武汉市第四医院
血液、风湿免疫科
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类风湿不是风湿热,两者是两个完全不同的疾病,但均属于风湿病大类,区别主要如下:
1、类风湿:全称为类风湿关节炎,是一种自身免疫性疾病,因自身免疫紊乱出现滑膜炎症反应、骨侵蚀现象,最终导致关节变形,是以累及关节为主要症状的疾病。类风湿关节炎除影响关节外,还可影响全身其他部位,所以类风湿关节炎是以滑膜炎作为病理基础的自身免疫相关疾病;
2、风湿热:也是风湿病中的一种,但不等同于类风湿关节炎,其发病和A组乙型溶血性链球菌感染密切相关,通常表现为上呼吸道感染,感染后会出现抗O(抗链球菌溶血素O)升高,最终导致一系列症状,包括游走性关节炎、发热、风湿性心脏病、结节性红斑等。
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"风湿热和类风湿是不一样的。风湿热主要见于青少年和儿童,由于A组乙型链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,主要侵犯到关节、心脏、皮肤,偶尔还可以累及到神经系统、肺脏等其它内脏。这个疾病具有反复发作的倾向,典型症状包括五种:游走性多发性关节炎、心肌炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病,其中,前两种最为常见。类风湿是一种以慢性破坏性关节病变为特征的自身免疫性疾病,主要见于中青年女性,以关节疼痛为主要症状,包括手腕关节、膝关节、踝关节以及足趾关节,呈对称性。同时,还可以伴有发热、贫血、皮下结节、肺脏等其他关节外的表现。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/05收听(31916)
"风湿热不是类风湿,这是完全不同的两种疾病,但都属于风湿性的疾病,风湿性的疾病病种非常繁多。风湿热是一种与链球菌感染密切相关的疾病,其主要病变在心脏,可以出现关节受累,但关节的病变通常都是急性或者暂时性的,而且是大关节受累,表现为游走性的关节红肿热痛,通常经有效治疗后,关节功能都可完全恢复,不遗留畸形或者导致残疾,而且在病情活动期的时候,类风湿因子是阴性的,抗链o明显升高。而类风湿关节炎是一种慢性全身性的自身免疫性疾病,最终都会出现关节畸形和致残,在病情活动期的时候,类风湿因子明显升高,抗链o多是正常的,所以这二者是完全不同的疾病。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(59444)
"风湿热不属于类风湿,风湿热和类风湿都归属于风湿系统疾病这一大类,是完全不同的风湿疾病。其中,风湿热最常见于青少年和儿童,是由链球菌感染后,引起的一种结缔组织病,可以出现关节炎和心脏炎的表现。大多数风湿热经过治疗后,是可以治愈的,不再复发。只有极少数患者会复发,反复发作,最终会遗留慢性心脏性瓣膜炎。而类风湿关节炎,主要见于青中年女性,是以对称性、多发性指间关节(包括近端指间关节、掌指关节和腕关节)受累,这个疾病是可以致残的,最终可以影响到患者的关节功能。另外,也可以出现关节外的表现,比如类风湿结节、间质性肺炎等,需要长期应用药物治疗,避免出现致残。"
2018/12/13收听(40380)
"类风湿关节炎和风湿热都属于风湿性疾病,同样也都会引起关节的疼痛,但其实这两种疾病是完全不同的。类风湿关节炎在早期以小关节受累比较多见,例如出现在手部的掌指关节、近端指间关节、腕关节,伴有关节的晨僵和活动受限,随着病情的进展可以出现关节的畸形,可以通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检查来明确诊断,使用抗风湿免疫抑制剂进行治疗。风湿热也叫风湿性关节炎,是因为链球菌感染之后引起的,主要的表现是发热和关节、肌肉的酸痛,通常以大关节受累比较多见,比如肩关节、膝关节、肘关节,受累的部位有关节的红肿、疼痛、活动受限的情况,通常不会引起关节的畸形,完善相关检查可以发现抗O有明显的增高,在急性期还会有血沉和C反应蛋白增快的情况,可以通过抗感染的药物进行治疗,比如青霉素,如果青霉素过敏,还可以选择其他类型的抗生素进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/25收听(31756)
风湿热跟类风湿关节炎是完全不同的两种疾病。发病原因、临床症状、化验检查和影像学检查均不一样。风... 穆荣│北京大学第三医院 2023/08/30播放(72074)
风湿热跟类风湿关节炎是完全不同的两种疾病。发病原因、临床症状、化验检查和影像学检查均不一样。风...
