中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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早晨小便泡沫多,要警惕蛋白尿的可能。蛋白尿的泡沫主要表现为细碎、大小均匀、持续时间比较长,很多泡沫持续15-20分钟以上都不会消散,这个时候就应该考虑到这个病人可能是蛋白尿。
但尿中的晶体多或者是尿中的有机物质多,或者尿中有形成分多的时候,尿中也会出现泡沫的增多,所以并不能说一定是蛋白尿。为了鉴别,通常会要求病人去做尿常规,尿常规里如果没有蛋白,一般就是没有蛋白尿,如果有蛋白,再继续进一步往下看。
没有蛋白的情况下,又怀疑蛋白尿,这时候通常会要求病人去做尿微量白蛋白,看是否有极少量的蛋白。所以碰到这种病人,要让病人多查一下,如果查了尿中有蛋白,通常就是蛋白尿,然后要看是真性的蛋白尿,还是假性的蛋白尿。
假性的蛋白尿通常包括吃肉多、运动多等,可以让病人素食3天、不剧烈运动,然后再去查一次尿常规。如果还有蛋白,再接着往下查,主要是查24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,看尿蛋白的总量以及尿蛋白的来源,来帮助找到原因,再进行对因的治疗。
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"早晨小便泡沫多的原因主要是早晨尿液浓缩,会出现泡沫尿增多的现象。建议进一步查尿常规,泡沫多提示有蛋白,如蛋白阳性,多为肾脏疾病,如不积极治疗可能导致疾病加重,甚至出现肾功能不全,错过最佳的治疗时机。出现泡沫尿的原因还可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压性肾损害等。如果进行24hUP定量检查,尿中24hUP定量大于3.5g,提示为大量,肾病综合征可能性大,如果小于1g建议进行降尿蛋白治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/17收听(47884)
"早晨起来小便泡沫增多,处理方法需要根据实际情况来进行分析,分析到原因才能进行治疗。尿液中的泡沫增多,说明尿液中使尿液表面张力的物质增多。最常见的增加表面张力的物质有葡萄糖、蛋白质以及某些此类物质,所以说进一步要做尿常规示检查。如果尿常规中显示蛋白质增加,有可能是肾炎,需要进一步作尿液、血液以及影像学检查来进行确认,以方便治疗,改善病人的预后。如果尿常规中没有蛋白质出现,而只是尿常规中的葡萄糖出现了阳性,有可能病人出现了内分泌系统疾病,常见的甲状腺疾病和糖尿病。这个时候就对血糖进行监测,防止发生不良的后果。如果是没有葡萄糖,也没有蛋白质,很可能病人是睡前或者头一天摄入大量的此类物质,必须通过尿液排出而出现尿中泡沫增多,需要对症治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(14018)
早晨小便泡沫增多,常见原因如下:1、蛋白尿:当出现蛋白尿时早晨小便泡沫会比较多,... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/06播放(78712)
早晨小便泡沫增多,常见原因如下:
1、蛋白尿:当出现蛋白尿时早晨小便泡沫会比较多,...
杨彦芳│中日友好医院
2023/09/06播放(78712)
早晨小便泡沫多原因非常多,具体如下:1、饮食、睡眠等;2、大家最关... 卢富华│广东省中医院 2023/06/28播放(96482)
早晨小便泡沫多原因非常多,具体如下:
1、饮食、睡眠等;
2、大家最关...
卢富华│广东省中医院
2023/06/28播放(96482)
早晨小便泡沫多,如果要是刚尿下的小便,如果是有泡沫、多泡沫,而放置了十分钟或者数分钟以后,尿的... 霍亚平│山西省中医院 2023/12/26播放(95180)
早晨小便泡沫多,如果要是刚尿下的小便,如果是有泡沫、多泡沫,而放置了十分钟或者数分钟以后,尿的...
霍亚平│山西省中医院
2023/12/26播放(95180)
患者早晨小便,泡沫比较偏多,主要有以下几种可能性:1、疾病原因:如肾脏疾病,包括... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/07播放(91010)
患者早晨小便,泡沫比较偏多,主要有以下几种可能性:
1、疾病原因:如肾脏疾病,包括...
