中国人民解放军总医院
呼吸与危重症医学部
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气管发痒咳嗽多见于支气管炎症，且炎症常由病毒或支原体、细菌、过敏因素引起，或由于支气管损伤后，气道内上皮细胞脱落，造成气道敏感增高引起，称为气道高反应。
出现该症状需要寻找原因，明确发病时有无受凉、感冒，可以进行相关病毒检查，同时检查血常规有无白细胞增高，询问有无聚集性发病。例如支原体感染一般是家族成员、多人发病，需要了解有无接触过敏原。既往有无哮喘，即根据症状判断可能原因进行相关检查，例如肺功能检查、肺部CT检查判定病因，必要时可以进行气管镜检查。
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"气管总是痒、咳嗽并没有痰，或者一般我们可能还感觉到，还有的病人刺激性干咳，这种往往常见的病因。一种的可能就是过敏性的气道炎症，过敏性的咽炎、过敏性的支气管炎是可以的。一般还要看看病人有没有伴有其他的症状，比如有没有发热、有没有气喘。此外，还有药物的因素也是常见的，比如高血压，服用一种含有叫ACEI类的抗高血压药物，病人也会出现副作用。但是它的副作用也可以让病人引起咽痒、刺激性的干咳。还有一种叫咳嗽变异性哮喘，这种病人也是往往以干咳为主要的临床表现。此外，还有比如肺结核的病人，也是可以出现这种干咳。当然还有一部分的是肺肿瘤，恶性的病变也是可以的。还有一部分心衰，心力衰竭也是可以这种干咳，这方面的单纯干咳有的时候容易被忽视。建议病人如果咳嗽持续不缓解，建议病人要到医院去就诊，行相关的检查来明确病因，然后再采取对应治疗，生活中要远离对呼吸道有刺激性的环境。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/06收听(38644)
"出现气管痒、老是想咳嗽，而且没有痰液，很有可能是过敏性的原因，导致过敏性的咳嗽，往往是刺激性的干咳，还会感觉到气管痒。需要赶快脱离过敏原，或者去医院检查一下过敏原，以后避免过敏原的接触。另外，还需要服用抗过敏的药物进行治疗，比如氯雷他定、盐酸西替利嗪、扑尔敏。如果是婴幼儿、十岁以下的小孩，建议服用地氯雷他定，是相对比较安全的。如果还是不能止咳，需要雾化吸入支气管扩张剂进行治疗，临床上比较常用的是硫酸特布他林、沙丁胺醇，效果都是不错的。但是，这两种药物一般不单独使用，建议结合糖皮质激素一起使用，临床上经常和布地奈德一起雾化吸入，对于治疗干咳无痰，效果是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(22150)
气管痒、咳嗽、无痰为肺癌的可能性非常小，因为气管痒与咳嗽主要是病变累及气道黏膜所致。气道黏膜存... 王强│山西省人民医院 2021/01/19播放(94488)
气管痒、咳嗽、无痰为肺癌的可能性非常小，因为气管痒与咳嗽主要是病变累及气道黏膜所致。气道黏膜存...
