北京大学第一医院
神经内科
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脑白质疏松是由于脑动脉硬化等疾病,导致大脑长期慢性缺血、缺氧,造成神经髓鞘脱失,影像学表现为脑白质疏松象征,属于病理现象。一旦发现脑白质疏松,应积极进行治疗,脑动脉硬化导致大脑长期慢性缺血、缺氧,造成髓鞘脱失,应该改善微循环、血液供应、脑细胞营养支持。临床上常用银杏叶制剂、丁苯酞等,可以促进循环、改善微循环、保护脑细胞,支持髓鞘修复,控制病情发展。
此外还可以进行其它方面治疗,包括理疗,中医、中药的辨证施治等综合治疗方法,控制脑白质疏松现象。经过积极治疗控制后再进行影像学检查,如CT、核磁共振等,可以观察到治疗效果,控制病情进展。还可以采用其他治疗方法,早发现早治疗,可以争取良好的预后。
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"脑白质疏松通常跟年老有关系,还有就是造成血管硬化加快的因素,主要因素有高血压、糖尿病、抽烟、喝酒、高血脂等。这些因素会造成血管硬化加快,而出现细的毛细血管狭窄、堵塞,表现为脑白质疏松的症状。通过治疗原发疾病,如高血压、糖尿病、高血脂,然后给予活血的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀,可以改善供血,治疗脑白质疏松。同时还要进行加强运动,快走、慢泡、游泳等有氧运动,每天半个小时到一个小时。通过饮食调整,低脂、低糖、低盐饮食可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(90330)
脑白质疏松的治疗需根据引发的原因,产生的症状以及伴随疾病的不同,进行不同的治疗方法。头颅CT或... 国红│北京医院 2023/03/20播放(33877)
脑白质疏松的治疗需根据引发的原因,产生的症状以及伴随疾病的不同,进行不同的治疗方法。头颅CT或...
国红│北京医院
2023/03/20播放(33877)
"脑白质疏松是脑部缺血的表现,做头部CT或者核磁共振就可以检查出来。随着年龄的增长,很多中老年人做头部检查会查出脑白质疏松。脑白质疏松是指轻度脑部缺血,还没有达到脑梗塞的程度,会有头晕、不适的症状或者没有明显症状。治疗方面主要是活血化瘀、改善脑部循环、营养大脑神经,如果感觉症状严重可以住院进行输液治疗,疗程是10天左右,可以应用的药物主要有长春西汀注射液、丹红注射液、银杏叶提取物等。如果症状比较轻或者没有症状,可以选择口服药物治疗,常用的口服药物有脑心通胶囊、银杏叶片、长春胺胶囊等,对治疗脑白质疏松都是有效果。平时需要注意低盐、低脂饮食,适当运动、锻炼身体,不要抽烟、喝酒,控制好血压、血糖和血脂。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(78466)
脑白质疏松症的治疗分以下几类;1、西药:西药以营养神经,活血化瘀,改善循环为主... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/18播放(25071)
脑白质疏松症的治疗分以下几类;
1、西药:西药以营养神经,活血化瘀,改善循环为主...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/18播放(25071)
"脑白质疏松并不是一个疾病,脑白质疏松是影像学上的概念,通常朋友们尤其是老年朋友们,在进行头部核磁检查的时候,发现影像学上存在脑白质疏松的表现,这种情况分轻、中、重度,一般轻度不见得有临床症状。脑白质疏松和年龄也有明显的关系,年龄越大,脑白质疏松的情况就越多,是一种弥漫性的脑缺血,从而导致了神经传导纤维脱髓鞘的改变。通过以上分析可以了解到当病变轻,脑白质疏松数量少的时候可能没有症状。随着脑白质疏松程度的加重很容易产生临床症状,常见的临床症状主要表现为认知功能下降,简单说就是痴呆,轻度痴呆可能病人感觉不明显,随着病情的加重会出现明显的记忆能力下降,因此当发现脑白质疏松时务必注意患者的血压、血糖、血脂水平是否达标,如果有异常,建议到神经内科进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(37048)
脑白质疏松一般见于中老年的患者,大多数患者既往都存在高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症或者患者吸烟、饮酒,不爱运动,平时的饮食习惯过于油腻等导致动脉硬化的高危因素。患者在动脉硬化后导致脑动脉狭窄,导致脑部的长期缺血,造成慢性缺血引起的脑白质疏松,一旦出现脑白质疏松后患者复查头部CT或者头部核磁检查,症状一般不会有所改善,所以要积极控制导致动脉硬化的各项危险因素,可以用些改善脑部血液循环的药物以减轻症状,避免疾病的进一步发展。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/24收听(65970)
