中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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腹透又称为腹膜透析，大部分病人均可存活10年，甚至20年以上。腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，在腹腔内埋置一根管子，放入腹膜透析液，保留一段时间后放出，可以排除人体多余水分和代谢废物，此为腹膜透析的基本原理。腹膜透析可以保护病人的残肾功能，具有一定的生理模式。保证腹膜透析正常，通常要做到以下几点：
1、无菌操作：大部分腹膜透析由病人在家实施，无菌操作可以减少腹膜炎的发生几率，对于病人腹膜的使用、并发症的减少、维持寿命均有一定帮助；
2、定期复查：通常要求病人每3个月复查1次，复查时发现问题，进行调整；
3、规律透析：通常要求病人每天使用4袋透析液，规律透析能让透析正常进行，对于腹膜透析比较重要。
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腹透正常可以做多少年，主要与患者的具体病情、治疗情况以及个人体质等方面有关，具体时间因人而异。正常情况下，肾小球滤过率低或存在肾脏疾病的患者需进行腹膜透析...
唐子勇│北京大学第三医院
2020/04/29阅读(4115)
腹膜透析的患者，一般认为5年之内腹膜透析和血液透析，在透析的时间、透析的年龄、透析的质量、透析... 李红│山西省中西医结合医院 2023/06/29播放(83330)
腹膜透析的患者，一般认为5年之内腹膜透析和血液透析，在透析的时间、透析的年龄、透析的质量、透析...
李红│山西省中西医结合医院
2023/06/29播放(83330)
之前大多数患者腹膜透析5-10年后就需改为血透，随着双袋腹透液技术的进步，大大减少了感染的发生... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/13播放(89714)
之前大多数患者腹膜透析5-10年后就需改为血透，随着双袋腹透液技术的进步，大大减少了感染的发生...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/13播放(89714)
腹膜透析是在病人的腹部做一个很简单的手术，手术过程是把一根管子置入病人的腹腔内，从管子外端注入... 郭胜根│郴州市第一人民医院 2023/02/19播放(94278)
腹膜透析是在病人的腹部做一个很简单的手术，手术过程是把一根管子置入病人的腹腔内，从管子外端注入...
郭胜根│郴州市第一人民医院
2023/02/19播放(94278)
腹膜透析和血液透析实际都是慢性肾衰竭病人的常见透析方式。腹膜透析是利用人体的生物半透膜，透析更... 李红│山西省中西医结合医院 2023/05/13播放(77032)
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2023/05/13播放(77032)
腹膜透析与血液透析各有优缺点，不同的人群有不同的适应治疗的模式。比如老年人或者心脏功能不佳的病... 郭胜根│郴州市第一人民医院 2023/01/08播放(80848)
腹膜透析与血液透析各有优缺点，不同的人群有不同的适应治疗的模式。比如老年人或者心脏功能不佳的病...
2023/01/08播放(80848)
腹透和血透是患者进行透析的两个手段，两个是各有优缺点。1、腹透，是一次性在体内埋进行腹透的容器，可以通过针刺的方法与外界的透析液相联系。优点，是不用每次对人进行静脉的穿刺，减少了病人的痛苦，减少了感染的几率。在换透析液的过程中需要反复的换透析液，才能够使体内的物质排出体外，透析效果并没有血透好。2、血透的优点，效果比较好，每次做血透的时候需要对静脉进行穿刺，增加了病人的痛苦，也增加了病人感染的几率，容易出现电解质失调的情况。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(28526)
血透、腹透都适用于尿毒症的患者。因为肾功能不好毒素无法排出，这时会出现毒素堆积对人体造成很大的... 陈钦│浙江省立同德医院 2023/05/16播放(87508)
血透、腹透都适用于尿毒症的患者。因为肾功能不好毒素无法排出，这时会出现毒素堆积对人体造成很大的...
