伤口边缘发白是烂了吗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

伤口边缘发白是烂了吗

2023-01-26 03:23播放 :

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视频内容

伤口边缘发白并非烂了，而是正常的愈合过程，未出现明显发红、脓肿现象可不予特殊处理。伤口出现发白可能为伤口愈合血液循环出现障碍，未出现感染，恢复血液循环后大多可自然愈合。随伤口拆线以及组织皮肤自然愈合过程，发白组织边缘可自然消失，此时应观察伤口局部是否有充分血液循环。

一般正常缝合无法影响伤口周围血运状态，老年尤其是糖尿病患者末梢血液循环相对较差，缝合过紧、过密易造成伤口边缘缺血。应适当拆线或减轻局部皮肤缝合张力，有利于伤口保持充分血液循环。伤口愈合与缝合无直接关系，主要依靠伤口血液循环启动自身愈合机制，保证伤口更快、更好愈合。

痔疮手术伤口边缘发白是怎么回事

"痔疮手术伤口边缘发白非常多见，属于正常现象，是由于大多痔疮手术切口都是开放的，开放切口长期持续的都会有渗出液，在渗出液的浸润下会导致切口周围出现发白现象，不需要太担心。另外，痔疮手术切口后期即将愈合，由于皮肤即将长进伤口内，也会导致局部发白的现象，是正常现象。痔疮术后患者建议平时注意清淡饮食，保持大便的软化和通畅，便后需要注意肛门部切口的清洁与消毒，定时换药，定时去医院复诊，检查切口的愈合情况，防止假性愈合的产生。如果切口内肉芽偏多，生长过快，需要将肉芽剪除，以促进切口正常愈合。"

语音时长01:18''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/12收听(59114)

痔疮手术伤口边缘发白怎么办

"痔疮手术后伤口边缘发白，多是由于术后伤口创面敞开，渗出较多，皮肤边缘浸泡导致发白，属于术后正常反应，不要过于紧张。出现这种情况要按时换药，清理创面坏死组织及渗出，使用碘伏消毒，创面换药后创口使用纱布填充，避免创口假性愈合。临床还可以行高锰酸钾温水坐浴，改善血液循环。创面清理干净后可使用祛腐生肌药膏涂抹，促进新鲜肉芽组织生长。平时要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，养成良好排便习惯，避免出现便秘或腹泻，有利于术后创口的愈合。"

语音时长01:10''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2021/01/18收听(38638)

01:23

痔疮手术伤口边缘发白流脓怎么办

痔疮术后伤口边缘出现局部流脓、发白，提示伤口感染即发炎，主要处理如下：

1、局部清...

陈志康│中南大学湘雅医院

2023/11/26播放(69668)

龟头边缘发白怎么回事

"龟头边缘发白，则可能的原因：1、局部存在有包皮垢，这时可以出现龟头边缘发白，多见于包皮过长或者包茎的患者。此部位积攒较多的包皮垢，可使用棉签将局部发白的分泌物去除，显露出红润的龟头。不伴有局部刺激症状，当合并有感染时可伴有瘙痒或者疼痛等。2、包皮过长或包茎的患者，因为龟头始终被包裹在包皮之内，故而色泽上可能略发白或者暗紫色，不伴有局部疼痛，不伴有分泌物。这属于正常现象，如行包皮环切手术以后，龟头色泽可发生改变。3、如果出现真菌性龟头炎也可以表现为边缘发白，多伴有瘙痒或者伴有龟头红斑，进行局部分泌物涂片检查可见白色念珠菌，需要抗真菌的药物进行治疗。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/19收听(84784)

01:50

伤口发白怎么回事

部分患者不当心受伤，在天热的时候包得很严实，害怕外界的空气进去，打开后看伤口发白。实际上伤口的...

阎钧│上海市第六人民医院

2023/07/30播放(89096)

伤口发白是不是感染

伤口感染形成的原因是由于在伤口形成之后，其内存留较多细菌，而这些细菌又未能被及时清除。在伤口内由于有营养及温度、湿度环境影响，细菌大量滋生导致伤口感染。伤口感染在临床表现上为局部的红肿，压痛会比较明显，局部伤口周围出现明显红晕，以及局部温度较周边皮肤温度明显升高，当出现脓肿时还可以在伤口内有脓性分泌物引出。如果伤口对合良好，按压并无明显压痛及脓性分泌物，一般尽管有颜色发白表现，并不代表一定是出现炎症或感染。当伤口到达愈合时间以后，也要到医院及时进行缝线拆除，缝线在伤口内过久存留，也可以导致伤口感染机会相应增加。因此伤口在愈合过程中出现异常，一定要到医院由医生进行判断，必要时对感染伤口还要进行切开引流手术。

语音时长01:50''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(21700)