王强│山西省人民医院
2021/01/19播放(94488)
"嗓子痒痒老想咳嗽，最常见的疾病是过敏性的咽炎或者咳嗽变异性哮喘，具体如下：一、如果是过敏性咽炎，可以采取抗过敏药物进行治疗，比如氯雷他定、富马酸酮替芬片、马来酸氯苯那敏、西替利嗪等，也可以配合中医中药辨证治疗。如果是嗓子痒痒就想咳嗽，痰比较少或者痰中伴有少许的血丝，伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红等阴虚肺燥症状，可以用养阴清肺口服液、百合固金口服液养阴、润肺、止咳进行治疗。二、如果是咳嗽变异性哮喘，应该是口喷的激素，比如布地奈德或者口喷激素加上β受体激动剂，比如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等。必要的时候也可以配合口服的白三烯受体拮抗剂，你如孟鲁司特，有部分的患者也会用到抗过敏的药物，比如氯雷他定等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/24收听(49401)
"嗓子痒痒反映的是咽部不适，引起咽部不适的原因还是很多的，一种是不是有鼻炎或者鼻窦炎，有上呼吸道感染综合征，就是鼻炎、鼻窦炎导致的分泌物顺着鼻咽部流到了咽部，导致刺激性的咳嗽，有点痒的这种咳嗽，这是上面的情况导致的。还有一个就是咽部本身有问题，咽部本身包括着凉、感冒、神经受损、暴露，可能会有痒的感觉，像吸烟、喝酒，包括吃辛辣、刺激性的食物，都可能引起咽腔的黏膜局部充血、水肿，稍微有一些刺激就会有痒的感觉，出现刺激性咳嗽。还有一部分可能就是慢性咽炎，反反复复地受损，成为慢性咽炎也是间断有痒、咳嗽的表现。当然了，还有一部分是过敏性的，过敏性咽炎也会有这种情况，甚至比较重的出现咳嗽变异性哮喘，这时候需要到医院就诊，或者吃些抗过敏药看看疗效。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(44919)
咽痒老想咳嗽还有痰，常见于一些呼吸道的感染，比如说急慢性咽喉炎、急慢性支气管炎。经过感染的一些病原体，比如细菌、病毒或者支原体等，往往是可以有上述症状的。此外，呼吸道的一些过敏、长期吸烟的患者，还有一些职业的暴露、着凉，都可能是一些咽痒、咳嗽、咳痰的原因。还有患者有胃食管反流的激化，胃食管反流可以通过X光反流刺激到咽部，刺激到咽部以后可以引起咳嗽并伴有咳痰，以上的都是一些常见的原因。
2020/04/25收听(11970)
患者嗓子痒，然后有痰，咳嗽，考虑以下两方面原因。第一个，就是慢性咽炎。慢性咽炎的患者经常会有咽痒或者咳嗽的症状。这个时候建议中成药疗效更为显著,比如清热利咽胶囊，具有不错的效果，而且具有保护声带的作用。平时的时候，患者可以用含片或者是饮片,比如胖大海、复方青橄榄含片，均具有缓解咽部灼热、疼痛、咽干不适等症状。第二个，就是考虑患者是否合并有反流性食管炎。反流性食管炎的患者，由于有反酸、反流食物到咽部，从而诱发患者咳嗽的症状。所以，首先建议患者避免暴饮暴食，或者睡前进食。睡觉的时候，尽量是保持30°的角，避免反流性的食物到咽部。其次，就要应用抑酸的药物，比如埃索美拉唑、奥美拉唑，可以有效的治疗反流性食管炎。
张宁│河北省人民医院
2018/05/22收听(71276)
"气管痒，老想咳嗽，没有痰，这种情况见于两个原因：一种情况是由于感冒以后气管对外界的刺激非常敏感，这个情况叫做气道高反应性，气道高反应性见于感染后咳嗽，治疗可以口服阿斯美胶囊或者惠菲宁口服液。另外一种情况就是鼻后滴流综合征，鼻腔有问题，经常鼻腔内黏液会顺着咽喉壁滴到嗓子，使嗓子老有一种痒痒的感觉，这个时候以治疗上呼吸道、鼻炎为主，可以做手术，也可以用一点麻黄碱类药物，如康泰克、泰诺，可以很好的缓解这方面的症状。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/14收听(28208)
"感觉一直咳嗽有痰，伴有喉咙发痒，考虑是急性的上呼吸道感染所导致。最常见的上呼吸道感染的疾病，就是急性扁桃体炎、急性咽喉炎或者是急性的咽炎，跟天气干燥、抵抗力下降、体内缺乏水分，或者是长期吃辛辣、油腻、刺激性的食物所引起，平时不经常喝水，或者是说话比较多，容易导致慢性咽炎。环境因素和情志因素也会出现咳嗽反复、喉咙发痒，比如雾霾、特殊气味等。长期的情志不舒还会导致咳嗽，属于肝气犯肺。服用清热解毒利咽的药物来治疗就能够缓解，常用的药物有清热解毒片、白石清热颗粒或者是银黄清肺胶囊。平时多喝水，保持嗓子的湿润，减少高热量、高蛋白类食物的摄入。如果是男士，要戒烟，减少对咽喉的刺激。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(37321)
一直咳嗽有痰、喉咙痒，有以下原因：1、慢性咽炎：可出现咳嗽、咳痰、干燥感、烧灼感... 王军│北京大学第一医院 2021/06/27播放(71312)
一直咳嗽有痰、喉咙痒，有以下原因：
1、慢性咽炎：可出现咳嗽、咳痰、干燥感、烧灼感...
