首都医科大学附属北京朝阳医院
风湿免疫科
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人体内免疫系统中存在一类补体，指存在于血清中的成分。C3、C4在补体系统中最为常见，也是临床经常检测项目，和机体免疫相关。
补体C3、C4临床意义和患者本身疾病相关，如系统性红斑狼疮患者在疾病活动期时补体水平C3、C4下降。随着治疗若患者病情好转，C3、C4水平可逐渐恢复至正常范围。只有充分明确补体C3、C4的临床意义，才能使患者在治疗中获得满意的治疗结果。
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C3和C4补体是检测免疫功能的指标，检测弥漫性结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、类风湿、干燥症等... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/07播放(99242)
C3和C4补体是检测免疫功能的指标，检测弥漫性结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、类风湿、干燥症等...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/07播放(99242)
"补体C3、C4偏低说明有可能的几个问题：1、机体免疫状态是偏低的，这种病人就容易发生各种感染等等，容易发生呼吸道感染。2、常见的原因就是有风湿病，可以引起补体低。风湿病当中最常见的补体C3、C4低的疾病，第1个就是系统性红斑狼疮，第2个补体C3、C4低的原因是干燥综合征，除了这两个疾病以外，可能还有皮肌炎、硬皮病等等这些风湿病，都可能会表现出C3、C4的偏低。3、还有一些病人，比如化疗药物用了免疫抑制剂以后，C3、C4可能也会低。"
舒晓明│中日友好医院
2019/11/21收听(53514)
补体C3、C4是血清中的重要成分，它参与了人体内的免疫反应。补体C3、C4偏低，说明机体的免疫功能异常，说明某些自身免疫反应出现了活动性的迹象。补体C3、C4偏低，常常见于某些自身免疫病的活动期，比如系统性红斑狼疮的活动期，自身免疫性溶血性贫血的活动期。另外，还有许多自身免疫性疾病，可以出现补体C3、C4偏低的情况。因此一旦出现补体C3、C4低，我们可以认为该病情处于活动期，应该给予规范化治疗，比如应用某些免疫抑制剂等等。一旦病情稳定，补体C3、C4多可以恢复到正常范围。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(14146)
"C3是血清中含量最高的补体成分，也是连接补体经典途径旁路途径的枢纽，主要由肝细胞合成，C4参与补体激活的经典途径，二者都属于β1-球蛋白。C3和C4升高见于风湿性疾病的急性期，包括风湿性关节炎、风湿热、强直性脊柱炎等，其他疾病如急性病毒性肝炎、恶性肿瘤、糖尿病、甲状腺炎、伤寒、大叶性肺炎等。此外，气管移植排斥反应时C3常升高。C3降低的意义较大，敏感性更高，70％以上的急性肾小球肾炎早期、85%的链球菌感染后肾炎者，即狼疮性肾炎C3下降，冷球蛋白血症C4明显降低，SLE系统性红斑狼疮大多数患者C3和C4降低，严重的肝脏疾病蛋白质合成受损，补体C3和C4下降。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/26收听(63090)
补体C3和C4属于补体一种成分，发现降低时通常由于疾病或其他原因导致。首先需要明确疾病或原因，... 史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/07播放(94872)
补体C3和C4属于补体一种成分，发现降低时通常由于疾病或其他原因导致。首先需要明确疾病或原因，...
史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/07播放(94872)
补体C3、C4偏低，首先要了解，产生补体C3、C4的机制是什么，补体是体内起到免疫反应作用的物... 张奉春│北京协和医院 2023/04/04播放(82476)
补体C3、C4偏低，首先要了解，产生补体C3、C4的机制是什么，补体是体内起到免疫反应作用的物...
张奉春│北京协和医院
2023/04/04播放(82476)
临床经常有些患者，尤其是风湿免疫病的患者，每次都要检查免疫全套项目，其中就包含补体C3、C4。... 饶慧│湖南省人民医院 2023/05/26播放(99600)
临床经常有些患者，尤其是风湿免疫病的患者，每次都要检查免疫全套项目，其中就包含补体C3、C4。...
饶慧│湖南省人民医院
2023/05/26播放(99600)
"补体C3、C4偏低，常见的原因是自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮和肾病综合征。系统性红斑狼疮是一种风湿性疾病，女性多见，目前具体的发病机制还不是非常清楚，可以累及到全身多个系统和器官，抑制性很强，临床表现比较常见的有发热、皮疹、关节痛、口腔溃疡、脱发、蛋白尿等，不同的病人所出现的表现可能会完全不一样。系统性红斑狼疮目前还没有特效的药物治疗，主要就是用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，补体降低往往是系统性红斑狼疮病情活动的表现。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/03收听(42294)
"血清中的补体C3、C4与各种类型的肾炎存在一定的关系，最常见的就是急性肾小球肾炎以及其它类型的肾小球肾炎。如果是急性肾小球肾炎，补体C3、C4会出现降低，但是经过治疗以后，会在6-8个星期之内恢复。如果是其他引起补体C3、C4降低的肾炎，例如膜性增殖性肾炎，或者系统性红斑狼疮造成的狼疮性肾炎，或者肝硬化造成的肾脏损害，补体C3、C4持续降低，在6-8个星期之内并不恢复正常，这是与急性肾小球肾炎鉴别诊断之一。如果血中的补体C3、C4在上述所说的疾病中持续降低，说明疾病没有处于缓解状态，而是处于活跃状态。如果补体C3、C4逐步恢复正常，说明疾病已处于恢复期。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/28收听(24732)
补体成分检测基本原理是免疫学检测原理、抗原抗体反应。补体C3、C4检查方法很多，早期使用方法有... 陈世锋│烟台毓璜顶医院 2023/03/25播放(95336)
补体成分检测基本原理是免疫学检测原理、抗原抗体反应。补体C3、C4检查方法很多，早期使用方法有...