穆荣│北京大学第三医院
2023/08/30播放(72074)
风湿热和类风湿即类风湿关节炎,虽然都属于风湿免疫科疾病,但是这两个疾病是两个完全不同的自身免疫... 刘爱华│北京医院 2023/04/06播放(34718)
风湿热和类风湿即类风湿关节炎,虽然都属于风湿免疫科疾病,但是这两个疾病是两个完全不同的自身免疫...
刘爱华│北京医院
2023/04/06播放(34718)
"风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后出现的一种全身结缔组织炎症,可以反复发作,主要累及到关节、心脏、皮肤、皮下组织,偶尔还可以累及到中枢神经系统,在临床上主要是以关节炎和心脏炎为主,同时可以出现发热、皮疹等症状,这个疾病具有自限性。类风湿关节炎主要见于青中年女性,是以多发性、慢性以及致残性的关节炎为主要特征,患者主要是出现双手的指间关节、腕关节以及踝关节、足趾关节等多个关节受累,患者在早期不进行治疗,到了晚期可以出现关节的明显畸形,活动受限,影响生活和工作。"
2018/12/11收听(27850)
风湿热不会引发类风湿,这是两种完全不同的疾病。风湿热可以引发一种风湿性关节炎,主要是以游走性多发性关节炎为主要表现,这种疾病具有自限性,患者在明确链球菌感染的时候,进行抗链球菌感染治疗,另外对于关节肿痛出现时,可以服用阿司匹林缓解症状。另外患者还需要再次预防风湿热的复发,尤其要注意筛查是否合并亚临床型心脏炎。而类风湿关节炎它是另外一种疾病,它是以持续性的关节肿痛为特征,而且具有致残性,它并没有自愈的倾向。这种类风湿关节炎主要是应用抗风湿药物以及非甾体类抗炎药物进行治疗,患者需要坚持长期服药,如果症状缓解,自行停用药物,很容易出现关节致残的情况。
2019/05/14收听(17810)
"风湿热痹是中医用语,类风湿关节炎是西医诊断,属于两个不同的概念。风湿热痹在中医里是指痹证,也就是关节肿痛类疾病,以风、湿、热为主要病机的证型,一般表现为关节灼热、喜冷、舌苔黄腻、脉滑数等。而类风湿的全称是类风湿关节炎,类风湿关节炎的症状是多关节肿痛、晨僵,血沉加快、C反应蛋白升高、类风湿因子和抗CCP阳性等,诊治不当或不及时,会引起严重的关节残疾。类风湿关节炎患者在接受中医中药治疗时,部分会被划分到风湿热痹的证型,但也有寒证、虚证、血瘀证等,中医治疗的方法上各不相同。除了类风湿关节炎,其他类型的关节炎,比如银屑病关节炎、骨关节炎、脊柱关节炎,在中医辨证时也会分属于风湿热痹和寒证、虚证、血瘀证等不同的证型。"
孔祥民│济宁市中医院
2021/07/14收听(12042)
风湿热引发类风湿关节炎是不对的观点,混淆了风湿热和类风湿。风湿热多见于青少年儿童,是由A组乙型... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2023/03/17播放(89874)
风湿热引发类风湿关节炎是不对的观点,混淆了风湿热和类风湿。风湿热多见于青少年儿童,是由A组乙型...
蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2023/03/17播放(89874)
风湿热是体内针对链球菌O,产生自身... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/05/06播放(48908)
风湿热是体内针对链球菌O,产生自身...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/05/06播放(48908)
风湿热大多数不严重,患者在早期诊断以后,及时应用药物治疗,多数患者可以治愈。但是有一部分风湿热患者可能是由于早期起病不典型或者心脏病变不严重,没有相关的临床症状而被忽视掉,容易引起慢性的心脏损伤,这是风湿热患者预后不佳的原因。风湿热最担心患者出现心脏病变,很多患者在开始起病时仅仅表现为亚临床型的心脏炎或者没有症状的心脏瓣膜损伤。这个时候需要患者坚持长期预防链球菌感染,只有通过这种方式,才能避免出现瓣膜性心脏病或者慢性心力衰竭。一旦发展为上述两种并发症,可能会危及到风湿热患者的生活质量以及生存时间。
2019/05/05收听(54222)
"风湿热,主要是由于上呼吸道A族乙型溶血性链球菌感染后,引起的一种自身免疫性疾病。它主要是由于人体内某些组织的抗原和链球菌表面的抗原相似,当链球菌感染进入人体内,机体内的自身机制分不清是链球菌还是自己的组织,而进行不同级别的攻击,而出现一种全身结缔组织病。潮湿和寒冷,是它发病的重要诱因,主要见于贫困的地区,由于居住比较拥挤、营养不良以及医药比较缺乏,导致链球菌感染、容易传播,并且治疗不及时而引起的发病。它最常见的发病年龄是在4-25岁之间,有些患者早期没有积极的治疗,可能会遗留风湿性心脏病。"
2018/11/16收听(63044)
人体感染链球菌后,会产生抵抗病菌的抗体,由于链球菌与人体关节滑膜、心脏等产生的成分存在共同抗原... 吴东海│中日友好医院 2023/02/26播放(84076)
人体感染链球菌后,会产生抵抗病菌的抗体,由于链球菌与人体关节滑膜、心脏等产生的成分存在共同抗原...
吴东海│中日友好医院
2023/02/26播放(84076)
风湿热为链球菌感染,曾以青少年发病为主,主要影响结缔组织,包括关节、心肌、滑膜、心脏瓣膜等,表... 周涛│武汉科技大学附属普仁医院 2023/03/08播放(52594)
风湿热为链球菌感染,曾以青少年发病为主,主要影响结缔组织,包括关节、心肌、滑膜、心脏瓣膜等,表...
周涛│武汉科技大学附属普仁医院
2023/03/08播放(52594)
由A族溶血型链球菌感染以后,所引起的迟发性、非化脓性自身免疫性疾病,即 刘爱华│北京医院 2023/09/05播放(27189)
2023/09/05播放(27189)
"风湿热属于风湿病的一种疾病。风湿病是一大类疾病的统称,在临床上包括100多种疾病,是泛指所有能影响到骨、关节及其周围软组织,包括肌肉、肌腱、筋膜、血管、神经等的疾病,其中包含风湿热。另外常见的风湿病,还有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎、痛风性关节炎、骨质疏松症、骨关节炎等多种疾病。风湿热是一种与链球菌感染有关的疾病,也会导致全身结缔组织非化脓性的炎症,所以属于风湿病。"
2019/03/20收听(22334)
"风湿热是自身免疫性疾病。风湿热是发生在A组乙型溶血性链球菌感染后,引起的一种自身免疫性疾病。该病可以有全身结缔组织病变,尤其喜欢侵犯关节、心脏、皮肤,偶尔还可以影响到神经系统、血管、肾脏等。该疾病有反复发作的特点,尤其是心脏炎的患者,可能反复发作最终导致出现风湿性心脏病的发生。其症状一般是在发病前有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的表现,此后会出现风湿热的5个经典表现,比如游走性多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病等。这些表现可以单独出现,也可以同时有2个或2个以上一起出现。"
2018/11/21收听(38428)
"风湿热的症状会出现发烧。风湿热是一种与链球菌感染密切相关的疾病,通常患者会表现全身症状,主要包括发烧,大多数会表现为长期低烧,有可能会持续3-4周甚至更长时间。另外,风湿热曾经是儿童风湿病中较常见的一种疾病,属于危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,主要病变在心脏和关节,通常以心脏损害最为严重多见,反复发作,其他系统脏器也可以受累。一般情况下经有效治疗,大多数患者病情都可以完全恢复,也有部分患者会遗留慢性心瓣膜病。"
2019/03/29收听(32802)
"风湿热本身属于一种风湿病,不会转变为其他的风湿系统疾病。风湿热是目前发病率比较低的风湿性疾病,其他比较常见的风湿病比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎等,风湿热是不会转变为这些疾病的。风湿热一般见于青少年儿童,也可以在成年人身上发病,大多数风湿热患者在急性发病期给予积极的药物治疗,是不会复发以及再次发作的。在早期需要积极的消除感染灶,通常使用青霉素或者红霉素、头孢类药物进行抗感染治疗。对于合并关节炎以及心脏炎的患者,同时需要应用非甾体类抗炎药物和强的松进行对症治疗。经过这些手段治疗后,患者大多数不会复发。对于合并心脏炎的患者,为了防止再次出现风湿热复发,可以给予长效青霉素预防治疗。"
2018/12/13收听(61230)
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