如何控制肌酐升高

2023-06-28 14:38播放 :

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对于正常人来说,控制肌酐升高很简单,避免诱发因素,然后经常体检即可。此情况下,就可以避免病人血肌酐的升高。肌酐升高,见于肾功能不全的病人。肾功能不全病人的血肌酐是缓慢的升高趋势,用药的目的就是控制血肌酐的升高,用药也是分为两个方面,具体见于以下:

1、对因治疗:要看病人肾功能不全的原因,是肾炎、肾病,还是继发性的肾脏损害。如果找到原因以后,进行对应的治疗,控制血压、血糖、尿酸。然后另外针对肾炎或者肾病,看是否要用激素或免疫抑制剂进行治疗。通过上述治疗以后,就可以对病情有所控制,控制血肌酐的升高;

2、用药治疗:针对并发症进行处理,常见的肾功能不全并发症包括水肿、高血压、酸中毒、电解质紊乱、贫血等。此时针对并发症进行治疗,对控制血肌肝升高,也有很大的好处。特别是对中国人来说,通常会有自己用中药的习惯。此时通常提倡非必须不用药,一定要注意避免不明来源的中药、保健品、草药、处方,而且慎用抗菌素、止疼药,会避免肾脏的二次伤害。

以上是控制肌酐升高的大致方法。

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肌酐升高的原因

肌酐升高的原因主要分为急性和慢性两种因素,急性即急性肾损伤,患者行泌尿系彩超检查双肾大小正常或者偏大,患者没有贫血貌等慢性病的表现。急性肾损伤主要有如下三种情况:1、肾前性的因素。由于灌注不足导致的肾脏损伤所致肌酐增高,如失血、脱水、感染等因素所致肾脏灌注不足。2、各种原因导致肾脏本身的病变。所致肾小球和肾间质的损伤,致使肌酐增高。包括狼疮肾、紫癜肾、IgA肾病、ANCA相关血管炎、抗GBM肾病等所致的急进性肾小球肾炎,或者是药物、食物中毒、过敏导致的肾间质损伤,也有草酸性肾病导致的肾间质损伤。3、肾后性的损伤即梗阻性肾病,比如尿潴留、肿瘤占位或者腹膜后纤维化梗阻所致肾脏排泄障碍引起肌酐增高。而慢性肾功能不全这种情况下双肾彩超检查提示患者双肾变小、皮髓界限不清、皮质变薄、血运减少,并且患者会有贫血貌等慢性病的表现,导致慢性肾功能不全的疾病很多,包括各种原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、乙肝相关性肾损害以及各种原因导致急性肾损伤未得到及时有效的治疗,迁延不愈逐渐变成慢性。这种情况导致的肾脏损伤肌酐会逐渐增高,最终达到血液透析的尿毒症水平。

语音时长02:09''

马爽吉林省人民医院

2019/05/13收听(29264)

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