首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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阿司匹林为临床常用止疼药，是水杨酸衍生物，适用于轻、中度疼痛，如常见的骨关节疼痛、牙疼、腰背痛、神经痛，均为不错的选择，且止疼效果较为快速、确切。因其属于解热镇痛类药，对感冒引起的头疼、肌肉酸痛，镇痛效果也不错，可用于感冒发热引起的肌肉酸疼、头疼。
另外，由于阿司匹林有一定抗风湿、解热、消炎作用，亦可用于风湿痛、风湿关节炎疼痛。因此，阿司匹林在临床应用广泛，也较为适合应用于轻、中度疼痛，止疼效果较为确切。
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阿司匹林使用于以下几个方面：1、对于有高血压、糖尿病或者有冠心病、急性心肌梗塞、心绞痛的患者，以及脑血管病、脑梗塞的患者，阿司匹林作为抗血小板聚集的药物是作为一线药物使用。2、对于血管支架术后，比如冠脉支架术后或者颈部、头颅血管支架术后的患者，阿司匹林也作为抗血小板的药物应用很广泛。阿司匹林对非炎症性的头痛，比如偏头痛、肌紧张性头痛，阿司匹林的使用也是有一定效果。3、阿司匹林对于低热的患者可以作为解热镇痛的药物也是可以使用，所以阿司匹林的使用，主要对于心脏和脑袋的缺血性疾病，以及心脏和脑袋的血管支架以后的患者，再就是作为消炎止痛的药物，使用都非常广泛。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/06收听(76562)
"PD-1的适应症较广，主要有以下几种：1、头颈部鳞癌、食管鳞癌都可以应用，如果PD-L1高表达，可以应用PD-1制剂加化疗来提高疗效。2、在肺癌方面，如果是非小细胞肺癌，没有合适的靶点突变，而且PD-L1高表达，或者肿瘤突变负荷较大的情况下，可以应用PD-1制剂加化疗来提高疗效。如果是小细胞肺癌，可以应用PD-L1抑制剂加标准的化疗方案，作为一线治疗来提高疗效。3、在肝癌方面，PD-1制剂也有很好的疗效。4、在胆管细胞癌和胆管癌的患者，PD-1制剂加化疗也可以提高疗效。5、在肾脏移行细胞癌或者输尿管移行细胞癌方面，PD-1制剂也有很好的疗效。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2021/06/23收听(39020)
阿司匹林片是一种抗血小板聚集的药物，这种药对于有血友病、出血倾向、血小板减少的患者是不能使用的。另外如果对于阿司匹林或者其他水杨酸类的药物有过敏史的患者，也不能使用这种药物。在明确消化道溃疡或者消化道出血的患者中，也不要使用阿司匹林这种药物，以免对溃疡的黏膜造成损伤，甚至诱发病情的加重等情况，也不建议怀孕中的女性或者哺乳期女性使用。阿司匹林目前临床上除了可以用于解热镇痛之外，还用于冠心病患者抗血小板聚集的治疗中，或者其他血栓倾向患者的抗血小板聚集治疗之中。
聂志扬│北京医院
2020/01/23收听(35152)
休克患者通常适用于全身麻醉，休克分为很多种，根本原因是循环血量不足，这类患者手术风险和麻醉风险... 苏孟勤│河南省省立医院 2023/03/23播放(72734)
休克患者通常适用于全身麻醉，休克分为很多种，根本原因是循环血量不足，这类患者手术风险和麻醉风险...
苏孟勤│河南省省立医院
2023/03/23播放(72734)
胸腔镜手术为目前心胸外科应用较多的手术方式，多数胸外科手术均采用胸腔镜方式进行治疗。<...