脑白质稀疏是由于多种病因引起脑白质的异常改变,基本上就是脑血管动脉硬化的临床表现,严重与否要看有没有神经系统损伤的相应症状,例如运动障碍、感觉障碍、吞咽障碍、运动协调障碍、言语障碍。如果没有上述症状就不严重,不过也不能掉以轻心,应当排除脑血管病的相关因素,比如高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病。脑白质一般通过头颅CT扫描时,可以发现侧脑室周围脑白质出现两侧对称性,类似于蝴蝶状的低密度改变,对于这一类的患者常常会有认知功能障碍,患者丢三落四、总忘事、答非所问,伴有痴呆的相关临床表现。
曹兵│天津市第二人民医院
2019/05/05收听(21324)
脑白质疏松指脑白质病变的病理状态,是神经纤维传导脱髓鞘疾病,导致患者出现一系列临床表现,包括认... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/04/29播放(47391)
脑白质疏松指脑白质病变的病理状态,是神经纤维传导脱髓鞘疾病,导致患者出现一系列临床表现,包括认...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/04/29播放(47391)
脑白质疏松是多种原因或多种疾病导致的脑白质变性病变,主要与脑血管疾病有关,需要观察是否伴发神经... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/13播放(82728)
脑白质疏松是多种原因或多种疾病导致的脑白质变性病变,主要与脑血管疾病有关,需要观察是否伴发神经...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/13播放(82728)
脑白质疏松是影像学术语,并不是一种疾病,脑白质疏松最多见于老年人,是神经系统的神经传导束脱髓鞘... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/26播放(93396)
脑白质疏松是影像学术语,并不是一种疾病,脑白质疏松最多见于老年人,是神经系统的神经传导束脱髓鞘...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/26播放(93396)
"脑白质疏松是指在头部神经影像学上,侧脑室周围或皮层下脑白质区的斑点、斑片状改变。脑白质疏松的病因常常包括遗传性疾病、缺血缺氧性疾病、脱髓鞘疾病、感染、炎症、代谢性疾病、中毒、血管性疾病、创伤、肿瘤、脑积水、神经退行性疾病等。通常认为脑白质疏松是皮质下小血管病变的一种,脑白质疏松会出现认知功能障碍、步态障碍、情感障碍等临床表现,头部磁共振检查显示的最为明显和清楚,脑白质疏松要积极治疗原发疾病。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/04收听(35370)
"脑白质疏松症一般跟心脑血管疾病有关系,有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂的患者,容易加快血管硬化,出现血管的狭窄、斑块而导致血管堵塞。一般近远端的血管先开始出现堵塞,多了以后会造成脑萎缩和脑白质疏松,所以要积极的治疗原发疾病,如高血压、糖尿病、高血脂和心脏病。要戒烟、戒酒,给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀改善供血和斑块,同时要适当的运动,每天0.5-1小时的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等都是比较好的运动方式,要低脂、低糖、低盐饮食。通过综合的药物运动和饮食方面的调整,可以治疗脑萎缩、脑白质疏松症状。"
2021/01/11收听(75858)
脑白质疏松症是一个影像学的诊断,在头颅CT或者磁共振的片子上表现为弥漫性的脑缺血,而引起的脑白质的脱髓鞘性的改变。主要见于脑白质分布区域的点状或者侧脑室体旁,前后角的片状的脱髓鞘性的改变。发病的年龄主要以老年人比较多见,比如既往有高血压、糖尿病等病史引起的脑的小血管病变。也有中年起病的,可能与遗传因素有一定的关系。脑白质疏松症在神经内科比较多见的叫做脑白质的脱髓鞘,主要的症状是脑功能的减退,比如患者会出现慢性进行性的记忆力下降、反应迟钝、头昏沉感、嗜睡等痴呆的表现,还有的患者会合并有幻视、幻听、狂躁、行为活动不受控制等精神症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2019/12/18收听(43630)
