北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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便秘的症状实际上除了不排便以外，可能还会引起其他表现。
引起人的腹痛或者腹胀，口舌生疮、口臭，还可引起皮肤表现，长期便秘的人可能皮肤也容易干燥，或者容易长疖肿，容易继发其他感染情况。
尤其长期排便困难，可能引起其他表现，比如长期用力排便，腹压增高引起疝气，即老百姓普通讲的叫小肠串气，引起腹壁薄弱以后造成各种疝。
还有更严重的可能造成心脑血管意外发生，比如经常在媒体上也可以看到，某人猝死在马桶上，说明可能继发心梗或者脑血管的意外，因为常用力排便可能引起其他病变。
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便秘引起的最经典的症状是腹胀，由于大便排不出去导致腹腔内积气、腹腔内残留物比较多，引起腹胀。从中医上分析，不通则痛，所以第二个经典的症状就是疼痛。大便排畅不通导致便秘，容易出现腹痛。所以便秘的患者需要注意饮食，注意休息，适当活动的前提下，可以适当给予药物对症治疗。临床上常用的有莫沙必利胶囊，一次2粒，一天3次，或者调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌胶囊一次2粒，一天2次，如果反复出现便秘，最好给予乳果糖口服液调节肠道功能。如果仍不见缓解，最好完善肠镜检查。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(29888)
便秘从发病机制中可以分为两种，一种是肠道蠕动过慢所导致的便秘，还有一个就是出口的梗阻所导致的便秘。根据这两种不同的发病机制，所导致的症状是不同的。如果肠道蠕动过慢引起的便秘，往往导致的是整个的腹部的胀满，几天不排便，腹胀的厉害，严重的时候会引起早饱，甚至食欲的下降。如果是排出口的梗阻，就是肛门括约肌收缩的异常导致的便秘，往往症状是伴有大便的硬结。此类患者排便非常困难，使劲排便的过程中有可能还会导致肛裂，甚至内痔的破裂，会导致肛门的疼痛以及排便以后带血，血往往是便后滴血，或者是擦的的时候手纸上带血。所以便秘根据发病机制的不同，可以有不同的表现。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(47088)
便秘分为多种类型，不同类型，表现不同，具体情况如下：1、慢传输型便秘：轻则3-5天排... 杨会举│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/10播放(69046)
便秘分为多种类型，不同类型，表现不同，具体情况如下：1、慢传输型便秘：轻则3-5天排...
杨会举│河南中医药大学第三附属医院
2023/09/10播放(69046)
痔疮一般情况下是不会引起便秘的，不管是内痔、外痔、混合痔，只有在一种情况下会引起便秘，就是痔核形成。痔核形成主要是在肛门外有一个肿痛的肿块，疼痛非常严重，使病人排便产生了畏惧感，一旦这样的病人，2-3天不排便，会引起继发性的便秘。对于痔疮的治疗，首先应该保持肛门局部的清洁，避免吃辛辣刺激的食物，避免吸烟、饮酒，可以用一些外用药痔疮膏。所谓的痔核形成，痔疮实际上就是一些扩张的静脉，这些静脉中形成血栓就是痔核，它主要的表现是肛门外有一个肿痛的肿物，它会产生剧烈的疼痛，它会影响你的生活，影响排便，影响坐立行走。急性期治疗最好的办法就是温水坐浴，或者高锰酸钾温水坐浴，2-3天以后就会明显改善症状，如果反复发作，应该考虑手术治疗。
刘宏民│哈尔滨市第一医院
2019/07/20收听(95974)
"经常便秘可以并发或者诱发很多结肠与肛门疾病。由于便秘导致粪便在肠管内停留时间过长，使得肠壁黏膜对粪便的水分过度吸收，导致粪便过于坚硬就会引起腹压升高，使肛门静脉血流回流受阻，可以出现痔疮、直肠脱垂、大便带血以及大便困难和肛裂，甚至出现肠梗阻等症状。另外因为长期便秘使体内很多排泄物很难及时排出去，继而就会形成很多宿便，并且产生许多毒素和致癌物质，久之就会导致结肠癌的发生。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(75818)
"痔疮并不会引起便秘，但便秘会诱发痔疮的产生，所以痔疮的患者首先会要求其通过饮食，改善便秘的症状，平时要多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，保持大便的软化和通畅，养成一个良好的排便习惯。如果通过饮食仍不能控制便秘的症状，需要辅助使用通便药物，可口服福松，每次10克，每天2次泡水服用，服用福松时需要多喝开水，这样会达到药物的最佳效果。另外可服用乳果糖，和福松是同类药物，效果也还不错。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(97288)
经常便秘可以影响消化系统及非消化系统。常引起肠腔内大量大便，包括有害物质、有害气体长期在肠道聚... 秦耿│中日友好医院 2023/06/01播放(67052)
经常便秘可以影响消化系统及非消化系统。常引起肠腔内大量大便，包括有害物质、有害气体长期在肠道聚...