胸腔镜手术为目前心胸外科应用较多的手术方式，多数胸外科手术均采用胸腔镜方式进行治疗。
贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(97914)
"班赛的成分是过氧化苯甲酰，这是一种比较强的氧化剂，对于引起痤疮的痤疮丙酸杆菌，还有其他的厌氧菌都具有很强的抑制和杀灭作用。它对于炎症性丘疹脓疱型的痘痘通常效果最好，而对于黑头粉刺、白头粉刺等炎症较轻的痤疮皮损，相对来说效果要弱。痘痘在医学上叫做痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病，主要与毛囊口角化堵塞、毛囊内皮脂物蓄积不易排出继而细菌繁殖炎症反应都有关系。所以，治疗痘痘对于炎症明显的，一般采用班赛或者是其他的抗菌药膏，比如克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏，治疗效果比较好。对非炎症性的黑头和白头粉刺，多采用维A酸乳膏、阿达帕林等进行溶解粉刺的治疗，效果更佳。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/07/05收听(77308)
急救固定通常适用于的患者，因骨折不仅会引起疼痛，还会引起内部的再次损伤。例如，四肢骨折的患者，... 冯骏│广州医科大学附属第二医院 2023/01/07播放(93046)
急救固定通常适用于的患者，因骨折不仅会引起疼痛，还会引起内部的再次损伤。例如，四肢骨折的患者，...
冯骏│广州医科大学附属第二医院
2023/01/07播放(93046)
"安宫牛黄丸适用于中风昏迷的患者，且患者属于热闭型，比如伴随高热、神昏、谵语等症状，需要在医生的指导下辨证使用。该药物属于一种中成药制剂，主要成分包含牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、黄连、黄芩、栀子等。脑中风指的是脑血管疾病，包含脑梗死、脑出血等。该疾病应该以西医治疗为主，比如脑梗死患者需要进行积极的抗栓治疗，常用的药物如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等，具体用药也应该结合每个患者的具体病情而定。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/02收听(33938)
磺脲类降糖药是比较古老的一种降糖药，临床应用已经有80多年的历史，适用于2型糖尿病、有一定胰岛... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/03/22播放(77118)
磺脲类降糖药是比较古老的一种降糖药，临床应用已经有80多年的历史，适用于2型糖尿病、有一定胰岛...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/03/22播放(77118)
"肺力咳合剂一般用于痰热内蕴所引起的咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠不易咳，伴有胸高胁胀、咽干、口苦等症状，有的时候还会出现小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等症状，此时可以用肺力咳合剂来进行治疗。比方急性气管支气管炎、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张并感染等呼吸系统疾病，都可以用肺力咳合剂来进行治疗。肺力咳合剂主要含有黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草和红管药，一般来说，如果出现痰热内蕴型咳嗽，除了用药进行治疗以外，还要注意吃好消化而富有营养的食物，比如蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条，不要吃辛辣、刺激、油腻和生冷的食物，当然也不能暴饮暴食，还要注意多休息、多喝水。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(25913)
"磺脲类降糖药主要适用于2型糖尿病的患者，对于盐酸二甲双胍缓释片耐受或者存在禁忌症的患者，也可以考虑将磺脲类药物作为一线用药。磺脲类药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来达到降低血糖的作用，磺脲类药物主要包括短效的磺脲类药物以及中长效的制剂，其中短效的制剂主要是格列喹酮片和格列吡嗪片，作用时间较短，而格列美脲片、格列吡嗪控释片，以及格列齐特片、格列齐特缓释片、格列本脲片为中长效的制剂，作用时间较长。短效制剂适用于以餐后血糖升高为主的患者，中长效制剂适用于以空腹血糖升高为主的患者，或者空腹、餐后血糖均高的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/19收听(22000)
肿瘤中晚期患者都会表现为不同程度疼痛，而且疼痛程度一般比较重，可以达到7-10分。但是临床上有... 卜慧莲│郑州大学第一附属医院 2023/11/02播放(38897)
肿瘤中晚期患者都会表现为不同程度疼痛，而且疼痛程度一般比较重，可以达到7-10分。但是临床上有...
卜慧莲│郑州大学第一附属医院
2023/11/02播放(38897)
"阿司匹林中毒的主要的原因是误服，或者是长期过量的服用，或者是自杀造成的。一般阿司匹林的安全性是比较高，不会造成中毒的情况。毒性主要是刺激呼吸中枢引起过度的换气造成呼吸性碱中毒，或者是代谢性的一些酸中毒，其他的一些症状还可以引起呕吐，或者是昏睡，或者是抽搐、昏迷、低血糖等非常严重的症状。如果单纯是眼睛痛的症状，需要考虑到其他的原因。如果出现阿司匹林中毒，常规的处理就是停用阿司匹林，如果是误服或者是自杀，服从的量比较多的话还可以进行药物的催吐或者是手法的催吐，催吐以后口服一些活性炭，尽量的到医院进行检查治疗，可以大量的输液来促进药物的排泄。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(45736)
天麻钩藤饮主要适合于肝阳上亢的中风患者，如血压较高而后出现中风，中风后血压依然较高，而且属于肝... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/21播放(88384)
天麻钩藤饮主要适合于肝阳上亢的中风患者，如血压较高而后出现中风，中风后血压依然较高，而且属于肝...
