海南省中医院
心血管内科
手机浏览
冠心病伴稳定型心绞痛的治疗方法如下：
1、药物治疗：冠心病伴稳定型心绞痛患者，通常选择严格的药物治疗，如长期服用阿司匹林肠溶片抗血板聚集，他汀类药物稳定斑块，β受体阻滞剂控制心室率，以降低心肌耗氧量，硝酸酯类药物扩张冠状动脉等。通常药物治疗会有较好效果，可有效减少心绞痛发作次数；
2、减少不良生活习惯：避免剧烈体力活动、情绪激动、大量饮酒、抽烟、高脂饮食等不良生活习惯；
3、康复治疗：建议到心脏康复机构行心脏康复治疗。
分享:
"一旦出现冠心病伴稳定型心绞痛，首先要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查明确冠脉管腔狭窄的程度。如果冠脉管腔狭窄的程度＜70%，可以给予药物的保守治疗。如果冠脉管腔狭窄的程度＞70%，可以给予冠脉支架植入手术的治疗，或者外科开胸搭桥手术的治疗。在手术结束后，还要服用扩冠抗凝的药物，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷等等，通过服用药物才能使患者更快、更长久的获得健康。在平时要注意起居规律，合理膳食，共同协作才能使患者尽快康复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/13收听(75050)
"对于冠心病的患者，如果目前为稳定型心绞痛，建议可以先从生活方式上给予干预改善，同时辅以药物治疗。建议患者要戒烟、戒酒，低盐、低脂饮食，控制好血压、血脂、血糖。同时要多放松心情，适当的进行运动，但是不要过于劳累。除此之外，建议患者要口服相应的抗血小板药物，比如建议患者可以口服阿司匹林。对于不能服用阿司匹林的患者，可以换用氯吡格雷进行替代治疗。建议患者可以适当的联合应用降脂药，首推的是他汀类降脂药，这类药物有助于预防动脉粥样硬化的进展，改善血管内皮的功能，代表性药物有普伐他汀、阿托伐他汀等。根据目前病情严重的程度，可以联合应用血管紧张素转化酶抑制剂，因为这类药物有助于预防心绞痛症状的发生，改善患者的预后，代表性药物有贝那普利、培哚普利等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/26收听(54752)
"稳定性心绞痛的治疗主要包括以下几点：一、饮食控制，包括避免摄入含有过多饱和脂肪酸的食物，每日食盐摄入总量少于6克，粗粮和细粮均衡搭配。二、戒烟限酒。三、运动治疗，包括每日运动至少30分钟以上，每周至少3次以上的有氧运动，如慢跑、骑自行车、游泳等。四、药物治疗，主要包括抗血小板聚集药物拜阿司匹林，调血脂药物辛伐他汀、阿托伐他汀，β受体阻滞剂琥珀酸美托洛尔等的使用。五、如稳定型心绞痛发作频繁，进展为不稳定心绞痛或心肌梗死，可能需要行冠脉造影，以明确血管狭窄的部位和性质。必要时可能需要行支架植入术。总之，冠心病的治疗需要综合治疗，建议在正规医院心内科医生的指导下进行治疗。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/21收听(75284)
"冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，包含稳定性心绞痛以及急性冠脉综合征。所以，它是一个总称，而稳定型心绞痛只是其中的一个分支。在治疗上原则都是一样的，都是以降脂、稳定斑块、抗血小板等治疗为基础，根据患者的实际情况，选择不同的用药方案。对于伴有高血压、高血脂、高血糖的患者，相对就更易使动脉粥样硬化的情况加重。所以，在治疗冠心病或者稳定型心绞痛的同时，要注意好控制血压、血糖、血脂。如果症状较为频繁发生，就要联合应用美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物，预防其症状发作。定期还要检查心电图、心脏彩超。如果口服药物治疗效果不佳时，可以进行冠脉CT或者冠脉造影的检查。"
2018/11/28收听(63094)
稳定型心绞痛相对于不稳定心绞痛来说，它的症状出现一般存在一定诱因，这个诱因变化较为稳定。例如行... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/16播放(53042)
稳定型心绞痛相对于不稳定心绞痛来说，它的症状出现一般存在一定诱因，这个诱因变化较为稳定。例如行...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16播放(53042)
稳定型心绞痛有五个方面特点，即疼痛诱因、疼痛部位、疼痛性质、持续时间、缓解方式，具体如下： 宗文霞│湖北省第三人民医院 2023/04/23播放(76038)
稳定型心绞痛有五个方面特点，即疼痛诱因、疼痛部位、疼痛性质、持续时间、缓解方式，具体如下：
宗文霞│湖北省第三人民医院
2023/04/23播放(76038)
心绞痛在临床上非常常见，特别在急性冠脉综合征中，近年来，其发病率逐年升高。心绞痛可分为劳力性心... 司献军│河南省职工医院 2023/10/03播放(50930)
心绞痛在临床上非常常见，特别在急性冠脉综合征中，近年来，其发病率逐年升高。心绞痛可分为劳力性心...
