武汉大学人民医院
血管外科
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静脉曲张按摩不能治好，可从两方面分析：
1、静脉曲张的根本原因绝大部分是因为静脉瓣，尤其是大隐静脉瓣反流，单纯的按摩静脉对治疗静脉曲张，至少治疗的意义较小，只是患者的主观感受较好；
2、如果静脉曲张合并静脉血栓形成，且合并静脉炎的急性期，应禁忌按摩。因为可能会导致血栓脱落、炎症扩散等，所以并不建议按摩下肢治疗静脉曲张，至少没有治疗效果，可能当时主观上会感到症状部分缓解，与热水泡脚是同样的道理。热水泡脚对于静脉曲张，患者可能会感到舒服，但对于治疗静脉曲张没有意义。
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"用按摩的方法治疗静脉曲张，可以短暂使静脉曲张内的压力减轻，血液淤滞的现象有所缓解，能够对静脉曲张有一定的缓解作用。但是这种作用只是暂时性的，它并不能够改变静脉曲张的病因。静脉曲张的病因主要是静脉瓣膜功能不全、深静脉的问题，导致浅静脉的扩张，按摩对于瓣膜的修复和深静脉问题的改善，是起不到任何作用的，只能通过按摩使血液循环加速，能够降低曲张静脉内血液淤滞的现象，降低静脉曲张内的静脉压力，从而减轻静脉曲张的症状，但是这只是一个治标不治本的方法。所以如果想完全治愈静脉曲张，需要进行手术治疗。如果想暂时的缓解，按摩的方法是可取的。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/16收听(51006)
按摩可以改善静脉曲张的症状，但是不能把静脉曲张完全治好。静脉曲张是静脉血管迂曲扩张，属于器质性病变，一旦形成静脉曲张后很难把曲张血管复旧，也就是不能够恢复到正常情况。但是通过按摩来促进局部血液循环，可以有效改善局部微循环障碍，也就是可以改善局部酸胀、疼痛等感觉，但并不能够把静脉曲张给治好。如果患者需要进一步治疗，必要时可以口服药物来缓解微循环障碍引起的不适，比如可以口服地奥司明等，同时手术治疗是静脉曲张比较有效的方法，通过把曲张血管切除，患者能够改善局部症状。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(62772)
"静脉曲张是可以治好的，如果想完全治好静脉曲张，一定要进行手术治疗，因为静脉曲张的治疗方法分为保守治疗和手术治疗，保守治疗只能通过物理的方法，减轻静脉曲张引起的症状，避免静脉曲张进一步的发展。但是保守治疗的方法，作用是非常有限的，不能改变静脉曲张、静脉瓣膜功能的问题、静脉曲张静脉压力和血液淤滞的现象。保守治疗不能从根本上治愈静脉曲张，如果想完全治愈静脉曲张，必须进行手术治疗。手术要根据病人的具体情况，制定不同的手术方案。如果病人的症状相对比较轻，而且对腿部美观要求比较高，这种情况下可以进行单纯的硬化剂注射，用化学消融的方法去除扩张的静脉。也可以进行物理消融的方法，比如采用射频导管对血管内部进行烧灼，这种情况下血管就会完全的塌陷，不会引起静脉曲张。"
2019/03/28收听(82592)
静脉曲张是可以治好的，早期的静脉曲张往往没有明显的临床症状，因此可以通过改变不良的工作和生活习惯以达到治愈的目的。早期的静脉曲张往往仅有肢体的酸胀和踝部肿胀，同时可以穿弹力袜来促进静脉回流，减轻静脉曲张的症状，本身弹力袜就有可以逆转早期静脉曲张的作用。对于中重度的静脉曲张，临床上采用微创的治疗方法，包括射频消融、微波、激光等，同时配合局部的泡沫硬化剂治疗，手术微创，没有手术切口，不需拆线，术后即可步行回家，同时复发率相对较低。对于静脉曲张已经出现皮肤营养性改变的，如皮肤瘙痒、湿疹、溃疡等，此方法也很有效果。对于大面积溃疡且伴有感染的患者，不仅要进行静脉曲张的手术，同时要进行植皮手术，以彻底达到治愈的目的。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(71934)
