华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
手机浏览
右臂疼痛同时伴有手麻，通常是滑膜退变出现筋膜炎症。手臂部位由于是肌肉附着点，频繁活动或年龄增大后产生退变，使肌腱或筋膜水肿，出现类似于韧带结构的疼痛，而疼痛由滑膜退变或关节退变引起。当退变同时发生在腕管结构或其他神经走行的部位，则可出现神经受压的情况，导致手麻，其典型症状为腕管综合征。
腕管内肌腱表面的滑膜增厚，使空间变小，挤压神经，而出现手指的麻木。滑膜病变可以为局部性、全身性以及特异性，如类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎，使全身性疾病在局部有表现。出现病理性增生、增厚，即长期的劳损、增生、退变，以及韧带、滑膜、肌腱的水肿，导致滑膜炎症，此病因最为常见。
分享:
"右胳膊痛麻是感觉障碍，有可能是颈椎病患者压迫神经而导致，也可能是脑血管疾病而引起。如果有小量脑出血以及小面积脑梗死，可以表现为纯感觉性卒中，也可能会出现纯运动性轻偏瘫。患者可以出现单侧肢体感觉障碍，包括麻痛，也可能会出现单侧肢体运动功能障碍。如果是右胳膊麻痛，多见左侧大脑病变，必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁明确诊断。如果是脑血管疾病、脑出血和脑梗死引起，症状为持续性。如果症状为发作性，有可能是短暂性脑缺血发作。颅脑CT检查为正常，多数症状持续时间10-15分钟，很少超过1小时，在24小时之内症状完全缓解。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/26收听(77520)
"病人出现手指麻木，胳膊有疼痛现象，多数是发生了颈椎部位的病变，比如病人患有神经根型颈椎病，由于神经根受到刺激，就会导致出现这种临床现象，有的会伴有手指肌肉无力，出现手指灵活性障碍等情况，通过肌电图检查，拍摄颈椎部位CT片、核磁共振片，可以明确诊断。病人的肩部如果受到外力刺激，发生臂丛损伤，也会出现这种表现，或者病人患有肘管综合征等病症。在病人出现足趾麻木，胳膊疼痛后，需要病人减少活动，卧床休息，可以给予对症治疗，能够逐渐缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/15收听(98712)
"右侧胳膊的麻疼，说明有神经卡压的症状。这种症状多见于颈椎病，也就是颈部有增生的骨质或者有突出的椎间盘，以及狭窄的椎管压迫了神经根而造成的肩颈背部的酸胀、麻木、疼痛等症状，并且可以伴有右侧的胳膊麻木、疼痛的症状发生。如果出现这样的情况，应当到医院的骨科就诊来明确是否是颈椎病造成的以上症状，由骨科大夫进行专业的诊治。另外如果出现右侧的胳膊麻木、疼痛，还应考虑是否是肌筋膜炎造成，我们可以应用神经营养维生素B族的药物来帮助缓解症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(43568)
"右胳膊麻如果是既往有脑血管病的病史或者有高血压、高血糖、高血脂，还有吸烟、饮酒等危险因素的患者，突然出现右侧上肢的麻木，需要警惕有没有急性脑血管病的发生，需要及时到医院就诊。反复的右侧肢体麻木或者从肩部往手指间串着麻的感觉，需要考虑有没有颈椎病导致颈神经根的刺激，麻木的范围是手掌的前三指，从肘部往下麻木的感觉，需要考虑有没有正中神经的损害，如果是手掌后两指的麻木，从肘部往下麻木的感觉，需要考虑到有没有网球肘尺神经损伤的麻木。因此可以是脑部的疾病，还可以是神经根受到了刺激或者是周围神经的情况，要依据麻木的范围以及相关症状来进行鉴别诊断。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/01收听(42538)
"临床上如果右侧胳膊麻木，要看麻木的时间是间断性的还是持续性的，有没有肌力、皮温、感觉、运动障碍。临床上导致一侧胳膊麻木的原因很多，比如脊髓的问题、外周神经的问题、中枢神经系统的问题、外周肌肉的问题、血管的问题等都会造成。所以确定要结合患者的临床症状，除了麻木有没有其他的症状，还要结合患者的检查，比如结合上肢的血管彩超、脊椎的磁共振、头部的磁共振、肌电图等检查，看是什么原因造成的。确诊疾病后，才能对症处理。比如患者是血管造成的，处理的办法首先是给予患者改善循环，应用稳定斑块的药物，必要的时候采取介入性的手段治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/24收听(60224)
睡觉醒来发现右胳膊发麻，需注意神经损伤，尤其是桡神经损伤。桡神经是上肢五大主要神经之一，从腋窝... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(77740)
