兰州大学第一医院
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如果平时月经规律，两个月没来月经，首先要排外是否有怀孕的可能性。除此以外，就认为月经有异常，要进行相应的内分泌激素测定或者超声检查。需鉴别卵巢上有没有小囊肿，有没有未破裂掉的卵泡。另外下丘脑-垂体-性腺轴功能失调，如精神压力过大、生活方式改变而引起等都可能导致月经异常。所以要到医院进行检查，区分成功能性异常和器质性病变，进行相应的准确诊断，以防后患。
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月经顾名思义1个月来1次，但也不是绝对30天来1次，正常周期一般是22-35天，如果这个患者既... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/16播放(53132)
月经顾名思义1个月来1次，但也不是绝对30天来1次，正常周期一般是22-35天，如果这个患者既...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/16播放(53132)
"如果是月经规律的妇女，两个月没有来月经则是一种异常情况，通常女性的月经周期波动在21-35天，超过35天则称之为月经稀发。出现这种情况，一定要到医院就诊来明确相关的病因。首先，常见造成停经的病因是妊娠，妊娠之后首要的临床症状就是停经，所以出现这种情况，要进行妊娠等的相关化验检查。其次，要除外患者是否存在一些影响内分泌的疾病，例如多囊卵巢综合征、垂体瘤、高泌乳素血症等都有可能会出现这种情况。如果患者近期有宫腔操作的病史，例如刮宫、人工流产手术等，也有可能会存在宫腔粘连和宫颈粘连，造成患者的闭经，两个月不来月经。还有一些患者可能会存在卵巢功能的衰退，也可能会表现为月经延迟。所以一旦出现这种情况，一定要到医院就诊，由医生来明确相关的病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/27收听(30978)
"两个月没有来月经，要回忆在同房的时候是否采取了有效的避孕措施，有没有怀孕的可能性。停经时要考虑怀孕的可能性，排除怀孕之后要考虑是其他因素影响的不来月经。首先，要做激素六项的检测和彩超的检查，看子宫内膜的情况。如果子宫内膜达到0.8厘米以上，应该在一周左右会来月经，也可以在医生指导下应用黄体酮撤退性出血来月经。这种月经的推迟考虑是生理性的推迟，与外界环境的因素刺激有一定的相关性，包括心情、情绪的改变，工作压力的影响，生活环境，外地旅游，出差的影响，都会导致月经的推迟。还有就是其他因素的影响，比如过分的节食，不恰当不科学的减肥，强烈的剧烈运动都会导致月经的推迟。还有就是患有某种疾病，多囊卵巢综合征、月经的紊乱，还有就是内分泌水平上的紊乱，垂体的微腺瘤都会引起月经不来，需要做进一步的核磁的检查。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/08收听(80262)
如果是育龄妇女出现两个月没有来月经的情况，而且曾经有过性生活，考虑是否有怀孕的可能，可以自行使用验孕试纸或者验孕棒进行验孕的检测，明确是否怀孕。在排除怀孕的情况下，考虑患者是出现了月经紊乱、内分泌失调的病情，如果是由于多囊卵巢综合征所引起的病情，可以选择促排卵调经治疗，也可以考虑进行手术治疗。如果是由于妇科炎症性疾病所引起的病情发作，可以考虑选择合适的抗生素类药物来进行治疗，比如说可以选择头孢类抗生素，联合以甲硝唑等药物治疗。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(85890)
"两个月没来月经常考虑以下原因：1、怀孕：可以自己用验孕试纸检验尿液，看是否处于妊娠状态，或者去医院抽血查HCG、进行子宫和附件的超声检查，看是否处于妊娠状态。2、其他原因：如果排除了妊娠的情况，就要具体查找原因。如果近期精神压力比较大、精神也比较紧张，或者有环境改变、过度劳累，也会使月经不能按时来潮。近期体重有明显下降，并且有厌食的情况，可能也会导致月经不按时来潮，需要改变上述原因，改变原因之后月经能够按时来潮。如果月经仍然不来潮，需要进行治疗。"
葛静│北部战区总医院
2021/07/13收听(21406)
"两个月没来月经首先要排除怀孕的可能，建议去医院抽血查HCG判断是否怀孕，因为这样是比较准确的，同时要进行妇科超声科检查，看子宫内膜的情况。如果两个月没有来月经，而且是怀孕的话，一般超声检查都可以看到宫内的妊娠囊，所以一定要进行血HCG和超声的检查来帮助我们进行诊断。如果说HCG是阴性的，说明没有怀孕，看子宫内膜的厚度，看子宫内膜是属于什么期，增殖期、分泌期，然后可以用药适当地进行调整。月经两个月没有来也不用过于焦虑，精神、情绪和环境因素对月经都是有影响的。"
