上海长征医院
神经内科
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患者手臂与手麻木，常见原因包括以下方面：
1、颈椎病：颈椎间盘突出压迫神经根，可能会造成手臂与手的麻木等表现；
2、周围神经损伤：肩袖损伤或肩周炎造成臂丛神经损伤，通常会出现手臂与手麻木、无力。此时通过神经传导速度可发现运动与感觉神经传导速度、波幅、潜伏期等发生变化。常见于糖尿病周围神经病患者，或者是由于肿瘤、化疗药物、重金属或乙醇中毒等引起手臂或手麻木；
3、脊髓内病变：常表现为单侧手臂、手麻木，如脊髓脱髓鞘病变，此外髓内或髓外肿瘤压迫也可出现上述症状。
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"左侧手臂和手经常麻木的原因主要有两个方面：第一、颈椎病，支配上肢的感觉的神经从颈椎发出来，所以颈椎病、颈椎间盘突出的时候突出的椎间盘就容易压迫到神经根，引起这根神经所支配的区域，也就是左侧手臂和手地方出现麻木的症状，有的时候还会出现神经疼的症状。第二、脑血管病，脑供血不足，大脑和身体是交叉支配，所以左侧手臂和手麻木有可能是右侧大脑半球的血管病变，导致脑缺血而出现左侧手臂和手的麻木，在麻木的同时还常常伴有无力的症状，建议到医院的神经内科做一些相关的检查，比如做头颅的CT或者磁共振检查，了解一下是否有颅内缺血的病灶，也需要做一个颈椎的相关的检查，了解有无颈椎病、颈椎间盘突出。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/15收听(76224)
"手臂麻木，可能会有多种原因导致的，比如周围的神经炎、颈椎病，中风的病人也可能会出现麻木。包括有些神经系统的变形性疾病，比如脊髓亚急性联合病变，也会导致手臂的麻木。因为有不同的原因，治疗的要针对不同的疾病原因去治疗。如果是年轻人，要考虑是不是有颈椎方面的问题或者是周围神经炎。老年人就要谨防中风的这种可能。所以手臂麻木，如果长时间存在，建议还是要到医院的神经内科去看看，再决定怎样治疗。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/11收听(18358)
"手臂麻木最常见的病因是颈椎病，压迫了上肢的神经，引起了单侧或者双侧肢体的麻木。可以做颈椎的磁共振检查，可以了解椎间盘有没有明显的突出，是不是压迫了脊神经。另外，手臂的麻木也可以做肌电图的检查，了解上臂神经的传导速度，以确定有没有上臂神经的损伤。另外，就是要排除有没有脑血管病。脑血管病常见于偏侧上、下肢可能会同时受累，但是也有单肢麻木情况发生。所以如果排除了颈椎病，就要考虑有没有脑缺血的问题，可以了解头部的供血情况，也可以做经颅多普勒检查或者是头颅CT的检查，看有没有相应的梗塞灶。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(57008)
"手臂麻木是主观感觉症状，主要是分布在手臂的感受器、感觉神经，以及感觉神经的传导通路受到损伤所造成。一般来讲，外界的刺激作用于感觉神经，会引发各种感觉。如果超过感觉神经的承受能力，就会出现麻木的症状。如果是一过性的刺激，由于人体具有强大的自我修复能力，能够在脱离刺激后的不长时间能够完全恢复，这是人体对外界刺激的生理反应，无需特别关注。比如长时间的手臂受压，或者处于某些姿势的时候都可以造成，休息之后能够缓解。如果手臂麻木长时间的存在，休息之后不能够缓解，可能是某些疾病的信号，应该到医院就诊寻求医生的帮助。这些可能的疾病包括末梢神经炎症、缺血、内分泌代谢疾病、压迫性的疾病，以及感染、中毒等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/21收听(94406)
"手臂麻木，如果症状为持续性，有可能是颈椎压迫神经所导致，应检查颈椎核磁予以明确诊断。可以口服维生素B12、甲钴胺来营养神经治疗。要积极治疗颈椎病，包括颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗，同时必要的情况下也可以考虑手术治疗。可能是由于脑血管疾病所引起，多见大脑的病变包括基底节区、放射冠区的病变，可见于脑梗死，也可见于脑出血。脑梗死一般在安静状态下起病，脑出血多数在活动中起病，多见于中老年人急性起病，患者同时也可能会出现肢体运动功能障碍，常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症和动脉瘤，必要时检查颅脑核磁加血管成像以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/20收听(59644)
导致手臂麻木、疼痛的原因较多，由于手部神经由颈部延伸而来，因此颈椎以及颈椎周围肌肉各种病变均可... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/05/06播放(68824)
