在临床检测中，尿素氮最大的意义在于升高，正常值是3.2-7.2mmol/L，其升高的原因主要有以下几点：

1、首先见于肾脏疾病引起的升高，在慢性肾衰中尿素氮明显升高，但在急性肾衰早期阶段，由于GFR，即肾小球滤过分数还相对较正常，尿素氮并不升高，只有GFR下降到50%以下，尿素氮才出现升高，所以尿素氮在急性肾衰里一般不作为早期的肾功能指标；

2、在肾前性的原因里，如大量脱水、腹水形成、肝肾综合征造成血液中的有效循环血容量减少，此时会呈现出肾前性的肾功能不全，尿素氮会升高，但此时肌酐往往升高并不明显，当诱因解除以后，尿素氮和肌酐就会恢复正常；

3、在一些疾病中，如严重感染、大面积烧伤、严重创伤等，蛋白分解加速，尿素氮也会上升，此时肌酐不上升。

女性尿素氮偏低往往见于女性的妊娠期，尿素氮在临床检测中的意义更多在于升高。尿素氮是蛋白分解的终末产物，可溶于水，往往通过肾脏滤过进入肾小管，30%-40%可以被肾小管重吸收，重吸收以后存在于血液中。

如果肾小球的滤过功能受到损害，血液中的尿素氮就会升高。同时尿素氮还受到其它因素影响，如高蛋白饮食、蛋白的分解代谢以及肝功能情况，都可以对尿素氮的数值形成影响。

所以对于尿素氮的升高和降低，要结合患者临床症状，综合分析进行判断。