2020/09/08收听(81498)
"对于有性生活的育龄女性，两个月没来月经首先要考虑怀孕的可能，可以买一个早孕试纸检查一下，如果是阳性就是怀孕了。如果是阴性，可能跟排卵障碍引起的月经紊乱有关。如果以前月经比较规律，可以用黄体酮治疗试一试。如果以前月经就不规律，经常2-3个月来一次月经，月经量比较少，合并多毛、肥胖等这些表现，多数是多囊卵巢综合征，需要到医院做一些相关的检查。如果是围绝经期的女性两个月不来月经，可能跟卵巢功能减退有关，也可以用黄体酮治疗试试，看是不是还能再来月经，也可以查一下激素水平确定一下。还有的女性近期做过宫腔的手术，比如宫腔镜、人流或者是诊刮这些手术，术后可能会出现宫腔粘连或者宫颈粘连，都可能会造成不来月经。另外，月经还会受到一些精神因素的影响，比如考试、工作压力大，经常出差或者是减肥等这些因素，都可能会造成月经的延迟。"
崔颖│北京医院
2020/03/18收听(32964)
"正常性生活的育龄期妇女月经2个月没来，先考虑是否怀孕，若排除怀孕，考虑于精神压力大、熬夜、过度减肥导致。建议平常注意休息，调整生活状态，不要过度减肥，保持心情舒畅，避免过度劳累及焦虑，适当喝些红糖水、喝益母草等调节，若一段时间后症状缓解，则无需太担心。未成年少女出现月经紊乱是正常现象，无需特殊处理。如调整后仍长时间出现月经推迟或月经稀发，就可应考虑多囊卵巢、子宫疾病及卵巢疾病等导致的闭经，建议及时到医院检查排除原发病，积极的接受治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/16收听(99628)
两个月没有来月经的原因有很多，具体情况如下： 1、怀孕：对于生育期有同... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/23播放(72130)
两个月没有来月经的原因有很多，具体情况如下：
1、怀孕：对于生育期有同...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/23播放(72130)
"两个月不来月经，这个时候存在异常提示有很多的因素。例如存在有内分泌激素混乱而引起的多囊卵巢综合征、泌乳素血症，会伴随有雌激素和孕激素持续降低的时候，都可能会造成月经两个月不来；当存在甲状腺功能亢进的时候，胰岛素抵抗的时候，由于这些疾病都可能会造成月经两个月不来的情况发生；由于口服了一些药物或是紧急的避孕药，会造成体内的激素水平产生变化，就可能会引起月经长时间的推迟。同时也要排除一下有没有怀孕的因素，因为怀孕是不会来月经的。在排除没有怀孕的情况下，要及时的去医院挂号妇科进行激素六项的化验，包括彩超的检查，是要根据情况用药催催月经，不然长时间的月经推迟，会造成卵巢功能的减退，也会影响以后的怀孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/05收听(67958)
"如果两个月没有来月经，考虑怀孕的可能性比较大，可以验孕棒检测来明确是否怀孕，也可以选择去医院的妇产科进行尿妊娠试验检查，血hcg检查，血孕酮检查，以及盆腔彩超检查，来明确排除怀孕的诊断；在排除怀孕的情况下，考虑患者是否出现了月经紊乱，内分泌失调等疾病的发生，由于这种疾病会引起体内激素发生改变，从而引起月经没有来临的现象发生，对于出现这种病情的患者来说，可以选择去当地公立医院妇产科进行性激素检查以及盆腔彩超检查来明确诊断，再进行治疗。"
2019/03/29收听(55980)
"一般月经失调和怀孕都可以造成月经的推迟。因为治疗内分泌失调的药物，能够促进孕囊的生长。所以一定要先排除怀孕以后，才能进行治疗。如果没有怀孕，月经推迟一般考虑为黄体功能不全，它是内分泌失调的一种。可以去医院做一个彩超，看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜厚度＞1cm，可以喝点益母草来进行推进；如果子宫内膜的厚度＜1cm，可以用黄体酮进行治疗。"
刘西鹏│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(77048)
"如果月经周期平时规律周期在28-30天左右，两个月没有来月经，期间有性生活，没有做好避孕措施是有怀孕的可能。要排除意外怀孕的情况，可以抽血化验HCG或者用早孕试纸监测。如果抽血化验HCG没有提示怀孕，可能是内分泌紊乱，排卵异常引起的月经推迟，可以来医院做彩超检查，看子宫附件的情况。如果子宫内膜厚度适中，可以吃黄体酮促进月经来潮。如果平时月经周期紊乱，可以月经来潮的第三天空腹抽血化验内分泌六项，查看有没有多囊卵巢综合征，如果有多囊卵巢综合征，可能需要用达英-35来调理。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/07/17收听(52390)
