经常心慌手抖是怎么回事

2023-12-26 10:22播放 :

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经常心慌、手抖,就要进行病因的排查。一般出现这个症状,不能说一定是什么疾病,而是应该进行一些相应的诊治,包括平时病史的问诊,在什么情况下出现了心慌、手抖,持续的时间,心慌手抖的时候有没有测过血压、血糖、心率等。具体原因如下:

1、甲状腺功能亢进:首先要筛查甲状腺功能,进行血液的检查,看是否存在甲状腺功能的亢进;

2、低血糖:如果是患者是一个糖尿病的患者,出现了这种情况,要排查低血糖的发生,因此有这个症状的时候,应该做一个快速血糖的检查;

3、嗜铬细胞瘤:在有症状发生的时候,血压是否升高,如果是伴有血压的升高,还要排除一种少见的情况,就是嗜铬细胞瘤的情况,尤其是血压升高比较明显,比如180mmHg以上,心率也增快比较明显,在120次/分以上,这个时候要进行常规的嗜铬细胞瘤的筛查,比如在症状发作的时候,有条件的情况下要查血液当中儿茶酚胺的含量,包括尿当中儿茶酚代谢物的筛查;

4、精神因素:虽然有这些症状,但是筛查血压、血糖都是正常的,甲状腺功能也是正常的,也没有贫血,往往有可能和精神因素有关,比如可以看到焦虑的发生,有时会定义为心脏神经官能症。如果比较严重的患者,也可能需要给予一些神经药物方面的治疗,比如抗焦虑药物,进行焦虑方面的评分。

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手抖心慌是怎么回事

"心慌、手抖,通常见于一些内分泌代谢性的疾病,最先考虑到的是不是合并低血糖的状态,特别是对于进食不规律和有糖尿病的患者,特别容易发生空腹低血糖或者是餐前的低血糖。低血糖一旦发生以后,血糖值低于3.9mg\/L,就会激发起自身的神经调节,会导致交感神经的兴奋,机体会产生一种自我保护的机制,会出现多汗、心慌、手抖的表现。所以心慌、手抖,首先要考虑是不是有低血糖的情况,在这个情况下,应该测量指甲血糖,看看是不是低血糖引起的。除此之外,另外一个容易导致这些症状的疾病,就是甲状腺的问题,甲状腺机能亢进症,机体处于甲状腺毒症的表现,也会出现心率增快、情绪比较焦虑,同时进食多、体重下降、排泄比较多、手抖等一系列的全身的高代谢的症候群。所以在这种情况下,要结合自身的甲状腺的功能和一些相关的临床表现来判断,是否是由于甲状腺功能亢进所引起的临床表现,在这种情况下,应该进行甲功的测量,同时进行相关的鉴别。除此之外,可能合并情感障碍的情况下,会出现心慌、手抖等非特异性的表现,实际上没有器质性病变,但是会有一些临床的非特异性的症状,这个情况下,需要把典型的器质性病变排除以后,再进行鉴别。"

语音时长02:26''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/09/14收听(29383)

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