轻患者的痛苦,延长生存时间。
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23收听(20720)
"胰腺癌属于消化系统一种恶性程度很高的肿瘤。一般晚期没有手术治疗的机会,但是也不要放弃治疗。对于胰腺癌晚期,可以应用化疗,主要是吉西他滨单药方案,可以配合口服卡培他滨或者联合铂类治疗,也有缓解症状,减轻痛苦,延长生存期的作用。另外,对于胰腺癌晚期,还可以尝试局部治疗,比如说超声聚焦刀治疗,还有局部放疗,介入治疗等。胰腺癌晚期可能会出现疼痛比较重。一般需要应用强效的止痛药,比如说羟考酮或者是吗啡,尽量减轻患者痛苦,延长生存期治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/26收听(39740)
胰腺癌晚期患者腹水生长迅速,会严重影响患者生存质量。如患者腹胀明显,在利尿的同时可考虑适当抽取... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2023/12/15播放(87392)
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侯迎生│烟台毓璜顶医院
2023/12/15播放(87392)
胰腺癌在临床当中属于比较难治,发展比较迅速的一种癌肿。在这种情况下,治疗往往分两种情况: 刘淑刚│河北医科大学第四医院 2023/08/05播放(79008)
刘淑刚│河北医科大学第四医院
2023/08/05播放(79008)
对于晚期胰腺癌的治疗,应该是目前非常棘手的一个肿瘤。整体而言,对于胰腺癌目前有很多治疗方法的探... 尹宜发│宜昌市第二人民医院 2023/11/22播放(89020)
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尹宜发│宜昌市第二人民医院
2023/11/22播放(89020)
胰腺癌属于恶性程度较高,死亡率较高的疾病,目前的治疗方式相对较为局限。晚期传统上以化疗为主,如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(73074)
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