"静脉曲张是可以根治的疾病，静脉曲张有保守治疗和手术治疗两种方案。保守治疗可以减轻、控制、延缓发展，但是没有办法根除，想通过穿弹力袜、吃药，甚至有些地方宣传的外用药物，还有小针刀、放血疗法，这些都不能完全根除静脉曲张。想根除静脉曲张唯一的手段是手术方案。手术有很多种选择，包括传统手术、微创手术以及保留血管的CHIVA手术，这要根据地方每个医生的经验不同，方案可以有不同的选择和推荐。有些医生可能擅长剥脱手术，手术虽然创伤大一些，但是可以根治；有些医生是做射频、硬化剂，它能够短时间内迅速的消除症状，创伤也小、恢复也快，适合于短期内想要恢复工作、比较忙的人群，但是代价往往就是复发率会高一些。CHIVA手术创伤是最小的，恢复也特别快，代价就是有两个1cm的小切口，创伤非常小，但是对于医生的要求非常高，因为这个技术非常先进。但是为什么没有在全世界范围推广开，一方面有医保的这个短板，有些医方只能是开刀手术或者是射频、激光手术能报销，CHIVA手术是没有写进这个目录的；另外一个就是外科医生学习计划、手术曲线比较长，可能需要很长时间才能够完整的掌握，而CHIVA手术一旦掌握好了之后，效果是非常好的。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/08收听(59738)
静脉曲张是可以治好的。静脉曲张是静脉血管发生病变而导致的，是属于良性的疾病，主要是由于静脉瓣膜关闭功能不全，所以，导致静脉血液回流出现障碍，会导致血液淤积在静脉的血管中，时间长就有可能会导致静脉有曲张。如果患者的症状比较轻，比如只是表现为局部酸胀，可以考虑口服药物来对症治疗。如果患者的症状比较重，就要做手术，通常是要将曲张的静脉团块剥除，但是在手术之前要保证深静脉引流是通畅的。手术以后患者也要定期到医院来进行检查，因为有可能会有交通支形成，也有可能会导致局部有色素沉着或者有溃疡等等。
2020/09/09收听(22910)
"静脉曲张是完全治得好的，静脉曲张的早期可以通过微创手术，包括硬化剂的注射或激光电凝等方式，进行迂曲扩张小静脉的处理，或通过期别较晚的静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术获得治愈。静脉曲张症状较轻时，分期较靠前时有时不需要彻底治愈，只需要保守治疗保持病变不在向前发展即可，控制静脉曲张不再加重。保守治疗通常可以使用弹力医疗祙，并辅助以爱脉朗或迈之灵等药物进行治疗，可以将静脉曲张的病变局限或缓解在目前的期别。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/08收听(19586)
"下肢静脉曲张的治疗主要归纳是三种治疗方法：物理治疗、药物治疗、手术治疗。静脉曲张最好的能治愈的方法就是手术治疗，如果单纯的物理治疗，比如抬高下肢、穿弹力袜、穿弹力绷带，不可能治愈。因为要下地直立行走，只要是直立行走，重力的作用就会导致下肢动脉压增高，这个是不可避免的。药物治疗，药物治疗本身只能说来增强静脉的张力，改善动脉的通透性，减少渗出。药物作用只能明显的缓解静脉瘀血引起的症状，一定程度上可以预防并发症。但是，并不能单纯的靠药物来治愈静脉曲张。要治愈静脉曲张最好的办法就是手术治疗，去除或者闭合病变的静脉，因为这些静脉的瓣膜已经被破坏掉了，血液倒流不仅起不到正常回流血液的作用，反而使通过正常静脉回流的血液再次经过这些病变的静脉倒流、回流，局部形成死循环。所以，静脉曲张会越来越重，最终有可能会发生血栓、下肢静脉经久不愈的溃疡、老烂腿，这些都是静脉曲张最终发展的结果。所以，静脉曲张能治好，最好的办法就是手术治疗。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(16452)