秦耿│中日友好医院
2023/06/01播放(67052)
"引起便秘的原因非常多，比如喜欢吃辛辣、刺激的食物，或者喜欢吃高脂肪、高蛋白质食物，还有蛋白质或者钙质过多的食物，如糯米、高粱、柿子等均可引起便秘。建议便秘患者在饮食方面避免辛辣、刺激的食物，饮食尽量清淡为主，可以多食用纤维素含量较高的蔬菜或者水果，可以选择香蕉、地瓜、火龙果、韭菜、芹菜、包菜等。必要时加用药物缓解便秘，可以选择乳果糖、扶正理气合剂、芦荟珍珠胶囊、通便灵胶囊等，晨起喝一杯蜂蜜水或者淡盐水可以缓解便秘。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/16收听(77576)
便秘引起痔疮发作的原因来自于肛下滑脱理论，阐明向下、向外剪切力作用于支撑前身的支持组织及肛腱组... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/17播放(96628)
便秘引起痔疮发作的原因来自于肛下滑脱理论，阐明向下、向外剪切力作用于支撑前身的支持组织及肛腱组...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(96628)
补钙会引起便秘的主要原因，是由于钙粉在肠道当中和大便的不溶性物质结合后，使大便干结。当患者发生... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/31播放(61620)
补钙会引起便秘的主要原因，是由于钙粉在肠道当中和大便的不溶性物质结合后，使大便干结。当患者发生...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/31播放(61620)
"便秘症状从国际罗马Ⅲ定义来说，比如常见排便时间长，比如蹲好长时间，还有排便间隔时间长，可以理解成不是每天排，比如说两天、三天，甚至最长的有半个月、一个月才排一次的。再有就是大便质地比较干硬，排便很费力，或者也有一些人排便并不干，其实是比较黏、比较软的，但是排完了，病人自己描述，往往有一种排不尽的感觉，就是拉不痛快，这种都称为便秘，其实它就叫排便障碍。这几点都是便秘常见的症状。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/12收听(57636)
"便秘的典型症状是排便的意念，还有排便的次数在减少，主观上感觉排便费力不畅，大便干燥，硬结不行，排便有不尽感，腹部有疼痛感或者胀满感。有些人可产生失眠、焦虑、抑郁等精神障碍。便秘容易导致妇科疾病，使广大女性发生痛经，产生尿潴留、尿路感染等症状。诱发肛肠疾病，首先它会诱发肛裂，因为大便干燥会划伤肛门形成裂口，导致疼痛和出血。此外，痔疮、肠炎、肠梗阻，也有可能被便秘诱发；便秘还会引起其他损害，比如引起肥胖，损害肝脏，降低生育，还会引起结肠黑变病。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/10/27收听(24526)
便秘症状如下：1、大便次数减少，部分患者可能出现5-6天，甚至7-10天不大便；... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/08/02播放(83588)
便秘症状如下：
1、大便次数减少，部分患者可能出现5-6天，甚至7-10天不大便；...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/08/02播放(83588)
严重便秘可引起肠道梗阻，且多种原因可导致便秘，如结肠冗长，尤其是乙状结肠冗长。长期便秘时，肠道... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(94206)
严重便秘可引起肠道梗阻，且多种原因可导致便秘，如结肠冗长，尤其是乙状结肠冗长。长期便秘时，肠道...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(94206)