"有性生活的女性两个月没来月经，首先要排除怀孕，如果没有怀孕，就是月经不调。月经不调的原因有很多种，常见的如多囊卵巢综合征，大运动量或节食减肥引起的中枢性闭经，有些人是卵巢功能减退导致的月经不调。如果超过两个月，月经都还没有来，也排除了怀孕，可以做B超看一看内膜的厚度，卵巢上面卵泡的大小和数量，可以查性激素、抗缪勒管激素，综合这几种情况来判断是哪一种月经失调。患者根据月经失调的种类，选择合适的药物来进行调经，比如常用的可以吃孕激素也就是黄体酮，或者是避孕药、雌孕激素，序贯来进行调理月经。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/07/12收听(66878)
"月经会受每个女性的环境、压力、精神因素，包括内分泌激素的变化异常，都会影响整个月经的周期和变化。月经两个月没有来，这时一定要先排除有没有受孕的几率，如果没有受孕刚好属于生育期，提示内分泌激素失调的几率发生，建议空腹去医院进行内分泌激素的化验，排除有没有内分泌激素的疾病。因为存在泌乳素增高、多囊卵巢综合征，甚至孕激素和雌激素缺乏时，它也会引起两个月不来月经。在围绝经期的女性提示存在绝经的表现发生，尽可能查彩超和内分泌激素排除有没有存在卵巢功能减退，如果这时已经符合绝经时期，就不用过度担心是属于正常的现象。"
2019/11/04收听(32958)
"两个月没有来月经，如果在临床上有正常的性生活，没有采取避孕，要排除怀孕的可能性。可以收集晨尿，做早孕的检测。如果没有怀孕的情况下，在临床上最大的可能性就是因为内分泌失调所引起。比如这段时间工作压力大，生活比较紧张，情绪有所改变，或者是环境出现了变化，都可能会导致内分泌失调而引起停经的现象。可以口服黄体酮催经服用三天，停药后三至七天就会来月经。另外，在临床上，如果是在两个月之前，曾经有过人工流产的病史，这种情况很可能是宫腔黏连所导致的停经，建议做B超了解子宫内膜的情况，必要的时候可以做宫腔镜检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(87414)
"两个月没有来月经，考虑会有很多的因素。首先跟内分泌激素有关系，卵巢功能的衰退、多囊卵巢综合征、泌乳素血症，包括孕激素不足、黄体功能不全都可以造成闭经的情况。这个时候需要空腹抽血化验内分泌激素，来排除存不存在这些疾病，例如卵巢的囊肿，包括子宫肌瘤，甚至宫颈的一些病变，都可以引起月经推迟。这个时候也要进行彩超的检查，来排除有没有存在这些因素。但是最重要的是要排除自己存不存在受孕，因为怀孕的时候是不会到来月经的，会造成月经无限期的推迟，所以必须要买验孕棒，排除自己到底存不存在受孕的可能。"
2019/12/16收听(59170)
正常月经具有周期性，月经的周期是从月经的第1日为月经周期的开始，到2次月经的第1日间隔的时间为... 谭鑫│重庆三博江陵医院 2023/06/07播放(64940)
正常月经具有周期性，月经的周期是从月经的第1日为月经周期的开始，到2次月经的第1日间隔的时间为...
谭鑫│重庆三博江陵医院
2023/06/07播放(64940)
如果是育龄女性两个月没有来月经要注意除外妊娠，因为妊娠以后首要的临床表现就是停经，并且在停经以... 吴燕│北京大学人民医院 2023/04/30播放(99140)
如果是育龄女性两个月没有来月经要注意除外妊娠，因为妊娠以后首要的临床表现就是停经，并且在停经以...
吴燕│北京大学人民医院
2023/04/30播放(99140)
"人工流产后两个月没有出现正常月经，可能是由于人工流产时，子宫内膜损伤比较严重，还没有修复完全。另外，也有可能是流产后激素水平还没有恢复到未孕的状态。人工流产是一种有创的操作在宫颈扩张后，采用负压吸引的方式将宫腔内妊娠物吸出，一般为了防止漏吸，都会将宫腔清理得比较干净，所以会对子宫内膜造成一定的损伤。流产之后，体内的激素水平是要逐渐恢复到正常的，所以恢复的速度是因人而异的。如果恢复的比较快，子宫内膜修复的时间也是比较短的，月经恢复也是比较快的恢复的比较慢，内膜恢复的也是比较慢的。所以，人流后两个月如果没有月经，则提示各项机能还没有恢复正常。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/15收听(89506)
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