" 静脉曲张是临床上非常常见的一类外科疾病，常见的包括食管胃底静脉曲张、下肢大隐静脉曲张和精索静脉曲张，这三类常见的静脉曲张都可以通过手术的方式达到彻底治愈的程度，尤其是下肢大隐静脉曲张，可以通过射频消融手术或者激光冷冻的方式，对于迂曲、扩张的静脉进行封闭，达到治愈的程度，效果比较理想，创伤小，恢复快。 对于左侧精索静脉曲张，也可以采取腹腔镜介入下的微创手术，通过对扩张的静脉进行结扎，使迂曲的精索静脉逐渐萎缩，最终达到彻底治愈的目的。其相对于食管胃底静脉曲张的治疗比较困难，是因为这类疾病多数是由于肝硬化导致的门脉高压症引起，手术相对比较大。但是如果及时、早期进行手术干预，效果比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(35222)
静脉曲张是很常见的毛病，发病率很高，有些患者可能静脉曲张很轻，只有少量血管，可以做硬化治疗，在... 王瑞华│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/06播放(69542)
静脉曲张是很常见的毛病，发病率很高，有些患者可能静脉曲张很轻，只有少量血管，可以做硬化治疗，在...
王瑞华│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/06播放(69542)
静脉曲张肯定可以治好，但是静脉曲张毕竟不是恶性疾病，不是恶性肿瘤，所以临床所说的治好，指的是能... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(46098)
静脉曲张肯定可以治好，但是静脉曲张毕竟不是恶性疾病，不是恶性肿瘤，所以临床所说的治好，指的是能...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(46098)
"对于下肢静脉曲张的患者，建议患者不要做腿部的，特别是有明显的血管扩张部位的揉搓、按摩、热敷和理疗等。因为下肢静脉曲张，我们肉眼可见的往往是走行在小腿皮下浅筋膜组织的大隐静脉、小隐静脉的主干或者是属支，它的解剖部位非常的表浅，静脉曲张之后，血管壁会变薄，血管耐受外界的压力、揉搓，包括受温度的影响都会较前变为敏感。如果用力对局部的扩张的血管壁进行揉搓和按摩，非常容易使已经变薄的血管壁破裂，甚至诱发血管腔内的炎性反应，也就是我们所说的血栓性的浅静脉炎，不建议患者对有静脉曲张的下肢做足疗、手部的深部按摩等活动。"
金潇│北京中医药大学东方医院
2019/08/02收听(86492)
如果是自己按静脉曲张，首先要保持腿部的抬高，有利于静脉曲张的血液回流到深静脉进入心脏，也有利于够到下肢的静脉曲张。如果采取按摩，一定要小心力度要均匀，不要突然间的加力，避免肌肉的损伤或者是血管内皮的损伤，能够有利于血液循环促进静脉曲张的缓解。自己按摩的方法，主要是通过从远心端向近心端，即从脚尖到大腿根部，逐级的逐渐的进行按摩，而且按摩方向要保持一致，要从脚踝到大腿的方向，因为这是顺着静脉曲张血流的方向走行。按摩一定要注意力度，不要太重，不要太用力，否则会引起深静脉血栓或者其他的并发症。
2018/11/23收听(39816)
按摩是静脉曲张家庭护理中很重要的一点。下肢静脉回流方向是从脚到心脏，所以当按摩下肢时，从远端往... 王晓栋│浙江省立同德医院 2020/05/25播放(63298)
按摩是静脉曲张家庭护理中很重要的一点。下肢静脉回流方向是从脚到心脏，所以当按摩下肢时，从远端往...
