中国人民解放军总医院
心血管内科
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正常人的心跳频率在每分钟60-100次,如果在此心跳范围之内,心脏既可以很好地工作,也可以得到充分地休息。如果长期心率均<60次/分,就可以称之为心动过缓。目前在临床中,心动过缓既有生理性因素,同时也存在有病理性因素,具体原因见于以下:
1、生理性因素:运动健将、建筑工人、士兵,由于长期从事体力运动,心率都偏慢,属于生理性现象,并不需要过多干预;
2、病理性因素:如果存在其它疾病导致的心动过缓情况,要第一时间纠正原发疾病,包括甲状腺功能减退、电解质的紊乱,都可以引起心率过慢的情况发生。这时如果改善了甲状腺功能减退,积极地纠正了电解质紊乱,就可以使心率过慢的情况有所缓解。不仅如此,在临床中有很多原发性的心律失常,尤其是缓慢性的心律失常,可以导致人体出现心动过缓的情况,包括病态窦房结综合征。必要时可能需要植入起搏器,才能纠正此状态。
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心跳慢,临床上称为心动过缓,常见于生理性和病理性改变,具体如下:一、生理性原因:... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/02播放(66968)
心跳慢,临床上称为心动过缓,常见于生理性和病理性改变,具体如下:
一、生理性原因:...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/02播放(66968)
"如果出现心跳慢,有生理性因素也有病理性因素,士兵、建筑工人、运动员,由于长期从事重体力活动,心跳会比正常人偏慢,是正常的生理现象。除此之外,有些疾病会引起心跳偏慢,包括电解质紊乱、甲状腺功能减退,以及严重的营养不良等,需要积极的治疗原发疾病,才能使心跳变慢的情况可以缓解和改善。如果是心脏的起搏和传导系统出现问题,也会出现心跳偏慢,包括病态窦房结综合征和严重的房室传导阻滞等。需要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到心律失常的专病门诊进一步就诊,进行24小时动态心电图监测,必要时进行永久性起搏器置入手术。"
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(25762)
心跳慢、血压高属于临床中的两种情况,两者往往不并发存在,具体如下:一、心跳慢:<... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(37405)
心跳慢、血压高属于临床中的两种情况,两者往往不并发存在,具体如下:
一、心跳慢:<...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(37405)
正常心跳应该60-100次/分,如果心跳<60次/分,则称为心动过缓。心跳缓慢的具体原因... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(46849)
正常心跳应该60-100次/分,如果心跳<60次/分,则称为心动过缓。心跳缓慢的具体原因...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(46849)
"心跳慢和血压高,有时候不是合并发生的事情。正常人的心跳在60-100次\/分钟,低于60次\/分钟的心跳就可以是认为心跳过慢,有一些经常锻炼的人,或者是耐力比较好的人,可能自然的心跳偏慢。只要没有头晕,这些不舒服,没有心跳过慢的症状,心率没有持续的低于50次\/分钟,基本上都是正常的现象,不需要关注。血压高是高血压的范围,高血压根据血压测量的水平,从低到高可以分为1-3级,级别越高代表血压的数值越高,越需要重视。高血压的原因目前没有完全明确,可以分为先天的和后天的,先天的原因大部分都是不可逆转的因素,包括遗传、性别、年龄等。后天的原因,指生活方式不规律、饮食不规律、缺乏运动、烟酒等不良嗜好等。有的人可能凑巧心跳慢合并了血压升高,但大部分的人,这两者没有必然的联系,需要分开单独的看待。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/05/01收听(93986)
"心跳慢、血压高的症状,需要明确高血压疾病有没有合并器质性心脏病,而导致房室传导阻滞等现象。高血压患者往往存在着交感神经兴奋性增高,而心跳慢往往提示心脏传导系统的异常,常见于各种类型的心律失常。对于窦房结功能障碍的患者,可出现于心肌缺血、心肌梗死患者手术创伤,以及神经肌肉疾病等等。另外,心跳慢可出现于其他疾病,如甲状腺功能减退、颅内疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等等导致的心动过缓,往往与血压高并存。对于血压高的患者,如果使用了β受体阻滞剂,可导致血压的下降以及心率的变慢。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/26收听(79312)
心跳慢在临床上非常常见,可以见于生理情况,也可以见于病理情况:第一、窦房结功能减退,多可见于老年人或者下壁心肌梗塞的病人,由于窦房结功能减退或者严重的退化,发放冲动的频率降低,导致心跳变慢。第二、三度房室传导阻滞,这种病人窦房结的功能是好的,但是窦房结的冲动,无法通过房室交界传导到心室,因此心室按照自身较慢的频率进行跳动,表现出来的就是心跳慢。第三、甲状腺功能减退,由于机体不能分泌足够的甲状腺激素,机体处于低代谢的状态,从而出现心跳慢。第四、运动员心率,由于长时间从事高强度的体力活动,心脏的功能得到极大的提高,从而出现心跳慢是生理状态的表现。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(41066)
心率静息状况下的正常范围是60-100次/分,低于60次/分或低于50次/分则过慢,>100次... 王丽娟│浙江医院 2023/02/04播放(60204)
心率静息状况下的正常范围是60-100次/分,低于60次/分或低于50次/分则过慢,>100次...