脑白质疏松症是一个影像学诊断的概念,脑白质疏松在进行CT、核磁共振等影像检查时,其片子上就出现... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/25播放(38611)
脑白质疏松症是一个影像学诊断的概念,脑白质疏松在进行CT、核磁共振等影像检查时,其片子上就出现...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/25播放(38611)
"脑白质疏松不是老年痴呆,老年痴呆是一种神经系统变性疾病,在影像学上可以有轻度的脑皮层萎缩、脑沟加深、脑回变窄,没有明显的脑白质病变。脑白质疏松大多数是由于年龄、神经系统退化,或者是慢性的缺血、缺氧性疾病,在磁共振影像学上可以表现为脑白质区域的异常信号,患者可能会存在一定程度的痴呆、认知功能损害,表现为记忆力下降。和阿尔茨海默病所引起的老年痴呆是两种疾病,但是都以记忆力损害和认知功能下降为主要表现,所以需要鉴别。不同的是脑白质疏松是一种可以治疗、可逆性的认知功能损害,胞磷胆碱、奥拉西坦胶囊、艾地苯醌等药物,能够帮助改善症状。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/18收听(96352)
"长期脑动脉硬化、脑慢性缺血,导致脑内神经脱髓鞘改变而形成脑白质疏松,患者可能表现为头晕、头痛、记忆力减退等症状,在治疗上主要是改善脑部供血,如下:1、口服活血化瘀类的药物,常用的有复方地龙胶囊、血塞通片、银杏酮酯滴丸,还有蛭蛇通络胶囊。2、营养脑细胞的药物,有奥拉西坦胶囊、茴拉西坦胶囊,还有吡拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等营养脑神经的治疗。脑白质疏松的治疗是一个慢性的过程,重在延缓疾病的进一步加重,口服药物也不能治愈,但是可以改善脑代谢、延缓病情进展。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/29收听(96564)
彭华│上海长征医院 2023/07/26播放(45502)
彭华│上海长征医院
2023/07/26播放(45502)
脑白质疏松是神经影像学上的表现,表现为脑白质变得疏松,实质上是由于脑部受到损害,导致脑白质疏松... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/29播放(97816)
脑白质疏松是神经影像学上的表现,表现为脑白质变得疏松,实质上是由于脑部受到损害,导致脑白质疏松...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/29播放(97816)
"脑白质疏松在做头部CT或头部磁共振检查的时候发现,属于慢性脑缺血病变引起的,不会有很危险的急性发病,但是脑白质疏松以后如果进展、逐渐加重,患者会出现头晕、头昏沉、头痛、记忆力下降、反应迟钝,严重的时候可能导致患者出现尿便控制障碍、认知功能下降,出现类似痴呆的表现。当患者有脑白质疏松的时候一定要及时控制动脉硬化,严格控制血压、血脂、血糖,要给予改善脑部血液循环的治疗。患者平时可以口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊,还有拜阿司匹灵类药物,改善脑部血液循环。如果血脂高,患者还要口服阿托伐他汀钙片降脂、稳定斑块、保护血管内皮治疗。"
2019/10/10收听(19886)
"脑白质疏松症一般认为是血管性因素所造成,有高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、长期熬夜、疲劳等状况,会加快血管硬化,出现血管狭窄、斑块,甚至有小的堵塞,引起大脑的白质病变,表现为白质疏松。通常情况下,可以通过改善供血,用一些活血的药物,如阿司匹林、阿托伐他汀来改善供血和稳定斑块,同时要治疗高血压、糖尿病、高血脂,稳定血压、血糖、血脂。给予适当的饮食注意,主要有低脂、低糖、低盐饮食,戒烟、戒酒,每天要运动一个小时左右,快走、慢跑和游泳可以改善症状。"
2021/01/18收听(32568)
湖北省中西医结合医院 温暖
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