黄钟明│北京协和医院
2023/09/07播放(91010)
"早晨晨尿中小便后泡沫多是否有问题要分情况,首先看泡沫的大小,如果是泡沫比较大而且过一段时间会自行消失的话,应该没有什么问题,原因可能是就是小便里面含有一些废物和电解质,代谢中的废物导致小便表面张力增大导致的泡沫,这种情况是没有什么问题的。但是如果泡沫比较细小,而且过段时间没有大的变化或者消失很慢的话,建议到医院去查尿常规,看看尿中是不是有蛋白,同时结合其它的一些检查,比如肾功、心脏彩超等,甚至可以做一下24小时尿蛋白定量看蛋白的多少来诊断是什么原因导致的尿蛋白增多,比如感染、肾病综合征、慢性肾炎都可能导致尿蛋白增多、泡沫多等。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/19收听(15144)
早晨起来小便泡沫多可能的原因:1、因尿液浓缩状态下,尿液的浓度相对比较高,就会出现排尿过程中因尿液震荡而出现较多泡沫的情况,常常见于夜间无饮水或者长时间未排尿,尿液在膀胱内存储长达六个小时以上的患者,进而出现尿液浓缩。2、蛋白尿的患者也可出现尿液中泡沫较多的情况,当肾功能受损、尿液中蛋白较多时,尿液的浓度相对比较高,溶质含量相对比较丰富,排尿过程中则可震荡出较多的泡沫。3、代谢性疾病如高尿酸血症或者胆红素代谢异常等,也会使尿液中含有较高的胆红素或者尿酸结晶等,在排尿过程中也会震荡,产生较多的泡沫。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/08收听(58812)
"晨起后小便泡沫增多,则可能的原因。第一、因尿液浓缩,故而出现小便泡沫增多。夜间患者未排尿、未饮水,尿液在膀胱内存储超过4个小时以上,都会出现不同程度的浓缩。浓缩后尿中溶质浓度成分相对增高,会出现排尿时泡沫增多的情况,随着饮水量的增加,其排尿泡沫可以消失恢复至正常,属于正常生理性情况,无需任何治疗。第二、如果尿液中含有较多的蛋白、糖分或者存在有胆红素、尿胆原、白细胞等水平升高,都会出现小便泡沫增多,晨起后表现明显,需要到医院进一步检查尿液,来了解是否存在有相关成分的升高。根据尿检具体升高的结果,来进一步决定是否需要治疗。如蛋白升高,则需要进行24小时尿蛋白定量检测。白细胞升高,需要进一步尿培养,来排除有无感染。尿糖升高需要进一步检查空腹血糖,来排除是否患有糖尿病。"
2019/08/08收听(39336)
小便当中泡沫比较多的原因如下:1、生理性泡沫尿:通常是患者饮水量过少,尿液过度浓... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/15播放(88616)
小便当中泡沫比较多的原因如下:
1、生理性泡沫尿:通常是患者饮水量过少,尿液过度浓...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/15播放(88616)
小便时泡沫比较多,要根据具体泡沫的情况来决定病人是否存在疾病。有些病人偶尔出现小便有泡沫,可能是由于生理性的原因所引起,例如有些病人小便比较急,就可以导致尿里面有比较多的泡沫。还有些病人如果长时间没有进行性生活,小便的时候也可以偶尔出现有比较多的泡沫,这是属于正常的生理现象,不需要特殊的治疗。如果病人经常小便泡沫比较多,可能就是病理性的情况,比如有肾炎的病人,如果尿里面蛋白比较多,就会出现尿里面有比较多的泡沫;还有像葡萄糖比较多的病人,小便的时候也会导致尿里面有比较多的泡沫,糖尿病的病人,如果没有控制好血糖,导致尿糖高就会形成比较多的泡沫。
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/21收听(16140)
小便泡沫多的原因,具体如下:1、生理情况:在生理情况下,小便可出现泡沫。因为在排... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(42911)
小便泡沫多的原因,具体如下:
1、生理情况:在生理情况下,小便可出现泡沫。因为在排...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/23播放(42911)
"如果排尿时出现小便泡沫增多的情况,要有区别对待。如果泡沫较大,但是可以在短时间内消除,考虑可能是正常排尿冲刷引起的泡沫增多,没有明显的临床意义。如果小便泡沫细小,短时间内不能消除,考虑可能存在蛋白尿的情况。如果出现这种情况,需要去正规综合性医院肾内科就诊,需要完善尿常规、24小时尿蛋白定量、血生化检查、相关自身抗体检查以及泌尿系B超等检查评估病情。必要时需要行肾穿刺术,明确病理类型制定治疗方案。建议在医师指导下,应用金水宝胶囊、黄葵胶囊等中成药物进行保肾降尿蛋白治疗。必要时还需要应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等,控制血压,减少尿蛋白治疗。治疗期间应注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食,避免感冒受凉等,避免应用肾毒性药物。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(64868)
很多人常碰到小便泡沫较多的情况,主要有以下几个原因:1、正常人在脱水或喝水较少的... 罗子云│宜春市人民医院 2023/11/18播放(74506)
很多人常碰到小便泡沫较多的情况,主要有以下几个原因:
1、正常人在脱水或喝水较少的...
