上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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对于青少年或成年人,如果脊柱侧弯角度为10-20度,属于轻度脊柱侧弯。对于处于生长发育高峰期的儿童,上述角度可能会进一步加重,则需要进行相应矫正,如功能锻炼、使用支具。如果进行功能锻炼,通常需要3-6个月才可看出相应效果。平时需注意腰背肌肉的功能锻炼,多进行拉伸动作,如平板支撑、游泳、吊单杠,或做瑜伽的拉伸动作。拉伸力量应适当,因青少年、儿童的肌肉力量较弱,如果拉伸力量较大,可能会产生伤害,所以需要尽量避免。
对于轻度脊柱侧弯的矫正,通常需要坚持2-3个月,之后拍片显示角度相对减轻,说明治疗效果良好。如果角度有加重趋势,需要判断是否加以相应支具进行固定。因此对于轻度脊椎侧弯的矫正,通常需要几个月,在此期间需要坚持功能锻炼,并进行密切随访。
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"脊柱侧弯的治疗主要与脊柱侧弯的类型有关系,大体上脊柱侧弯可以分为先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、退变性脊柱侧弯以及其他类型的脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯主要是由于脊柱畸形所导致,例如脊柱的半椎体等,多见于婴幼儿,大多数患者都需要进行手术治疗。青少年特发性脊柱侧弯多见于青少年,如果患者脊柱侧弯的角度不大,例如小于40度左右,同时患者处于生长发育的时期,可以进行支具治疗。如果患者脊柱侧弯的角度比较小,也可以进行暂时的观察,当患者脊柱侧弯角度大于45度,通常需要进行手术治疗。退变性脊柱侧弯多见于老年人。治疗方式主要是缓解患者疼痛的症状,对于畸形的矫正并不是治疗重点。患者可以采用保守治疗,例如卧床休息、理疗、按摩、服用药物等,如果保守治疗无效,患者也可以考虑手术治疗。此外,还有其他类型的脊柱侧弯,例如神经纤维瘤病或者异源性的脊柱侧弯,大多数患者也需要进行手术治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(40052)
"得了脊柱侧弯,可以通过以下几种方法矫正:第一、保守治疗:对于轻度的脊柱侧弯患者,通常可以加强脊柱周围肌肉力量的训练,恢复脊柱周围肌肉的正常负荷,能够使侧弯得到逐渐的矫正,一般包括游泳、引体向上等。此外,也可以选择支具固定,对于年轻患者效果较好,定制支具最适合矫正脊柱侧弯。第二、手术治疗:严重的脊柱侧弯患者,保守治疗无效时,通常需要考虑手术治疗。通过前路手术、后路手术或者联合手术来矫正脊柱侧弯,术后辅助康复训练可以达到缓解的目的。因此,脊柱侧弯应根据不同的严重程度来决定矫正的方法。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/22收听(38670)
脊柱侧弯的矫正,首先必须明确脊柱侧弯类型。总体上将脊柱侧弯分为2大类,第一类是非结构性脊柱侧弯... 汪振宇│吉林大学第一医院 2023/09/18播放(59662)
脊柱侧弯的矫正,首先必须明确脊柱侧弯类型。总体上将脊柱侧弯分为2大类,第一类是非结构性脊柱侧弯...
汪振宇│吉林大学第一医院
2023/09/18播放(59662)
"脊柱侧弯并不意味着手术治疗,实际上很大一部分病人因为侧弯角度很小而且稳定,没有必要进行手术治疗。部分患者可以通过支具等非手术治疗来避免手术或者延迟手术时间。脊柱侧弯的治疗方式大概可以分为手术治疗和非手术治疗两类。非手术治疗中唯一公认有效的手段就是支具治疗。采取何种治疗方式取决于很多因素,目前一般认为侧弯角度小于20度没有明显进展,通常不需要治疗,对生长潜能还是很大的孩子应定期随访;侧弯角度在40到50度以下的成人患者,如果没有伴随症状也无需手术治疗;侧弯角度在20度到40度之间,而且具有生长潜能的患者应该进行支具治疗;侧弯角度在40度以上、支具治疗不能控制侧弯发展、外观畸形明显、躯干失平衡的患者应及时进行手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/08/18收听(66916)
"脊柱侧弯的矫正可以分为保守治疗的矫正和手术治疗的矫正,每种矫正方式的适应症不同。脊柱侧弯可以分为姿势性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯,对于姿势性脊柱侧弯的患者,一般可以采取佩戴矫形支具等保守治疗的方式进行矫正,佩戴支具的时间较长,并且需要定期复查脊柱的正侧位放射片,以便及时调整脊柱支具的高度以及矫形强度。对于结构性的脊柱侧弯患者,因为一般多合并异形椎体如蝶形椎、楔形椎等造成的脊柱侧弯,所以这时需要手术治疗,主要将椎弓根螺钉植入后方的椎体当中,通过结合钛棒的组合方式进行脊柱侧弯的手术矫正。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/03收听(27494)
脊柱侧弯的矫正方法有以下几种:1、手术治疗:脊柱侧弯的度数>40°,属于重... 秦础强│广州医科大学附属第三医院 2023/11/29播放(48656)
脊柱侧弯的矫正方法有以下几种:
1、手术治疗:脊柱侧弯的度数>40°,属于重...
