首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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女性腰部中间疼痛的原因主要是腰椎棘上韧带炎，其发生的原因主要是久坐造成，特别不能直立坐着，而是有点弯腰驼背的坐姿。这时棘突之间的棘间韧带和棘突上的棘上韧带受到不同程度的牵拉，长时间就会造成韧带的慢性损伤。这种慢性微损伤积累时间长，就超出韧带的忍受张力。损伤逐渐加重，可引起来腰背部中间疼痛。在这种情况下，通常女性腰背部的肌肉力量不强大。
如果腰背部力量强，也可以减少棘上韧带或棘间韧带的牵拉。因此建议女性要避免久坐，如不能超过1小时，或中间休息10分钟，或加强腰背肌锻炼等。
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"女性出现后背腰中间疼痛，引起原因还是非常多的，最为常见的比如存在局部肌肉劳损、肌筋膜炎、韧带炎症、椎体退行性变骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症或者是腰椎肿瘤，都是可以引起后背腰中间出现疼痛症状的。这些病都属于骨科疾病，所以女性如果后背腰中间出现疼痛，还是需要积极到正规医院看骨科就完全可以。需要结合查体并配合一些辅助检查来明确诊断，然后积极的进行对症治疗就可以，需要拍个局部普通X线光片，做局部CT和核磁共振就可以明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/20收听(66792)
"女性出现了臀部和腰部中间位置的疼痛症状。应该考虑骨盆后侧周围软组织，以及骨盆后侧的关节是否存在着损伤或者病变。出现这种情况应该及时到正规医院挂骨科号就诊，请专业的骨科医生来进行诊断。出现这个位置的疼痛一般都是因为骶髂关节以及骶髂关节周围的韧带和软骨是否出现了损伤，有可能就会出现疼痛。尤其是女性特别容易出现骶髂关节周围损伤，而且尤其是怀孕生过孩子之后的女性，或者是经常坐办公室的女性，都会导致骨盆出现松弛的现象。骨盆一旦没有得到及时的锻炼，并且在活动和工作过程中有可能出现扭转，或者是关节受到过度的牵拉，从而就会导致关节出现损伤，引发这个位置的疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(98144)
"女性腰两侧疼痛可以挂妇科或骨外科，由于女性生理结构比较特殊，引起腰两侧疼痛可能是由于妇科疾病引起，也可能是由于骨科疾病引起。如果女性腰突然感觉到疼痛，可能是由于妇科疾病引起比如妇科炎症。如果患者处于经期患者也会出现两侧腰痛的现象，可能是由于受寒、受凉导致。如果患者是由于长时间运动损伤，或腰肌劳损导致应该去看骨科，很可能会发生腰间盘突出的现象。症状严重时还会压迫到坐骨神经，出现其他部位的疼痛比如腿疼。患者在疼痛的时候，可以对腰部进行热敷或者按摩，都可以起到缓解疼痛的作用。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(22212)
"后背部出现灼热感、疼痛，如果排除了紫外线的照射，还有背部的毛囊炎、背部的皮肤感染这种能一目了然诊断的疾病，首先要挂骨科就诊，因为最常见的原因是颈椎骨质增生或者是背部的肌肉的筋膜炎，引起的背部疼痛不适，完善相关检查，查明具体的原因。如果确诊为颈椎的骨质增生或者是背部的筋膜炎导致的背部灼热、疼痛不适，可以继续在骨科就诊治疗。如果是其他原因导致的，比如胆囊炎或者胆囊结石所引起的背部灼热、疼痛不适，可以去消化内科或者肝胆外科就诊。如果通过肺部的CT确诊为肺部的疾病所导致的，可以去呼吸科或者是胸外科就诊。如果通过心电图和心彩超确诊是心脏方面的原因，可以到心内科就诊。所以出现这种情况后一定要去大型的综合性的医院就诊，可以更快的查明原因，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/14收听(10614)
"女性后背疼有可能是皮下感染疾病，可以挂普外科看后背处有没有出现毛囊炎或者皮脂腺囊肿感染等情况。如果有毛囊炎或者皮脂腺囊肿感染，在后背处可以发现红肿的硬结，同时伴有疼痛。如果中央没有坏死，口服抗生素以及表面涂抹抗生素药膏进行治疗就可以了。如果感染的中央有坏死，则需要行外科手术切排，将脓液完全放出，伤口内填塞纱布，后期到医院定期换药就可以了。如果是带状疱疹引起的疼痛，需要挂皮肤科，带状疱疹多见于皮肤表面，是肋间神经被病毒感染以后引起的疾病，需要口服抗病毒药物以及在疱疹表面涂抹抗病毒软膏，比如阿昔洛韦软膏等。同时，应当多休息，增强免疫力，对症治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(37372)
女性后背腰中间痛最常见的原因是棘上韧带炎，因为腰椎有五个椎体，中间是靠椎间盘、关节和韧带相连接... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/01播放(76014)
