长春市中心医院
普通外科
手机浏览
一般右侧肚子疼会有较多种疾病，阑尾炎也是其中之一。所以右侧肚子疼并不都是阑尾炎，具体如下：1、右下肺肺炎和胸膜炎、急性肠系膜淋巴结炎、局限性回肠炎、回盲部肿瘤、女性右侧输卵管妊娠、卵巢囊肿扭转、卵巢滤泡破裂、急性附件炎，都会造成右下腹疼痛；2、急性的胆囊炎、胆石症、溃疡性急性肠炎穿孔，都会造成右下腹疼痛；3、右侧输尿管结石也会造成右下腹疼痛、所以会造成右下腹疼痛的疾病较多，阑尾炎也是右下腹疼痛的一种疾病。
分享:
"右边肚子疼，阑尾炎的可能性非常大。因为阑尾位于右下腹髂窝内，阑尾的体表投影，相当于脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交点的部位。如果阑尾出现炎症、化脓、穿孔，会表现为右下腹的疼痛、绞痛进行性的加重，伴有恶心、呕吐，也会表现为腹胀、腹泻、发热等症状。查体在右下腹麦氏点有明显的压痛，也会伴有反跳痛和肌紧张。腰大肌试验阳性，结肠充气试验阳性，化验血象异常增高，超声检查也可以明确的发现阑尾周围的渗出、阑尾的肿胀、腔内的粪石影像，需要进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/28收听(38082)
右边肚子疼即右腹痛，对于跑步时右腹痛，临床认为不一定是阑尾炎。因为阑尾炎的症状主要是转移性右下... 孙建华│北京医院 2023/12/06播放(29315)
右边肚子疼即右腹痛，对于跑步时右腹痛，临床认为不一定是阑尾炎。因为阑尾炎的症状主要是转移性右下...
孙建华│北京医院
2023/12/06播放(29315)
"阑尾炎一般表现为右下腹疼痛，这种右下腹疼痛也分为以下两种情况，一种就是典型的转移性右下腹疼痛的这种表现，患者的腹痛发作于上腹部，一般指剑突下，有的患者表现为脐部的疼痛，数个小时以后，疼痛逐渐转移并且局限在右下腹。这也是阑尾炎比较典型的症状。另外一种情况就是患者一发病，即表现为右下腹疼痛。还有一些患者，阑尾的位置和正常人有差异，比如阑尾后位，疼痛就位于右侧腰部，如果阑尾炎位于盆腔的位置，疼痛部位在耻骨上区。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2019/09/06收听(87562)
"患有急性阑尾炎的患者，一般会出现转移性右下腹疼痛。急性阑尾炎是一种非常常见的疾病，阑尾管腔的细菌感染或者阑尾管腔的梗阻是引起急性阑尾炎的最常见原因。阑尾炎的患者早期一般会出现脐周疼痛或者中上腹疼痛，随后疼痛会转移到右下腹，另外还会出现阑尾点压痛以及反跳痛。除此之外，患者还有可能会出现恶心、呕吐，有些患者还会出现体温升高。出现这种症状那么考虑存在急性阑尾炎的情况。出现这种情况需要到医院检查一下血常规，另外还需要检查一下阑尾的彩超。一旦明确诊断为急性阑尾炎，那么需要及时的应用抗生素进行抗感染治疗。另外存在手术指征的患者还需要进行手术治疗，除此之外，还要积极的进行对症治疗缓解患者的症状。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(29106)
"阑尾炎一般情况是位于右下腹部。但也有特殊的情况，对于其他的位置需要了解阑尾的基本解剖知识，阑尾的根部位于大肠回盲部关系比较恒定，阑尾的位置随着盲肠的位置变异而变异，一般是为右下腹但，也可以在肝下是位置非常高，低的时候可以到盆腔，特殊情况可以到左下腹部，阑尾的位置决定患者临床的症状和压痛部位的不同。阑尾炎的压痛部位提示临床阑尾炎的轻重缓急的程度，如果阑尾的疼痛比较广泛，可能阑尾已经化脓甚至穿孔。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/11收听(92288)
阑尾位于右髂窝部及右下腹，外形呈蚯蚓状，长度从2-20cm不等，一般为6-8cm，直径0.5-0.7cm。阑尾起于盲肠末端，附于三条结肠带的汇合点，阑尾的体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。绝大多数阑尾属腹膜内位器官，其位置多变，由于阑尾根部与盲肠关系恒定，因此阑尾位置也随盲肠的位置而变异，一般在右下腹部，但也可高到肝下方，低至盆腔内，甚至可越过中线至左侧。阑尾的解剖位置可以以脐根部为中心，犹如时针在360度范围内的任何位置。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/31收听(17166)