秦础强│广州医科大学附属第三医院
2023/11/29播放(48656)
脊柱侧弯的矫正需根据Cobb角的大小决定:1、Cobb角10°以下:患者需进行形... 杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/12播放(68174)
脊柱侧弯的矫正需根据Cobb角的大小决定:
1、Cobb角10°以下:患者需进行形...
杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/12播放(68174)
脊柱侧弯的矫正主要分为保守治疗和手术治疗,像特发性脊柱侧弯的非手术治疗,最主要和最可靠的方法是... 丰景斌│三亚市人民医院 2023/09/07播放(70154)
脊柱侧弯的矫正主要分为保守治疗和手术治疗,像特发性脊柱侧弯的非手术治疗,最主要和最可靠的方法是...
丰景斌│三亚市人民医院
2023/09/07播放(70154)
脊柱侧弯也叫脊柱侧凸,包括原发性和继发性两大类,多指脊柱偏移正常位置。正常脊椎中线在一条直线上... 江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/14播放(62362)
脊柱侧弯也叫脊柱侧凸,包括原发性和继发性两大类,多指脊柱偏移正常位置。正常脊椎中线在一条直线上...
江永桂│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/14播放(62362)
当患有脊柱侧弯后有姿势矫正、支具矫正以及手术矫正三种方法。当脊柱侧弯相对较轻时不需要做特殊治疗,只需要在日常生活中端正姿势并且加强腰、背肌肉功能锻炼,都可以达到矫正的目的。如果脊柱侧弯略为严重就需要佩戴支具治疗,通过支具治疗使脊柱侧弯的程度不再加重,较为理想时还会使侧弯角度变小。如果是特别严重的脊柱侧弯畸形,通过保守治疗已经没有办法达到治疗目的,最终需要进行手术治疗将脊柱侧弯彻底矫正。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/27收听(41712)
"轻度的脊柱侧弯,如果是青少年时期的特发性脊柱侧弯,脊柱侧弯角小于20度,一般无需紧张,也不用特殊的治疗。只需日常注意坐、卧、立、行的姿势,进行综合性的体育锻炼,让肌肉的肌力达到平衡,一般脊柱侧弯都可以得到纠正。如果是脊柱侧弯角大于25度,并且每年的进展大于5度,就需要进行矫形支具的治疗,需要定做矫形支具进行佩戴,矫正脊柱侧弯,还涉及到矫形支具定期的更换问题。如果是成人的轻度脊柱侧弯,在没有其他的影响下,比如没有胸廓的影响、神经的压迫,完全无需担心,注意观察、日常保护,不要进行过度的劳损负重就可以。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(99754)
关于脊柱侧弯的诊断,需要医生去测量,临床上用叫Cobb角测量方法去测量侧弯角度,如果角度>10... 赵颖川│上海市第十人民医院 2023/07/13播放(70744)
关于脊柱侧弯的诊断,需要医生去测量,临床上用叫Cobb角测量方法去测量侧弯角度,如果角度>10...
