浙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
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肺脓肿是肺部的化脓性炎症,主要治疗方法如下:
1、抗感染治疗:肺脓肿是细菌感染形成的炎症,需要使用抗生素进行抗感染治疗,多选择头孢类和青霉素类等敏感抗生素。肺脓肿比一般肺炎严重,一般肺炎治疗疗程为7-10天,而脓肿可能需要6周,可能需要几个月,甚至需要半年,应根据症状和影像学上是否吸收决定抗生素使用疗程;
2、排脓:可以采取特定体位来进行气管引流,如果脓肿在左侧,建议取右侧卧位进行引流,如果脓肿在右侧,则建议取左侧卧位进行引流。甚至可采取支气管镜的方式排出脓液,若脓腔较大、不易吸收时,可以通过外科手术排出脓性分泌物,保证脓腔吸收。
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"肺部脓肿引起的原因主要有两点,1、肺部反复招受到感染,病毒、细菌而诱发肺部感染、支气管感染,都会出现肺部脓肿的可能。2、患者的体力体质下降明显,也不能够支撑患者对于细菌病毒等病原体进行杀灭而出现肺部脓肿。临床上对于肺脓肿应该尽早的进行抗生素等药物对症治疗,特别是在菌培的指导下,通过头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星都可以应用,对于改善脓肿感染有很大帮助。可以通过体位改变,臀高头低来促进的脓液排出或者叩背的方式,来改善脓液在体内的蓄积。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/20收听(93646)
肺部有脓肿一般指肺脓肿,肺脓肿的处理方法应根据病情来选择,具体如下:1、积极抗炎... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/04播放(25572)
肺部有脓肿一般指肺脓肿,肺脓肿的处理方法应根据病情来选择,具体如下:
1、积极抗炎...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/07/04播放(25572)
肺部脓肿可以分成急性肺脓肿与慢性肺脓肿,具体如下:1、 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/13播放(38100)
肺部脓肿可以分成急性肺脓肿与慢性肺脓肿,具体如下:
1、 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/13播放(38100)
2023/11/13播放(38100)
"脓肿的治疗需要根据脓肿的部位决定具体治疗方案。如果是浅表脓肿,应及时切开引流,切口应该足够长,并且要选择低位切开,以利于引流。对于深部的脓肿,应先进行穿刺定位,然后逐层切开。肝脏脓肿都需要穿刺置管引流,阑尾周围脓肿大多数选用使用抗生素的保守治疗,无论是哪一种脓肿,均需要全身应用抗生素药物进行消炎治疗。因此,脓肿的治疗方法需要根据脓肿部位、脓肿的程度选取合适的治疗方案,首要原则是充分引流,应用抗生素抗感染治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(58476)
"脓肿的治疗,还需要根据脓肿所在的部位以及脓肿的分布范围和程度,进行确定治疗方案。如果脓肿只是发生在光滑的皮肤部位,可以局部外涂抗生素,也可以外涂龙珠软膏之类的,逐步的解毒排脓。脓肿形成不太明显的,可以外涂夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏等。但是如果脓腔比较大,必须要进行切开排脓治疗,而且需要适当的引流,同时需要口服抗生素或者静脉滴注抗生素,比如青霉素、头孢菌素等。但是如果发生在皱褶部位的脓肿,需要及时的进行切开排脓,防止脓肿的进一步发展或者感染的扩大。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/14收听(47526)
"脓肿如何治疗太过笼统,不同部位的脓肿治疗方案也不相同。1、对于发生在体表局部且比较表浅的脓肿首要的治疗手段是引流,可行局部穿刺抽脓,加强换药即可,如果脓肿已经破溃应引流通畅并加强换药。2、对于局部出现明显红、肿、热、痛症状,甚至伴有全身症状的局部脓肿,在明确脓肿部位后可行局部切开引流,伤口处碘伏纱布填塞加强换药,必要时辅以静脉抗生素治疗。3、对于实质性脏器脓肿如肝脓肿、膈下脓肿等,多采取B超引导下穿刺置管引流,必要时还需引流管冲洗,以促进局部坏死组织脱落及脓腔愈合。4、对于腹腔脓肿多伴有原发病灶,且多有明显局部甚至全身症状,需要外科手术治疗清理原发病灶,腹腔持续引流。5、还有脊柱或者骨关节脓肿,首先需要排除结核性疾病,如果有首先治疗原发性疾病,如果没有则行手术清除坏死组织,引流局部或者全身抗生素治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(44726)
脓肿顾名思义,就是身体上面的某一部... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/04播放(41790)
脓肿顾名思义,就是身体上面的某一部...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/04播放(41790)
对于体表脓肿的治疗基本上要做切开引流,因为既然有脓,不做切开引流,脓肿是好不了的,所以做切开引... 徐智│北京大学第三医院 2023/07/27播放(47069)
对于体表脓肿的治疗基本上要做切开引流,因为既然有脓,不做切开引流,脓肿是好不了的,所以做切开引...