王军│北京大学第一医院
2021/06/27播放(71312)
有慢性咽炎特别是过敏性的慢性咽炎，嗓子容易痒痒，老是想咳嗽清嗓子。如果只是单纯的慢性咽炎，嗓子痒痒的概率不是很大，一般都伴随着过敏，才会引起非常痒，加用抗过敏的药物即可，比如西替利嗪、氯雷他定，加上之后控制过敏的症状，嗓子一般不痒，也就不会再干咳了。同时多喝水，也可以用金银花、胖大海或者加上甘草泡水当茶喝，有利于保护咽喉部。加上薄荷更好，有利于咽喉部的清凉，也会止痒、止咳，最关键的还是应用抗过敏药物，其余的都是辅助。
赵丹│日照市中医医院
2018/12/30收听(67896)
"嗓子痒痒、老想咳嗽多数见于咽喉部的炎症引起，也可能是因为过敏的因素，也就是过敏性咽喉炎，通常用抗过敏药物，比如开瑞坦、仙特明等口服，再用一些含片、漱口水，咽痒痒、咳嗽症状就能明显的得到控制。还有就是胃酸反流引起的咽喉的炎症，叫反流性咽喉炎，病人也会嗓子痒、咳嗽，一般通过电子喉镜可以看到胃酸刺激咽喉留下的痕迹，给予抑制胃酸的药，一般要治疗两个月左右。还要给予治疗咽喉炎的中成药或者含片、漱口水，经过治疗，多数病人的痒痒、咳嗽会很快的得到根治，如果痒痒、咳嗽用药物效果不好，还是要到医院就诊，进一步查明病因并进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(40066)
嗓子经常痒痒，老想咳嗽，是咽炎的一种表现，可能是由于过敏因素引起。经常有一些患者有过敏性鼻炎，... 王军│北京大学第一医院 2018/10/11播放(92001)
嗓子经常痒痒，老想咳嗽，是咽炎的一种表现，可能是由于过敏因素引起。经常有一些患者有过敏性鼻炎，...
2018/10/11播放(92001)
嗓子痒，老想咳嗽，一般是因为过敏性咽喉炎导致，和周围环境当中，比如空气当中有过敏原接触有关系。... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(74744)
嗓子痒，老想咳嗽，一般是因为过敏性咽喉炎导致，和周围环境当中，比如空气当中有过敏原接触有关系。...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/31播放(74744)
"患者支气管痒，老想咳嗽，考虑存在支气管炎症的可能性比较大，包括急性炎症和慢性炎症，首先要明确是否存在细菌感染，可以完善血液分析检查，如果血象升高，患者可以使用阿莫西林等抗生素进行治疗。如果血象不高，考虑是病毒感染，或者存在气道慢性炎症的可能，患者可以雾化糖皮质激素进行治疗，可以使用布地奈德、倍氯米松，也可以口服盐酸西替利嗪等药物。若是过敏因素导致的支气管痒，老想咳嗽，这种现象超过两周，还需要及时完善胸片、肺部CT检查，来排除是否出现肺部炎症的可能。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/06/11收听(23130)
"出现了嗓子痒痒，总是想咳嗽的现象，往往是发生了咽喉炎，咽喉炎的发生，很多情况下都是由于病毒性的感染造成的，也不排除支原体或者是细菌性的感染。咽喉炎的时候会有充血和水肿，此外还会分泌一定的炎性渗出物，对于咽喉部都有一定的刺激感，所以会出现嗓子痒痒的症状。咳嗽往往也是因为刺激感出现引起来的，需要使用一些消炎类的药物来进行治疗。对于咽喉炎的症状，建议使用蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液，这两种药物对于咽喉炎的效果是特别好的，而且属于中成类的药物，基本上是没有任何副作用的。如果合并了细菌性的感染，往往咽喉部会有化脓的现象，或者血液中会有白细胞的升高，这时是需要使用抗生素来进行治疗的。比如青霉素不过敏的话，可以使用一些阿莫西林克拉维酸钾来进行消炎。如果伴有支原体抗体阳性，就是支原体的感染，可以使用阿奇霉素来进行治疗。"
2019/01/20收听(88240)
嗓子痒总想咳嗽，使用药物需要针对于病人情况做相应区分，内容如下：1、因炎症因素引... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/03/13播放(79880)
嗓子痒总想咳嗽，使用药物需要针对于病人情况做相应区分，内容如下：
1、因炎症因素引...