赵颖川│上海市第十人民医院
2023/07/13播放(70744)
"脊柱畸形,包括脊柱侧弯。脊柱畸形是指脊柱的冠状位、矢状位或者轴向位偏离了正常的位置,发生形态上异常的表现。对于脊柱侧凸的治疗,首先就是轻型病例,轻型病例(Cobb角<20°)叫做轻型病例。它主要是以纠正学习以及工作姿势为主,同时辅以体疗,也就是体育疗法;Cobb角在20°-40°,以非手术治疗为主,包括支架矫形,石膏背心固定以及体疗等等;如果Cobb角在40°-50°,可以先采取非手术疗法,需要密切观察。如果非手术疗法没有效果,或者畸形发展较快,是需要进行手术治疗的。如果Cobb角度超过50°,主要是以手术矫正为主,可以酌情选用病变节段脊柱融合术。半椎体畸形者应该考虑切除半椎体,然后进行脊柱融合。对于矫形严重的畸形手术当中,一定要注意到脊髓的监护,所以,都需要在省城的大医院才能够开展这种手术。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(34264)
"脊柱侧弯小于20度属于轻度的范围,脊柱侧弯跟很多因素都有关系。脊柱侧弯最常见的部位是胸椎侧弯,青少年最为多见,主要因为生长发育时期,长时间姿势不正、受凉、劳累,或者生长发育过速、缺钙导致脊柱力量下降,一侧下肢明显短于另一侧。病理性因素有椎间盘突出、脊髓灰质炎后遗症、胸廓畸形、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连等,积极去除病理性因素,通过矫正可以得到明显改善。生长发育时期,要保持好的坐姿、站姿,要加强营养来增强体质,注意胸椎防寒、保暖,适当补钙以增加骨骼的力量,平常适当运动以促进血液循环。"
2020/01/16收听(83868)
"轻度脊柱侧弯的治疗主要体现在以下几方面:1、如果未成年人生长发育还在继续,有可能是轻度脊柱侧弯会进一步加重,所以此时多数是要考虑用背背佳这样的外固定支具保护,防止在生长发育过程中,脊柱侧弯进一步的加重。2、成年人有轻度脊柱侧弯,没有特殊症状可以不需要其他特殊治疗,只要注意平时日常生活或工作中尽量保持良好的姿势,再过3个月或6个月去医院拍片复查对比,查看脊柱侧弯是否有进一步加重,没有加重就不需要其他治疗。如果有加重,根据加重的具体程度再来判断相应的治疗方案。此时一定要注意脊柱的保养,不要有弯腰、久坐、久站的情况,否则在病变基础之上就容易出现疼痛。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/19收听(72712)
对于脊柱侧弯的诊断,临床上用Cobb角测量法测量。如果确诊是30°脊柱侧弯,需要根据每个患者的... 赵颖川│上海市第十人民医院 2023/02/16播放(78474)
对于脊柱侧弯的诊断,临床上用Cobb角测量法测量。如果确诊是30°脊柱侧弯,需要根据每个患者的...
2023/02/16播放(78474)
脊柱侧弯的矫正方法与患者年龄有关,常见情况如下:1、青少年:脊柱侧弯多见于青少年... 尹自龙│北京医院 2023/04/26播放(61896)
脊柱侧弯的矫正方法与患者年龄有关,常见情况如下:
1、青少年:脊柱侧弯多见于青少年...
尹自龙│北京医院
2023/04/26播放(61896)
脊柱侧弯要明确侧弯的角度,一般比较轻度的侧弯,特别是小朋友的脊柱侧弯,往往可以通过姿势的矫正,... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/22播放(43165)
脊柱侧弯要明确侧弯的角度,一般比较轻度的侧弯,特别是小朋友的脊柱侧弯,往往可以通过姿势的矫正,...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/22播放(43165)
"脊柱侧弯的矫正方法,主要包括以下几个方面:第一、手法治疗,可以使用各种手法松弛脊柱周围紧张、僵硬、痉挛的肌肉。同时反复推压脊柱凸侧棘突数百次,30日为一疗程,可以使脊柱侧弯逐渐得到纠正。第二、牵引疗法,通过悬吊牵引,病人在空中保持双下肢发力,向前后、左右侧做旋转活动数十次,也可以促进脊柱侧弯的矫正。第三、病人保持站立位,由凹侧向凸侧做旋转练习,每天从数百次增加至数千次,30日为一疗程,也可促进脊柱侧弯逐渐得到矫正。通过以上几种方法,多数可以使脊柱侧弯患者得到一定程度的矫正。"
2021/05/18收听(18492)
脊柱侧弯在早期的矫正的方法,最关键还是功能锻炼,即小燕飞,建议每天要做到100个左右,每组20... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/01/12播放(84854)
脊柱侧弯在早期的矫正的方法,最关键还是功能锻炼,即小燕飞,建议每天要做到100个左右,每组20...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/01/12播放(84854)
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