北京大学第一医院
神经内科
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腋下酸痛的原因如下：
1、炎症：腋下附近出现感染、腋下淋巴结肿大等；
2、软组织损伤：腋下附近的软组织，腋窝部位的肌肉组织、软组织，在活动中出现扭伤、外伤等；
3、其它：腋下疲劳过度、局部出现红、肿、热、痛的刺激等。
腋下出现酸痛以后，患者应该及时就诊，需要进行检查，明确确切病因后进行对因治疗。在未确诊之前，以及未制定确切的治疗方案之前，避免随便使用止痛药，以避免掩盖病情、延误治疗。
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腋下酸痛是临床上较常见的症状，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、患者剧烈运动时不慎摔伤腋下局部的软组织，可引起酸痛的表现，患者可通过充分的休息，局部热敷，改善周围血液循环，外涂欧莱凝胶、扶他林软膏，口服肿痛安跌打损伤丸等药物，促进腋下软组织损伤的较快恢复，从而减轻局部的酸痛症状。二、女性患者可因为体内的激素水平紊乱，造成乳腺腺体增生而引起腋下淋巴结肿大，出现明显的酸痛不适。患者可通过局部的乳房按摩，口服逍遥丸、乳核散结片，从而改善乳房的血液循环，缓解乳腺增生而引起的腋下酸痛。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/22收听(85514)
腋下酸痛和手臂的酸痛如果持续出现且疼痛呈现放射性，在低头时发作，考虑是由于颈椎病引起。颈椎病的临床表现较为复杂，根据颈椎病引起的症状不同，颈椎病可以分为六种，其中神经根型颈椎病可以导致上肢的放射性疼痛和麻木，并且压头试验以及臂丛牵拉试验呈现阳性，这类颈椎病可以导致患者的一侧上肢出现放射性疼痛和麻木。可以选择到医院进一步就诊，通过颈椎间盘的CT来确诊，确诊后使用活血化瘀的药物和营养神经的药物口服。在日常生活中避免低头、多仰头，症状就可以得到缓解，如果效果不好也可以选择手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(54492)
女人腋下酸痛，考虑以下原因：1、炎症：一般考虑是不是局部的炎症引起的淋巴结炎，或... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/11播放(39979)
女人腋下酸痛，考虑以下原因：
1、炎症：一般考虑是不是局部的炎症引起的淋巴结炎，或...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/11播放(39979)
导致腋下酸痛的原因主要包括以下几方面：第一个方面，考虑由于腋下软组织肌肉拉伤引起，多由于近期从事重体力劳动或者搬举重物等，导致腋窝处肌肉软组织拉伤进而引起腋下酸痛；对于这种原因引起的腋下酸痛，通过休息，配合应用活血、化瘀、止痛药物可明显缓解。第二个方面，女性引起腋下酸痛的原因需要考虑腋窝副乳组织增生引起。女性腋下分布有副乳或者乳腺尾叶，如果由于近期生活不规律、长期熬夜等导致机体雌孕激素分泌紊乱，进而引起乳腺尾叶以及副乳等增生，也会引起腋下酸痛，需要到医院乳腺外科就诊，做乳腺B超以及腋窝淋巴结B超明确。第三个方面，需要考虑腋下淋巴结肿大引起。腋下分布有淋巴结，由于上肢或者局部组织炎症感染刺激淋巴结肿大，也会引起腋下酸痛。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/19收听(47974)
