烟台毓璜顶医院
乳腺外科
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乳腺炎肿块不消的原因有:
1、淤积的乳汁不能及时的排出,这是原因之一;
2、经过治疗以后,尤其是局部的乳腺导管破溃,乳汁渗到周围组织间隙引起炎性肿块,往往这一部分肿块通过口服或者是静脉输液抗生素的办法,效果也差。这部分病人往往局部有红、肿的表现,有肿块的表现,但是实际全身症状非常轻,也就是没有发热,只是局部肿块的表现。一般通过局部的理疗、热敷,可以逐渐消退;
3、当然有一些乳腺炎经过治疗以后,肿块不消,在局部也可以形成积乳囊肿,这部分病人表面没有红肿的表现,也没有体温升高,只是摸到治疗以后局部的肿块,在哺乳期观察随诊就可以,不需要处理。经过断奶以后确实可以形成厚壁的肌肉囊肿,对健康没有任何影响。
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"乳腺炎的病人经过治疗之后,遗留的肿块一直没有消退,考虑是炎症局限形成的瘢痕。如果病人有明显的疼痛的症状,也可以考虑进行手术将包块切除,或者进行乳腺炎局部的乳腺区段组织的切除,可以明显的消除包块,并且在围手术期间,应该仔细的操作,避免邻近的正常组织的损伤。手术当中主要是担心怀疑有乳管的损伤影响到以后的功能,乳腺炎很容易继发邻近组织的炎性反应而形成包块,也是术后的一种常见的并发症。所以,说对于乳腺来说,如果合并的炎症,应该及时的进行有效的抗炎治疗,避免遗留包块。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(73090)
"乳腺炎肿块可以分为两种,一种哺乳期乳腺炎,另一种非哺乳期乳腺炎。其中哺乳期乳腺炎导致的肿块,大部分是由于乳汁淤积引起的,这时候主要的治疗方法就是局部热敷、乳房适当按摩,以及吸奶器或宝宝吸吮排空乳汁,一般情况下可以达到有效的缓解,部分乳腺炎加重形成脓肿的患者,需要切开引流或局部抽吸处理。而非哺乳期乳腺炎主要包括浆细胞性乳腺炎,和肉芽肿性乳腺炎,这种乳腺炎的治疗相对比较复杂,需要结合药物等综合处理,当肿块比较局限的时候可以考虑手术治疗。目前手术治疗是浆细胞性乳腺炎,和肉芽肿性乳腺炎可能会达到治愈的一种方式,但是手术后可能会出现复发。"
陈立权│六安市人民医院
2019/11/19收听(68438)
"乳腺炎的肿块实质上包括局部炎症导致的腺液的充血和水肿,还有充血、水肿之后,乳汁无法排出,局部就会引发积乳。还有一部分人如果炎症没有得到有效的控制,局部的腺液可以发生坏死,而引发局部的乳腺脓肿。如果仅仅是严重的充血和水肿,随着炎症的控制和消退,水肿也会慢慢消失,如果肿块内部有脓肿存在,必须要进行有效的外科引流,包括穿刺或者切开的引流,只有当脓腔得到有效的引流,脓腔最终愈合、闭塞掉以后,局部肿块才能慢慢消失。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(10462)
乳腺炎的肿块不能揉,乳腺炎的肿块如果揉,常常会让病情加重,因为实际上乳腺炎分两个类型,一个就是...