睡觉醒来发现右胳膊发麻，需注意神经损伤，尤其是桡神经损伤。桡神经是上肢五大主要神经之一，从腋窝...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(77740)
"出现右侧胳膊麻胀的症状，有可能和右侧手臂长时间的上举，做某种运动或者工作等，导致的血液循环不畅有关系。也有可能和肩关节问题或者颈椎问题有关系，如果经常颈肩的位置疼痛，或者低头时间过长的时候明显的加重，可以做颈椎CT等检查，也可以做局部按摩、热敷，有利于缓解症状。出现一侧的胳膊麻胀症状，如果下肢也感觉无力、酸麻，或者经常出现头疼、困乏、精神不振等症状，可能和患有腔隙性的脑梗塞、脑供血不足等有关系。末梢神经炎或者局部神经损伤、着凉、糖尿病、高血压等，也可能导致一侧胳膊麻胀，可以去医院检查，确定诊断再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(18190)
右胳膊麻、手麻，大部分原因是颈椎病所导致，此时可以伴有颈部不适感、疼痛感。如果同时合并高血压、... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/05/30播放(36364)
右胳膊麻、手麻，大部分原因是颈椎病所导致，此时可以伴有颈部不适感、疼痛感。如果同时合并高血压、...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/05/30播放(36364)
"右胳膊麻痛，可能是颈椎压迫神经导致的，必要时检查颈椎核磁可以明确诊断。可以进行颈部肌肉按摩治疗，牵引治疗。必要时也可以考虑手术治疗，同时给予营养神经治疗，包括口服维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺，如果患者麻痛严重，也可以口服卡马西平对症止痛治疗。可能是脑血管疾病引起，多见丘脑的病变，患者可能会出现偏盲，或象限盲。丘脑病变，多数患者仅表现为感觉障碍，有些患者也会出现情绪异常，表现为食欲大增或食欲不佳等。主要口服阿司匹林，抗血小板聚集治疗，及神经保护治疗、改善血液循环治疗。积极控制病因，引起丘脑梗塞常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型胱氨酸血症等。"
2019/07/26收听(90008)
睡觉的时候右胳膊出现麻木，这种情况主要有两方面的原因：一、由于颈椎所导致的，在夜间睡眠的时候由于枕头不合适，过高或者过低会导致颈椎部位的肌肉、肌腱、韧带等软组织持续处于疲劳状态，时间长久之后会形成炎症病灶，有可能会导致神经根受到刺激、挤压，因此，就会产生神经根里的神经束缺血，就会在右侧胳膊位置出现麻木的感觉。二、由于夜间睡眠的时候右侧卧位时间过久，导致右侧胳膊持续受压，从胳膊中穿行的神经会由于挤压、刺激导致神经束出现缺血，也会出现右侧胳膊麻木的情况。首先应当保持枕头不要过高或者过低，以一拳高左右为准，垫在后脑勺靠下的位置，能够有助于颈椎的放松。在夜间一定要注意保暖，避免受凉，侧卧的时间也不要过久，可以进行平卧和双侧侧卧交替的方式，能够有效避免肌肉处于紧张以及神经受压的状态。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/23收听(78202)
胳膊麻、手麻、手腕疼均比较常见，日常生活中与很多原因有关系，最常见的是颈椎病。有很多人年纪稍微... 宁凡友│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/02/22播放(66964)
胳膊麻、手麻、手腕疼均比较常见，日常生活中与很多原因有关系，最常见的是颈椎病。有很多人年纪稍微...
宁凡友│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/02/22播放(66964)
胳膊疼痛、麻木首先应该排除外伤性引起的可能性，因为这个是最直接导致局部疼痛麻木的症状。如果是外伤引起来的，一般来说过了二十四小时之后，我们可以进行局部的按摩以及热敷，这样就可以促进局部的血液循环可以缓解的症。第二种情况就是周围神经病变的可能性，引起神经病变主要有两种疾病：第一种疾病就是颈椎病，需要给患者进行头、颈部的CT检查或者颈部的放射线、六位片检查。第二种疾病就是脑出血或者是脑梗死等疾病。周围神经病变需要去当地医院完善头颅CT或者头颅磁共振，才能明确诊断的。脑血管疾病是一个急性危重疾病，服用营养神经的药物是比较合适的。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(86400)
胳膊麻痛的原因分为双侧麻木和单侧麻木，具体分析如下：一、双侧胳膊麻木：<...