"如果是出现腋下以及手臂酸疼的情况，很有可能是出现腱鞘炎，和平时受凉或者长时间劳作而引起的疲劳有关系。首先需要休息制动一段时间，可以做局部的热敷、理疗，也可以考虑医院针灸推拿科进行针灸、推拿等治疗方法。如果有明确的疼痛点，也可以进行局部的封闭治疗。平时要注意养成良好的习惯，避免受凉、疲劳的情况发生。这种情况还需要排除颈椎病的可能，如果颈椎不好，可以压迫神经放射到手臂和腋下引起酸疼，需要做颈部的CT检查明确，再考虑进行颈椎的理疗、牵引等治疗方法。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/18收听(81500)
女性出现腋下关节部位的酸痛的症状，常见的主要是腋下关节部位反应性增生的淋巴结炎症，会导致腋窝淋巴结出现反应性的增生、肿大，伴有酸痛的症状。还有就是副乳，它是属于先天性发育异常所导致的，是一个良性的疾病，比较多见。同时，还会出现与月经周期相关的规律性的腋下疼痛，月经前期明显，肿痛也受情绪波动的影响。如果出现了上述症状短期之内没有缓解，一定要去正规的专科医院行局部的彩色超声检查，完善相关检查，针对不同的病因做相应的治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/08收听(45226)
"女人腋下手臂酸痛常是由于以下原因所引起：第一、过度活动所导致的，当过度活动时会导致肌肉受到牵拉甚至引起肌纤维断裂，同时还会引起局部乳酸累积。这可以通过适当多喝温水，同时局部进行热敷或者是进行理疗，有助于缓解疼痛。第二、淋巴结肿大所导致的，当淋巴结肿大较严重时，会压迫到腋下的神经就会引起酸痛，这需要去医院查血常规，局部彩超来进行明确，根据结果给予药物治疗或者是手术治疗。第三、神经损伤所导致的，例如进食不恰当药物或者是外伤所引起，这需要查肌电图等来进行明确。第四、腋下长有肿物所导致的，如副乳或者是其他的体表肿物。所以如持续出现酸痛，需及时去医院就诊以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/04收听(27282)
"腋下出现酸痛在临床上常见剧烈运动或者活动、乳腺囊性增生等原因，具体如下：一、剧烈运动或者活动：尤其是肩关节活动以后，导致局部关节肌肉劳损所形成的酸痛，经过充分休息1-2天，通常可以获得症状的缓解与痊愈。二、乳腺囊性增生：在临床上比较多见的是中青年女性，因为出现乳腺囊性增生，引起腋窝的淋巴结回流障碍所出现的反应性淋巴结炎，做彩超检查可以看到肿大的淋巴结。一般来说通常需要针对乳腺囊性增生采用对症治疗，避免过于劳累，充分休息，放松心情，必要时可以配合口服中成药物，比如逍遥丸、乳癖消等，通常可以获得临床症状的缓解与痊愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/27收听(55224)
"腋下酸痛是一种非常常见的临床症状，这种情况有可能是过度劳累引起的，平常缺乏锻炼的人，如果过度劳累，可以引起腋下酸痛。另外如果剧烈活动时引起肌肉拉伤，患者也有可能会出现腋下酸痛的症状。除此之外，如患者存在上肢皮肤软组织感染，可以引起急性淋巴结炎，从而出现腋窝下淋巴结肿大，并伴有疼痛。出现上述症状，首先要注意休息，避免劳累，另外可以用一些消炎镇痛药来缓解疼痛的症状。如果用药以后症状仍然不能好转，还需要到医院检查一下血常规检查一下腋下浅表组织的彩超，完善相关检查，以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。如患有腋下淋巴结炎的患者，还需要应用抗生素进行抗感染治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(13120)