便秘是会引起腹痛的。临床上常见的便秘常常是由于胃肠蠕动减慢，或者消化功能不良而导致大便排出不畅的情况。中医讲不通则痛，由于大便排出不畅而引起肠道大量的粪渣和食物的堆积，引起腹部疼痛而导致腹胀、恶心、呕吐，甚至出现消化道梗阻的情况，这种情况就是腹痛的特点，所以便秘患者是可以导致腹痛的。一般解决腹痛的情况，需要注意饮食，同时给予药物性的对症治疗，比如乳果糖口服液、双歧杆菌胶囊或者给予开塞露灌肠，解决便秘。便秘如果是反复不见缓解的，还需要完善肠镜的检查，进一步排除其他可能存在的原因，比如肠息肉、肠道肿瘤占位以及其他的功能性胃肠病的情况。
2019/04/05收听(61342)
无论是胃炎、胃溃疡还是胃部占位，均应该和便秘之间没有直接关系，是两种疾病，只不过在胃炎、胃溃疡... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(41063)
无论是胃炎、胃溃疡还是胃部占位，均应该和便秘之间没有直接关系，是两种疾病，只不过在胃炎、胃溃疡...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(41063)
长期便秘会影响肠道环境，出现肠道疾病以及内分泌失调。便秘比较常见，有可能会引起并发症，因为大便堆积在肠道内，时间长了会在肠道内形成各种有害的毒素和气体，影响肠道环境，从而引起胃肠疾病比如痔疮、大便梗阻，甚至结肠癌、内分泌失调、代谢紊乱、食欲下降、睡眠不好。粪便还会压迫肠壁影响肠黏膜，导致肠黏膜受损，肠蠕动慢慢减缓，也可能会引起胃胀、胀气。毒素长期没有排出会引起皮肤病，皮肤变的粗糙，有痤疮，毛孔变大，有褐斑，长期便秘会引起肠疾病、皮肤病等。平时要多吃新鲜的蔬菜、水果，饭后适当散步有助于缓解便秘。
周毅│湖北省中医院
2020/01/14收听(63396)
"腰椎间盘突出引起便秘有三个方面的原因：1、由于腰椎间盘突出的病人通常要严格的卧床休息，减少下床活动会导致肠蠕动的减慢，容易引起便秘的情况，如果是进食比较多的肥甘厚腻以及不易消化的食物，就会导致便秘进一步加重，有可能还同时伴有腹胀的情况。2、由于腰椎间盘突出的病人突出比较大，有可能会压迫到马尾神经，导致马尾神经水肿或者缺血，出现人体马鞍区位置麻木感，也就是外生殖器、肛门周围，可能出现便秘的情况。3、由于腰椎间盘突出形成之后，在腰部形成慢性无菌性炎症病灶，容易对腹膜产生刺激，腹膜受到刺激之后就会导致人体的肠蠕动减慢，容易出现便秘的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/05收听(97356)
"消化不良是可以引起便秘的，具体如下：1、肠胃的消化功能降低，不能将吃入的食物及时消化、吸收，食物在胃肠中积滞就会导致大便秘结、难以排出，表现为大便次数减少，每周大便次数少于3次，且粪质干硬、量少。2、消化不良又称为功能性消化不良，是一组临床症候群，主要症状为上腹部的胀满疼痛，伴有恶心、嗳气反酸、呕吐、打嗝、食欲不振。对于脾胃虚弱的患者而言还会导致腹泻，表现大便次数增多、大便不成形或者夹有不消化的食物。3、消化不良不是导致便秘的唯一原因，饮水量少、饮食结构不合理、不注意锻炼等不良的生活习惯，或者结肠肛门疾病也会导致便秘。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(49396)
"便秘可因便秘的类型和病程长短而临床表现有所不同，主要表现为每周排便少于三次、排便困难、每次排便时间长、排出粪便干结如羊粪且数量少，排便后仍有粪便未排尽的感觉，可有下腹胀痛、食欲减退、疲乏无力、头晕、烦躁、焦虑、失眠等症状，部分患者可因用力排坚硬粪块而伴肛门疼痛、肛裂、痔疮和肛乳头炎，常可在左下腹乙状结肠部位触及条索状物。造成便秘的原因可以分为器质性便秘和功能性的便秘，按照病程起病方式分为急性便秘和慢性便秘，一般认为便秘时间大于12周为慢性便秘。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(37248)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海第十人民医院 李宁
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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