导致手臂麻木、疼痛的原因较多，由于手部神经由颈部延伸而来，因此颈椎以及颈椎周围肌肉各种病变均可...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2023/05/06播放(68824)
右手臂麻木的原因，具体如下：1、血管问题：要关注血管问题，上肢血管堵塞或者是闭塞... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(41339)
右手臂麻木的原因，具体如下：
1、血管问题：要关注血管问题，上肢血管堵塞或者是闭塞...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/03播放(41339)
"长期高血压患者可以引起血管痉挛，睡眠时血液黏稠度增高导致大脑缺血、缺氧而出现双手手臂的麻木。这需要长期口服降压药物，同时控制盐类、油类的摄入。颈椎病患者压迫神经可以引起上肢发麻，特别是对痛、温觉感觉异常。这需要到医院行颈椎CT，明确情况给予对症性治疗。腕管综合征特别是周围神经卡压性疾病，是用手过度或者外伤所致，这需要手术治疗而解决手臂麻木疼痛。糖尿病末梢神经病变、病毒细菌感染、营养代谢异常也可以引起末梢的神经炎，出现肢体麻木症状，这需要对基本病因进行治疗，比如控制好血糖及感染。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(69166)
"在临床上出现手臂麻木、疼痛的原因有很多，首先要到医院去，经过医生检查排除是否有颈椎病，因为颈椎病也会导致手臂麻木、疼痛，拍颈椎的核磁片，明确是否有颈椎病。在排除颈部病变以外，还要查肘关节局部是否有尺神经卡压，因为尺神经卡压也会导致手臂麻木、疼痛。如果排除肘部的病变，还要查腕关节是否有腕管综合征，出现腕管综合征后，也会导致手臂麻木、疼痛。但是不管由于什么病因导致，要看麻木、疼痛的程度，重的都要考虑手术治疗，轻微的可以考虑保守治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/25收听(57838)
右侧手臂出现麻木，通常有两种原因：1、颈椎病，就是神经根型颈椎病，这是由于突出的椎间盘或者椎管的骨性狭窄，导致神经根受压，出现神经根水肿，并且呈现缺血的状态，时间长久之后会导致前臂以及上臂出现麻木的情况，有的病人还会麻木到手指；2、臂丛神经损伤，臂丛神经就是从颈椎部位发出的神经，逐渐形成臂丛神经根，这些神经丛里面包括桡神经、尺神经和正中神经。还有肌皮神经，这些神经如果出现损伤或者周围的组织有炎性增生，刺激到这些神经，就会出现神经的水肿，时间长久之后容易出现神经功能下降，会出现手臂麻木的情况。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(20516)
"手臂麻木、无力，考虑的原因是两方面引起的，第一方面要考虑使脑血管疾病引起的，比如患者是突然出现手臂的麻木、无力，一般都是单侧的，考虑是急性脑血管病导致的，比如说是因为轻微的脑出血或者是脑梗死，还有就是短暂性脑缺血发作引起的，患者常常有一些脑血管病的危险因素，比如高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化、脑血管狭窄等。当突然出现了一侧的手臂的麻木、无力，要及时的就诊医院进行检查，并且进行相应的治疗，而如果患者是经常出现手臂的麻木、无力，考虑可能是颈椎病引起的。因为颈椎病生理曲度变直，可能会导致患者的神经根受压，就会表现为手臂的麻木，还有无力的症状。要就诊骨科进行颈部CT或者是颈椎核磁的检查，然后给予牵引、按摩或者是针灸治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(39662)
"右手臂麻木的原因包括颈椎病、肩周炎、臂丛神经损伤以及脑血管疾病。如果是由于颈椎病导致的右手臂麻木，同时还可能会伴有颈部的僵硬、疼痛，可以做颈椎的CT或磁共振进行确诊，给予针灸、理疗、牵引、营养神经治疗。如果是由于肩周炎导致，可以到骨科就诊，给予理疗功能锻炼来缓解。臂丛神经损伤可以引起类似症状，同时可能还会伴有右上肢的疼痛无力，一般继发性原因比较常见，可以见于胸廓出口综合征、外伤、骨折、肿瘤等等，可以做相应的检查进行确诊。如果是突然出现右手臂发麻，同时还伴有右下肢的麻木，在高血压、糖尿病等患者身上急性起病，有可能是急性脑血管病导致的，需要做头部CT或磁共振进行确诊。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/17收听(41630)