刘治滨│中日友好医院
2023/02/05播放(58844)
"乳腺炎的病人,如果及时进行抗炎治疗,炎性的包块大概在两周左右的时间能够逐渐消退。如果延误治疗,并发了乳房脓肿的形成,还需要及时进行手术切开引流。根据具体脓肿的发生部位,选择乳房下缘的切口或沿着乳晕的放射状切口,避免出现乳管的损伤,进行对口引流。在术后也要定期进行换药,促进愈合,避免残腔的形成。同时也应该积极进行抗感染治疗,叮嘱患者增加饮食营养,也可以选择局部物理治疗的办法,促进病情能够早日恢复。乳腺炎的发生原因主要是由于哺乳的方式不当所导致。"
2018/12/16收听(38148)
"治疗乳腺炎肿块的方法有大概以下三种:1、可以局部外敷硫酸镁或进行局部热敷,口服消炎药,对因治疗,去除乳腺炎症,阻止病情发展使肿块自行消退,需要注意的是,用药时应选择副作用较小的药物。2、可使用理疗方式,西医理疗一般为乳腺红光治疗,可以促进伤口修复愈合,促进血液循环,消除疼痛等,效果较好,中医药物治疗或针灸等对治疗乳腺炎也有一定的帮助。3、手术切开引流排脓或直接切除乳腺硬块等方法,适用于病情较严重患者。患有乳腺炎患者一定要注意饮食清淡,避免辛辣、刺激,注意个人卫生,保证患处洁净、干燥,平时避免过度劳累,注意休息,保持良好的心情,避免过度焦虑、烦躁,以助病情恢复。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(48352)
"乳腺炎肿块要做血液常规及B超检查鉴别诊断确诊。有些乳腺炎患者,可以采取抗生素治疗。为了防止乳腺炎患者出现严重的败血症,根据细菌培养和药敏选择抗生素,必要时静脉滴注抗生素,如已形成脓肿,应及时切开排脓,敞开引流,切口方向应与乳头呈放射方向,避开乳晕。乳腺后脓肿及乳腺下侧深部脓肿,可在乳房下胸乳侧做弧形切开,延续性肿块常在数日内软化,形成脓肿,比较浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需要穿刺才能确认。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(97210)
乳腺炎按照和哺乳的关系可以分为两大类,哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/11/15播放(46510)
不同的乳腺炎肿块,其恢复时间均不相等,具体如下:
1、最常见的哺乳期急性乳腺炎,发...
郭琪│河南省中医院
2023/06/08播放(50548)
乳腺炎包块多久才会散掉,要根据具体情况决定。乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,不同时期包...
丁波泥│中南大学湘雅三医院
2023/12/05播放(64312)
乳腺炎分为细菌性乳腺炎、非细菌性乳腺炎。两种乳腺炎根据不同病理类型要采用不同治疗方法。针对细菌...
何向明│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/22播放(76686)
肉芽肿性乳腺炎,如果肿块变软,表面出现红肿时,有可能是形成了化脓性的肉芽肿性乳腺炎。出现这种情况时,患者肿块变软的同时会伴有局部出现明显的红肿、胀痛,有时会出现全身的发热症状,包括进食较差或引起全身乏力等一系列的症状。出现这种情况应该进一步的做乳腺彩超探查,如果考虑变软的肿块是形成了化脓病灶,对于肉芽肿性的乳腺炎,治疗的措施应该是积极采取切开、引流,引流条定期更换,直至脓液完全排出,进行彻底的愈合,有利于肉芽肿性乳腺炎能够彻底达到治愈。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/16收听(82160)
乳腺炎可以分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎两类,包括如下:1、哺乳腺炎,是在哺乳的过程中,由于乳房的积奶或者乳头的破损引起的乳房肿块,伴发烧为主要症状的疾病,哺乳期乳腺炎的诊断要满足四个条件,即乳房有肿块、局部有红肿、疼痛、发烧,发烧可以短时间内出现,最高可以达到40℃以上。早期乳腺炎通过局部的治疗,如局部冷敷、抗感染治疗、输消炎药治疗,首选青霉素类和头孢类,对孩子的影响比较小,通过抗感染治疗绝大多数可以治愈,如果哺乳期乳腺炎长时间不治愈,可以转变为化脓性乳腺炎,化脓性乳腺炎治疗起来就比较麻烦,可能需要脓肿切开引流或者脓肿穿刺引流。2、非哺乳期乳腺炎,指非哺乳期间引起的乳腺炎,发病因素很多,包括哺乳期间的积奶、泌乳素增高或者非结核分枝杆菌的感染,治疗主要以抗感染和激素治疗为主,非哺乳期乳腺炎的发病率较哺乳期乳腺明显低。
吕以东│郑州大学第三附属医院
2020/03/28收听(71580)
很多人认为乳腺炎是一个化脓性病变,实际上从专业角度讲,乳腺炎主要分为两大方面,如果乳腺炎发生在...
