甲旁减的治疗方法有哪些

2023-04-18 11:32播放 :

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甲旁减即甲状旁腺功能减退症,该病治疗最好的方法就是补充钙和维生素D。因为甲状旁腺激素是维持钙、磷代谢非常重要的激素,如果有甲状旁腺功能减退症的患者,可能经常会有低钙。

另外,严重的情况下,可能会有骨质疏松,甚至有人可能会出现低钙的手足搐搦,会出现抽搐。如果不能得到及时治疗,很多患者甚至会诱发癫痫,甚至因为癫痫来看病的都有。

对于甲状旁腺功能减退症的患者,最好的治疗就是补充钙质,同时还要补充维生素D。因为缺乏甲状旁腺素以后,也会影响到钙的吸收,也会影响到维生素D的代谢。而且相比较而言,钙和维生素D的补充,可能比常规治疗骨质疏松的剂量要偏大一点。

治疗过程中,需要监测血钙的浓度,包括骨密度、尿钙,要定期随诊。对于甲状旁腺功能减退症的患者,经过补充维生素D和钙,很多患者手足搐搦或低钙的症状,可以得到补充,而且对骨中钙的流失,也有非常好的维持作用,甚至会提高骨密度。

所以,甲状旁腺功能减退症主要治疗,或最好的治疗,就是补充钙质和补充维生素D。

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假性甲旁减诊断标准

"假性甲旁减的诊断标准就是患者临床症状、实验室检查和辅助检查。假性甲旁减是遗传性的疾病,体内甲状旁腺激素和受体结合作用出现了缺陷,甲状旁腺激素和受体结合不反应,或者是反应不完全,病人可以表现的是神经肌肉兴奋性增高,因为低钙出现,可以造成手足麻木、肌肉痉挛,甚至手足搐搦,医生也会使用像面神经叩击、束臂加压试验,来了解神经肌肉兴奋的体征。同时由于低钙血症,也可以出现神经精神症状,如焦虑不安、抑郁、幻觉,另外还可以出现皮肤的粗糙、毛发脱落、指甲变脆同时有些人出现白内障,儿童往往牙齿钙化、发育不全,还可以出现假性甲旁减特征性的体征,表现的是先天性的发育缺陷,包括身材矮粗、体型胖、脸圆、脖子短、第四掌骨或跖骨出现短。测定血液发现是低钙高磷、甲状旁腺激素增高、碱性磷酸酶正常,另外,测定尿钙的水平是明显降低,测定骨密度往往是正常,可以出现转移性的异位钙化、基底节钙化,另外通过特征性的体态畸形,有助于诊断,需要进行假假性甲旁减的鉴别诊断,假假性甲旁减临床生化和骨骼表现正常,没有假性甲旁减的特征性的体征,它的治疗主要使用钙和维生素D长期治疗。"

语音时长02:23''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/28收听(79808)

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