"阑尾炎大多数人是在右下腹疼痛，很少一部分病人会出现左下腹疼痛，它属于特别的一种人群，就是左侧和右侧的腹内脏器都长反了，这种病人是特别少见的。阑尾炎的主要表现是转移性右下腹疼痛。一般开始表现为脐周或者上腹部的疼痛不适，可以出现恶心等症状，逐渐右下腹出现疼痛的症状。右下腹疼痛可以伴有反跳痛和肌紧张，伴有排气、排便的不畅。急性的阑尾炎一般建议手术治疗，手术有传统的开刀手术和目前的微创手术。微创手术的特点就是恢复得快，病人一般3天就可以出院，手术的费用相对高一些，大概在12000-15000元左右。开刀一般需要住院7天左右，7天拆线后出院，费用大概在8000-10000元左右。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/06/04收听(54084)
99%的人群阑尾炎均在右侧，剩下1%概率的人群在左侧，此现象称作内脏器官反转，俗称镜面人。此类... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/25播放(60822)
99%的人群阑尾炎均在右侧，剩下1%概率的人群在左侧，此现象称作内脏器官反转，俗称镜面人。此类...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/25播放(60822)
"由于阑尾的位置，与盲肠的关系比较恒定，因此阑尾的位置会随着先天性的盲肠发育位置不同，阑尾的位置也有所不同。阑尾大多数位于右下腹，也有位于肝下方，也有位于盆腔位置，少数阑尾越过中线位于左侧腹腔，这是阑尾的生理解剖位置。患者患了阑尾炎之后，要详细了解阑尾的具体位置，可以借助腹部超声以及腹部CT，进一步明确诊断。了解阑尾的具体位置，对于下一步施行阑尾切除手术，如何选择手术切口能到关键性的作用。"
徐锋│安阳市人民医院
2019/05/21收听(25180)
因为阑尾是在盲肠末端的一个器官，盲肠本身位于人腹腔的右侧，所以一般阑尾位于人体的右下方。但是因... 肖卫东│陆军军医大学新桥医院 2023/01/13播放(64692)
因为阑尾是在盲肠末端的一个器官，盲肠本身位于人腹腔的右侧，所以一般阑尾位于人体的右下方。但是因...
肖卫东│陆军军医大学新桥医院
2023/01/13播放(64692)
"阑尾炎这种疾病非常常见，如果病人没有发生解剖变异，最常见的是在右侧，相当于脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交点处。这个位置是阑尾的体表投影。而典型的阑尾炎的症状是转移性的右下腹疼痛，刚开始是在上腹部疼痛，逐渐的疼痛出现转移，固定于右下腹部的麦氏点，呈进行性的加重，还会伴有恶心、呕吐以及发热的症状。在临床工作当中，也有一部分是移动盲肠的病人，阑尾会移动到脐周或者左下腹部。当阑尾出现炎症的时候，表现为左下腹的疼痛；会在脐周或者左下腹发现有明显的压痛点，甚至会出现反跳痛和肌紧张。"
2018/11/27收听(55836)
阑尾炎大多数都是在右边，阑尾炎特殊的症状是转移性右下腹痛，所以在右边，在盲肠的下边。如果在体表... 孙建华│北京医院 2023/07/24播放(25587)
阑尾炎大多数都是在右边，阑尾炎特殊的症状是转移性右下腹痛，所以在右边，在盲肠的下边。如果在体表...
2023/07/24播放(25587)
阑尾位于右下腹，也就是脐与髂前上棘连线的外1/3处，我们认为是阑尾的压痛点，所以阑尾炎发作的时候往往都是右下腹疼。但是急性阑尾炎发作的时候我们叫做转移性右下腹疼，也就是一开始有可能表现为中上腹的不适。所以当患者出现发热、中上腹的不适，有的时候反而会被误诊为急性胃炎，但是随着疾病的发展很快疼痛就会转移到右下腹。虽然一开始患者会表现为中上腹的不适，但是如果查体的话，那么阑尾的压痛点，也就是刚才所说的右侧的脐与髂前上棘连线的中外1/3处，无论是发病的一开始还是其后，始终都有明显的压痛。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(86438)
"正常人阑尾的解剖位置在右下腹，也就是在回盲部的位置，因为阑尾是长在盲肠的尾端，正好是大肠和小肠交界的地方，99%的人应该在右下腹。但是，有个别镜面人，器官的位置与正常人正好是相反的，所以，会有极个别人阑尾在左下腹。有一个疾病叫旋转不良，这个疾病的人阑尾位置在右上腹或者左上腹，位置也和正常人不同。如果现在腹痛，典型的阑尾炎疼痛是转移性的，开始的时候是上腹部疼痛不适，会转移到肚脐周围，最后会转移到右下腹。如果有不舒服，最好建议去医院就诊，查血常规、CRP等感染指标，然后再做腹部B超，基本可以诊断阑尾炎。阑尾炎确认以后建议手术，比较彻底，如果是保守治疗，有可能会反反复复，形成慢性阑尾炎，抵抗力差的时候可能会突然发病。所以，阑尾炎诊断明确以后，还是建议直接做手术，比较干净、彻底。"