霍则军│北京大学第三医院
2023/08/21播放(88384)
活髓切断术适用于乳牙，去尽腐质后露髓又不适合直接盖髓的牙齿，以及年轻恒牙，牙根尚未完成的牙齿等... 刘秀英│无锡口腔医院 2023/04/06播放(86176)
活髓切断术适用于乳牙，去尽腐质后露髓又不适合直接盖髓的牙齿，以及年轻恒牙，牙根尚未完成的牙齿等...
刘秀英│无锡口腔医院
2023/04/06播放(86176)
"椎间盘突出症非手术治疗，适用于各种比较轻的椎间盘突出类型。椎间盘突出分为颈椎间盘突出、腰椎间盘突出和胸椎间盘突出，其中胸椎间盘突出特别少见，绝大多数都是颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。颈椎间盘突出如果比较轻，一般都不需要手术治疗，包括脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病。神经根型颈椎病绝大多数只要做牵引就可以缓解，脊髓型颈椎病虽然不能做牵引治疗，但是经过保守治疗，一般效果良好，特别重的就不适合这些治疗方案，就需要手术治疗。腰椎间盘突出症中，腰椎间盘膨出和部分的腰椎间盘突出，都适合做保守治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/11收听(37700)
"天麻钩藤饮是一种中药方剂，若中风后遗症的患者属于肝阳上亢、肝风上扰型，可以口服该药物，适合饮用该制剂。若证型不符，通常不能口服该药物。中风指的是各种脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血等。治疗中风首先选择西医治疗，比如口服药物等，如脑梗死的患者往往需要口服抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等，调脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。患者没有禁忌症时，往往需要长期口服上述药物，具体治疗方案也应该结合具体病情而定。一些中药、中成药制剂等在治疗中风时，往往也只能作为辅助的治疗方法。"
2021/07/13收听(30022)
对于有心血管疾病需要服用阿司匹林的患者，如果存在一定的胃肠道疾患或胃肠道损伤风险比较大时，可以... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/25播放(84250)
对于有心血管疾病需要服用阿司匹林的患者，如果存在一定的胃肠道疾患或胃肠道损伤风险比较大时，可以...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/25播放(84250)
"自然流产的时候根据孕周不同，腹痛程度是不一样的。孕周越小，特别是49天之内的流产，可能稍微有点流血，有点痛经样腹痛，然后组织就排出来了，就发生自然流产了，这种疼痛像痛经一样，不会很痛。大月份的流产，比如12-28周的流产，这种流产腹痛和足月临产的宫缩痛是一样的。因为这时候胚胎比较大，比如4、5个月的胚胎，是肚子一阵一阵的疼，宫口开到4、5个的时候，胎儿组织、胎盘才能排出来，这个痛和足月顺产的宫缩痛是一样的。因为要开宫口，如果没有持续的腹痛，宫口不会开，大月份胎儿也不会排出来。小月份流产的腹痛就像月经痛，不会很严重。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/06收听(37862)
"宫外孕的疼痛是小腹剧烈的疼痛，这种疼痛呈持续进行性、加重性疼痛，往往妇女会感觉到疼痛钻心，而且出现绞痛或阵发性、节律性疼痛交替的情况存在。在疼痛的同时出现阴道出血，甚至有大出血的现象存在。在这种情况下，可以及时前往医院，通过B超检查、尿液等化验后作出明确的诊断。而且宫外孕的疼痛往往和阑尾炎、肠炎、肠痉挛或者妇科的炎症性疼痛混淆，但宫外孕的疼痛程度比较强烈，持续时间比较长。所以，出现腹痛，要及时前往医院，明确诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(52630)
湖北省中西医结合医院 温暖
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