"导致腋下瘙痒的原因很多，一般分为两大类疾病。第一类疾病是非感染性的过敏性疾病，一般可能为荨麻疹、湿疹等类似的疾病，这种疾病可以使用外用糖皮质激素进行止痒，同时可以口服抗过敏的药物，如氯雷他定、咪唑斯汀等进行止痒。另一大类是细菌或者真菌感染，导致的腋下瘙痒，如果是细菌感染导致的腋下瘙痒，可以使用抗细菌的软膏，如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏；如果是真菌导致的瘙痒，可以使用抗真菌的软膏，如派瑞松软膏、联苯苄唑软膏。要想确诊，可以刮腋下的皮屑，在显微镜下进行观察，看有无细菌或者真菌的菌丝，如果一旦发现有细菌或真菌的菌丝，就可以确诊，要进行抗细菌或抗真菌的治疗。"
桑军军│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/28收听(358)
"腋下出现淋巴结是乳腺癌转移的早期临床表现，腋窝淋巴结是乳腺癌第一站的淋巴结，通常将腋窝淋巴结转移视为乳腺癌局部晚期的表现。如果有乳房的肿块，又出现腋下淋巴结转移，需要对腋下的淋巴结进行B超引导下穿刺活检以确诊是不是真的转移。如果是真腋窝淋巴结转移，要进行新辅助化疗、靶向治疗、内分泌治疗，让腋窝的淋巴结缩小后再进行手术。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/07收听(218)
"腋下囊肿常有以下几种情况，一、腋下表皮样囊肿，主要是腋下皮肤受损，导致上皮细胞植入皮下生成囊性病变，囊肿内主要为角化的鳞屑，由于表皮样囊肿可发生感染，一旦感染会有明显的疼痛症状，需要长时间换药，在表皮样囊肿没有发生感染前可尽早行手术切除；二、淋巴管囊肿多见于乳腺癌手术后的患者，由于乳腺手术需要清扫腋下淋巴结，会造成淋巴管损伤，淋巴管在自行修复的过程中会形成囊肿样改变，淋巴管囊肿体积较小没有引起明显不适症状，可暂时不需要特殊处理；伴有明显疼痛或压迫症状，建议行手术切除。"
2019/07/17收听(63752)
"腋下狐臭通常是臭汗症的表现。臭汗症的主要形成原因是由于腋下含有大量的皮肤附属器，以大汗腺、顶泌汗腺、皮脂腺为主，分泌的汗液以及汗液里面的酸性成分会诱发微生物感染，混合皮脂腺分泌的皮脂发酵以后会释放出较难闻的气味分子，被嗅到以后即感到特殊的恶臭味。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/05收听(17004)
"腋下疼痛的原因非常的多，有可能是肌肉的损伤引起的，包括拎重物、打羽毛球等挥拍运动，可以引起局部的肌肉劳累或者是扭伤，引起腋下疼痛。还有其他方面的疾病，比如淋巴结炎或者是淋巴结肿大。淋巴结肿大是由于区域的炎症引起的继发性的感染，这时需要对原发疾病进行治疗，淋巴结炎可以口服抗生素进行抗感染。如果腋下淋巴结肿大比较明显，或者是多个淋巴结相互融合，则需要警惕恶性的可能。乳腺炎以及乳腺增生都会导致腋下疼痛，需要进一步的进行检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(44766)
"正常人腋下分布的汗腺是比较多，在炎热的夏天一直出汗，也是属正常现象的，有的肥胖的人脂肪多，出汗多的现象很普遍，大多是由于基础代谢率非常高，一点的活动就会出很多汗。如果腋下出汗还带有臭味，就是腋臭的表现，建议可以做手术治疗，切掉腋下的汗腺体，可以根治腋臭，还有微创手术效果不错，不影响美观。腋下出汗多，也可以经常清洗腋下，保持清洁，抑制细菌在腋下繁殖和涂抹药物，抑制汗腺分泌的药物，一日两次，也是可以达到缓解出汗多的目的。平时要穿宽松的衣物，棉质、易吸汗的衣物，也是可以有效抑制细菌，减少异味的发生。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(50714)
