慢性牙髓炎一般疼多久都不能自己好。首先慢性牙髓炎不能自愈，大多数情况会越来越重。慢性牙髓炎最主要的是来源于龋洞，牙齿上先是有一个洞，在早期时没有尽早的进行充填补牙的治疗，龋洞会越来越深，越来越大，细菌会侵犯到牙神经。侵犯牙神经有两条出路或者有两种情况：

1、急性牙髓炎：3天之内出现牙齿的自发痛、冷热痛、夜间痛、放射性的疼痛、阵发性的跳痛、难以忍受的疼痛。这时必须寻求口腔医生的帮助，看急诊开髓治疗，释放牙髓腔当中的压力缓解疼痛，进一步的进行根管治疗；

2、慢性牙髓炎：当身体抵抗力比较强细菌毒力比较弱时，变成迁延不愈没有剧烈的疼痛，偶尔有一点自发痛、夜间痛，这样慢性牙髓炎的过程。这个过程能自己好吗，不会。有些时候疼痛可以缓解，龋洞烂的越来越大，烂到整个髓腔开放，相当于医生做开髓的治疗，髓腔当中的渗出已经可以通过龋洞流到口腔当中，压力释放掉疼痛没有那么重，这就是慢性牙髓炎的迁延不愈，变成了疼痛缓解，以为好了其实没有，感染一直存在，不经过彻底的治疗感染会继续的发展到根尖，造成慢性根尖周炎、慢性的根尖脓肿，甚至在口腔内形成窦道长期的流脓出来，最终牙齿烂掉的状况。

所以，牙髓炎理论上疼多久都不会自愈，最多是慢性迁延不愈的过程当中，疼痛不持续也不越来越重，会有一段时间疼痛似乎消失，似乎减轻而已。