王东│山东省妇幼保健院
2019/02/18收听(56050)
"阑尾炎大部分情况下，表现为右边疼痛。典型症状表现的是转移性右下腹疼痛，早期疼痛在肚脐周围，一段时间3-5个小时或者更长时间，转移到右下腹疼痛的表现。有些阑尾炎症比较厉害，化脓、穿孔导致弥漫性腹膜炎，也会引起左侧腹部的疼痛。还有些不典型的阑尾炎，有可能早期表现为全腹部疼痛，并不是单纯的右下腹疼痛，查体往往疼痛点还是偏靠右。还有些情况，阑尾长在左边，或者阑尾比较长，延伸到左侧腹部，少数的镜面人阑尾在左边的情况，也有可能引起左侧腹部的疼痛。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(130)
"阑尾的位置是在右下腹，出现阑尾炎的情况，疼痛的部位常规是在右下腹也就是右边。典型的阑尾炎症状是转移性右下腹痛，也就是刚开始出现上腹部或者脐周疼痛，伴有食欲不振、恶心、呕吐等，慢慢疼痛会转移到右下腹并且固定在右下腹，也有一些病人刚开始就是右下腹疼痛。出现以下几种情况，阑尾炎疼痛的位置可能会发生一些改变：第一、病人的盲肠比较短，阑尾的位置比较高，阑尾在肝下，这个时候疼痛的位置就会往上方一点，甚至右上腹会出现疼痛。第二、阑尾比较长，并且尖端指向左下腹，如果此时在阑尾尖端部位发生一些炎症，疼痛的位置可能会在肚脐下方或者在左下腹。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/02收听(82232)
"右边肚子疼，有可能是胆囊结石合并胆囊炎，也有可能是急性阑尾炎。如果患者出现右上腹疼痛，右侧肋缘下疼痛，并且出现恶心、呕吐，疼痛向背部或者右侧肩胛部放射的时候，提示胆囊结石合并急性的胆囊炎的可能性非常大。需要行肝胆超声检查来进一步明确，能够发现胆囊内部有结石，胆囊壁有炎症，诊断明确之后需要行腹腔镜胆囊切除手术。如果患者出现右下腹疼痛，并且出现固定的压痛以及反跳痛，说明急性阑尾炎的可能性非常大。当然，如果阑尾位置比较高，也可以表现在肚脐右侧或者右上腹的疼痛。需要行阑尾超声检查，必要的时候行腹部CT检查来进行明确，如果诊断明确有急性阑尾炎，建议行腹腔镜阑尾切除手术。"
2019/07/26收听(42062)
右侧腹部疼痛分为三个部位，分为右上腹、右中腹和右下腹。右上腹的疼痛需要考虑肝胆系统疾病，如急慢性的肝炎、脂肪肝、肝脏的肿瘤以及急慢性的胆囊炎、胆囊癌、胆系的结石。对于右侧腹部的疼痛，需要考虑右侧泌尿系统的疾病，如输尿管的结石以及右侧肠道，主要是升结肠的病变，如升结肠的炎症或者肿瘤。对于右下腹的疼痛需要考虑阑尾炎，包括急慢性的阑尾炎以及盲肠的病变，包括盲肠的炎症和盲肠的肿瘤。对于女性患者来说，右下腹的疼痛还需要考虑右侧附件的疾病，包括右侧附件炎、右侧附件的肿瘤和异位妊娠的破裂等等。
2020/04/19收听(55690)
"咳得右边肚子痛，有可能是以下原因引起：1、如果咳嗽剧烈、频繁或者咳嗽用力，这时候容易造成腹部肌肉紧张，甚至肠道收缩，就会造成肚子痛，这时候可以用按摩的方法或者是热敷的方法缓解。2、咳嗽右边肚子痛，还需要分清具体疼痛的部位，如果是在右上腹疼痛要排除胆囊炎的可能。如果是右下腹疼痛，要排除阑尾炎的可能，不可以因为首发症状是咳嗽而忽略的症状。如果疼痛剧烈，建议及时到医院完善血常规、腹部B超或者是CT检查，明确诊断。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/08/31收听(36294)
引起女性右侧下腹部疼痛症状的原因比较多，常见的主要包括：1、女性右侧输卵管炎、输卵管卵巢囊肿等附件疾病。2、比较大的子宫肌瘤，瘤体凸向右侧腹部时会引起右侧腹痛。3、右侧泌尿系统疾病，如输尿管结石、右侧肾盂肾炎等。4、阑尾炎也会引起右侧下腹部疼痛症状。5、胃肠道炎症性疾病或者胃肠道功能紊乱、胃肠道肿瘤等都有可能引起右侧下腹部疼痛。平时要注意饮食清淡，不要进食过于辛辣、刺激和油腻的食物。还要注意保暖，避免寒冷刺激，多喝水和多排尿。症状严重时应当尽快到公立医院就诊，进行系统的检查，明确诊断以便及时治疗。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/05/27收听(27810)
滨医烟台附院 李贺
播放次数：4.43万
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数：2.34万
北京安贞医院 曹广
播放次数：2.01万
播放次数：5.66万