王晓栋│浙江省立同德医院
2020/05/25播放(63298)
"静脉曲张是血管外科最常见静脉疾病。主要是由于长时间站立、重体力劳动、肥胖的人群中，由于血管壁弹性减弱、瓣膜功能不全、血液产生反流，反流的血液淤积在下肢，引起下肢静脉高压，在静脉高压的驱使下，下肢血管产生迂曲、扩张的表现。当出现静脉曲张时，可以通过手法按摩的方式，来改善下肢静脉回流、延缓疾病发展、促进下肢静脉消肿。具体做法为取立位或者坐位，双手交叉置于足踝，环抱足踝，自足踝向小腿方向及大腿方向逐级加压按摩，按摩时间持续2-3秒，这样操作有助于静脉回流、肌肉收缩，产生肌肉泵作用，改善组织水肿，消除轻度静脉曲张引起的不适症状。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/05收听(33638)
小腿静脉曲张通过按摩治疗是比较好的方法，小腿静脉出现曲张大部分是由于静脉瓣膜功能不全导致的，所以患者在站立时间长以后会导致局部血管迂曲、扩张。通过按摩治疗能够有效的改善局部血液循环，促使静脉内部的血液回流，所以能够改善症状，也能够改善局部微循环，改善局部酸胀、疼痛以及皮肤瘙痒等症状。小腿静脉曲张如果患者病情比较严重，建议需要到医院进行检查，因为单纯通过按摩治疗，效果可能比较差，必要的时候要手术治疗才可以，一般采用大隐静脉高位结扎以及抽剥手术，或采用微创的治疗方法。
2020/05/15收听(70696)
"静脉曲张不手术是不能够好的，因为保守治疗，比如说避免久站久坐穿弹力袜，通过压力的方式，使浅静脉的血液进入深静脉；锻炼小腿的肌肉，使肌肉泵的作用更强，能够将浅静脉的血液泵入深静脉，还有不要用热水烫脚，这些方式都不能够阻止静脉曲张的进展，只能延缓静脉曲张进展的过程，减少病人因为静脉曲张所引起的症状。如果想彻底的根治静脉曲张的话，还是需要进行手术治疗，目前手术也是相对的微创，不影响病人的生活和工作，手术之后就能够下地行走，不需要卧床很长时间。"
2018/11/11收听(16252)
"静脉曲张拍打是不能治好的。因为静脉曲张的病因是大隐静脉瓣功能不全，或者深静脉出现了问题，比如深静脉出现血栓形成、深静脉瓣膜关闭不严、髂静脉受到压迫，会导致深静脉血液回流入心脏的通道受到堵塞，或者下腔静脉出现堵塞的现象，都会导致静脉曲张。静脉曲张本身是血液压力升高，血液在曲张静脉内淤滞，通过拍打的方式不能够解除静脉高压，而且在拍打的过程中有可能损伤曲张静脉，促使并发症的发生。"
2018/11/12收听(69528)
下肢的静脉曲张可以治好，但是有复发风险。治疗下肢静脉曲张手段方法非常多：1、物理... 林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/17播放(61862)
下肢的静脉曲张可以治好，但是有复发风险。治疗下肢静脉曲张手段方法非常多：
1、物理...
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/17播放(61862)
"脚的静脉曲张是可以治好的，病因主要是因为静脉瓣功能不全、静脉反流、静脉高压、静脉淤滞所导致的静脉压力高的情况下，正常的血管发生了扩张，这就是静脉曲张。所以如果单纯脚发生静脉曲张的情况下，可以单纯用硬化剂的方式去治疗，像输液一样在曲张静脉下扎一个小针，然后推注硬化剂，然后加压包扎，这样能够用最微创的方式去解除静脉曲张；或者是点式剥脱，这样会有一个小小的切口，大约有5mm的切口，能够解除静脉曲张问题，但是这需要麻醉，费用上来说也是挺高的，患者痛苦也比硬化剂要大一些。"
2017/11/23收听(10150)
武汉协和医院 金毕
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