王丽娟│浙江医院
2023/02/04播放(60204)
"心跳也就是心率,在安全范围以内相对越慢越好,但是过慢考虑有可能是病态窦房结综合征、甲状腺功能减退或者其他一些病理性因素所导致的,病理性因素所导致的心跳慢,自然不好。相反如果心跳比较快,心肌耗氧量就会增加,从而还会诱发心绞痛的症状或者心前区不舒服。有些患者还有可能由于心慌、心跳快而导致焦虑的情绪,所以相对心跳慢要比快获益更大,无论快慢,如果是由于病理状态所造成的,对人体都是有危害的,所以都要积极查明病因,积极给予治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(17050)
运动员心脏跳动频率会偏慢,甚至达到窦性心动过缓,即每分钟低于60次/分,是由...
2023/03/20播放(29902)
心跳<60次/分时,临床上称之为心动过缓,即心跳慢。心动过缓可分为生理性和病理性。生理状态下可... 张晏│北京医院 2023/11/21播放(80350)
心跳<60次/分时,临床上称之为心动过缓,即心跳慢。心动过缓可分为生理性和病理性。生理状态下可...
张晏│北京医院
2023/11/21播放(80350)
对于心跳慢的患者,应该监测患者的心率情况,如果心率在50次/分左右,并且患者没有头晕、黑蒙等症状,可以继续观察患者的症状,可以应用心宝丸口服来提升心率治疗。如果该患者的心率在40次/分左右,并且患者存在头晕、黑蒙、晕厥、乏力、胸闷等症状,可以行24小时动态心电监测检查,如果动态心电监测检查表明该患者存在长间歇时间超过1.6秒,则可以考虑心脏起搏器治疗。如果该患者的心率达到了30次/分左右,此时就必须行心脏起搏器治疗。在安装心脏起搏器之前,可以应用心宝丸或口服阿托品来提升患者心率,保证患者的血流灌注,缓解患者头晕、黑蒙等症状。在安装永久起搏器之前可以安装临时起搏器,来临时缓解患者的心跳过慢、头晕、乏力的症状。
张伟│吉林市人民医院
2019/08/18收听(77600)
"运动员经过长期的运动锻炼,在心跳比较慢的程度下可以保证身体有效的循环,通常运动员的心跳一般维持在40-50次左右。在静息状态下,运动员不需要很快的心跳。如果运动员是处于运动状态时,心跳也会加速,也会增快,运动过程中身体需要更多的氧耗,也需要更快的循环。从大数据上来看,运动员的心跳慢也是一个好的事情,说明运动员本身心脏的储备功能比较强,具有更好的耐力以及爆发力,甚至一些正常人在经过长期的锻炼以后,也会拥有比较慢的心跳,也是一种健康的表现。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/26收听(42622)
"正常的血压收缩压不应该超过130mmHg,舒张压不应该超过80mmHg,若舒张压频繁位于130-140mmHg,舒张压位于80-90mmHg,则此类患者为正常高值,属于容易发展为高血压的人群。若多次测量不同日、不同时候血压收缩压均大于等于140mmHg,或者舒张压大于等于90mmHg,则明确为高血压患者。对于高血压患者大多数都需要服用降压药物,其中降压药物中的倍他乐克属于β受体阻滞剂,可以降低血压并且减慢心率,因此具有双重作用,但是对于高血压合并心跳慢的人,不适用于服用β受体阻滞剂,可以首选CCB类的药物,比如后缀名为地平类,如硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平等。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/19收听(88572)