女性后背腰中间痛最常见的原因是棘上韧带炎，因为腰椎有五个椎体，中间是靠椎间盘、关节和韧带相连接...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/01播放(76014)
"女性后背腰中间疼痛，临床中最常见的原因是棘上韧带发炎或者棘间韧带发炎，主要是因为长时间久坐或者重体力劳动以后，导致局部肌肉劳损，外感风寒湿邪就会出现炎症反应。主要表现为局部的刺痛，有时可出现放射性疼痛，腰椎前屈或者旋转时可以诱发疼痛，卧床休息时疼痛可缓解，用手按压时可诱发疼痛，但是用手叩击时反而会觉得舒服，对于此种情况，应该注意休息，局部外搽扶他林软膏，或者口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。对于痛点固定，疼痛程度比较剧烈，腰椎活动明显受限的患者，也可以采用药物封闭治疗，通常选用中长效激素配合利多卡因进行局部封闭治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/11收听(73166)
"女性后背腰中间疼痛是怎么回事？一般来说女性出现了腰背部后面中间的疼痛，常见的原因主要包括：第一、腰部的肌肉拉伤以及筋膜炎，一般多见于弯腰搬重物或者久坐的人群，由于在活动过程中不慎损伤腰背部中间的肌肉，以及造成了局部的无菌性炎症，从而导致后腰正中的疼痛。一般多以休息、理疗大多数可以缓解，严重的可以口服非甾体类抗炎镇痛药，或者外用一些消炎止疼的膏药，以使症状得到缓解；第二、棘上韧带炎，最常见的是弯腰驼背或者长期久坐，造成棘突正上方的一条棘上韧带长期处于紧张状态，从而容易诱发棘上韧带的炎症，反射导致后背腰中间的疼痛。常以弯腰时加重，而腰过伸时症状可以减轻。治疗以祛除诱因、消炎止疼、热敷理疗等综合因素相治疗，一般具有自愈性，临床预后较好；第三、腰椎本身的疾病，如腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎的类风湿性脊柱炎以及强直性脊柱炎等，主要是此类的无菌性炎症导致后背腰中间的疼痛，有时可见于明显的晨僵，也就早晨起来的时候症状较重，影响腰椎的活动度。晨僵时间往往较长，超过30分钟；第四、泌尿系以及妇科炎症，也会引起后腰正中的疼痛，如泌尿系的感染、泌尿系的炎症以及盆腔炎等等，这些是需要女性特殊注意的。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(12524)
"女性出现后背腰中间疼痛的症状：1、最常见的原因是脊间韧带炎和脊上韧带炎导致的，主要是因为重体力劳动或者是长时间久坐以后，局部的肌肉出现劳损的症状，外感风寒邪时就会出现炎性反应，主要表现为背部中间局部的刺痛，有时候可以出现放射性的疼痛，腰椎旋转或者前屈的时候可以诱发疼痛。卧床休息以后症状会得到明显的缓解。2、用手按压局部也可以出现疼痛的症状，但是用手扣击的时候反而会觉得舒服一些。如果出现这种症状，应该注意休息，可以局部外用扶他林软膏或者是口服非甾体类的消炎镇痛药物，比如说依托考昔、西乐葆等进行对症治疗。如果疼痛的比较厉害，腰椎活动明显受限，可以采取局部药物封闭的治疗方法，能得到有效的缓解。如果通过以上的方法没有任何的缓解，一定要及时的去医院就诊，选择更加合理的治疗方法，不要耽误病情。"
2020/07/17收听(30436)
"看腰挂什么科先看腰指的是什么范围，腰有肾脏、椎体、肌肉，除了肾脏和妇科疾病以外，剩下的腰椎疼痛、腰背肌酸痛，可以挂骨科和脊柱外科。脊柱外科是骨科的分支，属于骨科的范畴，这里的腰痛一般看病因是什么，有的人劳累或者摔到导致腰痛，或者腰部周围肌肉酸痛，大多是腰肌劳损或者腰背肌的筋膜炎所致，建议平卧卧床休息一段时间，如果有条件可以口服抗炎镇痛的药物，比如乐松或者心乐宝，两周左右的时间疼痛可以得到明显缓解。另外原因是由于腰椎的骨折，这种情况需要马上到医院进行救治，还有是腰椎的退行性病变，比如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出，这种情况可以先试着进行保守治疗、口服药物治疗，以及卧床休息。除了上述所说的抗炎镇痛药物之外，还要加上甲钴胺神经营养的药物，一般情况下三个月仍无明显缓解，需要到医院进行救治。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(90994)
"如果女性患者出现了胸口疼痛，建议首先应当挂心血管内科，排除是否是器质性病变所导致的。尤其对于更年期的女性或者已经绝经的女性，很有可能是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，女性在绝经后得冠心病的概率远高于男性。如果在挂心血管内科后，没有查出任何的异常。患者平日里又时常焦虑、精神压力大，考虑很有可能是抑郁症或者是焦虑症。建议可以进一步挂精神心理科，做心理评估量表来进一步明确是否存在焦虑症、抑郁症。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/06收听(47274)
腰部不适涉及科室较多，具体情况如下：1、腰椎异常：需要就诊脊柱外科或者骨科。 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/20播放(59208)