罗子云│宜春市人民医院
2023/11/18播放(74506)
小便泡沫多是由于尿液中的表面张力变大导致,见于以下疾病:1、糖尿病:尿中尿糖升高... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/28播放(78642)
小便泡沫多是由于尿液中的表面张力变大导致,见于以下疾病:
1、糖尿病:尿中尿糖升高...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/28播放(78642)
小便泡沫是正常生理现象,很多人在小便之后都会有泡沫。若是无任何症状,而且泡沫在很快时间内就会消... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/10/26播放(79460)
小便泡沫是正常生理现象,很多人在小便之后都会有泡沫。若是无任何症状,而且泡沫在很快时间内就会消...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/10/26播放(79460)
"正常人小便的泡沫在静置以后就会消失,如果患者小便以后泡沫经久不消,糖尿病患者要考虑有没有存在糖尿病肾病的可能,要是没有诊断糖尿病的患者,需要明确是不是有糖尿病。要明确糖尿病就要去正规的医院做口服糖耐量试验,看看患者空腹血糖以及餐后两个小时的血糖,是不是达到糖尿病的诊断标准,空腹大于等于7mmol\/L,餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L是诊断糖尿病的标准,同时要结合患者有没有多尿、口干、多饮等症状。如果患者已经诊断为糖尿病,出现小便中泡沫增多,要明确有没有糖尿病肾病,需要测患者的尿A\/C,也就是随机尿的检查,可以做糖尿病肾病的初筛,男性的数值应该是小于2.5mmg\/mmol,女性数值应该是小于3.5mmg\/mmol。如果更准确,可以让患者留24小时尿微量白蛋白,这留的是24小时的尿,得出的结果会更准确一些,总之如果患者出现小便中泡沫增多,一定要重视起来,明确有没有相关疾病的可能。"
高岩│中日友好医院
2019/12/10收听(24498)
"小便有泡沫的原因非常多,一部分是一种正常的生理表现,一部分可能会提示一些问题,很难通过单纯泡沫判定是不是有问题,比如说站着撒尿的时候有些气体会在撒的过程中进入到尿液里边去,就会产生一些泡沫,这是一个生理的状况。病理的状况,比如说有蛋白尿、糖尿病的时候,由于尿液里边有更多成分的增加,这个时候可能泡沫产生的概率就会增大,因为黏稠度大了,产生泡沫的概率就会增加。还有就是尿路感染,如果尿液里边含有大量的细菌,白细胞增多,同时可能里边相对的一些物质也会增多,这时候也会导致泡沫增多。所以有泡沫不一定有病,但是如果长期是这个样,或者有一段时间内泡沫突然增多,或者说还伴有其他排尿的不适,这时候需要到医院去排查一下。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/26收听(97564)
尿液中泡沫增多的原因主要包括以下几种:1、尿液浓缩:饮水量较少或机体处于缺水、脱... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/22播放(70892)
尿液中泡沫增多的原因主要包括以下几种:
1、尿液浓缩:饮水量较少或机体处于缺水、脱...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/22播放(70892)
小便有很多泡沫,则可能的原因:第一、蛋白尿,它是引起小便泡沫增多最常见的原因。尿液中的蛋白含量增高,这时造成尿液溶质浓度增高,排尿过程中与水震荡可产生较多细小的泡沫,并且持续时间较久不消散,需要进行尿蛋白定量检测,患者多伴有颜面或者四肢浮肿等伴随症状。第二、如果尿液浓缩时也可以出现泡沫增多,但泡沫较大,很快即可消散,不伴有任何排尿的异常和伴随症状,多伴有尿液色泽发黄的表现,进行尿常规检查可见比重升高,其他项目属于正常情况。第三、如果患有尿液中糖分含量增高,患有糖尿病,也可以出现小便泡沫增多,需要进行血糖和尿糖的检测来确诊。第四、如果出现尿路感染,尿中含有白细胞、脓液等,可以造成泡沫增多的现象,多伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。
2019/09/04收听(52494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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