西安交通大学第二附属医院
眼科
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激光治疗角膜近视手术比较安全,但存在极个别病例,如果发生严重并发症便可能导致患者失明。激光治疗角膜镜是在角膜上皮进行手术,无论是角膜上皮下的磨镶术或全飞秒、半飞秒、准分子激光 ,或LASIK手术(准分子激光手术),均可以牵扯到角膜瓣制作,即角膜上皮细胞屏障的损害。如果患者术前在结膜囊内,即角结膜表面细菌感染控制较差,可以导致术后由于角膜上皮屏障损害、缺失等情况而发生感染。
如果发生角膜上皮瓣下感染,属于一种比较严重的情况,通常可以形成角膜溃疡,即使及时治疗,最终也可能形成角膜瘢痕的愈合,从而可能极大影响视力。如果溃疡、感染未得到充分治疗,最终可能造成角膜穿孔以及眼泪炎而导致患者失明。激光手术导致失明是极个别情况,患者在进行激光角膜术前,均会被要求滴含抗菌素的眼药水,需要足够疗程使用,保证结膜囊安全和无菌。
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严重近视可能会导致患者失明,尤其600度、900度甚至1000度以上近视会导致眼轴拉长,同时视... 李晖│上海市第六人民医院 2023/10/17播放(75490)
严重近视可能会导致患者失明,尤其600度、900度甚至1000度以上近视会导致眼轴拉长,同时视...
李晖│上海市第六人民医院
2023/10/17播放(75490)
"一般情况下近视不会引起失明,仅会造成视物不清。高度近视会造成相应的眼部并发症,如继发性白内障或眼轴过度伸长,会造成视网膜变性。严重的视网膜变性可以导致视网膜裂孔,最后形成视网膜脱离,严重的视网膜脱离、继发性白内障可引起失明。近视是平行光线进入眼球内,通过眼球的屈光折射系统汇聚于视网膜之前,从而不能在视网膜上形成清晰的像。近视患者主要临床表现是看远处不清晰,看近处清晰,主要通过配戴凹透镜进行矫正。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/03/05收听(56356)
近视会不会失明,还要根据近视度数以及会不会引起眼部病变决定。轻中度近视,也就是600度以下近视,大部分人都不会有一些眼底并发症,也并不会引起失明。只要配戴框架眼镜或者隐形眼镜,哪怕是做手术,如激光手术、置入人工晶体都可以完美矫正视力。但对于高度近视,尤其是合并眼底病变的病理性近视,就完全不一样。即使配戴眼镜或者经过其他矫正方法以后,视力通常仍然达不到一个正常水平,属于眼部病变。而此种眼部病变若较严重,时间比较长,后期有部分人群会失明。所以也就是为什么现在花了很大力气去做儿童近视防控,就是希望儿童近视控制度数比较小,成年以后避免成为高度近视,眼底出现并发症,后期出现失明等。
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/08收听(80472)
通常认为激光治疗近视,是比较安全的矫正视力方式,目前常用的激光治疗,有准分子激光和飞秒激光。无... 李晖│上海市第六人民医院 2023/05/06播放(48787)
通常认为激光治疗近视,是比较安全的矫正视力方式,目前常用的激光治疗,有准分子激光和飞秒激光。无...