"腋下有点臭临床考虑腋臭也称狐臭，是指发生在腋部的臭汗症，临床常见。人体皮肤包括皮肤和附属器，附属器包括大汗腺、小汗腺、毛囊、毛发、指甲等等。大汗腺和小汗腺分泌的液体均可以引起臭汗症，腋臭是由于腋窝的大汗腺分泌旺盛，刚分泌出来的液体是无菌和无味的，但很快被皮肤表面的细菌分解，产生短链脂肪酸和氨以及其他物质，具有强烈的臭味即为狐臭或腋臭。大汗腺只存于腋窝、乳晕、肛门、外阴和外耳道，该处汗腺分泌物中所含的有机物，被细菌分解所产生的产物具有臭味。由于大汗腺青春期受内分泌的影响，故大汗腺青春期才开始分泌活跃，引起的臭汗症多在青春期出现到老年可减轻或消失。大汗腺导致的臭汗症，与遗传因素有关患者大多有家族史，女性多见、夏季明显。患者要保持皮肤干燥清洁，及时清洗除去汗液，勤洗澡、勤换衣服。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/04收听(66196)
腋下出现明显的肿大，考虑是腋窝淋巴结增大所导致的，而最常见的就是发生于乳腺的恶性肿瘤，出现了腋窝淋巴结的转移并且还会表现为融合，病人会出现明显的疼痛。如果淋巴结累及到了腋窝的血管或者神经，患者还会表现为明显的上肢麻木、肿胀，甚至有活动受限的表现，因为恶性肿瘤很容易出现淋巴结的转移。对于发生于乳腺的恶性肿瘤，包括乳房的肉瘤以及乳腺癌最常见的转移部位是腋窝淋巴结，也可以向锁骨上下或者胸骨旁的淋巴结进行转移。而对于早期诊断的病人，乳腺癌的患者应该积极的选择根治性切除手术治疗，并且在手术以后还需要根据详细的病理分型选择辅助的治疗方案，包括化疗、放疗等等。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/16收听(20364)
"腋下出现疼痛，有可能是炎症感染引起的，常见的是淋巴结炎症，或者皮脂腺囊肿继发感染，主要的致病菌是金黄色葡萄球菌，或者溶血型链球菌。需要口服抗生素进行治疗，比如头孢拉定、头孢克肟、环丙沙星等，治疗一周左右的时间，淋巴结的炎症能够得到消退。皮脂腺囊肿比较容易继发细菌感染后形成脓肿，如果怀疑内部有脓肿形成，表面有波动感时，要在局麻下把脓肿切开排脓，伤口换药。女性的病人在腋下出现疼痛，考虑可能是副乳引起的，副乳在乳腺的外上方，腋窝的前下方，在月经前雌激素水平升高，副乳也有可能会出现疼痛，需要口服中成药治疗，如逍遥丸。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(12412)
"腋下很臭叫臭汗症，是汗腺分泌液具有特殊臭味被分解而释放出的臭味，分为小汗腺引起的臭汗症以及大汗腺引起的臭汗症。其中小汗腺引起的臭汗症多是由表皮细菌分解皮肤表面的物质，一般跟多汗症伴发。大汗腺分泌一般受性激素影响，大多数在青春期之后发病，到老年期会逐渐缓解，有家族遗传倾向。大汗腺引起的臭汗症也是由该部位的各种细菌，与大汗腺分泌物中的有机物相互作用之后产生的臭味。平时注意清洁卫生，经常洗澡，保持腋下凉爽、干燥，可以将腋毛刮去，轻度的可以局部外用乌洛托品溶液，1周用1次，严重的可以通过手术治疗。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/06收听(32338)
"腋下出汗多可由体质状况、环境因素以及疾病所致。人体汗腺的分布具有一定规律，但根据个人体质不同，一些人的腋下汗腺较为发达，因此稍微运动或空气不流通就会导致腋下出汗多。夏季或闷热环境下会引起人体交感神经兴奋，从而刺激汗腺分泌汗液，这类情况属于正常生理现象，不需要做特殊处理，平时穿着棉质衣物可缓解汗多粘腻的情况。另外腋下出汗多也可由疾病所致，如肝火旺、阴虚火旺等，一般肝火旺人群会出现面色红、舌苔黄腻等症状，中医常采用清热下火颗粒进行治疗；阴虚火旺人群除腋下出汗外还会出现夜晚盗汗、气虚乏力等症状，临床常采用六味地黄丸进行治疗。"
2019/09/10收听(88442)
湖北省中西医结合医院 温暖
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