陈钦│浙江省立同德医院
2023/05/16播放(87508)
血液透析和腹膜透析，各有各的优缺点，所以谈不上哪个好，主要分析如下：一、血液透析... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/23播放(28764)
血液透析和腹膜透析，各有各的优缺点，所以谈不上哪个好，主要分析如下：
一、血液透析...
2023/05/23播放(28764)
尿毒症治疗目前主要经过肾脏替代治疗，即通过血液透析或者腹膜透析来进行治疗。血液透析和腹膜透析都... 陈耀辉│江西省人民医院 2023/06/17播放(72798)
尿毒症治疗目前主要经过肾脏替代治疗，即通过血液透析或者腹膜透析来进行治疗。血液透析和腹膜透析都...
陈耀辉│江西省人民医院
2023/06/17播放(72798)
透析是尿毒症患者最有效的治疗方法之一，也是最常用的方法。透析包括血液透析和腹膜透析，两者各有优... 陈琦│江西省人民医院 2023/05/28播放(92250)
透析是尿毒症患者最有效的治疗方法之一，也是最常用的方法。透析包括血液透析和腹膜透析，两者各有优...
陈琦│江西省人民医院
2023/05/28播放(92250)
"腹膜透析和血液透析均可以很好的用于治疗急性或者慢性的肾功能衰竭。两者有不同的机制，适用于不同的肾衰患者。对于血液透析来讲，它的特点是物质间的交换主要在滤过膜的2次完成。弥散作用是溶质转运的主要机制，它的特点具有对小分子包括尿素氮、肌酐、钾、钠等清除率很高。但是对于炎症、介质等中分子物质清除能力较大，因此对于尿素氮、肌酐明显增高和高钾血症、高钠血症的患者，进行血液透析，可以取得较好的效果。而腹膜透析具有设备和操作简单，安全易于实施，不需要建立血管通道和抗凝，特别适用于有出血倾向，手术后创伤以及颅内出血的患者。血流动力学稳定，而且有利于进行营养支持治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(86938)
腹膜透析和血液透析互有优缺点，但是现在临床上力推腹膜透析，因为腹膜透析对病人的隐私和残肾功能的... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(73268)
腹膜透析和血液透析互有优缺点，但是现在临床上力推腹膜透析，因为腹膜透析对病人的隐私和残肾功能的...
2023/05/16播放(73268)
"腹透和血透是慢性衰竭患者采取透析治疗的两种不同方式，其有各自的优缺点。对于患者来说，究竟是选择腹膜透析好还是血液透析好，应该根据每个患者个体的实际情况决定，应该了解腹膜透析和血液透析的优缺点。腹膜透析的优点是操作相对比较简单，可以居家操作，而且减少患者去医院的次数，时间相对比较灵活。腹膜透析对中分子物质的清除更为有效，占用医疗资源比较少，对残存肾功能的保护比较好。对于机体的内环境、血流动力学的影响比较小，并且病毒感染的机会也比较少。但腹膜透析缺点，比如有时操作不好会出现腹膜炎，但是随着现在腹膜技术的改进，腹膜炎的发生几率也大幅度的下降，但腹膜透析会丢失氨基酸和蛋白质等营养物质。血液透析的优点是能比较快速的、有效的清除小分子的溶质和水分，所以对于水钠潴留比较严重的患者，血液透析相对速度，效果可能更好，并且血液透析的患者家中不必准备透析的用品。血液透析的缺点就是每一次透析的过程当中要行瘘管的穿刺，对于机体内环境血流动力学的影响比较大，对于患者残肾功能丢失较快，并且可能会有病毒感染机会。如果患者心脏功能比较差，并且有糖尿病，糖尿病肾病的患者血管条件比较不理想，相对血液透析的难度就会大，可能会选择腹膜透析会好。而有些患者比如营养状态比较差，有低蛋白血症，血液透析可能会好一些，因为腹膜透析可能要有蛋白质的丢失。"
马爽│吉林省人民医院
2019/06/16收听(59160)
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式，以目前我国的透析水平和患者的生存现状，若严格遵医嘱，腹膜透析患者生存期甚至可达30年。既往腹膜透析由于技术及耗材不过关，...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4765)
腹膜透析和血液透析的特点包括：1、腹膜透析：操作方便、易于开展，可最大限度的保存患者的残肾功能... 张娟│武汉大学中南医院 2023/11/14播放(91224)
腹膜透析和血液透析的特点包括：1、腹膜透析：操作方便、易于开展，可最大限度的保存患者的残肾功能...