"心跳慢,主要考虑通过如下几个方案来进行治疗:1、药物治疗:具体要根据患有什么样的疾病进行判断,如果患有的是冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死,导致患者的心脏传导系统异常,这时首先要治疗冠心病,也就是扩张冠状动脉,可以选择营养药物,或选择硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物来扩张动脉,通过应用阿司匹林等药物来减少血小板的聚集,应用氯吡格雷等药物双抗血小板,通过应用低分子肝素类药物来抗凝,这些可以有效减少血栓的形成。另外,建议应用他汀类的药物,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等,可以起到调脂的作用,稳定动脉硬化斑块。如果患者的心绞痛症状缓解,冠心病得到了改善,很多时候心跳减慢的情况就恢复正常。2、安装临时起搏器:如果是由于患者存在心肌病等引起的心跳减慢,这种情况下,由于心肌病很多时候属于遗传性疾病,没有更好的治疗方法。对于这样的患者,可以考虑给安装临时起搏器。如果经常出现晕厥,需要安装永久起搏器。3、无需特殊处理:如果仅仅是由于窦性心动过缓,比如由于运动员常年运动而引起的窦性心动过缓,一般不需要治疗,观察就可以了。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/17收听(75308)
"心跳慢是指心脏跳动的次数小于正常范围,心脏跳动次数的正常范围是每分钟跳动60-100次。次数每分钟小于60次时提示心动过缓,有些心动过缓见于健康人,这种情况不用治疗,如果由于某种疾病引起心动过缓则需要治疗。一些运动员,爱好运动的年轻人,长期从事体力活的工作人员,经常会出现轻度的心动过缓,心率维持在每分钟50-60次。如果正常人心脏跳动的次数每分钟在40-50次时,多数人会出现心脑器官的血液供应不足,引发相关症状出现,如胸闷、乏力、头晕、胸痛、晕厥等症状。症状出现后应去医院相关的科室进行相关检查,如心电图、心脏彩超等明确病因并治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(87180)
平时我们不需要考虑心跳过慢好还是过快好,只要在正常范围内就好。正常人体心跳范围为每分钟60-1... 来芹美│浙江省人民医院 2023/06/22播放(58232)
平时我们不需要考虑心跳过慢好还是过快好,只要在正常范围内就好。正常人体心跳范围为每分钟60-1...
来芹美│浙江省人民医院
2023/06/22播放(58232)
"正常人心率在60-100次\/分,心率小于60次\/分称为心跳慢,心跳慢即心跳过缓,主要有以下两种情况:1、生理性因素,运动员长期锻炼,提高心脏射血功效导致心跳减慢,老年人迷走神经张力增高也会导致心跳减慢,没有任何不适症状,无需特殊治疗。2、病理因素引起的心跳过慢,心脏传导系统疾病,如病理性窦性心动过缓、房室传导阻滞,全身性疾病如甲状腺功能减退、高钾血症,心肌炎、心肌梗死,表现出心跳过缓、一过性晕厥,首需要针对病因治疗,必要时给予安装永久性心脏起搏器。"
2019/12/26收听(38496)
心跳慢的治疗需要根据具体原因进行,有以下几点原因:1、窦性心动过缓:可以见于运动... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(40649)
心跳慢的治疗需要根据具体原因进行,有以下几点原因:
1、窦性心动过缓:可以见于运动...
2023/11/29播放(40649)
对于头晕心跳慢,考虑由于心脏疾病导致,病人有窦房结的传导阻滞或者心脏的早搏,特别是室性早搏,影响心脏的射血。由于心脏的射血减少,出现脑部供血不足的症状,表现为头晕,伴有周身的乏力、心悸等症状。给予病人查心电图,必要的时候也可以查24小时的动态心电,根据病人的一般情况给予药物治疗,必要的时候还可以进行射频消融以及起搏器等对症治疗。一般经过治疗之后,影响心脏射血的原因得到纠正之后,头晕症状可以得到缓解。对于头晕心跳慢的主要由于心脏疾病导致的。如果贫血或者脑血管痉挛导致,多是头晕伴有心率增快,由于头晕时刺激迷走神经兴奋,病人心率增快。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/17收听(13802)
湖北省中西医结合医院 温暖
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