陈世锋│烟台毓璜顶医院
2023/03/25播放(95336)
补体C3、C4实际是系统性红斑狼疮很重要的评判指标。所有风湿免疫科问题都会查补体。有一种疾病叫... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/16播放(61748)
补体C3、C4实际是系统性红斑狼疮很重要的评判指标。所有风湿免疫科问题都会查补体。有一种疾病叫...
杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/16播放(61748)
红斑狼疮的患者有时会出现各种免疫指标的降低，比如常见的就是补体C3或C4的降低。补体C3、C4... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/07/28播放(44732)
红斑狼疮的患者有时会出现各种免疫指标的降低，比如常见的就是补体C3或C4的降低。补体C3、C4...
夏育民│西安交通大学第二附属医院
2023/07/28播放(44732)
隐匿性肾炎一般是不会有补体C3、C4降低的，隐匿性肾炎指的是临床表现为肾小球源性的血尿，伴或者不伴有蛋白尿，蛋白尿通常也很少，轻至中度，不伴有水肿、高血压及肾功能损害。在病理改变上也是比较轻的，可见于轻微病变型肾小球肾炎，轻度系膜增生性肾小球肾炎及局灶节段性肾小球肾炎。隐匿性肾炎指的也是一组肾小球疾病，一般不会有补体C3、C4的降低，但是也不排除部分存在C3、C4降低的肾炎，如狼疮性肾炎、膜增生性肾小球肾炎等。其中部分病人临床症状比较轻，病理改变也比较轻，因此仍然需要行肾活检来明确。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/23收听(41764)
补体C3、C4提高需针对病因进行治疗，需明确下降原因，常见情况如下：一、严重肝功... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(58822)
补体C3、C4提高需针对病因进行治疗，需明确下降原因，常见情况如下：
一、严重肝功...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(58822)
"针对于儿童补体C3以及C4偏低的情况，可以采用下面的措施来处理：首先，给儿童增加营养，给儿童适当的多吃鱼、虾、蛋、奶等优质蛋白质，因为有些儿童的补体C3、C4偏低是由于营养不良引起的。其次，给儿童及时应用糖皮质激素以及免疫抑制剂，因为有些儿童的补体C3、C4偏低是由于患有自身免疫性疾病引起的，比如儿童患有狼疮，这个时候就要给儿童及时的应用强力松等糖皮质激素，或者应用免疫抑制剂来进行治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/06收听(88162)
补体C3、C4降低不一定是系统性红斑狼疮，有很多其它的结缔组织病也会出现补体C3、C4的下降，比如有很多干燥综合征的患者会出现补体C3、C4的降低，睡眠、精神不好的患者也会出现补体的稍低。在怀疑狼疮的同时，要进一步看有没有其它的系统性红斑狼疮的症状，比如患者有没有发热、脱发、口腔溃疡，以及关节肿痛、活动后喘气等表现，在完善补体C3、C4的基础上，还要进一步筛查血常规、血沉、C-反应蛋白、抗核抗体，以及抗ENA谱的检查，综合判断到底有没有得系统性红斑狼疮。
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/11收听(89522)
血沉正常，补体C3、C4正常是不是红斑狼疮？实际上，仅从血沉、补体C3C4是不能够判断是不是红斑狼疮的，还要看其他的临床表现。例如脱发、蝶形红斑、口腔溃疡、关节疼痛，以及抗核抗体是否阳性、抗双链DNA抗体是否阳性、SM抗体、抗核小体抗体等是否是阳性，还要看一下肝功、肾功、血常规、尿常规的检查是否异常，只有结合临床表现及各种实验室检查，来判断到底是不是红斑狼疮。仅仅血沉正常、补体C3C4正常也不能够诊断红斑狼疮，但也不能够完全排除红斑狼疮。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03收听(88252)
C3、C4是补体系统中较重要的成分，以及含量最高的两种分子，C3或者C4含量出现异常可能提示以... 刘爱华│北京医院 2023/06/14播放(62298)
C3、C4是补体系统中较重要的成分，以及含量最高的两种分子，C3或者C4含量出现异常可能提示以...
刘爱华│北京医院
2023/06/14播放(62298)
"补体是存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的糖蛋白，补体系统参与机体的抗感染及免疫调节。补体C3在补体系统各成分中含量最多，是经典途径和旁路途径的关键物质，也是一种急性时相反应蛋白，成人正常值为0.8-1.5g\/L。胎儿出生后随年龄的增长，其血清补体C3水平逐渐增加，到12岁左右达成人水平。补体C3病理性升高，见于急性时相反应，例如急性炎症、传染病早期、肿瘤排异反应以及急性组织损伤等，病理性减低可见于系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎活动期、肾小球肾炎、慢性活动性肝炎以及肝硬化等。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(74464)
"系统性红斑狼疮的补体测定是监测系统性红斑狼疮是否处于活动期的一个标志。系统性红斑狼疮是自身免疫病，可以产生各种自身抗体，包括抗核抗体、抗核小体抗体、抗双链DNA抗体等。也可以产生免疫复合物，免疫复合物就会激活补体，使血清中的补体下降，一般来说补体C3、C4都可以下降，而且在血液里面可以查到抗补体C1q的抗体。如果作病理检查，在肾小球基底膜、皮肤等部位也可以看到补体的存在。补体正常说明患者目前基本上处于病情稳定的状态，但是也要结合其它的检查，包括血常规、肝功、肾功、自身抗体、血沉、C反应蛋白等等这些指标，才能判断患者是不是处在病情的稳定期。"
2020/03/08收听(12624)
武汉协和医院 杜戎
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