司献军│河南省职工医院
2023/10/03播放(50930)
"稳定性心绞痛疼痛的特点为胸骨体后面有手掌大小的范围，常向左肩、左臂内侧一直到无名指和小指或者到颈部、咽部或下颌部放射。疼痛的性质为压迫或有紧缩感，部分患者可以有烧灼感。发作常是由于体力劳动或者是情绪激动的时候诱发，饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克的时候也可以诱发心绞痛。疼痛一般在3-5分钟之后就逐渐消失，每次发作很少超过20分钟，一般停止诱发因素就可以缓解。舌下含硝酸甘油也可以在几分钟之内缓解。心绞痛发作的时候常可以出现心率加快，血压升高，皮肤冷或出汗。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/21收听(24226)
"稳定型心绞痛是冠心病中较轻的一种类型，稳定型心绞痛是指患者的心脏血管狭窄程度在轻度至中度之间，患者劳累或者生气的时候出现胸闷或者胸痛，休息数分钟之后症状可以完全消失。稳定型心绞痛在平时是不发病的，稳定型心绞痛的患者平时需要注意避免剧烈运动，避免情绪波动，这样就可以防止心绞痛发作。稳定型心绞痛患者不需要住院治疗，但是由于心脏冠状动脉存在固定狭窄，所以需要长期口服阿司匹林和他汀类药物治疗。当出现心绞痛症状的时候，可以舌下含服硝酸甘油缓解，如果存在高血压病或者糖尿病，还要将血压、血糖控制平稳，平时饮食上要以清淡为主。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(41604)
稳定型心绞痛指近3个月之内心绞痛发作次数、严重程度、缓解快慢等为评估指标。若近期内每日发作心绞... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/25播放(57024)
稳定型心绞痛指近3个月之内心绞痛发作次数、严重程度、缓解快慢等为评估指标。若近期内每日发作心绞...
马晔│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/25播放(57024)
"稳定型心绞痛是劳累性心绞痛中最常见的一种类型。稳定型心绞痛在临床上具有以下的特点：主要是指疼痛发作的性质在1-3个月内没有变化，就是每日或者每周疼痛发作的次数大致相同，而诱发疼痛的劳累和情绪激动，还有其他原因的程度也大致相同，而且每次发作疼痛的性质和部位都没有改变。此外，疼痛发作持续的时限相仿，大致在3-5分钟，还有疼痛发作后使用硝酸甘油，也在相同的时间内，发生疗效，使疼痛缓解。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/28收听(69288)
"稳定型心绞痛又称为劳力性心绞痛，临床特点：1、由体力负荷增加诱发的心绞痛，有体力负荷增加时才产生心绞痛的一个诱因。2、病情稳定，60天也就是两个月，在这两个月之内的发作频率、发作诱因、缓解方式都没有变化。3、无近期心肌损伤的证据。"
黄捷英│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/08收听(88282)
"稳定型心绞痛也叫做稳定劳力性心绞痛，稳定型心绞痛每次在发作的时候都是存在一定诱因的，每次发作持续的时间相对而言都是比较短的，休息或者舌下含服硝酸甘油、救心丸后，心前区不舒服的症状便可以得到迅速的缓解，病程往往稳定在一个月以上。常见的导致稳定型心绞痛发作的诱因有情绪激动、劳力、上楼、爬坡、快走、精神上的打击，都有可能诱发稳定型心绞痛。除此之外，对于存在稳定型心绞痛的患者，虽然病情有可能不是特别的严重，但是必要的时候一定要结合系统的检查，以便于评估目前病情的严重程度，比如建议患者可以行冠脉CT以及心脏彩超检查。"
2019/05/30收听(35532)
稳定型心绞痛为临床常见心绞痛，指长时间内病情较稳定，疼痛诱因、频率、持续时间较固定。表现为胸骨... 蒙荣森│广东省第二人民医院 2023/01/03播放(92294)
稳定型心绞痛为临床常见心绞痛，指长时间内病情较稳定，疼痛诱因、频率、持续时间较固定。表现为胸骨...