张娟│武汉大学中南医院
2023/11/14播放(91224)
"腹透是用于慢性肾衰竭尿毒症期患者的治疗，患者需要依赖于腹透存活，所以这样的患者需要长期进行腹透治疗。一般来说最常用的腹膜透析的方式是持续性不卧床性腹膜透析，这种透析方式每天需要4袋腹透液，一年大概需要1400多袋腹透液，每袋腹透液大概是30元左右，腹透液的花费每年需要4-5万块钱。除此以外，腹膜透析的患者还需要服用促红细胞生成素、降压药、铁剂等药物。如果患者透析过程顺利，不需要住院，每年腹膜透析的花费大概需要6万元左右，当然这些都是在医保范围内的。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(45068)
"腹膜透析和血液透析首先治疗方式不一样，另外两种方法各有各自的优缺点：1、腹膜透析首先要在腹腔插个腹膜透析导管，通过导管往腹腔里灌腹透液，每天灌3-5次，每次保留4小时左右。而血液透析要通过动静脉内瘘把血引出来以后通过血透机，通过滤器把毒素水分清除掉。所以说腹膜透析可以在家治疗，而血液透析必须要到医院来，每周三次，每次4小时。腹膜透析可以居家治疗，每三个月左右到医院复查一次。2、腹膜透析对残余肾功能的保护相对来说比血液透析要好，腹透病人可能长期都会有尿量，可以正常喝水。而血液透析可能半年以后就没有尿量，这时候需要严格控制水分。3、腹膜透析每次透析不需要做动静脉穿刺，只要把腹透液灌到腹腔里去，4小时以后把它引出来就可以了，而血液透析每次透析到经过穿刺针穿刺动静脉内瘘、穿刺血管，可能会有一定的痛苦。5、腹透能不接触血液，没有乙肝、丙肝等传染病的风险，而血液透析可能有这方面的风险。6、腹膜透析对于肾移植的病人，肾功能延迟恢复的可能性相对比血透要少一些。但是腹膜透析也有不好之处，腹透每天都要操作，每次做3-5次，操作相对比较繁琐。另外，腹膜透析如果操作不注意可能导致腹膜炎。"
周岩│江苏省中医院
2020/07/13收听(29304)
"腹透即腹部透视，其具体的做法就是患者站在透视机上面，通过X光照射以观察患者腹部情况。腹透临床上用于排除肠梗阻以及肠胀气、消化道穿孔的情况下多可选择，在消化道穿孔的情况下，腹部透视多选择立位片，因为正常情况下气体是往上走，如果腹部有穿孔等，立位片中可明显看到上腹部膈下有游离气体，据此可明确诊断为消化道穿孔。近年来腹部透视已经逐渐的减少，由于其不能动态记录患者的病情变化，因此逐步被腹部平片和腹部CT所取代。在进行腹部透视的时候要注意不能带有金属物品，以避免干扰检查结果。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/18收听(47196)
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式，以目前我国的透析水平和病人的生存现状，腹膜透析的患者平均生存期有15年左右，即使进入到尿毒症，开始做腹膜透析以后还能再活15年。一般尿毒症患者需要做腹膜透析，在进入腹膜透析的时候，一定要规律的每天定时定点的更换透析液，同时也要严格进行无菌操作，预防腹膜炎的出现。定期到医院评估腹膜平衡试验，看腹膜功能，根据肌酐、尿素以及身体水肿或者白蛋白指标评估透析的状况，根据结果调整透析处方。平时饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。
李方晓│开封市中心医院
2018/12/25收听(32552)
湖北省中西医结合医院 温暖
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