腰部不适涉及科室较多，具体情况如下：
1、腰椎异常：需要就诊脊柱外科或者骨科。 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/20播放(59208)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/20播放(59208)
"对于病人出现腰部的疾病，需要到当地医院脊柱外科或者骨科就诊检查、治疗。因为脊柱和四肢骨骼及软组织部位的疾病，主要是属于骨科疾病，但是骨科分科相对较细，又分为脊柱外科、骨关节科以及手足外科和创伤骨科。所以病人出现脊柱或者腰椎部位的疾病，可以到脊柱外科就诊检查、治疗或者无脊柱外科的情况下，可以到骨科就诊。主要是行腰部的CT、拍片的检查，主要观察腰部的疾病是骨质引起的还是腰椎部位的椎间盘，或者椎管狭窄、椎体滑脱的情况所导致。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(84850)
"后背突然疼痛，呼吸时也痛，可以挂呼吸内科。导致后背疼痛的原因有很多，最常见于心肺疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔积液、肺栓塞、肺癌、支气管扩张、肺纤维化。心内科最常见的疾病有冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞，都可以出现胸痛。在临床中需要仔细询问病史，明确患者是哪方面引起，进一步完善相关的辅助检查，如心电图、肌钙蛋白、胸部CT、血常规等。如果怀疑是血栓栓塞性疾病，还需要完善血浆D-二聚体、血气分析及CPTA等检查。如果患者咳嗽时有深呼吸的疼痛，还有可能是肺部原因导致的胸膜炎性疼痛。肺炎可以出现这种情况，临床中需要进一步完善降钙素原、CRP的检查，明确炎症指标情况。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/09收听(84360)
"臀部上面腰下面一点出现疼痛。这种情况通常是指骶髂关节周围出现了病变导致的疼痛感，可以去骨科，因为骨科对于骨性的相关疾病都能够进行有效的处理。可以先进行拍片，看一看骶髂关节部位有没有出现关节炎症，以及关节软骨的退变，或者有骨蚀样的改变，并且可以抽血化验，看一看C反应蛋白以及血沉等炎症反应情况。可以进行抽血化验HLA-B27，这项检查能够有效的进行判断，是否出现了强直性脊柱炎。如果需要可以进行骶髂关节位置的CT平扫，有助于明确强直性脊柱炎的诊断。如果是单纯的周围软组织出现拉伤劳损退变导致，可以继续在骨科进行治疗，也可以去针灸推拿科进行相关的治疗。如果有强直性脊柱炎，需要去风湿免疫科进行治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/12收听(71292)
"女性腰两侧疼挂骨科和脊柱科，这种疼痛骨科疾病比较常见，肌肉扭伤以后会炎症物质渗出，肌肉撕裂、疲劳，同时腰肌劳损也会出现，可以有乳酸堆积，肌肉长期僵硬、粘连，属于骨科疾病。如果有腰椎增生、骨质疏松、肌肉疲劳以后，伴随腰椎的退行性变、曲度变直等，属于骨科中的脊柱科。同时腰两侧疼的情况还和骨科其他疾病有关，比如腰椎间盘突出盘源性疼痛、腰椎管狭窄、骶髂关节炎，这些属于骨科中脊柱科的疾病。挂骨科和脊柱科比较妥当，如果脊柱科大夫检查以后还有可能是泌尿系结石或胃肠道炎症，通过查体能够分辨，再指导去其他科比较保险。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/27收听(23158)
后背疼在门诊是一种常见的就诊类型。后背疼要引起高度的警惕，后背疼会有很多非常急危重的情况，如心... 段智飞│郴州市第一人民医院 2023/08/27播放(57516)
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段智飞│郴州市第一人民医院
2023/08/27播放(57516)
"后背疼一般来说，依据引起疼痛的原因不同，临床上可采取不同的科室就诊。一、如果患者因胆囊结石伴急性胆囊炎而引起右侧肩背部的放射性疼痛，患者可就诊于肝胆外科。通过完善彩超检查明确胆囊结石的病因后，尽快的给予抗感染、制酸、解痉、补液支持治疗。胆囊的炎症控制后建议尽快行手术切除胆囊和结石，可彻底缓解胆囊结石引起的后背疼痛症状。二、患者因腰椎间盘突出或腰肌劳损而引起后背的疼痛，可以就诊于骨科。通过完善腰椎CT或磁共振，明确局部损伤的严重程度。通过局部按摩、理疗、改善血循环减轻疼痛的症状，必要时可行手术解除腰椎间盘的压迫症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/27收听(38642)
后背疼痛患者可到三级以上医院挂疼痛科进行治疗。2007年中国卫生部要求三级以上医院需成立疼痛科... 张守平│临汾市中心医院 2023/09/30播放(57302)
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