蒙荣森│广东省第二人民医院
2023/01/03播放(92294)
如果患者发生冠心病伴随不稳定型心绞痛，首选的急救方法是舌下快速含服硝酸甘油，或单硝酸异山梨醇酯等硝酸酯类的药物，也可以服用中药如速效救心丸等。有条件时可以应用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛快速进行服用。如果患者心绞痛持续不缓解，此时应迅速拨打120求救电话，让120医生携带专业的除颤器等器材，快速到患者家中，有条件时可以用氧气瓶或氧气袋进行吸氧治疗。另外，抗血小板药物和他汀类降脂药应联合服用，他汀类降脂药包括立普妥、可定等。ACEI类的药物也可以服用，如卡托普利、依那普利等药物。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/27收听(90606)
稳定型心绞痛比不稳定型心绞痛预后较好，不容易出现意外猝死，当心脏供血不足引起心功能不全、缺血时... 蒙荣森│广东省第二人民医院 2023/05/26播放(95812)
稳定型心绞痛比不稳定型心绞痛预后较好，不容易出现意外猝死，当心脏供血不足引起心功能不全、缺血时...
2023/05/26播放(95812)
"心绞痛就是冠心病中最常见的一个临床的症状，心绞痛主要是因为冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。特点为阵发性的前胸压榨性的或者是窒息样的疼痛的感觉，一般会位于胸骨后也可以放射到心前区或者是左上肢的尺侧面，也可以放射至右臂、双臂的外侧面，或者是颈。一般是持续数分钟，往往经过休息或者舌下含服硝酸甘油后可以迅速的缓解。诱发心绞痛的诱因，可以是劳力、劳累、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气或者是急性循环衰竭等。而多数的患者年龄是在40岁以上，在男性当中更为多见。那发作的频率，如果是稳定性的劳累心绞痛，1-3个月之内心绞痛的发作频率、持续时间、诱发胸疼的劳力程度以及含服硝酸酯类药物后的症状缓解的时间保持是比较稳定的。但是稳定型心绞痛说明冠脉的斑块是比较稳定的，如果近期斑块不稳定或者是已经导致管腔比较窄了，而且斑块脂质内核逐渐的增大，然后斑块的纤维帽变薄，可能会破裂，会有不稳定心绞痛的出现。、所以这个过程要看危险因素的控制情况，比如血压、血脂、血糖，如果这些指标都控制不好，斑块就可能会逐渐的增大。也有可能吸烟或者是在一个应激的状态下突然破裂，这就形成了一个急性的心梗。这个病程的长短，往往取决于患者危险因素的控制情况，有的病人血压控制的很好，又长期服用他汀，血脂也控制得很好，有可能这个斑块就不再进展了。"
张妮│北京医院
2020/08/31收听(71130)
稳定型心绞痛的临床表现较稳定，主要由劳累、情绪激动、排便用力、寒冷、饱餐等诱发的阵发性、前胸压... 王转转│海南省中医院 2023/02/17播放(94076)
稳定型心绞痛的临床表现较稳定，主要由劳累、情绪激动、排便用力、寒冷、饱餐等诱发的阵发性、前胸压...
王转转│海南省中医院
2023/02/17播放(94076)
"稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化性心脏病当中慢性冠脉病的一类，没有更细的分型。稳定型心绞痛的症状是由劳累引起的胸痛，同时可能伴有心肌功能障碍，病人经常感觉胸骨后压榨性闷痛、绞痛、紧缩感、烧灼感。可能会伴有放散痛，放射至双侧的肩背部，典型的是左前臂的尺侧可延及小指，有些病人还能放散到咽部，伴有咽部的紧缩感，需要与急腹症相鉴别。同时，伴有胸闷、呼吸困难、出汗、无力，持续3-5分钟，停止活动或舌下含服硝酸酯类药物疼痛可以缓解，没有心肌的坏死，这种缺血是可逆的，长期缺血可能会导致心肌纤维化。通过运动平板实验、动态心电图、心肌核素扫描、冠状动脉造影可以确诊。"
褚艳丽│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/04收听(92070)
"稳定型心绞痛相对来说临床表现是比较稳定的，它最主要的特点主要表现为剧烈体力活动，或者是情绪剧烈改变的时候出现心前区或者胸骨后的压闷感或者是紧缩感。持续时间半分钟或者是到一两分钟可以能够自行缓解，必要时候含服救心丸也是可以缓解的。偶然有现象可以伴有喉部发紧或者是左肩臂的疼痛。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(17508)
重庆三博江陵医院 周红君
播放次数：4.56万
山西大医院 王改玲
播放次数：2.35万
山西大医院 乔爱春
播放次数：2.62万
河南省胸科医院 杜长春
播放次数：9.67万