为什么伤口结痂发白

"引起伤口结痂发白的原因，主要有以下几种情况：第一、伤口处结痂逐渐发白，主要说明伤口在逐渐恢复，之所以变白，可能是由于伤患处接触阳光跟紫外线较少，也就会发生黑色素形成的减少，从而发白；第二、伤口并不是真正结痂，而是出现一种白色的覆盖物，多是由伤口感染造成，不仅像是结痂发白，而且还会有局部红肿以及疼痛的情况发生。当发现伤口感染，还应及时进医院进行消毒处理。若是有脓肿，还应切开引流，再应用消炎药物；第三、若是烧伤造成的伤口，是因伤口结痂时间比较长，而在结痂的过程中，痂皮下有了液化感染，也就是使痂皮变成发白或者变成白色；第四、痂皮本身产生继发性真菌感染，从而会出现痂皮发白的情况，针对这种情况，还应及时去医院进行处理。"

语音时长01:31''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/11收听(73646)

伤口发白怎么回事

"伤口出现发白，通常都是伤口的皮肤血液循环变差的一种表现，通常有以下两方面的原因：第一、有可能是伤口受伤的时候，周围的血管受伤比较严重，或者是一条重要的血管断裂之后，导致的皮肤失去了血液供应，还出现发白这种情况皮肤会出现逐渐的坏死。一般在受伤3-5天之后，由发白慢慢逐渐变成发黑，出现坏死的情况。第二、是因为伤口由于包扎的时候，包扎得比较紧，从而导致的血液循环变差，这种情况在解除了加压包扎之后，血液的循环恢复之后，皮肤发白也会逐渐的恢复。"

语音时长01:12''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/08/10收听(90128)

伤口发白是怎么回事

"在伤口愈合过程中，如果伤口处于潮湿的环境，常在伤口表面会有发白的情况，在愈合过程中要尽可能保持伤口的清洁和干燥，一定要减少日常用水的接触，因为伤口的潮湿环境非常利于细菌生长，如果伤口出现感染，伤口周围会出现红、肿、热、痛等炎症反应。如果出现了脓性分泌物，说明伤口下方已经出现较为严重的感染，必要时还应进行伤口的切开引流，加速炎症的控制。一旦出现伤口感染，还应配合应用局部或全身抗生素，以加快感染的控制。如果伤口发白，患者没有明显的不适感，一般不需要特殊处理，如果突然出现颜色改变，还是建议到医院，由医生来判断导致伤口颜色改变的原因。"

语音时长01:27''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/23收听(75854)

01:50

口腔溃疡发白是要好了吗

口腔溃疡从发红到发白，代表即将愈合。常见口腔溃疡为复发性口腔溃疡，开始为红点，然后整个黏膜逐渐...

孙正│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/10/29播放(84512)

01:27

肛裂伤口发白怎么回事

肛裂伤口发白，说明肛裂的创面迁延不愈，已经成为慢性期肛裂。如果是刚刚发现

李震│郑州大学第一附属医院

2023/11/02播放(39706)

摔伤伤口发白怎么办

摔伤之后出现伤口发白，有可能是摔伤的时候，局部的皮肤挫伤比较严重，导致皮肤的血液循环供应不足，或者血管断裂而形成的。出现这种情况，首先伤口必须要严格消毒、包扎，防止伤口的感染。其次也可以局部热敷或者用微波治疗、红外线治疗等理疗促进局部伤口的血液循环，尽量防止其出现缺血性的坏死。观察3-5天基本上可以判断是否有坏死的情况，如果看到局部的皮肤从发白变成发黑，代表已经坏死，必要的时候必须要给予局麻之后，把坏死的皮肤彻底的切除、清创之后，才能够使新的皮肤长出来。

语音时长01:16''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/08收听(86080)

擦伤伤口发白怎么回事

"擦伤伤口发白的原因有以下几种：第一、由于表皮擦伤以后筋膜暴露所致，皮下筋膜这个部位没有血管，所以伤口显示是发白色。这种情况下属于比较表浅的擦伤，可以涂擦外用药，让伤口保持干燥即可。第二、伤口擦伤如果发白有可能是伤到骨头，出现骨膜暴露，这种伤口发白是比较严重的情况，应及时到医院进行相关的检查和治疗。这种情况下伤口往往比较深，要通过彻底的清创处理才能确保伤口良好愈合。第三、擦伤伤口发白也有可能是受伤时间比较长，出现感染造成，伤口感染以后出现发白这种情况要立即到医院进行检查和对症处理。"

语音时长01:21''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/07/27收听(38564)

除疣后伤口发白怎么回事

"病毒疣主要是由于人乳头瘤病毒感染导致，祛除病毒疣后伤口发白，考虑可能是由于祛除的方法导致，比如液氮冷冻治疗会导致局部皮损处发白，是由于液氮破坏疣体及周围正常皮肤导致，而电离子烧灼或者二氧化碳激光治疗，也会通过电烧灼引起局部皮肤颜色发白的情况。此时局部给予聚维酮碘溶液或者碘伏溶液消毒处理即可，同时创面可以外用重组人表皮生长因子凝胶，促进皮损的快速愈合，皮损快速愈合有助于减少感染的几率。皮损痂皮脱落后一定要注意防晒，阳光的照射会导致留有色素沉着或者色素减退所以需要注意，同时注意一定不要接触水。"