2023/05/06播放(48787)
"激光是治疗近视的方法之一,通过激光可以改变角膜的屈光力,从而矫治近视。但是,近视眼底的病变,尤其是视网膜、视神经的病变是没办法改变的。目前,最常用的治疗近视的手术方法是准分子激光或飞秒激光角膜屈光手术,通过激光脉冲击中细胞的分子键,从而达到切削角膜,改变角膜前表面的弯曲半径的目的。当角膜中央部分被削薄,就可以得到类似于凹透镜的效果,从而达到治疗近视的目的。当角膜周边被削薄的时候,就相当于凸透镜的效果,可以治疗远视。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/11/08收听(96978)
"激光治疗近视是目前矫正近视的主要手段之一,激光治疗近视通常是比较安全的,在做激光手术之前建议应该到正规的医院进行全面检查,包括眼压、角膜厚度、角膜地形图、视网膜眼底等等相关检查,医生会给出判断,决定患者是否可以手术。符合手术条件的患者,一般做完手术其并发症都会相对来说少一些。都会提高视力,不会有特别明显的并发症。如果不符合手术条件,医生不建议进行激光手术治疗,激光手术治疗近视眼是用激光所产生的能量,对角膜进行切削。尽管有电脑的控制,但不是100%没有风险的,只要是任何手术都存在一定的风险性,但是做到术前详尽的检查,严格的把控手术适应症,规范的手术操作以及严格的消毒措施,可以将风险降低到最低的程度。"
李英│银川市中医医院
2020/06/10收听(12448)
激光治疗近视是把原有度数的效果,像一副眼镜一样做在角膜上,以后不需要再戴眼镜。要了解近视的原理... 李婧│惠州市中心人民医院 2023/01/29播放(73134)
激光治疗近视是把原有度数的效果,像一副眼镜一样做在角膜上,以后不需要再戴眼镜。要了解近视的原理...
李婧│惠州市中心人民医院
2023/01/29播放(73134)
并不是1000度以上的高度近视一定会失明的,但是高度近视会有很多并发症发生。比如患者会出现视网膜脱离、视网膜高度近视的病变,包括视网膜变薄、萎缩或者视网膜出血,都是高度近视的并发症,如果到严重程度有可能会造成失明。如果有高度近视一定要定期做眼底的散瞳检查,发现有可治疗的病变一定要及时治疗处理。高度近视的病变实际上是一个退行性萎缩性病变,没有很好的有效治疗方法。
施爱群│中日友好医院
2020/03/16收听(43242)
近视多少度会失明不一定,因为失明的概念取决于两方面:1、视力下降程度:如果黄斑区... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/31播放(33638)
近视多少度会失明不一定,因为失明的概念取决于两方面:
1、视力下降程度:如果黄斑区...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/31播放(33638)
850度属于高度近视,可能会引起患者失明,必须加以注意。高度近视通常伴随患者视网膜、脉络膜发生... 李晖│上海市第六人民医院 2023/01/05播放(63366)
850度属于高度近视,可能会引起患者失明,必须加以注意。高度近视通常伴随患者视网膜、脉络膜发生...
2023/01/05播放(63366)
很多近视患者担心将来失明的问题,近视目前在临床上分低度、中度和高度。一般300度以下称为低度,... 张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/29播放(96626)
很多近视患者担心将来失明的问题,近视目前在临床上分低度、中度和高度。一般300度以下称为低度,...
张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/29播放(96626)
"1500度的近视属于超高度近视,这种情况有可能引起眼睛失明。高度近视一旦出现了严重的并发症,会对视力造成比较严重的影响,如果出现了黄斑劈裂、黄斑出血、视网膜裂孔或者视网膜脱离这些并发症,有可能引起视力不可逆的下降,即便治疗以后视力也很难恢复到正常。比如出现了视网膜脱离,如果在疾病的早期进行了及早的手术治疗,使视网膜重新复位,视力还有可能重新恢复一部分。但是,如果脱离的范围很大或者累及了黄斑区,脱离的时间特别长,即便手术视网膜复位以后,视网膜功能的损失也是很难完全恢复正常的。严重的情况下就会导致视力完全丧失。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/14收听(77174)
激光治疗近视就是准分子激光治疗近视,基本没有风险,现在手术越来越精确,还有飞秒、全飞秒,而且临... 冷非│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/31播放(81760)
激光治疗近视就是准分子激光治疗近视,基本没有风险,现在手术越来越精确,还有飞秒、全飞秒,而且临...