徐智│北京大学第三医院
2023/07/27播放(47069)
经过积极治疗老人肺部脓肿可以达到治愈的目的,当患者确诊为肺脓肿后,需要使用抗生素进行治疗,使用抗生素要覆盖厌氧菌。因为肺脓肿大部分情况下有厌氧菌感染,需要使用的抗生素有青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等等,同时要完善痰培养检查,可根据药敏结果试验更换抗生素。同时要注意痰液引流,包括体位引流和使用祛痰药物,临床上常用祛痰药物包括氨溴索、溴己新、桉柠蒎等。如果患者经过上述治疗肺脓肿无好转时,可考虑支气管镜介入治疗。介入治疗的优点是可以局部给药,而且进一步促进痰液引流,经过上述治疗仍无效情况下,有手术指征时,可考虑手术治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(35680)
"肛周脓肿治疗包括:1、非手术治疗,方法包括应用抗生素选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,也可以温水坐浴,局部理疗和口服缓泻剂或者液体石蜡来减轻排便时的疼痛感。2、手术治疗,切开引流是治疗肛门周围脓肿的主要方法,一旦诊断明确,即应切开引流。肛门周围脓肿切开引流术,在局麻下就可以进行,在波动最明显的地方与肛门呈放射状切开,切开后不需要填塞,以保障引流通畅。肛门周围脓肿切开引流术后,绝大多数患者会形成肛瘘,这种情况需要二次手术来治疗肛瘘。"
张建先│聊城市第二人民医院
2018/09/30收听(33384)
"如果是出现了脓肿,考虑是由于病菌感染,引起的化脓症状,比较常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,或者溶血性链球菌,可以选择相应的敏感抗生素,进行规范抗感染治疗。比如口服青霉素或头孢类的抗生素,严重的也可以考虑通过输液治疗,对于脓肿,也可以进行局部治疗,比如进行外敷治疗,或者进行穿刺治疗,如果脓肿比较大,考虑通过切开引流的方法进行治疗。当形成脓肿时,机体的免疫力是相对比较低,要注意多休息,多喝水,多吃富含维生素C的食物,有利于提高机体的免疫力。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(60456)
"痔疮和脓肿是两个不同的疾病,痔疮的治疗原则是以治疗症状为主,也就是即使有痔疮存在,平时没有出血、疼痛或者突出的症状,也不需要治疗,如果有出血、突出或者疼痛等症状才需要治疗。通过饮食和排便调理,或药物治疗可以达到缓解症状的目的,严重的需要手术治疗。肛周脓肿是肛周局部感染引起的包块,大多数情况下都是腺源性肛周脓肿,需要手术治疗才能够治愈。如果症状不是很严重,暂时不想手术,通过消炎治疗也可以缓解症状,但是以后容易反复发作或者形成肛瘘,只有手术治疗才能够治愈,所以肛周脓肿一旦形成,建议尽早手术治疗。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/10/07收听(34888)
建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的牙体牙髓科的医生进行仔细的检... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/11播放(82494)
建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的牙体牙髓科的医生进行仔细的检...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/11播放(82494)
"甲下脓肿多是因为感染绿脓杆菌、化脓杆菌、变形球菌或念珠菌等而导致的甲周化脓的一种炎症性疾病。所以要做好预防,平时要注意甲周的清洁,而且要勤剪指甲,避免甲下脓肿的发生。治疗甲下脓肿首先要针对病因对症处理,可以外用一些杀菌药或者是抗真菌药,比如达克软膏等。如果治疗无效的话,建议甲下脓肿的患者可以选择手术治疗,可以进行局部切开引流或者拔甲术,术后要注意患处的清洁卫生,避免复发,一般甲下脓肿的患者预后都较好。同时饮食方面也要注意清淡饮食,有利于疾病的恢复和治疗,少吃辛辣刺激和油腻性的食物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/29收听(80300)