语音时长01:11''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/10/08收听(14590)

伤口发白是快好了吗

"伤口在愈合期间出现局部发白，如果没有明显的红、肿、热、痛，按压的时候没有明显的液体渗出，大多就属于正常的伤口愈合。当出现局部炎症的时候，可以感觉到局部皮温升高，按压的时候也会有明显的疼痛感，这时就需要进行局部或全身应用抗生素，以控制伤口愈合的感染可能。如果按压有波动感，甚至有明显的脓性分泌物出，就应将伤口部分切开，将伤口下的脓性分泌物彻底引流，才能更快的控制局部感染，如果有必要还应用全身输液来加速感染控制。在整个伤口愈合期间，主要要保证伤口周围的清洁和干燥，同时患者也要注意营养食物的均衡，保持良好的健康状态，对伤口的愈合也是非常重要的。"

语音时长01:26''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/11收听(53616)

痔疮伤口发白怎么回事

"痔疮术后出现伤口发白，首先，因为大多的痔疮手术，切口都是开放的，而开放的切口会有持续的渗出，导致肛门周围的潮湿，手术切口周围在潮湿的刺激下，有可能会出现发白现象。其次，可能是由于手术中电刀等医疗器械的使用，刺激组织，导致周围组织出现水肿，而导致发白现象。然后，有可能是术后创面感染所致，分泌脓性的分泌物，也会对伤口造成影响，感染后就会导致伤口发白。最后，在切口的愈合后期，当肉芽已经填满切口，皮肤开始愈合也会导致创面的局部发白，这个属于正常现象。所以痔疮术后患者平时应该经常去医院复诊，检查切口的愈合情况，出现感染等症状，也可以及时处理。"

语音时长01:26''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/09收听(82152)

肛裂伤口发白怎么回事

"肛裂是非常常见的肛门病，基本都是大便干结和排便困难引起。其造成肛管机械性创伤出现肛裂的症状，也就是排便时肛门剧烈疼痛和排便时便鲜红色血。肛裂这个疾病，刚刚发现可以保守治疗。如果保守治疗无效、反复发作，肛裂的伤口就会出现纤维化，也就是肛裂伤口会出现发白的症状。这个时候基本就可以断定为慢性肛裂，仅仅依靠保守治疗只能缓解症状，并不能彻底解决肛裂这个疾病。需要到正规医院的肛肠科就诊，确诊为慢性肛裂后充分完善相关检查，充分准备后由富有经验的肛肠科医生实施手术治疗。"

语音时长01:08''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/04/07收听(34350)

双氧水消毒伤口后发白

"双氧水属于氧化剂，内部的主要成分是过氧化氢。双氧水在伤口表面消毒之后容易产生氧化还原反应，伤口表面会发生很多的泡沫，泡沫颜色是发白的，然后消毒之后伤口的切缘，以及伤口的内部脂肪组织的表面也可以出现发白。用双氧水消毒之后，需要用生理盐水反复冲洗伤口，把残留的双氧水清理干净，然后再用碘伏进行消毒。消毒之后根据伤口内部的情况，如果伤口内部有很多的坏死组织或者是不健康的组织，需要用剪刀清理干净。等到清理出有新鲜的血液流出来的时候，说明清伤口已经清理好了，这时候用棉球擦拭之后，可以考虑把伤口重新缝合。"

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/26收听(43172)

伤口发白是变好还是变坏

"通常情况下，伤口发白是愈合的正常过程，是好转的迹象。在临床工作中，特别在临床手术之后，有些患者发现自己的伤口发白，往往引起一定的恐惧，其实伤口发白往往属于好的现象，不必过于担心。伤口周围出现发白甚至脱皮，往往象征着正常愈合。如果伤口出现红肿，有脓性分泌物，表明伤口可能出现感染或皮下组织感染，需要及时应对。还有一种情况是伤口周围发黑，这可能是局部缺血的表现，需要及时削痂，进行对症处理。通常建议患者手术后，如果创面出血较少，且没有明显的分泌物，可在专业医生的建议下选择活力碘消毒局部，加压无菌纱布，避免伤口发生感染。"

语音时长01:29''

钟朝辉│北京大学人民医院

2020/05/16收听(33224)

伤口周围发白是什么原因

"伤口周围发白常常提示伤口内的肉芽组织出现老化，因为当肉芽组织老化时，就会从鲜红色变为偏白的颜色。需要尽早去外科进行相关换药，使创面变得更加新鲜，这样能够促进伤口的愈合，必要时还需要切除部分组织。在治疗期间局部尽量不要沾水，以防止出现感染，同时不能做过于剧烈的运动。在饮食上需要注意，例如不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，不要吃腌制食品等，这些都容易导致伤口愈合缓慢，同时会导致伤口出现瘙痒、不适的症状，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉、虾肉、较瘦的牛肉等，以促进伤口尽快愈合。"

语音时长01:11''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/01收听(30856)

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