龚益平│武汉大学人民医院东院
2023/11/04播放(62634)
"乳腺炎是乳腺内受到感染引起的炎症,比较常见的有几种类型:一、哺乳期急性乳腺炎,乳腺受压导致乳腺导管堵塞,乳汁淤积、细菌入侵形成急性乳腺炎,乳汁是细菌良好的培养基,所哺乳期乳腺炎进展迅速,可以形成脓肿。乳腺是属于分泌器官,非哺乳期会有少量分泌物排出,乳头是开口位置,细菌容易从乳头入侵进入乳腺导管形成乳腺炎,表现为乳腺的红肿、疼痛,可有脓性分泌物。二浆细胞性乳腺炎,属于非细菌感染性炎症,考虑是自身免疫疾病,多见于乳头内陷的患者,三、结核性乳腺炎,由于受到结核杆菌感染引起的炎症。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(79622)
"谈起乳腺炎,大家都觉得好像是一个化脓性的病变,实际上从专业上面来讲,乳腺的乳腺炎,主要是分两个大的方面。如果是发生在哺乳期的乳腺炎,一般来说,这种乳腺炎比较单纯,它是由细菌感染引起来的,也很容易治疗,而且好得也比较彻底,好得比较快。但是另外一种乳腺炎它就不是这样,叫做非哺乳期的乳腺炎,也就是说它不是在哺乳期发生的,这种乳腺炎它是很顽固,到目前来说病因也不是太清楚,治疗起来也非常地棘手,按常规的抗炎的治疗,切开引流、排脓的治疗,往往没有什么效果,容易反复发作,有的就是迁延不愈,甚至达好几个月,甚至一年,最终还有更为严重的情况。我要说的就是这种非哺乳期的乳腺炎,是需要专业人士,经过认真地对待,来进行治疗。"
2018/01/16收听(62374)
"肉芽肿性乳腺炎的肿块是会累及整个乳房的。肉芽肿性的乳腺炎也称之为乳腺小叶炎,是由于乳汁的超敏反应引起的一种自身免疫性疾病。病人常常为经产妇,往往有乳汁淤积的病史。肉芽肿性乳腺炎的肿块多为周边型的肿块,成地道式蔓延至全乳,有的时候会形成脓肿、溃疡或窦道,但是往往不形成瘘管。肉芽肿性乳腺炎的治疗根据具体的临床表现和分期以及肿块的大小、类型、表现形式等来采取以激素治疗和手术治疗为主的治疗方法。"
高庆│临沂市妇幼保健院
2019/11/15收听(63578)
"乳腺炎以后,在局部遗留有一个硬块,是炎症反应之后的瘢痕形成,如果没有明显的疼痛表现,可以定期的随访和观察,注意不能劳累。在机体免疫力低下的时候,也可能会诱发慢性乳腺炎或者浆细胞性乳腺炎的发生。所以,在炎性包块的局限期,也可以择期选择手术治疗,将乳腺组织进行区段切除,消灭残腔,避免术后复发。乳腺炎主要是发生于初产妇哺乳期,由于哺乳方式不当所导致的,急性期应该系统进行治疗,包括理疗、抗感染治疗,以免遗留有感染加重或导致乳房脓肿的形成。早期的治疗,恢复效果是非常满意的。形成脓肿后,还需要进行手术切开引流,治疗周期比较长,也容易遗留瘢痕或者硬块。"
2018/12/12收听(67230)
绝大多数乳腺炎都发生在哺乳期,主要有两个因素。如果乳腺导管不通畅,乳汁不能流出,淤积在里面,这...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/18播放(56982)
乳腺炎在临床中分为急性化脓性乳腺炎和慢性非哺乳性乳腺炎两种。具体如下:1、急性乳腺炎...
尹子毅│北京天坛医院
2023/01/21播放(63210)
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