冷非│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/31播放(81760)
"激光治疗近视以后,有可能出现再次近视,这种情况叫屈光回退。引起屈光回退的原因,主要包括两种:1、由于角膜的愈合能力过强,所以,在手术以后,由于局部组织的瘢痕增生,会导致视力再次下降。2、由于手术以后,仍然不注意合理的用眼习惯,也会导致近视再次出现。所以,为了避免这种情况,即便手术治疗近视以后,也要注意保持合理的用眼习惯,减少近距离用眼的时间,只有这样才能够最大可能的避免以后再次出现近视。当然,如果出现这种情况,也没有必要过于担心,因为准分子激光手术、飞秒激光手术是可以再做第二次的,这个没有问题。"
2019/01/09收听(31484)
激光治疗近视是在眼球的表面进行的一种激光手术治疗方法,激光治疗近视的时候,首先度数要稳定。在以... 张幼梅│郑州大学第一附属医院 2023/10/18播放(33093)
激光治疗近视是在眼球的表面进行的一种激光手术治疗方法,激光治疗近视的时候,首先度数要稳定。在以...
张幼梅│郑州大学第一附属医院
2023/10/18播放(33093)
"激光矫正近视目前十分成熟,激光矫正近视术后需要注意一些事项,需要提前了解:1、首先是屈光回退,当患者治疗近视手术之前度数每年都有变化时,屈光回退出现的可能性几率很大。因此术前会详细询问,如果近两年度数变化<50度才可进行手术。2、术后干眼,很多患者术后早期都会出现程度不同的眼睛干涩的症状,这是由于角膜上皮的神经被切断而影响泪液的分布。术后角膜干眼的情况半年左右可以逐渐恢复,因此需要早期使用不含有防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠眼药水进行缓解症状。3、最后就是术后眩光,尤其在夜间开车时比较明显,严重者可影响驾驶安全。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(40396)
"准分子激光可以治疗近视眼(即近视)。准分子激光治疗近视眼,主要是切削角膜瓣,在角膜的基质层进行准分子激光的切削,将角膜瓣复位,其实就是将近视眼的凹透镜做在了角膜的基质层,并不是真正的将近视眼治好,只是改变了角膜的屈光度,使术后视力提高,使近视眼的视力得到相应的提高。准分子激光治疗近视眼以后,患者如果是高度近视,眼轴的长度依然没有发生改变,眼睛巩膜变薄等眼球的解剖结构没有改变,所以准分子激光治疗近视只是做了矫正视力的治疗,高度近视眼的患者在术后应定期去医院复查眼底,防止发生眼底并发症。准分子激光治疗近视眼也有要求,术前要进行详细的检查、评估,符合近视眼手术标准者才可以选择手术。"
2021/08/10收听(14628)
近视眼成为一种普遍现象,摘眼镜的需求比较强烈,主要治疗方法是激光和眼内晶体植入,通常首选激光,... 邸悦│上海市儿童医院 2023/10/03播放(98388)
近视眼成为一种普遍现象,摘眼镜的需求比较强烈,主要治疗方法是激光和眼内晶体植入,通常首选激光,...
邸悦│上海市儿童医院
2023/10/03播放(98388)
激光治疗近视在我国发展已有20多年,从最开始的准分子激光到现在比较先进的飞秒激光,患者可根据自... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/11/14播放(77388)
激光治疗近视在我国发展已有20多年,从最开始的准分子激光到现在比较先进的飞秒激光,患者可根据自...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/11/14播放(77388)
"激光治疗的适应症是从200-1200度都能进行,能不能激光与个体的差异有关系。因为能不能激光不仅取决于近视的度数,而且取决于散光的度数,要做术前检查还要看角膜的厚度,以及视网膜或者视神经有没有问题。例如近视1000度,如果角膜厚度能在550μm以上,这样就可以进行激光。如果近视1000度,角膜比较薄就不能进行激光手术。因为角膜薄切削角膜可能就要耗费比较大的角膜,保留的角膜比较薄,比较薄的角膜就不能承受眼球内的压力,有可能就会形成圆锥角膜,手术风险比较大,所以就不能进行手术。总体来说,近视1000度可以进行激光手术,但是前提是角膜厚度能符合激光手术的需要量。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/06收听(39638)
湖北省中西医结合医院 温暖
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