"如果患者产生了一定的皮下脓肿,一般需要根据脓肿的严重程度来对症处理。如果脓肿位置较深,一般需要通过手术的办法来治疗,通常可以采取手术切开排脓的治疗方式来消除炎症,并且要清除脓液。在进行手术治疗的同时,还要使用一定的抗生素,比如口服罗红霉素等。有的人形成皮下脓肿还需要根据患者的全身情况,适当采取一定的支持治疗,比如可以适当的通过输液来补充患者能量等,在治疗期间要注意饮食清淡。"
2021/05/26收听(47324)
所谓外阴脓肿就是指发生于外阴部位的化脓性感染。外阴脓肿的发生可能是因为外阴部位的一些囊肿性病变或者是外伤性病变、继发病原微生物感染所致,也可能是外阴部位的毛囊发炎以后理不得当,病情进一步发展而形成脓肿。总体来说外阴脓肿是由于化脓性病原微生物感染后引起的一种炎症性疾病。脓肿体积不大,病情不是很严重时,可以考虑通过使用抗菌药物抗感染治疗的方法控制病情。如果囊肿体积较大或者保守治疗没有明显效果,就需要及时进行手术切开引流,同时给予抗感染药物进行治疗。
李燚│山东省立第三医院
2019/05/23收听(15394)
"眼睛脓肿通常是发生在麦粒肿感染之后。麦粒肿是一种睑板腺的细菌感染性炎症,因为细菌的感染常常在睑板腺内或者是细菌的下方形成细菌的分泌物。细菌的分泌物是脓状,往往蓄积之后就会形成类似于脓肿的脓腔。这个脓腔内都是脓液,就会形成红色且触痛的脓肿。这个脓肿形成之后,一般可以自己吸收,但是如果过多之后就需要进行手术切开引流。这时切开皮肤,放出脓液之后还要放入引流条,来确保脓液能够完全的排净。这样麦粒肿或者是皮肤的脓肿,才会完全的吸收或者完全的排干净,疾病才会慢慢的好转起来。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/09收听(13694)
"扁桃体脓肿一般是指扁桃体周围脓肿,通常是由于扁桃体周围炎不经及时治疗而出现化脓,在扁桃体周围出现黏膜红肿、化脓。本病在初期要及时采用抗炎治疗,通常选择青霉素以及头孢菌素类抗生素为首选药物。同时要注意清淡饮食,避免进食质地过硬的食物,以免对咽喉部黏膜造成损伤,进一步加重咽喉疼痛的症状。本病一般在发病五天左右会成脓,这时可以考虑在脓肿的最高点切开排出脓液,从而加速恢复。此外还可以配合清热解毒、利咽消肿的中成药,比如复方双花片等。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(86544)
在骨干或者脊柱部位的骨结核,由于大量细菌繁殖、坏死,结核死骨混杂于其中,会形成局部脓肿。这些脓... 严晓波│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/02播放(84560)
在骨干或者脊柱部位的骨结核,由于大量细菌繁殖、坏死,结核死骨混杂于其中,会形成局部脓肿。这些脓...
严晓波│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/02播放(84560)
"肛周脓肿是常见的肛周感染类疾病,有时候肛周脓肿是肛门周围皮肤的表浅感染,但是更多的情况是由于肛内的一些组织、器官,堵塞、污染而产生的感染。比如肛窦炎,由于肛窦本身的解剖特点,其形成的浅窝容易积存大便,而肛窦内的肛腺容易被大便堵塞而产生感染,在这种基础上肛周脓肿、肛瘘就非常容易发生。为了预防肛周疾病,大多数情况通过饮食控制,保持大便通畅,并适当应用一些痔疮类药物以及消炎类药物,这种感染是可以早期控制。如果脓肿已经形成,甚至形成了肛瘘,通过上述疗法大多是无效。只有通过外科手术进行充分引流,甚至是将肛瘘切除,才能彻底治愈肛周的感染。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(88870)
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