胳膊麻痛的原因分为双侧麻木和单侧麻木，具体分析如下：
一、双侧胳膊麻木：
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/03播放(30203)
"胳膊麻木、疼痛，产生的原因有以下几种：第一种，比较常见的是神经根型颈椎病导致的胳膊麻木疼痛，由于上肢的神经都是由臂丛神经组成，而臂丛神经由颈部发出，所以一旦脊髓之内或者颈椎有病变，导致神经根受压、受刺激就会引起上肢的麻木疼痛。第二种，臂丛神经的损伤，常见于钝挫伤或者锐器伤，尤其是车祸患者，还有比如胸廓下综合征、第一颈肋受压之后臂丛神经损伤，导致胳膊麻木疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(48016)
"临床上引起右胳膊疼的主要原因还是比较多见的，最常见的依次为：第一、右胳膊的肌肉性的损伤、劳损，一般见于右胳膊长期的提重物或者是举重等等造成的肌肉损伤，偶尔也见于一些慢性的、疲劳性的劳损，如打球运动过程中造成右臂的肌肉损伤。这个时候会导致右胳膊的肌肉性疼痛，一般以屈肌为常见，前臂和上臂都可以引起疼痛。疼痛的时候按压病变的部位可以有明显的压痛，而在关节的屈伸活动中这些疼痛有时可以加重，一般经休息、理疗、热敷或者外用的药物大多数可以缓解，预后良好；第二、骨关节炎的表现，包括右侧的肘关节或者肩关节的关节炎，炎症也会波及到右侧的胳膊，导致右胳膊的疼痛，而这些多见于中、老年人，与关节的活动相关，拍片可见关节呈明显的关节间隙狭窄，伴有骨赘的形成；第三、神经性因素，一般常见的包括神经根型颈椎病，当颈椎病压迫到支配右侧胳膊的神经，则会反射地形成右侧胳膊的疼痛，此类疼痛常伴有右侧胳膊的麻木、感觉缺失以及无力等等。偶尔会伴有神经受损的一些表现，如右侧胳膊无力、行走不稳、头晕等其它的颈椎病伴随症状，出现这种症状大多数与颈椎的因素相关。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(55206)
"右胳膊里面疼痛，常见以下几种原因：第一、外伤：如肌肉损伤、骨折以及关节脱位，均可以造成右上肢里面疼痛、肿胀和活动受限，病人不能负重，拍摄X光片会发现骨折、脱位等具体情况。第二、颈椎病：颈椎间盘突出刺激神经根，使神经根出现急性炎症、水肿，病人也会表现为右侧上肢里面疼痛症状，同时会伴有上肢肌肉无力表现，颈椎活动也会受到影响，通过颈椎核磁共振检查会发现原始病灶。第三、炎症：肱骨外上髁炎或肱骨内上髁炎可引起右胳膊放射性疼痛症状，同时会伴有肘关节活动受限。早期诊断、早期治疗能够使右上肢疼痛得到迅速缓解，病人可以恢复正常生活、工作和运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(80820)
"对于右胳膊里面疼痛引起的原因很多，比如如果最近一段时间剧烈的进行运动，过度的劳损就会引起局部肌肉出现劳损，从而出现酸痛症状。对于这样的病人，多数通过积极的进行热敷、按摩就可以恢复的。再就是如果病人骨头存在有骨肿瘤、骨囊肿的情况，也会引起胳膊里面出现疼痛症状。对于这样的病人，就需要积极的进行拍片或者是核磁共振检查。再就是如果病人存在有颈椎病的情况，当压迫到脊髓神经根的时候，也会出现胳膊里面疼痛症状。再就是如果病人存在有肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、关节部位的骨性关节炎，也可以引起胳膊里面出现疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/03收听(26330)
右胳膊里面疼常常是肩关节出现了问题，发生于中老年人群。如果在50岁左右，胳膊疼并且伴有关节的活动受限，往往是五十肩，可以拍摄肩关节核磁，发现关节内有炎症积液，没有结构性损伤，可以封闭治疗，注射复方倍他米松进行抗炎，疼痛缓解之后，进行有规律的功能锻炼可以逐渐恢复。60岁以上人群胳膊里面疼，往往是由于肩关节内的肩峰撞击综合征、肩袖肌腱撕裂导致的，应该拍摄肩关节核磁共振检查，撞击综合征等炎症性疾病可以封闭注射，进行抗炎治疗。如果是肩袖肌腱撕裂，建议在关节镜下进行肩袖修复手术，肩袖肌腱愈合之后，经过康复锻炼，胳膊疼和肩关节活动范围的影响都会消失。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(39328)
右胳膊里面疼如果痛点很明确，一般考虑局部原因。局部原因先考虑网球肘或者肌肉筋膜炎症，或者小皮神... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/13播放(54764)
右胳膊里面疼如果痛点很明确，一般考虑局部原因。局部原因先考虑网球肘或者肌肉筋膜炎症，或者小皮神...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/13播放(54764)
人体的胳膊可以包括肩关节、上臂、肘关节、前臂以及腕关节等，出现右侧胳膊疼，如果是整个胳膊都出现疼痛，病人十之八九可能会出现颈椎病，需要检查颈椎CT、核磁共振或者至少拍X光片。如果是特定的部位，比如肩关节疼痛，并发肩关节活动障碍，病人可能患有肩关节周围炎，俗称肩周炎，必要时需要拍摄X光片以排除肩袖钙化等疾患。如果是胳膊肘疼痛，病人可能患有肱骨外上髁炎或者网球肘等疾患。
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(49414)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:54