"手臂酸痛、麻木的原因比较多，首先常见的是颈椎病，颈椎病可以导致手臂麻木、酸痛的症状，这是因为颈椎病造成的神经根受刺激而导致，通过颈部的核磁共振来明确诊断。糖尿病周围神经病等周围神经性疾病，也可以导致手臂麻木、疼痛等症状，可以通过血糖的检查、肌电图的检查，明确是否有周围神经病变的产生。手臂麻木、疼痛的原因还有可能是脑血管病，特别是丘脑疾病造成的丘脑性疼痛，可以出现手臂麻木、疼痛的感觉，是由于丘脑的病变的后遗症所造成，这样的疼痛通常难以清除。上肢的血管闭塞、血运不佳，也可以导致手臂麻木、疼痛的症状出现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(19368)
"手臂麻木疼痛的原因包括颈椎病、胸廓出口综合征、锁骨上方肿瘤压迫臂丛神经，以及肘管综合征、周围神经病等等。颈椎病特别是神经根型的颈椎病，容易压迫颈部的神经根，而导致手臂麻木疼痛的症状，同时可能还会伴有颈肩部、后枕部的疼痛麻木等，需要做颈椎CT或磁共振进行确诊。胸廓出口综合征是臂丛神经在胸廓上口或胸小及喙突止点处受压而引起手臂麻木疼痛的症状，可以做X线检查来确诊，如果是锁骨上方的肿瘤压迫臂丛神经也可以出现这种症状。肘管综合征是由于尺神经在肘部受压所导致的，一般可以引起上肢远端尺侧的麻木疼痛等等，需要做肌电图和神经传导速度的检查来确诊。周围神经病可以引起四肢对称性的肢体麻木、疼痛，会出现手套、袜套样的痛觉减退，可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查来确诊，还要做其他相应检查来确定周围神经病背后的病因，以进一步对病因进行治疗。"
2020/06/23收听(33528)
右边手臂的麻木原因很多，常见分析如下：1、中枢病变：如中风，早期病变可以造成肢体... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/27播放(26162)
右边手臂的麻木原因很多，常见分析如下：
1、中枢病变：如中风，早期病变可以造成肢体...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/27播放(26162)
手臂酸痛、麻木有以下几种可能性：1、颈椎压迫：可能是颈椎压迫神经引起的症状，出现... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/05播放(43965)
手臂酸痛、麻木有以下几种可能性：
1、颈椎压迫：可能是颈椎压迫神经引起的症状，出现...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/05播放(43965)
手臂麻木酸痛的原因，具体如下：1、血管问题：这是要关注的问题，上肢血管的血栓形成... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(37015)
手臂麻木酸痛的原因，具体如下：
1、血管问题：这是要关注的问题，上肢血管的血栓形成...
2023/07/24播放(37015)
引起睡觉起来手臂麻木的原因主要有以下几种：1、颈椎病：颈椎病有一种类型叫神经根型... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(27175)
引起睡觉起来手臂麻木的原因主要有以下几种：
1、颈椎病：颈椎病有一种类型叫神经根型...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(27175)
如果是一下子的手麻木，一般认为是工作姿势不对、伏案工作或电脑、手机使用过多，造成神经压迫导致。... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/22播放(39970)
如果是一下子的手麻木，一般认为是工作姿势不对、伏案工作或电脑、手机使用过多，造成神经压迫导致。...
2023/11/22播放(39970)
"手麻木的原因有很多种情况：第一、手局部情况，比如手被冻伤、手微循环不良，以及手的关节、手指指间关节的炎症，比如类风湿关节炎可以引起麻木。第二、手腕的问题，因为有三根重要的神经通过手腕。这三根神经由于各种各样的原因受到损伤之后可以引起手的麻木。第三、肘关节的病变，同样有重要的手部神经通过肘关节下传，当肘关节损伤之后出现手的麻木。另外，手部的神经的主要由颈椎发散出来的，在颈椎发出上肢神经的整个通路上，比如受到椎间盘的压迫、脊椎、炎症的问题，都会引起上肢麻木。第四、大家可能比较害怕的是脑部病变，比如脑血管病、脑部肿瘤引起上肢的麻木。第五、精神因素，比如人痛哭流涕、大声啼哭的时候，由于内环境的改变可以出现手的麻木，精神因素也可以引起手的麻木，因此手的麻木是一个非常复杂的问题。每个病人的情况不一样，不要自行判断，还是到医院检查比较合适。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/30收听(81412)
湖北省中西医结合医院 温暖
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