2020/03/13播放(79880)
"嗓子痒痒、老想咳嗽，要寻找引起症状的病因，只有真找到引起症状的病因，才能够针对病因进行治疗，有效控制嗓子痒、咳嗽的症状。引起嗓子痒、老想咳嗽的疾病主要有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽，还有伴胃食管反流性咳嗽。对于咳嗽病情哮喘，治疗跟哮喘一样，主要应用抗炎药物，也就是吸入糖皮质激素。通常是吸入糖皮质激素单药或者吸入糖皮质激素和β2受体激动剂的联合制剂。孟鲁司特也可以用于咳嗽变异性哮喘的治疗，上气道咳嗽综合征是由于上气道疾病导致的咽痒咳嗽，只要针对上气道疾病进行治疗就可以，比如如果由过敏性鼻炎引起，需要应用喷鼻喷激素抗组胺药或者白三烯受体拮抗剂。嗜酸粒细胞性支气管炎和变应性咳嗽，都可以通过吸入糖皮质激素治疗。胃食管反流引起的嗓子痒、咳嗽，需要针对胃食管反流进行治疗，也就是应用促胃肠促胃肠动力药，还有抑酸剂，比如吗丁啉或者埃索美拉唑。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(41999)
"嗓子痒、老想咳嗽，这种情况有以下几个可能：第一、过敏性咽炎的患者容易出现嗓子痒、干咳等症状，可以到医院检测过敏原，首先要避免接触过敏原，对于尘螨过敏的患者，可以考虑进行脱敏注射的治疗，其他过敏原过敏的患者，症状严重可以口服氯雷他定、西替利嗪或者孟鲁司特等；第二、反流性咽喉炎的患者也容易出现嗓子痒、咳嗽、清嗓子、咽喉堵、异物感、声音哑，同时有反酸、烧心等症状，可以到消化科去检查，查胃镜、胃动力试验、pH值监测，确诊之后要用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，或者同时加促进胃动力的药物；第三、高血压的患者吃某些降压药也容易造成嗓子痒、咳嗽的症状，可以让内科大夫换用一类副作用小一些的降压药。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(27051)
总是想咳嗽肯定是在气道或者是咽部有炎症，这个炎症可能是感染性的炎症，也有可能是由于接触污染物刺激以后引发的炎症，或者是本身体质过敏，接触过敏原的炎症。像这种情况要解决原因需要分头解决，比如要是过敏，要少接触过敏原，如果要是污染引发的，要尽量避免污染，比如像吸烟、外面的粉尘还有空气中的一些气味。不管香水还是消毒剂，这些用的时候，都要对自己的气道做好保护。如果要是因为感染以后或者是慢性炎症，出痰不利的话，需要用化痰药。当然如果要是自己的呼吸锻炼做得好，很容易把痰排出来也可以，痰排干净就不咳了。其实咳嗽终究就是为了把气道、呼吸道、肺里面的脏东西排出来的反射，是正常反射而已，要是没有脏东西在里面刺激，不会随便咳嗽的，如果要是想不咳，就需要把这些原因解除。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/20收听(37778)
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